20.02
PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT
DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
( DPA SKPD )
TAHUN ANGGARAN 2015
BELANJA LANGSUNG
NO DPA SKPD
:
1.02
01
20
URUSAN PEMERINTAHAN
:
1.02 . 1.02
Urusan Wajib Kesehatan
ORGANISASI
:
1.02 . 1.02.01
Dinas Kesehatan
PROGRAM
:
1.02 . 1.02.01 . 20
Program Perbaikan Gizi Masyarakat
KEGIATAN
:
1.02 . 1.02.01 . 20 . 02
Pemberian tambahan makanan dan vitamin
LOKASI KEGIATAN
:
Dinas Kesehatan
SUMBER DANA
:
3
JUMLAH ANGGARAN
:
02
5
2
Dana Alokasi Umum (D A U)
Rp 356.400.000,00 (Tiga ratus lima puluh enam juta empat ratus ribu rupiah)
PENGGUNA ANGGARAN/
KUASA PENGGUNA ANGGARAN
NAMA
:
Drs. H. Rachman Sahnan Putra, M.Kes.
NIP
:
19610512 198203 1 009
JABATAN
:
KEPALA DINAS KESEHATAN
NOMOR DPA SKPD
DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
1.02
01
20
02
5
2
Formulir
DPA SKPD
2.2.1
PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT
Tahun Anggaran 2015
Urusan Pemerintahan
:
1.02 . 1.02
Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi
:
1.02 . 1.02.01
Dinas Kesehatan
Program
:
1.02 . 1.02.01 . 20
Program Perbaikan Gizi Masyarakat
Kegiatan
:
1.02 . 1.02.01 . 20 . 02
Pemberian tambahan makanan dan vitamin
Lokasi Kegiatan
:
Dinas Kesehatan
Sumber Dana
:
3
Dana Alokasi Umum (D A U)
INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUG
INDIKATOR
TOLAK UKUR KINERJA
TARGET KINERJA
MASUKAN
Jumlah Dana
Rp. 356.400.000
KELUARAN
Terlaksananya Pemberian Tambahan Makanan dan Vitamin
1 Paket
HASIL
Tersedianya Tambahan makanan dan Vitamin
1 Paket
Kelompok Sasaran Kegiatan
:
Tersedianya tambahan makanan dan vitamin
RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
REKENING
URAIAN
1
2
5
5.2
Volume
Satuan
Harga
Satuan
3
4
5
JUMLAH
(Rp)
6=3x5
356.400.000,00
BELANJA
356.400.000,00
BELANJA LANGSUNG
5.2.2
5 . 2 . 2 . 02
5 . 2 . 2 . 02 . 06
Belanja Barang dan Jasa
356.400.000,00
Belanja Bahan/Material
356.400.000,00
Belanja Bahan Sembako/Pakan Ikan/Pakan Ternak
356.400.000,00
Pemberian Makanan Tambahan Pemulihan
Formulir DPA SKPD 2.2.1 - Dinas Kesehatan
356.400.000,00
- Pengadaan MP-ASI
1,00
paket
351.340.000,00
351.340.000,00
- Honor PPK
1,00
OK
950.000,00
950.000,00
- Honor PPBJ (Ketua)
1,00
OK
620.000,00
620.000,00
- Honor PPBJ (Sekretaris)
1,00
OK
560.000,00
560.000,00
- Honor PPBJ (Anggota)
1,00
OK
510.000,00
510.000,00
- Honor PPHP (Ketua)
1,00
OK
440.000,00
440.000,00
Halaman 1
RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
REKENING
URAIAN
Volume
1
2
Satuan
Harga
Satuan
5
JUMLAH
(Rp)
3
4
- Honor PPHP (Sekretaris)
1,00
OK
400.000,00
6=3x5
400.000,00
- Honor PPHP (Anggota)
3,00
OK
360.000,00
1.080.000,00
- Honor Tim Pendukung PPK (Administrasi)
1,00
OK
250.000,00
250.000,00
- Honor Tim Pendukung PPK (tehnis)
1,00
OK
250.000,00
250.000,00
RENCANA PENARIKAN DANA PER TRIWULAN
Triwulan I
Rp 356.400.000,00
Triwulan II
Rp 0,00
Triwulan III
Rp 0,00
Triwulan IV
Rp 0,00
Rp 356.400.000,00
Jumlah
Mengesahkan,
Gerung, 29 Desember 2014
PEJABAT PENGELOLAAN KEUANGAN DAERAH
KEPALA DINAS KESEHATAN
Drs. H. MAHYUDIN, MSi
Drs. H. Rachman Sahnan Putra, M.Kes.
NIP. 19601231 198103 1 226
NIP. 19610512 198203 1 009
TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH
No.
NAMA
NIP
JABATAN
1
Ir. H. Moh. Taufiq, M.Sc
19591228 198603 1 017
Asisten Bidang Administrasi Umum
2
DR. H. Baehaqi, S.Si, M.Pd, MM
19621231 198703 1 302
Kepala Bappeda Lobar
3
H. Najamuddin, ST, MM
19670313 199703 1 007
Kepala Bagian Administrasi Pembangunan
4
Drs. Syaefudin Syafii
19670205 199304 1 001
Kepala Bidang Pengelolaan Keuangan DPPKD
Formulir DPA SKPD 2.2.1 - Dinas Kesehatan
TANDA TANGAN
Halaman 2
DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
( DPA SKPD )
TAHUN ANGGARAN 2015
BELANJA LANGSUNG
NO DPA SKPD
:
1.02
01
20
URUSAN PEMERINTAHAN
:
1.02 . 1.02
Urusan Wajib Kesehatan
ORGANISASI
:
1.02 . 1.02.01
Dinas Kesehatan
PROGRAM
:
1.02 . 1.02.01 . 20
Program Perbaikan Gizi Masyarakat
KEGIATAN
:
1.02 . 1.02.01 . 20 . 02
Pemberian tambahan makanan dan vitamin
LOKASI KEGIATAN
:
Dinas Kesehatan
SUMBER DANA
:
3
JUMLAH ANGGARAN
:
02
5
2
Dana Alokasi Umum (D A U)
Rp 356.400.000,00 (Tiga ratus lima puluh enam juta empat ratus ribu rupiah)
PENGGUNA ANGGARAN/
KUASA PENGGUNA ANGGARAN
NAMA
:
Drs. H. Rachman Sahnan Putra, M.Kes.
NIP
:
19610512 198203 1 009
JABATAN
:
KEPALA DINAS KESEHATAN
NOMOR DPA SKPD
DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN
SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
1.02
01
20
02
5
2
Formulir
DPA SKPD
2.2.1
PEMERINTAH KABUPATEN LOMBOK BARAT
Tahun Anggaran 2015
Urusan Pemerintahan
:
1.02 . 1.02
Urusan Wajib Kesehatan
Organisasi
:
1.02 . 1.02.01
Dinas Kesehatan
Program
:
1.02 . 1.02.01 . 20
Program Perbaikan Gizi Masyarakat
Kegiatan
:
1.02 . 1.02.01 . 20 . 02
Pemberian tambahan makanan dan vitamin
Lokasi Kegiatan
:
Dinas Kesehatan
Sumber Dana
:
3
Dana Alokasi Umum (D A U)
INDIKATOR & TOLOK UKUR KINERJA BELANJA LANGSUG
INDIKATOR
TOLAK UKUR KINERJA
TARGET KINERJA
MASUKAN
Jumlah Dana
Rp. 356.400.000
KELUARAN
Terlaksananya Pemberian Tambahan Makanan dan Vitamin
1 Paket
HASIL
Tersedianya Tambahan makanan dan Vitamin
1 Paket
Kelompok Sasaran Kegiatan
:
Tersedianya tambahan makanan dan vitamin
RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
REKENING
URAIAN
1
2
5
5.2
Volume
Satuan
Harga
Satuan
3
4
5
JUMLAH
(Rp)
6=3x5
356.400.000,00
BELANJA
356.400.000,00
BELANJA LANGSUNG
5.2.2
5 . 2 . 2 . 02
5 . 2 . 2 . 02 . 06
Belanja Barang dan Jasa
356.400.000,00
Belanja Bahan/Material
356.400.000,00
Belanja Bahan Sembako/Pakan Ikan/Pakan Ternak
356.400.000,00
Pemberian Makanan Tambahan Pemulihan
Formulir DPA SKPD 2.2.1 - Dinas Kesehatan
356.400.000,00
- Pengadaan MP-ASI
1,00
paket
351.340.000,00
351.340.000,00
- Honor PPK
1,00
OK
950.000,00
950.000,00
- Honor PPBJ (Ketua)
1,00
OK
620.000,00
620.000,00
- Honor PPBJ (Sekretaris)
1,00
OK
560.000,00
560.000,00
- Honor PPBJ (Anggota)
1,00
OK
510.000,00
510.000,00
- Honor PPHP (Ketua)
1,00
OK
440.000,00
440.000,00
Halaman 1
RINCIAN DOKUMEN PELAKSANAAN ANGGARAN BELANJA LANGSUNG PROGRAM DAN PER KEGIATAN SATUAN KERJA PERANGKAT DAERAH
RINCIAN PERHITUNGAN
KODE
REKENING
URAIAN
Volume
1
2
Satuan
Harga
Satuan
5
JUMLAH
(Rp)
3
4
- Honor PPHP (Sekretaris)
1,00
OK
400.000,00
6=3x5
400.000,00
- Honor PPHP (Anggota)
3,00
OK
360.000,00
1.080.000,00
- Honor Tim Pendukung PPK (Administrasi)
1,00
OK
250.000,00
250.000,00
- Honor Tim Pendukung PPK (tehnis)
1,00
OK
250.000,00
250.000,00
RENCANA PENARIKAN DANA PER TRIWULAN
Triwulan I
Rp 356.400.000,00
Triwulan II
Rp 0,00
Triwulan III
Rp 0,00
Triwulan IV
Rp 0,00
Rp 356.400.000,00
Jumlah
Mengesahkan,
Gerung, 29 Desember 2014
PEJABAT PENGELOLAAN KEUANGAN DAERAH
KEPALA DINAS KESEHATAN
Drs. H. MAHYUDIN, MSi
Drs. H. Rachman Sahnan Putra, M.Kes.
NIP. 19601231 198103 1 226
NIP. 19610512 198203 1 009
TIM ANGGARAN PEMERINTAH DAERAH
No.
NAMA
NIP
JABATAN
1
Ir. H. Moh. Taufiq, M.Sc
19591228 198603 1 017
Asisten Bidang Administrasi Umum
2
DR. H. Baehaqi, S.Si, M.Pd, MM
19621231 198703 1 302
Kepala Bappeda Lobar
3
H. Najamuddin, ST, MM
19670313 199703 1 007
Kepala Bagian Administrasi Pembangunan
4
Drs. Syaefudin Syafii
19670205 199304 1 001
Kepala Bidang Pengelolaan Keuangan DPPKD
Formulir DPA SKPD 2.2.1 - Dinas Kesehatan
TANDA TANGAN
Halaman 2