Seleksi Gagal Pkt. Pngwsn Pngk. Jln. Sp. Tiga Sinambe Gerbang Kota Jake

PEMERINTAH KABUPATEN KUANTAN SINGINGI

UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)
Komplek Perkantoran Pemda Kabupaten Kuantan Singingi

TELUK KUANTAN - 29362
PEKERJAAN
BERITA ACARA HASIL EVALUASI KUALIFIKASI

PENGAWASAN PENINGKATAN JALAN SP. TIGA SINAMBEK - GERBANG KOTA JAKE
LOKASI PEKERJAAN
KECAMATAN KUANTAN TENGAH

NOMOR
TANGGAL

: 01/ULP/POKJA 12/BAEK-BM/IV/2014
: 17 APRIL 2014

Pada hari ini Kamis tanggal Tujuh Belas bulan April tahun Dua ribu empat belas, yang bertanda tangan dibawah ini Pokja 12 ULP
Kabupaten Kuantan Singingi Tahun Anggaran 2014, yang diangkat berdasarkan Surat Tugas Kepala ULP Kabupaten Kuantan

Singingi Nomor 027/ULP-2014/16 tanggal 26 Maret 2014 telah mengadakan Evaluasi Kualifikasi terhadap peserta Seleksi Umum
dengan hasil sebagai berikut :
I.

a.
b.

II.

Setelah diadakan evaluasi Kualifikasi yang masuk ternyata :
a.
Yang memenuhi syarat
b.
Yang tidak memenuhi syarat

III.

Konsultan yang mendaftar untuk mengikuti kualifikasi
Konsultan yang menyampaikan/upload dokumen Kualifikasi


:
:

:
:

12 (dua belas)
5 (lima)

0 (nol)
5 (lima)

perusahaan
perusahaan

perusahaan
perusahaan

Hasil evaluasi terlampir.


Setelah dilakukan Evaluasi Kualifikasi tidak ada peserta seleksi yang memenuhi Persyaratan Kualifikasi. Berdasarkan Perpres No.70
Tahun 2012 Bab IV Tata Cara Pemilihan Penyedia Jasa Konsultansi Berbentuk Badan Usaha Bagian B.2d.point 21 dan Dokumen
Kualifikasi Bab VIII. Tata Cara Evaluasi Kualifikasi huruf D. Apabila tidak ada peserta yang memenuhi Persyaratan Administrasi
Kualifikasi maka seleksi dinyatakan GAGAL .
Demikian Berita Acara Evaluasi Kualifikasi ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dimaklumi dan akan dilakukan seleksi ulang,
atas perhatiannya diucapkan terima kasih,-

ditetapkan oleh,
POKJA 12
ULP KABUPATEN KUANTAN SINGINGI

EVALUASI KUALIFIKASI
Kegiatan
Pekerjaan
HPS
Bidang/Layanan
Sub Bidang / Sub Layanan
Tahun Anggaran

:

:
:
:
:
:

Lampiran-1

Penunjang Kinerja Pembangunan Jalan dan Jembatan
Pengawasan Peningkatan Jalan Sp. Tiga - Sinambek - Gerbang Kota Jake
Rp
154.982.300,00
Jasa Inspeksi / Pengawasan konstruksi
Jasa Enjiniring Fase Konstruksi dan Inspeksi Pekerjaan Teknik Sipil Transportasi (31002)/Jasa Pengawasan Pekerjaan Konstruksi Teknik Sipil Transportasi (RE 202)
2014

NO

Nama Perusahaan


IUJK

SBU

SITU

NPWP

Pernyataan : Kebenaran Data, Tidak
Menuntut Ganti Rugi, Tidak Masuk
Dalam Daftar Hitam, Tidak Dalam
Pengawasan Pengadilan

Pengalaman 4 Tahun Terakhir

Pengalaman 10 Tahun Terakhir

Memiliki kemampuan pada
subbidang yang sesuai


B. Penilaian Persyaratan Kualifikasi (Sistem Gugur)

Keterangan
[Lulus / Tidak
Lulus]

1

2

3

4

5

6

7


8

9

10

11

12

13

14

15

16

-


A

A

A

Tidak Lulus
Tidak Lulus

Pajak
SPT
Tahun
2013

Surat
PPh 21, 23, PPh 21, 23, PPh 21, 23,
25/29 & PPN 25/29 &
25/29 & Keterangan
Fiskal
Bulan

PPN
PPN
Januari 2014
Bulan
Bulan Maret (Tahun
terakhir)
Februari
2014
2014

1

PT. CALVINDAM JAYA EC

A

A

A


A

A

TA

A

A

A

2

CV. ARYA TECHNO CONSULTANT

A

A


A

A

TA

TA

A

A

A

-

A

A

A

A

A

A

Tidak Lulus

3

CV. INDONESIA CONSULTANT

A

A

A

A

TA

TA

A

A

TA

-

4

CV. ALAM DIMENSI INDONESIA CONSULT

A

A

A

A

A

TA

A

A

A

-

A

A

A

Tidak Lulus

5

CV. DIKA S.A.E. KONSULTAN

A

A

A

A

TA

TA

A

A

A

-

A

A

TA

Tidak Lulus

Keterangan : A = Ada ; TA = Tidak Ada
Teluk Kuantan, 17 April 2014
ditetapkan oleh,

POKJA 12
ULP KABUPATEN KUANTAN SINGINGI