Suratnya Beserta Lampirannya
PANITIA SELEKSI CALON HAKIM AD HOC
PENGADILAN TINDAK PIDANA KORUPSI TAHAP V
TAHUN 2013
PENGUMUMAN PELAKSANAAN TES PROFILE ASSESSMENT DAN WAWANCARA
NOMOR : 33/PANSEL/Ad Hoc TPK/VIII/2013
Daftar Peserta Seleksi Profile Assessment dan Wawancara Calon Hakim Ad Hoc
Pengadilan Tindak Pidana Korupsi Tahap V sebagai berikut :
PENYELENGGARAAN :
GEDUNG BADAN LITBANG DIKLAT KUMDIL MAHKAMAH AGUNG RI.
JL. CIKOPO SELATAN DESA SUKAMAJU KEC. MEGA MENDUNG, KAB. BOGOR
JAWA BARAT. TELP (0251) 8249549/8249520/8249531/8249532.
PROFILE ASSESSMENT
: TANGGAL 26-27 AGUSTUS 2013
WAWANCARA
: TANGGAL 28-29 AGUSTUS 2013
A. TINGKAT BANDING.
No
Wilayah
No Ujian
Nama
Alamat
1
PT. Jakarta
092034
H. Riza Thalib, SH, MH
Jl. Abdul Muis no.116 Rt.03/01
Kel. Kepatihan Kulon,
Kec. Jebres, Surakarta
2
PT. Tanjung
Karang
072021
Timbul Priyadi, SH., MH.
Perum Indah Sejahtera I Blok E
No. 10 Jl. Karimun Jawa
Sukarame Bandar Lampung
3
PT. Tanjung
Karang
072019
Syamsir Syamsu, SH.,
M.Hum.
Jl. Perum Blora Blok B No. 25
Lk. I Kel. Segala Mider
Kec. Tanjung Karang Barat,
Kota Bandar Lampung
4
PT. Palembang
052003
Davis, SH., M.Hum.
Jalan Kebun Bunga Komplek
PDK Blok C Nomor 13
Palembang
5
PT. Padang
022024
Adhi Wibowo, SH., M.Hum
Peumdam IV Blok N No. I A
Dadok Tunggul Hitam, PadangSumatera Barat
6
PT. Bengkulu
062018
Dr. Tito Sofyan, SH., MS.
Jl. UNIB Permai 2 Blok I No. 59
RT.011 RW.003, Pematang
Gubernur, Bengkulu 38125
7
PT. Surabaya
132008
Christomus Adrian
Gampamole, SH., M.Hum
Jl. Benda III No. 25 Blok A
Kebayoran Baru, Jakarta
Selatan atau Jl. Rungkut Asri
Timur IX No. 10 (RK IV Blok D)
Surabaya Timur
8
PT.Ambon
152020
Hasan Slamat, SH,MH
Jl. Baru Masawoy Lingk. IAIN
Rt.003/Rw.017 Batu Merah,
Sirimau Kota Ambon
9
PT. Jakarta
092042
Syarifuddin Achmad, SH.,
MM.
Jl. HM. Tohir No. 4 RT. 02/01
Pondok Cina Kec. Beji Kota
Depok
B. TINGKAT PERTAMA.
No
Wilayah
No Ujian
Nama
Alamat
M. Holy One N. S., SH.,
MH.
Jl. Garut No. 141 Karangpawitan
Karawang
071005
Aman Tarigan, SH., MH.
Jl. Dr. Harum I No. 58 RT/RW.
008/005 Kel. Kotabaru
Kec. Tanjungkarang Timur
Kota Bandar Lampung
3
PT. Tanjung
Karang
071002
Muhammad Idran, SH.,
MH.
Jl. Jeruk Gg. Rambai RT. II RW.
I No. 99 Kel. Kelapa Tujuh
Kec. Kota bumi Selatan
Lampung Utara
4
PT. Tanjung
Karang
071008
Izhar, SH., MH.
Pekon Kota Batu Kec. Kota
Agung Kab. Tanggamus
Jl. Kramat IV A No. 61
Rt. 002/03 Kelurahan Lubang
Buaya, Kecamatan Cipayung,
Kotamadya Jakarta Timur
1
PT. Bandung
2
PT. Tanjung
karang
101005
5
PT. Jakarta
091008
Muhammad Salahuddin,
SH
6
PT. Medan
011008
Alimas Sinaga, SH
Jl. Tembakau VI No. 4
Perumnas Simalingkar Medan
7
PT. Tanjung
Karang
071017
Faisal, SH.
Jalan Rasuna Said No. 9
Rt. 012 Kel. Gulak-Galik
Kec. Teluk Betung Utara
Kota Bandar Lampung
8
PT. Bengkulu
061001
Syufrial, SH
Jl. Desa Jeranglah / Gunung
Sakti Kec. Manna
Kab. Bengkulu Selatan
9
PT. Tanjung
Karang
071003
Ahmad Basuki, SH.
Pr. Bilabong Jaya Blok A1
No. 11 RT./RW. 008
Kel. Susunan Baru
Kec. Tanjungkarang Barat
Kota Bandar Lampung
10
PT. Surabaya
131007
Sukartono, SH., MH.
Jagur Sidoresmo 6/147
Surabaya
11
PT. Mataram
181001
Iskandar S., S.Sos., SH.
Jl. Cipto M 10, Griya Praja Asri
Jatisela, Gunungsari, Lombok
Barat
12
PT. Palembang
051001
Inrefnis, SH.
Jl. Kolonel H. Burlian No. 45
Palembang
13
PT. Semarang
111006
Slamet Priyanto, SH
Jl. Wisanggeni No. 23 Karangalit
RT 07 RW 05 Kel.Dukuh,
Kec. Sidomukti Kota Salatiga
14
PT. Semarang
111001
Drs. H. Muhammad
Khambali SH., MH.
Jl. H.M. Sarbini No. 120
Kebumen Jawa Tengah
15
PT. Bandung
101008
Haris Cahyono, SH.
Jl. Durian IV Blok D.6 No. 11
Rt. 005/011 Kel. Sukamaju
Baru, Kec. Tapos Kota Depok
Jawa Barat 16455
16
PT. Bengkulu
061002
Emma Ellyani, SH. MH
Jl. Telaga Dewa Rt.13 Rw.03
No.6 Kel. Pagar Dewa
Kec. Selebar Kota Bengkulu
No
Wilayah
No Ujian
Nama
Alamat
17
PT. Semarang
111009
Margono, SH., MH.
Jl. Gardenia B-2/1
Plamongansari RT 004 RW 009,
Kel. Plamongan Sari, Kec.
Pedurungan Kota Semarang
18
PT. Bandung
101011
A. Fadhly, SH.
Jl. Adipati Kertamanah No. 45
Rt. 03 Rw. 16 Baleendah
Kab. Bandung 40258
Budiman Mubar, SH., MH.
Perum. Moriesya Anugrah D/83
Kel. Sudiang Raya,
Kec. Biringkanaya
Kota Makassar
19
PT. Makassar
151002
20
PT. Bandung
101006
H. Amrulloh, SH.
Kp. Kecemek Rt. 11/04
Desa Bayur Kidul, Kecamatan
Cilamaya Kulon, Kabupaten
Karawang
21
PT. Jayapura
191003
Mochammad Fadly Fitri,
SH
Jl. Perintis RT.12/RW.01
Kelurahan Bumi Wonorejo
Nabire Papua
22
PT. Bandung
101002
Yunadi, SH.
Bogor Asri Blok G1 No. 14
Rt/Rw. 002/011 Nanggewer
Cibinong Bogor Jawa Barat
23
PT. Medan
011007
Lamsiang Sitompul, SH
Jl. Teratai Gg. Mulia Lingk. V
Sari Rejo, Polonia Medan
24
PT. Manado
171003
Sherly Fera Wowor, SH.
Jl. Politeknik Kel. Kairagi Dua
Ling. XI Kec. Mapanget
Kota Manado
25
PT. Medan
011005
Mahyuna Nasution, SH.
M.Hum
Jl. Suka Budi No. 1 Lingk. 1
Medan Kota Medan
26
PT. Tanjung
Karang
Muchlisin, SH.
Jl. Imam Bonjol Gg. Pisang
No. 1 RT. 003 RW. - Kel. Suka
Jawa Kec. Tanjungkarang Barat
Bandar Lampung
27
PT. Tanjung
Karang
Indra Syahfri, SH.
Jl. Panjitoh Raya RT. 12 RW. 04
No. 2 Ganjar Agung 14/1 Kel.
Ganjar Agung Kec. Metro Barat
Prov. Lampung
28
PT. Tanjung
Karang
071006
Sukindra, SH., MH.
Kamp. Negeri Agung RT. 01
RW. 01 Kec. Negeri Agung
Kab. Way Kanan
Prov. Lampung
29
PT. Manado
171002
Hosiana Bawole, SH.
Jl. Wiratama No. 37 Ling. VII
Kel. Paniki Bawah
Kec. Mapanget Manado
30
PT. Jakarta
091015
Ruwaidah Afiyati, SE, MM,
MH, CFrA
Komplek Kodam Jaya. Jalan
Arteri G:75 Kalimalang, Jakarta
Timur
Yosi Astuty, SH
Perum. Bukit Barisan Blok B. 14
No. 2 Rt.04 Rw. 016
Kel. Tangkerang Timur
Kec. Tenayan Raya
Kota Pekanbaru
31
PT. Pekanbaru
071012
071007
031005
Catatan :
1. Seleksi diselenggarakan di Badan Litbang Diklat Kumdil Mahkamah Agung RI,
Jl. Cikopo Selatan Desa Sukamaju Kec. Mega Mendung, Kab. Bogor Jawa Barat
Kode Pos 16770.
2. Akomodasi dan konsumsi selama penyelenggaraan Ujian Seleksi disediakan oleh
Panitia.
3. Biaya penginapan dan transportasi dari daerah asal ke tempat penyelenggaraan
seleksi pulang pergi dan biaya-biaya lain ditanggung oleh peserta.
4. Pakaian selama mengikuti seleksi :
Pria
: Kemeja lengan panjang warna polos berdasi, celana berwarna gelap.
Wanita
: menyesuaikan (tanpa dasi).
5. Kepada seluruh
peserta diharapkan
membawa
alat tulis,
payung
dan
kelengkapan pribadi termasuk obat-obatan tidak ditanggung oleh Panitia.
6. Konfirmasi lebih lanjut dapat menghubungi :
Ibu Sumarni Marzuki, SH., MH. Hp. (08161835896), kantor (0251) 8249531/
8249532/8249526.
Jakarta, 14 Agustus 2013
Panitia Seleksi
PENGADILAN TINDAK PIDANA KORUPSI TAHAP V
TAHUN 2013
PENGUMUMAN PELAKSANAAN TES PROFILE ASSESSMENT DAN WAWANCARA
NOMOR : 33/PANSEL/Ad Hoc TPK/VIII/2013
Daftar Peserta Seleksi Profile Assessment dan Wawancara Calon Hakim Ad Hoc
Pengadilan Tindak Pidana Korupsi Tahap V sebagai berikut :
PENYELENGGARAAN :
GEDUNG BADAN LITBANG DIKLAT KUMDIL MAHKAMAH AGUNG RI.
JL. CIKOPO SELATAN DESA SUKAMAJU KEC. MEGA MENDUNG, KAB. BOGOR
JAWA BARAT. TELP (0251) 8249549/8249520/8249531/8249532.
PROFILE ASSESSMENT
: TANGGAL 26-27 AGUSTUS 2013
WAWANCARA
: TANGGAL 28-29 AGUSTUS 2013
A. TINGKAT BANDING.
No
Wilayah
No Ujian
Nama
Alamat
1
PT. Jakarta
092034
H. Riza Thalib, SH, MH
Jl. Abdul Muis no.116 Rt.03/01
Kel. Kepatihan Kulon,
Kec. Jebres, Surakarta
2
PT. Tanjung
Karang
072021
Timbul Priyadi, SH., MH.
Perum Indah Sejahtera I Blok E
No. 10 Jl. Karimun Jawa
Sukarame Bandar Lampung
3
PT. Tanjung
Karang
072019
Syamsir Syamsu, SH.,
M.Hum.
Jl. Perum Blora Blok B No. 25
Lk. I Kel. Segala Mider
Kec. Tanjung Karang Barat,
Kota Bandar Lampung
4
PT. Palembang
052003
Davis, SH., M.Hum.
Jalan Kebun Bunga Komplek
PDK Blok C Nomor 13
Palembang
5
PT. Padang
022024
Adhi Wibowo, SH., M.Hum
Peumdam IV Blok N No. I A
Dadok Tunggul Hitam, PadangSumatera Barat
6
PT. Bengkulu
062018
Dr. Tito Sofyan, SH., MS.
Jl. UNIB Permai 2 Blok I No. 59
RT.011 RW.003, Pematang
Gubernur, Bengkulu 38125
7
PT. Surabaya
132008
Christomus Adrian
Gampamole, SH., M.Hum
Jl. Benda III No. 25 Blok A
Kebayoran Baru, Jakarta
Selatan atau Jl. Rungkut Asri
Timur IX No. 10 (RK IV Blok D)
Surabaya Timur
8
PT.Ambon
152020
Hasan Slamat, SH,MH
Jl. Baru Masawoy Lingk. IAIN
Rt.003/Rw.017 Batu Merah,
Sirimau Kota Ambon
9
PT. Jakarta
092042
Syarifuddin Achmad, SH.,
MM.
Jl. HM. Tohir No. 4 RT. 02/01
Pondok Cina Kec. Beji Kota
Depok
B. TINGKAT PERTAMA.
No
Wilayah
No Ujian
Nama
Alamat
M. Holy One N. S., SH.,
MH.
Jl. Garut No. 141 Karangpawitan
Karawang
071005
Aman Tarigan, SH., MH.
Jl. Dr. Harum I No. 58 RT/RW.
008/005 Kel. Kotabaru
Kec. Tanjungkarang Timur
Kota Bandar Lampung
3
PT. Tanjung
Karang
071002
Muhammad Idran, SH.,
MH.
Jl. Jeruk Gg. Rambai RT. II RW.
I No. 99 Kel. Kelapa Tujuh
Kec. Kota bumi Selatan
Lampung Utara
4
PT. Tanjung
Karang
071008
Izhar, SH., MH.
Pekon Kota Batu Kec. Kota
Agung Kab. Tanggamus
Jl. Kramat IV A No. 61
Rt. 002/03 Kelurahan Lubang
Buaya, Kecamatan Cipayung,
Kotamadya Jakarta Timur
1
PT. Bandung
2
PT. Tanjung
karang
101005
5
PT. Jakarta
091008
Muhammad Salahuddin,
SH
6
PT. Medan
011008
Alimas Sinaga, SH
Jl. Tembakau VI No. 4
Perumnas Simalingkar Medan
7
PT. Tanjung
Karang
071017
Faisal, SH.
Jalan Rasuna Said No. 9
Rt. 012 Kel. Gulak-Galik
Kec. Teluk Betung Utara
Kota Bandar Lampung
8
PT. Bengkulu
061001
Syufrial, SH
Jl. Desa Jeranglah / Gunung
Sakti Kec. Manna
Kab. Bengkulu Selatan
9
PT. Tanjung
Karang
071003
Ahmad Basuki, SH.
Pr. Bilabong Jaya Blok A1
No. 11 RT./RW. 008
Kel. Susunan Baru
Kec. Tanjungkarang Barat
Kota Bandar Lampung
10
PT. Surabaya
131007
Sukartono, SH., MH.
Jagur Sidoresmo 6/147
Surabaya
11
PT. Mataram
181001
Iskandar S., S.Sos., SH.
Jl. Cipto M 10, Griya Praja Asri
Jatisela, Gunungsari, Lombok
Barat
12
PT. Palembang
051001
Inrefnis, SH.
Jl. Kolonel H. Burlian No. 45
Palembang
13
PT. Semarang
111006
Slamet Priyanto, SH
Jl. Wisanggeni No. 23 Karangalit
RT 07 RW 05 Kel.Dukuh,
Kec. Sidomukti Kota Salatiga
14
PT. Semarang
111001
Drs. H. Muhammad
Khambali SH., MH.
Jl. H.M. Sarbini No. 120
Kebumen Jawa Tengah
15
PT. Bandung
101008
Haris Cahyono, SH.
Jl. Durian IV Blok D.6 No. 11
Rt. 005/011 Kel. Sukamaju
Baru, Kec. Tapos Kota Depok
Jawa Barat 16455
16
PT. Bengkulu
061002
Emma Ellyani, SH. MH
Jl. Telaga Dewa Rt.13 Rw.03
No.6 Kel. Pagar Dewa
Kec. Selebar Kota Bengkulu
No
Wilayah
No Ujian
Nama
Alamat
17
PT. Semarang
111009
Margono, SH., MH.
Jl. Gardenia B-2/1
Plamongansari RT 004 RW 009,
Kel. Plamongan Sari, Kec.
Pedurungan Kota Semarang
18
PT. Bandung
101011
A. Fadhly, SH.
Jl. Adipati Kertamanah No. 45
Rt. 03 Rw. 16 Baleendah
Kab. Bandung 40258
Budiman Mubar, SH., MH.
Perum. Moriesya Anugrah D/83
Kel. Sudiang Raya,
Kec. Biringkanaya
Kota Makassar
19
PT. Makassar
151002
20
PT. Bandung
101006
H. Amrulloh, SH.
Kp. Kecemek Rt. 11/04
Desa Bayur Kidul, Kecamatan
Cilamaya Kulon, Kabupaten
Karawang
21
PT. Jayapura
191003
Mochammad Fadly Fitri,
SH
Jl. Perintis RT.12/RW.01
Kelurahan Bumi Wonorejo
Nabire Papua
22
PT. Bandung
101002
Yunadi, SH.
Bogor Asri Blok G1 No. 14
Rt/Rw. 002/011 Nanggewer
Cibinong Bogor Jawa Barat
23
PT. Medan
011007
Lamsiang Sitompul, SH
Jl. Teratai Gg. Mulia Lingk. V
Sari Rejo, Polonia Medan
24
PT. Manado
171003
Sherly Fera Wowor, SH.
Jl. Politeknik Kel. Kairagi Dua
Ling. XI Kec. Mapanget
Kota Manado
25
PT. Medan
011005
Mahyuna Nasution, SH.
M.Hum
Jl. Suka Budi No. 1 Lingk. 1
Medan Kota Medan
26
PT. Tanjung
Karang
Muchlisin, SH.
Jl. Imam Bonjol Gg. Pisang
No. 1 RT. 003 RW. - Kel. Suka
Jawa Kec. Tanjungkarang Barat
Bandar Lampung
27
PT. Tanjung
Karang
Indra Syahfri, SH.
Jl. Panjitoh Raya RT. 12 RW. 04
No. 2 Ganjar Agung 14/1 Kel.
Ganjar Agung Kec. Metro Barat
Prov. Lampung
28
PT. Tanjung
Karang
071006
Sukindra, SH., MH.
Kamp. Negeri Agung RT. 01
RW. 01 Kec. Negeri Agung
Kab. Way Kanan
Prov. Lampung
29
PT. Manado
171002
Hosiana Bawole, SH.
Jl. Wiratama No. 37 Ling. VII
Kel. Paniki Bawah
Kec. Mapanget Manado
30
PT. Jakarta
091015
Ruwaidah Afiyati, SE, MM,
MH, CFrA
Komplek Kodam Jaya. Jalan
Arteri G:75 Kalimalang, Jakarta
Timur
Yosi Astuty, SH
Perum. Bukit Barisan Blok B. 14
No. 2 Rt.04 Rw. 016
Kel. Tangkerang Timur
Kec. Tenayan Raya
Kota Pekanbaru
31
PT. Pekanbaru
071012
071007
031005
Catatan :
1. Seleksi diselenggarakan di Badan Litbang Diklat Kumdil Mahkamah Agung RI,
Jl. Cikopo Selatan Desa Sukamaju Kec. Mega Mendung, Kab. Bogor Jawa Barat
Kode Pos 16770.
2. Akomodasi dan konsumsi selama penyelenggaraan Ujian Seleksi disediakan oleh
Panitia.
3. Biaya penginapan dan transportasi dari daerah asal ke tempat penyelenggaraan
seleksi pulang pergi dan biaya-biaya lain ditanggung oleh peserta.
4. Pakaian selama mengikuti seleksi :
Pria
: Kemeja lengan panjang warna polos berdasi, celana berwarna gelap.
Wanita
: menyesuaikan (tanpa dasi).
5. Kepada seluruh
peserta diharapkan
membawa
alat tulis,
payung
dan
kelengkapan pribadi termasuk obat-obatan tidak ditanggung oleh Panitia.
6. Konfirmasi lebih lanjut dapat menghubungi :
Ibu Sumarni Marzuki, SH., MH. Hp. (08161835896), kantor (0251) 8249531/
8249532/8249526.
Jakarta, 14 Agustus 2013
Panitia Seleksi