GAMBARAN PERUBAHAN FISIK DAN PSIKOLOGIS PASIEN KANKER SERVIKS DENGAN KEMOTERAPI Gambaran Perubahan Fisik Dan Psikologis Pasien Kanker Serviks Dengan Kemoterapi Di RSUD Dr. Moewardi.

GAMBARAN PERUBAHAN FISIK DAN PSIKOLOGIS PASIEN
KANKER SERVIKS DENGAN KEMOTERAPI
DI RSUD Dr. MOEWARDI

Skripsi
Diajukan sebagai salah satu syarat
Untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan

Disusun Oleh :
Noviana Ayu Ardika
J.210.131.013

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015

i

ii

iii

iv

v

vi

MOTTO

“I will succedd, berfokuslah pada kekuatan-kekuatan ANDA, maka anda akan
berhasil”
(Mario Teguh)

vii

PERSEMBAHAN

Karya penelitian ini saya persembahkan kepada :
1. Allah SWT yang telah memberikan nikmat, kesehatan, rezeki yang tidak
terduga. Kelancaran dalam menempuh studi ini hingga selesai.

2. Ibu dan bapak saya tercinta yang telah menginspirasi dan mengajari saya
arti hidup yang penuh dengan pembelajaran, kesabaran dan menjadikanku
seorang anak yang mandiri dalam menjalani kehidupan.
3. Untuk seseorang yang selalu memotivasiku dalam menyelesaikan
pembuatan karya penelitian ini.
4. Buat semua sahabat yang telah mendukung dan menyemangatiku dalam
menyelesaikan pembuatan karya penelitian ini.
5. Untuk teman-teman seperjuangan S1 Transfer Keperawatan angkatan 2013,
saya ucapkan banyak terimakasih untuk semua bantuan, motivasi, dan
dukungannya selama ini, saya juga berharap semoga nanti kita bisa
melaksanakan wisuda bersama-sama. Amiin.

viii

KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, Karena atas
berkat dan rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan skripsi ini. Penulisan skripsi ini
dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana
Jurusan Keperawatan pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Keperawatan

Surakarta. Saya menyadari bahwa, tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai
pihak, dari masa perkuliahan sampai pada penyusunan skripsi ini, sangatlah sulit
bagi saya untuk menyelesaikan skripsi ini. Oleh karena itu, saya mengucapkan
terimakasih kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, SE., MM., Msc., Selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
2. Dr. Suwadji, M.Kes, selaku dekan Fakultas Kesehatan yang telah
memfasilitasi terlaksananya skripsi ini.
3. Okti Sri Purwanti, S. Kep., M. Kep. Ns., Sp. M.B selaku ketua program
studi keperawatan yang telah memberikan dukungan, administrative
penyusunan skripsi ini.
4. Selaku Direktur RSUD Dr. Moewardi Surakarta yang telah memberikan ijin
kepada penulis untuk melakukan penelitian.
5. Yudhi, S.Kep, Ns. selaku kepala ruang Mawar III RSUD Dr. Moewardi
Surakarta yang telah memberikan ijin untuk melakukan penelitian dan
pengarahan dalam melakukan penelitian pada Skripsi ini.
6. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep, selaku dosen
pembimbing I, yang telah menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk
mengarahkan saya dalam penyusunan skripsi ini.
7. Dian Hudiyawati, S.Kep, Ns. selaku dosen pembimbing II, yang telah

menyediakan waktu, tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan saya dalam
penyusunan skripsi ini.
8. Seluruh Staf Pengajar Progdi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah membimbing sehingga
penulis mendapatkan bekal dalam menyusun Skripsi ini.

ix

x

DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL...........................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................
iii
PERNYATAAN .................................................................................................
iv

HALAMAN PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH ......................
v
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ......................................
vi
HALAMAN MOTTO ........................................................................................ vii
HALAMAN PERSEMBAHAN ........................................................................ viii
KATA PENGANTAR ........................................................................................
ix
DAFTAR ISI .......................................................................................................
xi
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xiii
DAFTAR TABEL ............................................................................................... xiv
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xv
ABSTRAK ......................................................................................................... xvi
ABSRACT ........................................................................................................... xvii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .................................................................................
1
B. Rumusan Masalah............................................................................
5

C. Tujuan Penelitian .............................................................................
5
D. Manfaat Penelitian ..........................................................................
5
E. Keaslian Penelitian ..........................................................................
6
BAB II TINJAUAN TEORI
A. Tinjauan Teori .................................................................................
8
1. Kemeoterapi ................................................................................
8
a. Pengertian Kemeoterapi .........................................................
8
b. Cara Pemberian Kemeoterapi .................................................
8
c. Manfaat Kemeoterapi .............................................................
9
d. Efek Samping Akibat Kemeoterapi .......................................
9
2. Kanker Serviks ............................................................................ 18

a. Definisi Kanker Serviks.......................................................... 18
b. Etiologi Kanker Serviks ......................................................... 18
c. Faktor Resiko Kanker Serviks ................................................ 19
d. Gejala Kanker Serviks ........................................................... 23
e. Klasifikasi Pertumbuhan Sel ................................................. 24
f. Jenis Terapi Kanker Serviks ................................................... 26
B. Kerangka Teori ................................................................................ 29
C. Kerangka Konsep ............................................................................ 30
D. Pertanyaan ...................................................................................... 30

xi

BAB III METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian ............................................................................ 31
B. Tempat dan Waktu Penelitian.......................................................... 31
C. Populasi, Sampel dan Teknik Sampling ......................................... 31
D. Variabel Penelitian ......................................................................... 33
E. Definisi Operasional ....................................................................... 33
F. Instrumen Penelitian ....................................................................... 34
G. Uji Validitas dan Reabilitas ............................................................ 35

H. Metode Pengumpulan Data ............................................................ 37
I. Pengolahan Data dan Analisa Data ................................................ 38
J. Etika Penelitian ................................................................................ 40
K. Langkah-langkah Penelitian ........................................................... 41
BAB IV HASIL PENELITIAN
A. Karakteristik Responden.................................................................. 43
B. Analisa Univariat ............................................................................ 45
1. Perubahan Fisik Pasien Kanker Serviks dengan Kemoterapi ... 45
2. Perubahan Fisik yang Paling Sering Dialami Pasien Kanker
Serviks dengan Kemoterapi ...................................................... 46
3. Perubahan Psikologis Pasien Kanker Serviks dengan Kemoterapi 47
4. Perubahan Psikologis yang Paling Sering Dialami Pasien Kanker
Serviks dengan Kemoterapi ....................................................... 48
BAB V PEMBAHASAN
A. Karakteristik Responden ................................................................. 49
B. Analisa Univariat ............................................................................. 51
1. Perubahan Fisik Pasien Kanker Serviks dengan Kemoterapi .... 51
2. Perubahan Fisik yang Paling Sering Dialami Pasien Kanker
Serviks dengan Kemoterapi ....................................................... 59
3. Perubahan Psikologis Pasien Kanker Serviks dengan Kemoterapi 60

4. Perubahan Psikologis yang Paling Sering Dialami Pasien Kanker
Serviks dengan Kemoterapi ........................................................ 62
C. Keterbatasan Penelitian .................................................................. 62
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ..................................................................................... 63
B. Saran ............................................................................................... 64
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

xii

DAFTAR GAMBAR

Halaman
Gambar 2.1 Kerangka Teori ............................................................................. 29
Gambar 2.2 Kerangka Konsep Penelitian ........................................................ 30

xiii

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1
Tabel 4.1
Tabel 4.2
Tabel 4.3
Tabel 5.1

Halaman
Definisi Operasional ......................................................................... 34
Distribusi Karakteristik ..................................................................... 43
Distribusi Efek Fisik Pasien Kanker Serviks dengan Kemoterapi .... 45
Distribusi Efek Psikologis Pasien Kanker Serviks dengan Kemoterapi 47
Distribusi Derajat Anemia……………………………..................... 50

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1
Lampiran 2

Lampiran 3
Lampiran 4
Lampiran 6
Lampiran 7

: Lembar Persetujuan Responden
: Instrumen Penelitian
: Data Penelitian
: Hasil Uji Validitas Statistik Menggunakan SPSS
: Lembar Konsultasi
: Surat-surat Penelitian

xv

GAMBARAN PERUBAHAN FISIK DAN PSIKOLOGIS PASIEN
KANKER SERVIKS DENGAN KEMOTERAPI
DI RSUD Dr. MOEWARDI
Noviana Ayu Ardika1, Winarsih Nur Ambarwati2, Dian Hudiyawati3

Abstrak
Kemoterapi merupakan cara pengobatan kanker yang paling banyak
dilakukan.
Komplikasi
kemoterapi
juga
dapat
menimbulkan
ketidaknyamanan, meningkatkan stres dan mempengaruhi kualitas hidup
klien. Menurut data di bagian rekam medik RSUD Dr. Moewardi tiga tahun
terakhir terjadi peningkatan jumlah pasien kanker serviks dengan kemoterapi.
Pada tahun 2014 dari bulan Januari-April didapatkan 1.757 kasus kanker
serviks dengan kemoterapi. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui gambaran
perubahan fisik dan psikologis pasien kanker serviks dengan kemoterapi di
RSUD Dr. Moewardi. Metode penelitian yang digunakan deskriptif
kuantitatif desaign dengan pendekatan cross-sectional dan teknik
pengambilan sampel accidental sampling. Penelitian ini didapatkan 42
responden, instrumen menggunakan kuesioner berdasarkan tinjauan teori.
Menggunakan analisa univariat yang dibantu program SPSS 17 for windows.
Hasil penelitian efek fisik pasien kanker serviks dengan kemoterapi adalah
kelelahan, pusing, hilang nafsu makan, mual/muntah dan sembelit 100%,
rambut rontok 95%, susah tertidur 93%, bibir kering 83%, susah menahan
kencing 50%, sulit menelan 47%, mati rasa/kesemutan dan nyeri pada otot
tangan/kaki 38%, sariawan 29%, diare 24%, gangguan mentrurasi 21%,
tangan/kaki bengkak 12%. Efek psikologis pada pasien kanker serviks
dengan kemoterapi sering marah 100%, kecemasan 97%, merasa menjadi
beban keluarga 90%, stress 85%, tidak percaya diri 31%, sulit mengingat 2%.
Kesimpulan efek fisik yang paling sering dialami adalah kelelahan, pusing,
hilang nafsu makan, mual/muntah dan sembelit 100%. Efek psikologis yang
paling sering dialami responden adalah sering marah 100% dan cemas 97%.
Kata Kunci : kanker serviks, kemoterapi, efek fisik dan psikologis

xvi

OVERVIEW OF CHANGES IN PHYSICAL AND PSYCHOLOGICAL
PATIENT WITH CERVICAL CANCER CHEMOTHERAPY
IN HOSPITAL Dr. MOEWARDI
Noviana Ayu Ardika1, Winarsih Nur Ambarwati2, Dian Hudiyawati3
Abstract
Chemotherapy is a cancer treatment method that is most widely performed.
Complications of chemotherapy can also cause discomfort, increases stress and
affects the quality of life of clients. According to data in the medical record
Hospital Dr. Moewardi last three years an increase in the number of cervical cancer
patients with chemotherapy. In 2014 than in January-April 1757 found cases of
cervical cancer with chemotherapy. Purpose of this study to describe the physical
and psychological changes in cervical cancer patients with chemotherapy in
Hospital Dr. Moewardi. The method used descriptive quantitative desaign with
cross-sectional approach and the sampling technique accidental sampling. This
study obtained 42 respondents, the instrument uses a questionnaire based on the
theory. Using univariate analysis were assisted SPSS 17 for windows. Results of
the study the physical effects of cervical cancer patients with chemotherapy are
fatigue, dizziness, loss of appetite, nausea / vomiting and constipation 100%, 95%
hair loss, difficulty falling asleep 93%, 83% dry mouth, difficulty holding urine of
50%, difficulty swallowing 47 %, numbness / tingling, and pain in the muscles of
the hands / feet 38%, 29% thrush, diarrhea 24%, 21% mentrurasi disorders, hand /
foot swelling 12%. Psychological effect on cervical cancer patients with
chemotherapy often angry 100%, 97% anxiety, feeling a burden on the family 90%,
85% stress, lack confidence 31%, it is difficult to remember 2%. Conclusions
physical effects most commonly experienced are fatigue, dizziness, loss of appetite,
nausea / vomiting and constipation 100%. The most frequent psychological effects
experienced by respondents are often angry 100% and 97% anxiety.
Keywords: cervical cancer, chemotherapy, physical and psychological effects

xvii