KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. P DENGAN POST Asuhan Keperawatan Pada Ny. P Dengan Post Partum Spontan Indikasi Presentasi Bokong Di Ruang Bougenvile Rsud Sukoharjo.
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. P DENGAN POST
PARTUM SPONTAN INDIKASI PRESENTASI
BOKONG DI RUANG BOUGENVILE
RSUD SUKOHARJO
Disusun oleh :
RISCHA PRAHESTI
J 200 090 081
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi
Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
ii
iii
MOTTO
Keberuntungan hanya datang sekali, tetapi ketidakberuntungan menghasilkan
kesabaran (Penulis)
Warisan termahal dari orang tua bukan materi tetapi pendidikan yang tinggi
(Penulis)
Kesuksesan tidak hanya membutuhkan doa dan usaha tetapi kesuksesan
membutuhkan kesabaran dan kegagalan
(Penulis)
iv
LEMBAR PERNYATAAN
ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH
Judul KTI
: ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. P DENGAN
POST PARTUM SPONTAN INDIKASI PRESENTASI
BOKONG DI RUANG BOUGENVILE RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH SUKOHARJO
Nama Penulis
: RISCHA PRAHESTI
NIM
: J 200 090 081
Fakultas/ Jurusan : FIK/ Keperawatan. DIII
Saya yang bertanda tangan di bawah ini, menyatakan bahwa karya dengan judul
tersebut merupakan karya original (hasil karya sendiri) dan belum pernah
dipublikasikan atau merupakan karya dari orang lain, kecuali dalam bentuk
kutipan dari beberapa sumber yang telah dicantumkan.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan apabila terbukti
terdapat pelanggaran di dalamnya, maka saya bersedia untuk menanggung dan
menerima segala konsekuensinya, sebagai bentuk tanggung jawab dari saya.
v
PERSEMBAHAN
Karya Tulis Ilmiah ini saya persembahkan kepada :
1. Allah SWT, terima kasih atas karunia yang begitu besar
2. Ayah dan ibu tercinta
Semua doa dan kasih sayang yang tak terhingga dari Bpk. Pujo Wiyono
dan Ibu Eny Kiswati, S.Pd.AUD. Terima kasih atas segala jerih payah dan
bimbingan yang sudah diberikan selama ini.
3. Kakek tersayang
Almarhum eyang giman, motivator terhebat dalam hidup saya, terima
kasih atas segala nasihat-nasihat yang luar biasa.
4. Adikku tersayang
Meysta Dwi Pamungkas yang selalu memberi semangat dalam setiap
langkahku.
5. Calon imamku
Triyono terkasih, terima kasih atas semua dukungan dan motivasi untuk
menyelesaikan KTI ini
6. Teman-teman Keperawatan kelas B, terima kasih atas 3 tahun yang indah
7. Teman-teman tim maternitas, Imam Syafi’i, Diana Ayu, Farida, Tutik
Sumartini, terima kasih atas kerja sama dan kekompakan selama ini
vi
8. Saudara-saudara baruku, Adinda Fajrin, Dwi Astuti Nurnaningsih dan Nur
Ekmawati terima kasih atas semangat dan dorongannya.
9. Pembaca yang budiman
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirobil’ alamin segala puji bagi Allah SWT semoga salam
dan sholawat senantiasa tercurahkan bagi Nabi Muhammad SAW, keluarga,
sahabat, dan pengikut-pengikutnya. Penulis bersyukur dapat menyelesaikan Karya
Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. P
DENGAN POST PARTUM SPONTAN INDIKASI PRESENTASI BOKONG
DI RUANG BOUGENVILE RSUD SUKOHARJO”
Selesainya Karya Tulis Ilmiah ini tidak lepas dari peran dan sumbangsih
yang telah diberikan berbagai pihak. Pada kesempatan ini penulis sampaikan
ucapan terima kasih yang tulus kepada:
1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arief Widodo, A.Kep, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Nur Ambarwati S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Ketua jurusan
Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Arina Maliya, S.Kep., M.Kes (Kep) selaku sekertaris keperawatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
5. Ayah, ibu, adikku tercinta yang selalu menjadikan motivasi dan semangat
untuk terus menjadi orang yang lebih baik
6. Triyono dan orang tuanya yang selalu memberi semangat dan motivasi
viii
7. Winarsih Nur Ambarwati S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku pembimbing dan
sekaligus penguji yang telah berkenan meluangkan waktunya untuk
memberikan bimbingan dan dorongan sampai terselesainya laporan ini.
8. Ibu Kartinah S.Kep selaku pembimbing akademik yang selalu memberikan
nasehat dan motivasi.
9. Kepala instansi dan semua staff karyawan RSUD Sukoharjo.
10. Segenap dosen Fakultas Ilmu Kesehatan khususnya jurusan keperawatan yang
telah banyak membekali ilmu keperawatan.
11. Sahabat yang telah memberikan semangat,membantu dan menemani saya
dalam menyelesaikan tugas akhir.
12. Semua pihak yang membantu dalam menyusun dan menyelesaikan tugas akhir
ini.
Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak
kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang
membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat
bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya.
Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak terimakasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, 8 Juni 2012
Penulis
ix
x
ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. P DENGAN POST PARTUM
SPONTAN INDIKASI PRESENTSI BOKONG DI RUANG
BOUGENVILE RSUD SUKOHARJO
(Rischa Prahesti, 2012, 45 halaman)
ABSTRAK
Latar belakang : Salah satu indikator kesejahteraan bangsa adalah angka
kematian maternal dan angka kematian neonatal. Asuhan pada masa nifas
dilakukan untuk menemukan masalah-masalah kegawatan pada ibu dan
menemukan kondisi yang tidak normal pada ibu.
Metode : penulis menggunkan metode dekripsi, dengan sampel Ny. P dand ata
yang diperoleh melalui wawancara, pemeriksaan, observasi, menelaah catatan
keperawatan dan kerjasama dengan rekan sejawat.
Tujuan: untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien post partum spontan
dengan indikasi presentasi bokong meliputi pengkajian, intervensi, implementasi
dan evaluasi keperawatan.
Hasil : setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan nyeri
pasien berkurang dari skala 7 menjadi 5, tidak ada tanda-tanda infeksi, dan
pengetahuan pasien mengenai kebutuhan nutrisi post partum bertambah.
Kesimpulan : keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien memerlukan
kerjasama yang baik antar tim kesehatan dan keluarga pasien . komunikasi
terapeutik dapat mendorong pasien dan keluarga pasien untuk lebih kooperatif dan
terbuka pada perawat.
Kata kunci : post partum spontan, masa nifas, nyeri, tanda infeksi, kurang
pengetahuan
xi
REAR NURSING AT MRS. P WITH SPONTANOUS POST PARTUM
WITH BUTTOCK PRESENTSI IN BOUGENVILE ROOM RSUD
SUKOHARJO
(Rischa Prahesti, 2012, 45 pages)
ABSTRACT
Objective : One of indications of welfare state is the amount of maternal and
neonatal death. Rearing on nifas (bleeding on vagina after giving birth) time is
done to find urgent problems in mothers and to find the abnormal condition of the
mother.
Method : The writer uses description method, with Mrs. P as the sample and the
data is gotten from the interview, examination, observation and analyze the nursing
note and doing the situation together.
Purpose : To know the rear nursing at spontaneous post-partum with buttock
presentation indication includes study, intervention, implementation and nursing
evaluation.
Result : After doing the rear nursing for 3 times 24 hours , it is got the patient’s
pain is reduced from 7 into 5 scale, there are no indications of infection, and the
patient’s knowledge about the nutrition for post partum is getting more and more.
Conclusion : The cooperation between the health team, patient and family is
indispensable to the success of upbringing the nursing on patient; therapeutic
communication can encourage clients to be more cooperative and frankness to the
nurse.
Key Word : Spontaneous Post-Partum, Nifas time, Pain, Infection indication, lack
of knowledge
xii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ......................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................ iii
MOTTO ............................................................................................................ iv
PERSEMBAHAN.............................................................................................. v
KATA PENGANTAR ....................................................................................... vi
ABSTRAK………………………………………………………………………ix
DAFTAR ISI……………………………………………………………………..xi
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................xiii
BAB I PENDAHULUAN .................................................................................. 1
A. Latar belakang masalah ...................................................................... 1
B. Rumusan masalah .............................................................................. 2
C. Tujuan penulisan................................................................................ 2
D. Manfaat ............................................................................................. 3
BAB II TINJAUAN TEORI .............................................................................. 5
A. Pengertian .......................................................................................... 5
B. Etiologi presentasi bokong ................................................................ 6
C. Pathway presentasi bokong ................................................................ 7
D. Klasifikasi presentasi bokong ............................................................. 8
E. Konsep nifas ...................................................................................... 8
F. Komplikasi ........................................................................................ 17
xiii
G. Asuhan keperawatan .................................................................... ......17
BAB III TINJAUAN KASUS ............................................................................ 22
A. Pengkajian ......................................................................................... 22
B. Pemeriksaan objektif.......................................................................... 25
C. Data fokus ......................................................................................... 26
D. Analisa data ....................................................................................... 27
E. Diagnosa ............................................................................................ 29
F. Intervensi ........................................................................................... 29
G. Implementasi.........................................................................................30
H. Evaluasi.................................................................................................33
BAB IV PEMBAHASAN KASUS ................................................................... 35
A. Diagnosa keperawatan yang muncul .................................................. 35
B. Diagnosa keperawatan yang tidak muncul .......................................... 38
C. Intervensi...............................................................................................38
D. Implementasi.........................................................................................40
E. Evaluasi.................................................................................................42
BAB V SIMPULAN DAN SARAN................................................................... 44
A. Kesimpulan ........................................................................................ 44
B. Saran ................................................................................................. 45
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiv
ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. P DENGAN POST
PARTUM SPONTAN INDIKASI PRESENTASI
BOKONG DI RUANG BOUGENVILE
RSUD SUKOHARJO
Disusun oleh :
RISCHA PRAHESTI
J 200 090 081
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi
Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
ii
iii
MOTTO
Keberuntungan hanya datang sekali, tetapi ketidakberuntungan menghasilkan
kesabaran (Penulis)
Warisan termahal dari orang tua bukan materi tetapi pendidikan yang tinggi
(Penulis)
Kesuksesan tidak hanya membutuhkan doa dan usaha tetapi kesuksesan
membutuhkan kesabaran dan kegagalan
(Penulis)
iv
LEMBAR PERNYATAAN
ORIGINALITAS KARYA TULIS ILMIAH
Judul KTI
: ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. P DENGAN
POST PARTUM SPONTAN INDIKASI PRESENTASI
BOKONG DI RUANG BOUGENVILE RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH SUKOHARJO
Nama Penulis
: RISCHA PRAHESTI
NIM
: J 200 090 081
Fakultas/ Jurusan : FIK/ Keperawatan. DIII
Saya yang bertanda tangan di bawah ini, menyatakan bahwa karya dengan judul
tersebut merupakan karya original (hasil karya sendiri) dan belum pernah
dipublikasikan atau merupakan karya dari orang lain, kecuali dalam bentuk
kutipan dari beberapa sumber yang telah dicantumkan.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan apabila terbukti
terdapat pelanggaran di dalamnya, maka saya bersedia untuk menanggung dan
menerima segala konsekuensinya, sebagai bentuk tanggung jawab dari saya.
v
PERSEMBAHAN
Karya Tulis Ilmiah ini saya persembahkan kepada :
1. Allah SWT, terima kasih atas karunia yang begitu besar
2. Ayah dan ibu tercinta
Semua doa dan kasih sayang yang tak terhingga dari Bpk. Pujo Wiyono
dan Ibu Eny Kiswati, S.Pd.AUD. Terima kasih atas segala jerih payah dan
bimbingan yang sudah diberikan selama ini.
3. Kakek tersayang
Almarhum eyang giman, motivator terhebat dalam hidup saya, terima
kasih atas segala nasihat-nasihat yang luar biasa.
4. Adikku tersayang
Meysta Dwi Pamungkas yang selalu memberi semangat dalam setiap
langkahku.
5. Calon imamku
Triyono terkasih, terima kasih atas semua dukungan dan motivasi untuk
menyelesaikan KTI ini
6. Teman-teman Keperawatan kelas B, terima kasih atas 3 tahun yang indah
7. Teman-teman tim maternitas, Imam Syafi’i, Diana Ayu, Farida, Tutik
Sumartini, terima kasih atas kerja sama dan kekompakan selama ini
vi
8. Saudara-saudara baruku, Adinda Fajrin, Dwi Astuti Nurnaningsih dan Nur
Ekmawati terima kasih atas semangat dan dorongannya.
9. Pembaca yang budiman
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirobil’ alamin segala puji bagi Allah SWT semoga salam
dan sholawat senantiasa tercurahkan bagi Nabi Muhammad SAW, keluarga,
sahabat, dan pengikut-pengikutnya. Penulis bersyukur dapat menyelesaikan Karya
Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. P
DENGAN POST PARTUM SPONTAN INDIKASI PRESENTASI BOKONG
DI RUANG BOUGENVILE RSUD SUKOHARJO”
Selesainya Karya Tulis Ilmiah ini tidak lepas dari peran dan sumbangsih
yang telah diberikan berbagai pihak. Pada kesempatan ini penulis sampaikan
ucapan terima kasih yang tulus kepada:
1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arief Widodo, A.Kep, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Nur Ambarwati S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Ketua jurusan
Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Arina Maliya, S.Kep., M.Kes (Kep) selaku sekertaris keperawatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
5. Ayah, ibu, adikku tercinta yang selalu menjadikan motivasi dan semangat
untuk terus menjadi orang yang lebih baik
6. Triyono dan orang tuanya yang selalu memberi semangat dan motivasi
viii
7. Winarsih Nur Ambarwati S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku pembimbing dan
sekaligus penguji yang telah berkenan meluangkan waktunya untuk
memberikan bimbingan dan dorongan sampai terselesainya laporan ini.
8. Ibu Kartinah S.Kep selaku pembimbing akademik yang selalu memberikan
nasehat dan motivasi.
9. Kepala instansi dan semua staff karyawan RSUD Sukoharjo.
10. Segenap dosen Fakultas Ilmu Kesehatan khususnya jurusan keperawatan yang
telah banyak membekali ilmu keperawatan.
11. Sahabat yang telah memberikan semangat,membantu dan menemani saya
dalam menyelesaikan tugas akhir.
12. Semua pihak yang membantu dalam menyusun dan menyelesaikan tugas akhir
ini.
Penulis menyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak
kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang
membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat
bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya.
Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan banyak terimakasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Surakarta, 8 Juni 2012
Penulis
ix
x
ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY. P DENGAN POST PARTUM
SPONTAN INDIKASI PRESENTSI BOKONG DI RUANG
BOUGENVILE RSUD SUKOHARJO
(Rischa Prahesti, 2012, 45 halaman)
ABSTRAK
Latar belakang : Salah satu indikator kesejahteraan bangsa adalah angka
kematian maternal dan angka kematian neonatal. Asuhan pada masa nifas
dilakukan untuk menemukan masalah-masalah kegawatan pada ibu dan
menemukan kondisi yang tidak normal pada ibu.
Metode : penulis menggunkan metode dekripsi, dengan sampel Ny. P dand ata
yang diperoleh melalui wawancara, pemeriksaan, observasi, menelaah catatan
keperawatan dan kerjasama dengan rekan sejawat.
Tujuan: untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien post partum spontan
dengan indikasi presentasi bokong meliputi pengkajian, intervensi, implementasi
dan evaluasi keperawatan.
Hasil : setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan nyeri
pasien berkurang dari skala 7 menjadi 5, tidak ada tanda-tanda infeksi, dan
pengetahuan pasien mengenai kebutuhan nutrisi post partum bertambah.
Kesimpulan : keberhasilan asuhan keperawatan pada pasien memerlukan
kerjasama yang baik antar tim kesehatan dan keluarga pasien . komunikasi
terapeutik dapat mendorong pasien dan keluarga pasien untuk lebih kooperatif dan
terbuka pada perawat.
Kata kunci : post partum spontan, masa nifas, nyeri, tanda infeksi, kurang
pengetahuan
xi
REAR NURSING AT MRS. P WITH SPONTANOUS POST PARTUM
WITH BUTTOCK PRESENTSI IN BOUGENVILE ROOM RSUD
SUKOHARJO
(Rischa Prahesti, 2012, 45 pages)
ABSTRACT
Objective : One of indications of welfare state is the amount of maternal and
neonatal death. Rearing on nifas (bleeding on vagina after giving birth) time is
done to find urgent problems in mothers and to find the abnormal condition of the
mother.
Method : The writer uses description method, with Mrs. P as the sample and the
data is gotten from the interview, examination, observation and analyze the nursing
note and doing the situation together.
Purpose : To know the rear nursing at spontaneous post-partum with buttock
presentation indication includes study, intervention, implementation and nursing
evaluation.
Result : After doing the rear nursing for 3 times 24 hours , it is got the patient’s
pain is reduced from 7 into 5 scale, there are no indications of infection, and the
patient’s knowledge about the nutrition for post partum is getting more and more.
Conclusion : The cooperation between the health team, patient and family is
indispensable to the success of upbringing the nursing on patient; therapeutic
communication can encourage clients to be more cooperative and frankness to the
nurse.
Key Word : Spontaneous Post-Partum, Nifas time, Pain, Infection indication, lack
of knowledge
xii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ......................................................................................... i
HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................ iii
MOTTO ............................................................................................................ iv
PERSEMBAHAN.............................................................................................. v
KATA PENGANTAR ....................................................................................... vi
ABSTRAK………………………………………………………………………ix
DAFTAR ISI……………………………………………………………………..xi
DAFTAR LAMPIRAN ......................................................................................xiii
BAB I PENDAHULUAN .................................................................................. 1
A. Latar belakang masalah ...................................................................... 1
B. Rumusan masalah .............................................................................. 2
C. Tujuan penulisan................................................................................ 2
D. Manfaat ............................................................................................. 3
BAB II TINJAUAN TEORI .............................................................................. 5
A. Pengertian .......................................................................................... 5
B. Etiologi presentasi bokong ................................................................ 6
C. Pathway presentasi bokong ................................................................ 7
D. Klasifikasi presentasi bokong ............................................................. 8
E. Konsep nifas ...................................................................................... 8
F. Komplikasi ........................................................................................ 17
xiii
G. Asuhan keperawatan .................................................................... ......17
BAB III TINJAUAN KASUS ............................................................................ 22
A. Pengkajian ......................................................................................... 22
B. Pemeriksaan objektif.......................................................................... 25
C. Data fokus ......................................................................................... 26
D. Analisa data ....................................................................................... 27
E. Diagnosa ............................................................................................ 29
F. Intervensi ........................................................................................... 29
G. Implementasi.........................................................................................30
H. Evaluasi.................................................................................................33
BAB IV PEMBAHASAN KASUS ................................................................... 35
A. Diagnosa keperawatan yang muncul .................................................. 35
B. Diagnosa keperawatan yang tidak muncul .......................................... 38
C. Intervensi...............................................................................................38
D. Implementasi.........................................................................................40
E. Evaluasi.................................................................................................42
BAB V SIMPULAN DAN SARAN................................................................... 44
A. Kesimpulan ........................................................................................ 44
B. Saran ................................................................................................. 45
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiv