04. Undangan Pembuktian Kualifikasi Drainase (Samping Rutan)

PEMERINTAH KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA

SEKRETARIAT DAERAH

BAGIAN PEMBANGUNAN
UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP) BARANG/ JASA
Jalan Propinsi Km. 09 Nipah-Nipah Penajam – Kalimantan Timur 76141

Nomor
Sifat

Lampiran
Prihal

: 027/ULP/POKJA-371.04/VI/2014
: Penting
: : Undangan Pembuktian
Kualifikasi

Penajam, 24 Juni 2014


Kepada :
Yth, Pimpinan Perusahaan :

1. CV. ZIDHAN ZAHRAH
2. CV. SEPAKAT RAYA
Di –
Tempat

Berdasarkan Perpres 54 Tahun 2010 yang telah diubah dua kali terakhir

Perpres 70 Tahun 2012 Tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah Pasal 57 ayat 1

huruf d yaitu Tahapan Pemilihan Penyedia Barang/ Pekerjaan Konstruksi/ Jasa

Lainnya dengan pascakualifikasi, sebagai dasar penetapan pemenang pada pekerjaan
: Pembangunan Drainase Pembuangan RT.02 dan RT.03 (Samping Rutan)
Kelurahan Nenang, maka dilakukan Pembuktian Kualifikasi terhadap penyedia jasa

konstruksi yang telah melengkapi dokumen kualifikasi. Berkaitan dengan tersebut
disampaikan hal-hal sebagai berikut :


1. Diharapkan mengikuti pembuktian kualifikasi yang akan dilaksanakan pada :
Hari

: Kamis

Jam

: 12.00 s/d 16.00 Wita

Tanggal : 26 Juni 2014
Tempat

: Ruang Pokja Lantai 1 kantor Bupati Penajam Paser Utara
Jl. Propinsi Km. 9 Nipah-Nipah

2. Pembuktian kualifikasi dilakukan dengan cara MELIHAT keaslian seluruh
dokumen peserta yang diisi pada formulir aplikasi SPSE LPSE Kab. Penajam

Paser Utara, apabila peserta tergabung dalam kerja sama operasi (KSO) maka


seluruh dokumen yang tergabung HARUS di bawa. Salinan dokumen yang

dilegalisir dapat diterima selama dikeluarkan oleh pejabat dan Instansi yang

mengeluarkan dokumen tersebut, legalisir yang dilakukan selain pejabat dan
instansi yang mengeluarkan dokumen tersebut tidak diterima.

3. MEMBAWA dan menyerahkan Dokumen Penawaran dan Dokumen Kualifikasi
yang ASLI serta salinannya sebanyak 1 (satu) rangkap sesuai yang telah di isi

pada formulir isian kualifikasi pada aplikasi SPSE, bila TIDAK membawa tidak
akan dilakukan pembuktian.

4. ULP melakukan klarifikasi dan/atau verifikasi kepada penerbit dokumen, apabila
diperlukan.

5. Apabila hasil pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data, maka peserta
digugurkan, badan usaha dan pengurus dimasukkan dalam DAFTAR HITAM.


6. Peserta yang tidak menghadiri Pembuktian Kualifikasi dinyatakan GUGUR.

7. Pembuktian Kualifikasi DAPAT diwakilkan dengan membawa Surat Tugas dari
direktur Utama/Pimpinan Perusahaan/Kepala Cabang dan Kartu Pengenal yang

mewakili dan Pihak yang diwakili.

8. Kekurangan Dokumen Kualifikasi HARUS dilengkapi Sebelum batas akhir
Pembuktian Kualifikasi.

Lampiran
Nomor
Tanggal
Paket Pakerjaan

:
:
:
:


Perusahaan

:

No.

Berita Acara Pembuktian Dokumen Kualifikasi
027/ULP/POKJA-371.04/VI/2014
24 Juni 2014
Pembangunan Drainase Pembuangan RT.02 dan RT.03 (Samping
Rutan) Kelurahan Nenang

Uraian yang diverifikasi

DOKUMEN ADMINISTRASI :

1.
2.

Surat Penawaran

Jaminan Penawaran

DOKUMEN TEKNIS

Menunjukan
Dokumen Asli
(Ya/Tidak)

Legalisir
(Ya/
Tidak)

Menyerahkan
Copy

KETERANGAN
(Sah/ Tidak Sah)

Sesuai Upload
Sesuai Upload

Sesuai Upload

1.

Spesifikasi Teknis (Asli)

Sesuai Upload

2.

Jadwal Pelaksanaan (Asli)

Sesuai Upload

Daftar Peralatan (Asli) (Surat
Sewa, Kuitansi, Surat
Kepemilikan)
Daftar Personil (Asli) ( Ijazah ,
SKA, Pengalaman Kerja)
Metode Pelaksanaan (Asli)


Sesuai Upload

3.
4.
5.

DOKUMEN PENAWARAN HARGA
1.

Rencana Anggaran Biaya (RAB)

DOKUMEN KUALIFIKASI

Sesuai Upload
Sesuai Upload

Sesuai Upload

1.


SBU (Asli + Foto Copy)

Sesuai Asli

2.

SITU /HO/Ket. Domisili (Asli + Foto
Copy)

Sesuai Asli

3.

SIUJK (Asli + Foto Copy)

Sesuai Asli

4.


Tanda Daftar Perusahaan (TDP) (Asli
+ Foto Copy)
Akte Perusahaan (Asli + Foto Copy)

Sesuai Asli

5.

Sesuai Asli

6.

NPWP Perusahaan (Asli + Foto
Copy)

Sesuai Asli

7.

KTP Direktur (Asli + Foto Copy)


Sesuai Asli

Bukti Pelunasan Pajak Tahun
Terakhir (SPT 2013) (Asli + Foto
Copy)
Laporan Pajak Bulanan PPh/PPn 3
(Tiga) bulan Terakhir (Februari,
Maret dan April 2014) (Asli + Foto
Copy)
Pengalaman Perusahaan

Sesuai Asli

8.
9.
10.
11.

Sesuai Asli

Sesuai Asli

Dokumen Lain Yang Diajukan Dalam
Dokumen Penawaran

Demikian Undangan ini disampaikan, kehadiran Bapak / Ibu / Saudara (i)

sangat diharapkan, atas perhatian diucapkan terima kasih.

Unit Layanan Pengadaan (ULP)
Kab. Penajam Paser Utara