GAMBARAN PERILAKU SADAR GIZI PADA KELUARGA YANG MEMILIKI BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS LALANG TAHUN 2014
LAMPIRAN
KUESIONER GAMBARAN PERILAKU SADAR GIZI PADA KELUARGA YANG MEMILIKI BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS LALANG TAHUN 2014 No Responden : Tanggal Pengisian :
A. IDENTITAS RESPONDEN
1. Nama :
2. Umur :
3. Alamat :
4. Pendidikan terakhir :
5. Pekerjaan :
6. Pendapatan keluarga :
7. Jumlah anggota keluarga :
B. IDENTITAS ANAK BALITA
1. Nama :
2. Umur :
3. Jenis Kelamin : 1. Laki
2. Perempuan
- – Laki
4. Berat Badan :
5. Tinggi Badan : 6. penyakit yang diderita dalam 1 bulan terakhir :
C. PENGUKURAN TINGKAT INDIKATOR KELUARGA PENIMBANGAN BALITA 1.
Apakah balita ibu pernah ditimbang ? 1= Ya, 2= Tidak Bila ya, ditimbang di mana ? 1= Di Posyandu 2= Pelayaan Kesehatan 3= Di Rumah sendiri 4= Lain-lain Sudah berapa kali balita ibu ditimbang dalam 6 bulan terakhir ?
Penimbangan berkala pada balita
Bila < 4x berturut-turut, mengapa tidak menimbang balita ibu secara teratur ?…………………………………………………………………………………………
II. PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF
Sejak usia berapa balita ibu diberi makanan/minuman selain ASI ? 1= < 6 bulan, 2= > 6 bulan Bila < 6 bulan, mengapa ?
………………………………………………………………………………………….
III. MAKAN BERANEKA RAGAM
Frekuensi Konsumsi Bahan1 x Seminggu
1 X 2-3 x 2-3 x Tidak Makanan atau lebih dari sehari sehari Seminggu Pernah seminggu
1. Makanan Pokok
2. Lauk Pauk
3. Sayur
4. Buah Bila mengkonsumsi makanan pokok kurang dari 2-3 kali sehari, mengapa ? …………………………………………………………………………………………. Bila mengkonsumsi lauk pauk kurang dari 2-3 kali sehari, mengapa ? …………………………………………………………………………………………. Bila mengkonsumsi sayur kurang dari 2-3 kali sehari, mengapa ? …………………………………………………………................................................. Bila mengkonsumsi buah kurang dari 2-3 kali sehari, mengapa ? ………………………………………………………………………………………….
IV. MENGGUNAKAN GARAM BERYODIUM
Apa jenis garam yang digunakan dalam rumah tangga ini ? 1= Garam halus, 2= Garam kasar, Mengapa anda membeli jenis garam ini ? 1= Karena mengandung yodium, 2= Karena ada di pasaran Yodium dalam garam Meminta kepada responden untuk mengambil contoh garam dari dapurnya yang digunakan untuk memasak setiap hari; bila garam bata harus dihaluskan dahulu; bila garam halus, diambil bagian tengahnya. Lakukan pemeriksaan dengan meneteskan satu-dua tetes Yodina test ke dalam garam. Amati perubahan warna pada garam dan catat:
1. Biru/ ungu (± seperti pada contoh di label botol)
2. Tidak ada perubahan warna
3. Tidak dilakukan pemeriksaan
4. Tidak ada garam Bagaimana cara menggunakan garam dalam pengolahan bahan makanan di rumah tangga ini ? 1= Digunakan setelah masakan matang 2= pada awal atau pada saat proses pemasakan
Bagaimana cara penyimpanan garam di rumah tangga ini ? 1= Menggunakan wadah kering tertutup, disimpan ditempat sejuk 2= Menyimpan pada wadah terbuka atau tetap di plastik kemasan dan terbuka di letakkan ditempat yang terkena panas seperti kompor, sinar matahari langsung.
V. PEMBERIAN SUPLEMEN KAPSUL VITAMIN A
Apakah anak ibu pernah mendapat Kapsul vitamin A ? 1= Ya, 2= Tidak, 3= Tidak tahu (Sambil memperlihatkan contoh kapsul)
Kapsul Vitamin A
Kapsul diberikan pada bayi 6-11 bulan (dosis 100.000 SI) dan anak balita umur 12-59 bulan (dosis 200.000 SI) satu kapsul setiap bulan Februari dan Agustus
Tahun Pemberian Bulan Februari Agustus Bila dalam satu tahun terakhir balita tidak mendapatkan Vitamin A pada bulan Februari dan Agustus, mengapa ? …………………………………………………………………………………………
STATUS GIZI BALITA GIZI KURANG DAN GIZI BURUK DI WILAYAH
KERJA PUSKESMAS DESA LALANG TAHUN 2014
No Nama JK Umur (bulan) BB (Kg) TB (Cm) BB/U TB/U BB/TB15 Ririn Rahayu P 29 bulan 9,7 81,0 K P N
26 M. Razak L 16 bulan 8,8
25 Chelsie P 12 bulan 6,7 69,7 K N K
24 Aini Tiara P 28 bulan 6,6 80,0 SK P SK
23 Fajriel L 35 bulan 10,0 84,4 K P N
22 Riky Aditya L 24 bulan 9,6 81,5 K P N
21 Habiel L 42 bulan 10,0 89,1 SK P K
74 K SP N
20 Zetrobing L 22 bulan 8,6
19 Naumi P 30 bulan 8,9 81,6 K P K
18 M. Alif Pratama L 48 bulan 11,2 91,6 K P K
17 Nazwa Saskiel P 24 bulan 8,7 81,2 K N K
16 Ade Syafitra L 32 bulan 7,2 83,4 SK P SK
14 Nayla Sabika P 40 bulan 10,2 89,1 K P K
1 Aisyah P 22 bulan 8,6 73,9 K SP N
13 Dosmaria P 26 bulan 9,0 76,3 K SP N
12 M. Sabri L 35 bulan 11,0 87,0 K P N
11 Yoga Pratama L 15 bulan 7,8 75,1 K N K
10 Dealova P 12 bulan 6,3 68,0 K N K
9 Santa Tresia P 21 bulan 7,6 81,4 K N SK
8 Fatan L 16 bulan 8,3 77,0 K N K
7 Dedi Alamsyah L 19 bulan 8,5 78,6 K N K
6 Anggi P 19 bulan 8,0 80,8 K N K
5 Bram L 36 bulan 10,4 88,3 K P K
4 Yona P 12 bulan 6,4 68,0 K N K
3 Sandra Allyms P 12 bulan 6,3 62,7 K P K
2 Diandra P 22 bulan 7,8 76,5 K P K
80 K N K
27 Rafa L 30 bulan 10,0 85,6 K N K
36 Risky Ramadhan L 46 bulan 9,8 85,8 SK SP K
43 Ciko L 51 bulan 11,6 94,0 K P K Keterangan : N = Normal K = Kurus
42 Nando L 30 bulan 10,2 90,4 K N K
41 Dika L 36 bulan 10,2 90,3 K N K
40 Naura P 21 bulan 7,8 73,1 K SP N
39 Kristin P 19 bulan 7,9 78,0 K N K
38 M. Refardi L 41 bulan 11,3 92,6 K N K
37 Maria P 16 bulan 7,6 75,3 K N K
35 Raihan L 43 bulan 11,5 90,3 K P N
28 Silvana P 17 bulan 7,3 73,5 K P K
90 K P K
34 Ummu P 42 bulan 10,3
33 Fadir L 26 bulan 9,5 83,6 K N K
32 Tria Nabila Sari P 24 bulan 8,3 80,0 K N K
31 Putri P 27 bulan 9,0 82,6 K N K
30 Jihan Sakira P 28 bulan 9,1 77,3 K SP N
29 Akbar Duhan L 26 bulan 9,3 84,2 K N K
SK = Sangat Kurus T = Tinggi P = Pendek SP = Sangat Pendek
Frequency Table umur responden
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid
1
20
46.5
46.5
46.5
2
15
34.9
34.9
81.4
3
7
16.3
16.3
97.7
4
1
2.3 2.3 100.0 Total 43 100.0 100.0
pendidikan responden
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid SLTP
8
18.6
18.6
18.6 SLTA
32
74.4
74.4
93.0 PT
3
7.0 7.0 100.0 Total 43 100.0 100.0
pekerjaan
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid buruh
20
46.5
46.5
46.5 wiraswasta
23
53.5 53.5 100.0 Total 43 100.0 100.0
penghasilan keluarga
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid
1
33
76.7
76.7
76.7
2
10
23.3 23.3 100.0 Total 43 100.0 100.0
jumlah anggota keluarga
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid
1
14
32.6
32.6
32.6
2
23
53.5
53.5
86.0
3
6
14.0 14.0 100.0 Total 43 100.0 100.0
jenis kelamin balita
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid laki-laki
21
48.8
48.8
48.8 perempuan
22
51.2 51.2 100.0 Total 43 100.0 100.0
penyakit balita dalam 1 tahun terakhir
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid tidak ada
2
4.7
4.7
4.7 ispa
8
18.6
18.6
23.3 diare
16
37.2
37.2
60.5 ispa dan diare
11
25.6
25.6
86.0 lainnya
6
14.0 14.0 100.0 Total 43 100.0 100.0
tempat penimbangan balita
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Posyandu
30
69.8
69.8
69.8 pelayanan kesehatan
12
27.9
27.9
97.7 lain-lain
1
2.3 2.3 100.0 Total 43 100.0 100.0
penimbangan berkala balita
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid < 4 kali
13
30.2
30.2
30.2 > 4 kali
30
69.8 69.8 100.0 Total 43 100.0 100.0
pemberian MP ASI
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid < 6 bulan 43 100.0 100.0 100.0
frekuensi makan makanan pokok
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid 2-3 x sehari 43 100.0 100.0 100.0
frekuensi makan lauk pauk
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid 2-3 x sehari
29
67.4
67.4
67.4 2-3 x seminggu
14
32.6 32.6 100.0 Total 43 100.0 100.0
frekuensi makan sayur
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid 1 x sehari
6
14.0
14.0
14.0 2-3 x sehari
25
58.1
58.1
72.1 2-3 x seminggu
12
27.9 27.9 100.0 Total 43 100.0 100.0
frekuensi makan buah
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid 2-3 x seminggu
2
4.7
4.7
4.7 1 x seminggu atau lebih dari
41
95.3 95.3 100.0 seminggu Total 43 100.0 100.0
indikator makan beraneka ragam
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid baik
18
41.9
41.9
41.9 tidak baik
25
58.1 58.1 100.0 Total 43 100.0 100.0
jenis garam yang digunakan
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid gara halus
41
95.3
95.3
95.3 garam kasar
2
4.7 4.7 100.0 Total 43 100.0 100.0
alasan membeli garam
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid karena mengandung yodium
9
20.9
20.9
20.9 karena ada di pasaran
34
79.1 79.1 100.0 Total 43 100.0 100.0
kadar yodium garam
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid mengandung yodium 43 100.0 100.0 100.0
cara penggunaan garam
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid di gunakan setelah masakan
5
11.6
11.6
11.6 matang pada awal atau pada saat proses
38
88.4 88.4 100.0 pemasakan Total 43 100.0 100.0
cara penyimpanan garam
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid menggunakan wadah kering
27
62.8
62.8
62.8 tertutup, disimpan ditempat sejuk menyimpan pd wadah terbuka atau
16
37.2 37.2 100.0 tetap di plastik kemasan dan terbuka di letakkan ditempat yg terkena panas seperti kompor, sinar matahari langsung Total 43 100.0 100.0
indikator penggunaan garam
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid baik
4
9.3
9.3
9.3 tidak baik
39
90.7 90.7 100.0 Total 43 100.0 100.0
pemberian kapsul vitamin A
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid ya
35
81.4
81.4
81.4 tidak
8
18.6 18.6 100.0 Total 43 100.0 100.0
indikator pemberian vitamin A
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid baik
32
74.4
74.4
74.4 Tidak Baik
11
25.6 25.6 100.0 Total 43 100.0 100.0
Keluarga Sadar Gizi
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid
4
9.3
9.3
9.3
1
17
39.5
39.5
48.8
2
17
39.5
39.5
88.4
3
4
9.3
9.3
97.7
4
1
2.3 2.3 100.0 Total 43 100.0 100.0