Berita Acara Hasil Evaluasi Kualifikasi & Gagal Lelang AMDAL RS Banjarmasin.
PE ME RI NT AH KO TA BA NJ AR MA SI N
DINAS TATA RUANG, CIPTA KARYA, DAN PERUMAHAN
PANITIA PENGADAAN
Jl . RE Ma rt ad in at a No .1 Ba nj ar ma si n
Te lp . (0 51 1) 33 63 69 0 (F ax ) (0 51 1) 33 63 69 0
BERITA ACARA HASIL EVALUASI DOKUMEN KUALIFIKASI DAN GAGAL LELANG
NOMOR : 003/ AMDALRS-BJM/V/2014
Pada hari ini, Rabu tangg al Dua Puluh Satu bulan Mei tahun Dua ribu Empat bela s,
Panitia Pengadaan Dinas Tata Ruang, Cipta Karya dan Perumahan Kota Ba njarmasin Kota
Banjarmasin untuk Pekerjaan Jasa Konsult ansi Pembuat an Dokumen Lingkungan AMDAL
Pembang unan Rumah Sakit, telah selesai mela ksanakan evalu asi dan penil aian terh adap
dokumen kual ifika si.
Pembukaan Dokumen Kual ifika si dan Evaluasi dilaksanakan mulai pukul 08.00 Wita
pada hari Sabt u tangg al Tujuh Belas bulan Mei tahu n Dua ribu Empa t belas hingg a pukul
14.00 Wita Tanggal Sembi lan bulan Mei Dua ribu Empat bela s. Hasil Pembukaan dan
sekalig us evaluasi Dokumen Kualifi kasi ada sebanyak 1 (Satu ) buah Dokumen Kual ifika si
yang diterima, dari 8 (Delapan ) pendaftar, yait u :
1
2
3
4
5
6
7
8
PT.
CV.
CV.
CV.
PT.
PT.
PT.
PT.
Bintang Tirt a Prat ama
Mita Bers audar a
Kinar ya Alam Raya
Quadr an Teknikata ma
Jasak on Putr a Utama (Caba ng Banja rmasi n)
Multi Bina Krea si
Tectama Karya
Kreas i Cemerlang
Eval uasi Kualifik asi terdi ri dari :
1. Penilaia n Persyarat an Kuali fikas i (Sist em Gugur ) ;
2. Eval uasi Pers yaratan Tekni s Kuali fikasi (Sist em Nila i).
Penilaia n Persyarat an Kuali fikas i harus memen uhi pe r s yaratan sebagai berikut:
1.
Memiliki surat iz in usaha sesu ai deng an pera turan peru ndang -undangan;
2.
Menyampaik an pernyataa n/p e n gakuan tertulis bahw a badan usaha yang bersangkutan
dan manaj emennya tidak dala m peng awasan
peng adilan, tidak pailit, kegi atan
usah anya tidak sedang dihentik an dan/ atau direksi yang bert indak untuk dan atas
nama peru sahaa n tidak seda ng dalam menjalani sanksi pidana; salah satu dan/a tau
semua pengurus dan badan usaha nya tidak masuk dalam daftar hitam;
3.
Memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun pajak terakhir (SPT
PE ME RI NT AH KO TA BA NJ AR MA SI N
DINAS TATA RUANG, CIPTA KARYA, DAN PERUMAHAN
PANITIA PENGADAAN
Jl . RE Ma rt ad in at a No .1 Ba nj ar ma si n
Te lp . (0 51 1) 33 63 69 0 (F ax ) (0 51 1) 33 63 69 0
Tahunan) serta memilik i laporan bulanan PPh Pasal 21, PPh Pasal 23 (bila ada
transak si), PPh Pasal 25/Pasa l 29 dan PPN (bagi Pengusaha Kena Pajak) pali ng kurang 3
(tiga) bulan terakhi r dalam tahun berj alan. Pese rta d a pat mengg anti pe r s yar atan ini
dengan menya mpaik an Surat Keter angan Fiskal (SKF);
4.
Mempe roleh paling sed ikit 1 (sat u) pek erjaan sebagai p e n yedi a jasa kons ulta nsi
dala m kurun wakt u 4 (empat) tahun terak hir, baik di li ngkungan pemeri ntah maupun
swast a terma suk peng alam an subkont ra k;
5.
Peserta harus memiliki Surat Izin Usaha Jasa Kontruksi Bidang Perencanaan dan Sertfifikat
Badan Usaha Bidang Tata Lingkungan, Sub Bidang Jasa Konsultansi Lingkungan (15001)
atau SBU yang telah terkonversi yaitu : SBU Konsultansi Lainnya, Subklasifikasi Jasa
Konsultansi Lingkungan (KL.401); “Dengan ketentuan Pada saat tanda tangan kontrak,
penyedia wajib memperlihatkan Sertifikat Badan Usaha (SBU) yang telah dikonversi”.
6.
Memil iki kemampuan meny ediakan fasilit as dan peralatan serta personil minimal;
memiliki tenaga ahli tetap :
S1
S1
S1
S1
S1
S1
S1
S1
S1
S1
Ahli Madya Teknik Lingkungan (Team Leader),
Ahli Teknik Lingkungan,
Ahli Hidrologi yaitu Teknik Pengairan atau S1 Ahli Sipil ,
Ahli Kesehatan Masyarakat,
Ahli Fisika Kimia yaitu Teknik Kimia,
Ahli Biologi,
Ahli Struktur Teknik Sipil
Ahli Planologi Teknik Planologi atau Perencanaan Wilayah Kota,
Ahli Sosial Ekonomi,yaitu S1 Sosial atau S1 Ekonomi
Ahli Manajemen Transport yaitu S1 Transportasi atau S2 Manajemen Transport,
yang dip erlukan untuk pela ksanaa n pekerjaan;
7.
Dalam hal pes erta akan melakukan kem itra an:
a. waji b memp unyai per janjian Kerja Sam a Oper asi/kemitr aan yang mem uat
pers entase kemitr aan dan perusahaa n yang mewa kil i kemitr aan ter sebu t;
b. eval uasi pe r s yara tan kualifikasi pad a angk a 1 samp ai dengan an gka 8 dilakuk an
terh adap seluruh pes erta yang tergab ung dalam Kerja Sam a Operasi/kemit raan;
8.
Memi lik i sertifikat man ajemen mutu ISO ata u p e r s yara tan lain sep erti peralatan
khus us, tenag a ahli spesialis ya ng diperluk an, atau pe n galama n tertentu, apabila
disyaratk an. Untuk Badan Usaha yang bermitra, per syaratan ini disyaratkan bagi
perusa haan yang melak sanaka n pekerjaan yang memb utuhkan sert ifik at atau
PE ME RI NT AH KO TA BA NJ AR MA SI N
DINAS TATA RUANG, CIPTA KARYA, DAN PERUMAHAN
PANITIA PENGADAAN
Jl . RE Ma rt ad in at a No .1 Ba nj ar ma si n
Te lp . (0 51 1) 33 63 69 0 (F ax ) (0 51 1) 33 63 69 0
pe r s yaratan lainnya ter sebut;
9.
B a gi pes erta untuk pekerjaan kompleks yan g akan melakukan kemitr aan/ kerja
sama operasi, maka Surat Perjanjia n Kemitr aan/ Kerja Sama Operasi wajib di akta
notariskan.
Setelah
dilakuk an
Pemb ukaan
dan
Eva luasi
Persyarata n
Kua lifikasi
sebelum
pemb ukt ian/ klarifikasi dida pat hasil sbb. :
No.
Skor
Evaluasi
Nama Perusahaan
Hasil
Evaluasi
1.
PT. Bintang Tirt a Prat ama
00,00
TM
2.
3.
4.
CV. Mita Bers audar a
CV. Kinar ya Alam Raya
CV. Quadr an Teknikata ma
PT. Jasak on Putr a Utama
(Cab ang Banja rmasi n)
PT. Multi Bina Krea si
PT. Tectama Karya
PT. Kreas i Cemerlang
00,00
00,00
00,00
00,00
TM
TM
TM
00,00
00,00
00,00
TM
TM
TM
5.
6.
7.
8.
TM
Keterangan
Tenaga ahli
di isian SPSE tida k
mem enuhi persyarata n minimal tenaga
ahli yang dipe rsya rata n di dokumen
kualifi kasi sehingg a diny ata kan gugur.
Tidak Mema sukkan Dokumen Kualifi kasi
Tidak Mema sukkan Dokumen Kualifi kasi
Tidak Mema sukkan Dokumen Kualifi kasi
Tidak Mema sukkan Dokumen Kualifi kasi
Tidak Mema sukkan Dokumen Kualifi kasi
Tidak Mema sukkan Dokumen Kualifi kasi
Tidak Mema sukkan Dokumen Kualifi kasi
Cat ata n :
1. M ada lah Mem enuhi pe r s yar atan
2. TM ada lah Tidak Mem enuhi pe r s yar ata n
Hany a 1 (Sat u) perusa haan yang mema sukk an Doku men Kualifika si, sete lah dieval uasi
sebe lum pembukt ian dok kual ifikasi untuk mend apat kan daftar pend ek minimal 5
hing ga 7 (tujuh) untuk lelang umu m. Seh ingga tid ak men capai calo n dafta r pendek
maup un daftar pendek yang dia mana tka n berda sarka n Pera turan Presi den No.54
Tahun 2010 tentang Peng adaan Baran g/ Jasa Peme rintah pada Pasal . 42 ayat 3
meny ebutk an bahwa daftar pendek dalam selek si umum minim al berjumla h 5 (lima )
sampai 7 (tujuh) penyedi a jasa kons ultansi dan menu rut amana t Pasal. 83 ayat 2
meny ebutk an bahw a ULP menyatak an selek si gagal apabi la : peserta yang lulus
kual ifika si pada prose s prakualifikasi kuran g dari 5 (lima ) untu k seleksi umum
atau kura ng dari 3 (tig a) untuk sele ksi sederhana.
Deng an demikian Tim Pokja XII ULP Kota Banjarmas in menyataka n Pros es Kualifik asi
Untuk
Pekerjaa n
Jasa
Konsult ansi
Pembuat an
Dokumen
Lingkung an
AMDAL
PE ME RI NT AH KO TA BA NJ AR MA SI N
DINAS TATA RUANG, CIPTA KARYA, DAN PERUMAHAN
PANITIA PENGADAAN
Jl . RE Ma rt ad in at a No .1 Ba nj ar ma si n
Te lp . (0 51 1) 33 63 69 0 (F ax ) (0 51 1) 33 63 69 0
Pembang unan Rumah Sakit dinyatakan “gagal lelang” .
Atas peran serta dan dukungan dari pihak peserta lelang, Kami atas nama Tim Pokja XII/
ULP mengucapkan banyak terima kasih.
Panitia Pengadaan
Pokja XII ULP
Kota Banjarmasin
DINAS TATA RUANG, CIPTA KARYA, DAN PERUMAHAN
PANITIA PENGADAAN
Jl . RE Ma rt ad in at a No .1 Ba nj ar ma si n
Te lp . (0 51 1) 33 63 69 0 (F ax ) (0 51 1) 33 63 69 0
BERITA ACARA HASIL EVALUASI DOKUMEN KUALIFIKASI DAN GAGAL LELANG
NOMOR : 003/ AMDALRS-BJM/V/2014
Pada hari ini, Rabu tangg al Dua Puluh Satu bulan Mei tahun Dua ribu Empat bela s,
Panitia Pengadaan Dinas Tata Ruang, Cipta Karya dan Perumahan Kota Ba njarmasin Kota
Banjarmasin untuk Pekerjaan Jasa Konsult ansi Pembuat an Dokumen Lingkungan AMDAL
Pembang unan Rumah Sakit, telah selesai mela ksanakan evalu asi dan penil aian terh adap
dokumen kual ifika si.
Pembukaan Dokumen Kual ifika si dan Evaluasi dilaksanakan mulai pukul 08.00 Wita
pada hari Sabt u tangg al Tujuh Belas bulan Mei tahu n Dua ribu Empa t belas hingg a pukul
14.00 Wita Tanggal Sembi lan bulan Mei Dua ribu Empat bela s. Hasil Pembukaan dan
sekalig us evaluasi Dokumen Kualifi kasi ada sebanyak 1 (Satu ) buah Dokumen Kual ifika si
yang diterima, dari 8 (Delapan ) pendaftar, yait u :
1
2
3
4
5
6
7
8
PT.
CV.
CV.
CV.
PT.
PT.
PT.
PT.
Bintang Tirt a Prat ama
Mita Bers audar a
Kinar ya Alam Raya
Quadr an Teknikata ma
Jasak on Putr a Utama (Caba ng Banja rmasi n)
Multi Bina Krea si
Tectama Karya
Kreas i Cemerlang
Eval uasi Kualifik asi terdi ri dari :
1. Penilaia n Persyarat an Kuali fikas i (Sist em Gugur ) ;
2. Eval uasi Pers yaratan Tekni s Kuali fikasi (Sist em Nila i).
Penilaia n Persyarat an Kuali fikas i harus memen uhi pe r s yaratan sebagai berikut:
1.
Memiliki surat iz in usaha sesu ai deng an pera turan peru ndang -undangan;
2.
Menyampaik an pernyataa n/p e n gakuan tertulis bahw a badan usaha yang bersangkutan
dan manaj emennya tidak dala m peng awasan
peng adilan, tidak pailit, kegi atan
usah anya tidak sedang dihentik an dan/ atau direksi yang bert indak untuk dan atas
nama peru sahaa n tidak seda ng dalam menjalani sanksi pidana; salah satu dan/a tau
semua pengurus dan badan usaha nya tidak masuk dalam daftar hitam;
3.
Memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun pajak terakhir (SPT
PE ME RI NT AH KO TA BA NJ AR MA SI N
DINAS TATA RUANG, CIPTA KARYA, DAN PERUMAHAN
PANITIA PENGADAAN
Jl . RE Ma rt ad in at a No .1 Ba nj ar ma si n
Te lp . (0 51 1) 33 63 69 0 (F ax ) (0 51 1) 33 63 69 0
Tahunan) serta memilik i laporan bulanan PPh Pasal 21, PPh Pasal 23 (bila ada
transak si), PPh Pasal 25/Pasa l 29 dan PPN (bagi Pengusaha Kena Pajak) pali ng kurang 3
(tiga) bulan terakhi r dalam tahun berj alan. Pese rta d a pat mengg anti pe r s yar atan ini
dengan menya mpaik an Surat Keter angan Fiskal (SKF);
4.
Mempe roleh paling sed ikit 1 (sat u) pek erjaan sebagai p e n yedi a jasa kons ulta nsi
dala m kurun wakt u 4 (empat) tahun terak hir, baik di li ngkungan pemeri ntah maupun
swast a terma suk peng alam an subkont ra k;
5.
Peserta harus memiliki Surat Izin Usaha Jasa Kontruksi Bidang Perencanaan dan Sertfifikat
Badan Usaha Bidang Tata Lingkungan, Sub Bidang Jasa Konsultansi Lingkungan (15001)
atau SBU yang telah terkonversi yaitu : SBU Konsultansi Lainnya, Subklasifikasi Jasa
Konsultansi Lingkungan (KL.401); “Dengan ketentuan Pada saat tanda tangan kontrak,
penyedia wajib memperlihatkan Sertifikat Badan Usaha (SBU) yang telah dikonversi”.
6.
Memil iki kemampuan meny ediakan fasilit as dan peralatan serta personil minimal;
memiliki tenaga ahli tetap :
S1
S1
S1
S1
S1
S1
S1
S1
S1
S1
Ahli Madya Teknik Lingkungan (Team Leader),
Ahli Teknik Lingkungan,
Ahli Hidrologi yaitu Teknik Pengairan atau S1 Ahli Sipil ,
Ahli Kesehatan Masyarakat,
Ahli Fisika Kimia yaitu Teknik Kimia,
Ahli Biologi,
Ahli Struktur Teknik Sipil
Ahli Planologi Teknik Planologi atau Perencanaan Wilayah Kota,
Ahli Sosial Ekonomi,yaitu S1 Sosial atau S1 Ekonomi
Ahli Manajemen Transport yaitu S1 Transportasi atau S2 Manajemen Transport,
yang dip erlukan untuk pela ksanaa n pekerjaan;
7.
Dalam hal pes erta akan melakukan kem itra an:
a. waji b memp unyai per janjian Kerja Sam a Oper asi/kemitr aan yang mem uat
pers entase kemitr aan dan perusahaa n yang mewa kil i kemitr aan ter sebu t;
b. eval uasi pe r s yara tan kualifikasi pad a angk a 1 samp ai dengan an gka 8 dilakuk an
terh adap seluruh pes erta yang tergab ung dalam Kerja Sam a Operasi/kemit raan;
8.
Memi lik i sertifikat man ajemen mutu ISO ata u p e r s yara tan lain sep erti peralatan
khus us, tenag a ahli spesialis ya ng diperluk an, atau pe n galama n tertentu, apabila
disyaratk an. Untuk Badan Usaha yang bermitra, per syaratan ini disyaratkan bagi
perusa haan yang melak sanaka n pekerjaan yang memb utuhkan sert ifik at atau
PE ME RI NT AH KO TA BA NJ AR MA SI N
DINAS TATA RUANG, CIPTA KARYA, DAN PERUMAHAN
PANITIA PENGADAAN
Jl . RE Ma rt ad in at a No .1 Ba nj ar ma si n
Te lp . (0 51 1) 33 63 69 0 (F ax ) (0 51 1) 33 63 69 0
pe r s yaratan lainnya ter sebut;
9.
B a gi pes erta untuk pekerjaan kompleks yan g akan melakukan kemitr aan/ kerja
sama operasi, maka Surat Perjanjia n Kemitr aan/ Kerja Sama Operasi wajib di akta
notariskan.
Setelah
dilakuk an
Pemb ukaan
dan
Eva luasi
Persyarata n
Kua lifikasi
sebelum
pemb ukt ian/ klarifikasi dida pat hasil sbb. :
No.
Skor
Evaluasi
Nama Perusahaan
Hasil
Evaluasi
1.
PT. Bintang Tirt a Prat ama
00,00
TM
2.
3.
4.
CV. Mita Bers audar a
CV. Kinar ya Alam Raya
CV. Quadr an Teknikata ma
PT. Jasak on Putr a Utama
(Cab ang Banja rmasi n)
PT. Multi Bina Krea si
PT. Tectama Karya
PT. Kreas i Cemerlang
00,00
00,00
00,00
00,00
TM
TM
TM
00,00
00,00
00,00
TM
TM
TM
5.
6.
7.
8.
TM
Keterangan
Tenaga ahli
di isian SPSE tida k
mem enuhi persyarata n minimal tenaga
ahli yang dipe rsya rata n di dokumen
kualifi kasi sehingg a diny ata kan gugur.
Tidak Mema sukkan Dokumen Kualifi kasi
Tidak Mema sukkan Dokumen Kualifi kasi
Tidak Mema sukkan Dokumen Kualifi kasi
Tidak Mema sukkan Dokumen Kualifi kasi
Tidak Mema sukkan Dokumen Kualifi kasi
Tidak Mema sukkan Dokumen Kualifi kasi
Tidak Mema sukkan Dokumen Kualifi kasi
Cat ata n :
1. M ada lah Mem enuhi pe r s yar atan
2. TM ada lah Tidak Mem enuhi pe r s yar ata n
Hany a 1 (Sat u) perusa haan yang mema sukk an Doku men Kualifika si, sete lah dieval uasi
sebe lum pembukt ian dok kual ifikasi untuk mend apat kan daftar pend ek minimal 5
hing ga 7 (tujuh) untuk lelang umu m. Seh ingga tid ak men capai calo n dafta r pendek
maup un daftar pendek yang dia mana tka n berda sarka n Pera turan Presi den No.54
Tahun 2010 tentang Peng adaan Baran g/ Jasa Peme rintah pada Pasal . 42 ayat 3
meny ebutk an bahwa daftar pendek dalam selek si umum minim al berjumla h 5 (lima )
sampai 7 (tujuh) penyedi a jasa kons ultansi dan menu rut amana t Pasal. 83 ayat 2
meny ebutk an bahw a ULP menyatak an selek si gagal apabi la : peserta yang lulus
kual ifika si pada prose s prakualifikasi kuran g dari 5 (lima ) untu k seleksi umum
atau kura ng dari 3 (tig a) untuk sele ksi sederhana.
Deng an demikian Tim Pokja XII ULP Kota Banjarmas in menyataka n Pros es Kualifik asi
Untuk
Pekerjaa n
Jasa
Konsult ansi
Pembuat an
Dokumen
Lingkung an
AMDAL
PE ME RI NT AH KO TA BA NJ AR MA SI N
DINAS TATA RUANG, CIPTA KARYA, DAN PERUMAHAN
PANITIA PENGADAAN
Jl . RE Ma rt ad in at a No .1 Ba nj ar ma si n
Te lp . (0 51 1) 33 63 69 0 (F ax ) (0 51 1) 33 63 69 0
Pembang unan Rumah Sakit dinyatakan “gagal lelang” .
Atas peran serta dan dukungan dari pihak peserta lelang, Kami atas nama Tim Pokja XII/
ULP mengucapkan banyak terima kasih.
Panitia Pengadaan
Pokja XII ULP
Kota Banjarmasin