24
BAB II ASI, KONSEP
RADLA’AH MENURUT HUKUM ISLAM DAN SEJARAH IBU SUSU
A. ASI dan Manfaatnya
1. Pengertian ASI
Dalam kamus besar bahasa Indonesia, ASI adalah singkatan dari Air Susu Ibu.
13
Sedangkan menurut istilah, ASI adalah suatu emulsi lemak dalam larutan protein, laktosa dan garam-garam anorganik yang sekresi oleh kelenjar mamae
ibu, yang berguna sebagai makanan bagi bayinya.
14
ASI adalah makan dan minuman yang paling utama bagi para bayi selain karena tidak akan pernah manusia sanggup memproduksi susu buatan sekualitas
dengan ASI, juga ASI merupakan pemberi an Allah Subhanahu Wa Ta‟ala kepada
seluruh anak manusia. Untuk menjamin kesehatan ibu dan anak, serta menjamin kelangsungan hidup anak manusia itu kelak dikemudian hari.
15
Menurut dr. Utami Rusli, perintah menyusui ini sudah tertulis didalam al-
Qur‟an, bahwa
13
DepDikBud, Kamus Besar Bahasa Indonesia, Jakarta; Balai Pustaka, 1988, hlm. 1058
14
Mhd. Arifin Siregar, Pemberian Asi Ekslusif dan Faktor - Faktor Yang Mempengaruhinya, Bagian Gizi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara, 2004 hlm. 3
15
Abdul Hakim al-Sayyid Abdullah, Keutamaan Air Susu Ibu, Jakarta; PT. Fikahati Aneska, 1993, Cet. I, hlm. 30
25 Allah Subhanahu Wa Ta‟ala berfirman dalam Surat Al-Baqarah ayat 233, sebagai
berikut:
. ق ا
2 :
233
Artinya: “Para ibu hendaklah menyusukan anak-anaknya selama dua tahun penuh, Yaitu bagi
yang ingin menyempurnakan penyusuan. dan kewajiban ayah memberi Makan dan pakaian kepada Para ibu dengan cara maruf. seseorang tidak dibebani melainkan
menurut kadar kesanggupannya. janganlah seorang ibu menderita kesengsaraan karena anaknya dan seorang ayah karena anaknya, dan warispun berkewajiban demikian.
apabila keduanya ingin menyapih sebelum dua tahun dengan kerelaan keduanya dan permusyawaratan, Maka tidak ada dosa atas keduanya. dan jika kamu ingin anakmu
disusukan oleh orang lain, Maka tidak ada dosa bagimu apabila kamu memberikan pembayaran menurut yang patut. bertakwalah kamu kepada Allah dan ketahuilah bahwa
Allah Maha melihat apa yang kamu kerjakan.
”Q.S Al-Baqarah 2: 233
Dan surat an- Nisa‟ ayat 6 yang berbunyi:
ءا ا
4 :
6
Artinya: “Dan hendaklah takut kepada Allah orang-orang yang seandainya meninggalkan
dibelakang mereka anak-anak yang lemah, yang mereka khawatir terhadap kesejahteraan mereka. oleh sebab itu hendaklah mereka bertakwa kepada Allah dan
hendaklah mereka mengucapkan Perkata an yang benar”.Q.S. an-Nisaa‟ 4: 6
26 Ayat ini menerangkan janganlah meninggalkan keturunannya dalam
keadaan lemah, hal ini menjadi sangat relevan untuk membiarkan anak tumbuh tanpa ASI dan membuatnya lemah dan tidak sejahtera.
Satu lagi hal yang belum diketahui adalah Breasfeeding Father, konsep ini dasarnya bahwa untuk menyusui diperlukan dua hormon yakni prolaktin dan
oksitosin. Prolaktin adalah hormon yang dipengaruhi perasaan negatif dan oksitosin
merupakan hormon yang dipengaruhi rasa positif. Karenanya, peran ayah untuk membuat ibunya senang dan menghasilkan banyak dua hormon tadi sehingga
memperbanyak ASI.
16
ASI mengandung nutrisi lengkap, karbohidrat, protein, garam mineral, dan sebagai vitamin. Berbagai kandungan yang terdapat dalam ASI merupakan
unsur sumber daya yang dibutuhkan bayi. Air Susu Ibu memiliki fungsi menjaga, memperkuat kekebalan tubuh bayi lebih baik, karena ASI mengandung faktor-
faktor protektif yang terdiri dari antibody, sel-sel darah putih, enzim, dan hormone tertentu.
17
Karena itulah, tak mengherankan jika ibu selalu dianjurkan untuk memberikan ASI Ekslusif kepada bayinya demi pertimbangan kesehatan
tersebut.
16
Koran Republika, Wawasan; Menyusui adalah Perintah Agama, tanggal 4 Agustus 2010, hlm. 18
17
Majalah Ayah Bunda, Asi Versus Susu Formula, edisi 25-08 Oktober, 2004, hlm.28
27 Untuk dapat mengatahui lebih jelas, bagaimana sebenarnya perbandingan
dan perbedaan segala macam unsur lain yang dikandungnya baik dalam susu manusia maupun susu sapi yang bermanfaat bagi kesehatan bayi, dapat dilihat
pada table dibawah ini:
18
Jenis zat gizi Kadar dalam tiap 100 ml
Air Susu Ibu Susu Sapi
Kalori
67 g 66 g
Protein 1,2 g
3,3 g
Lactose 7,0 g
4,8 g
Lemak
3,8 g 3,7 g
Vit. A 53 mg
34 mg
Vit. C 4,3 mg
1,8 mg
Vit. B 1 0,16 mg
0,42 mg
Asam Folic
0,18 mg 0,23 mg
Vit. B12
0,18 mg 0,56 mg
Zat besi 0,15 mg
0,10 mg
Zat kapur 33 mg
125 mg
Air Susu Ibu bukan sekedar sebagai makanan, tetapi juga sebagai suatu cairan yang terdiri dari sel-sel yang hidup seperti darah. Sedangkan susu
formula atau susu sapi adalah cairan yang berisi zat yang mati. Didalamnya tidak ada sel hidup seperti sel darah putih, zat pembunuh bakteri, anti bodi,
mengandung enzim, hormone, dan juga tidak mengadung faktor pertumbuhan.
18
Sjahmien Moehji, Ilmu Gizi II; Penanggulangan Gizi Buruk, Jakarta; Papas Sinar Sinanti, 2003, Cet. I, hlm. 34
28 Didalam buku Mengenal ASI Eksklusif karangan dr.Utami Roesli, dijelaskan
mengenai perbandingan antara ASI dengan Susu Sapi atau Formula:
19
ASI Susu Sapi
Pencemaran bakteri
Tidak ada Mungkin ada
Zat anti-infeksi Banyak
Tidak ada Protein
Kasein Whey
40 60
80 20
Asam amino
Taurin
Cukup untuk pertumbuhan otak
Tidak ada Lemak
Ikatan panjang untuk pertumbuhan otak
Ikatan pendek dan sedang
Kolesterol cukup untuk
pertumbuhan otak tidak cukup
Lipase untuk mencerna lemak
Ada Tidak ada
Laktosa gula 7 cukup
3-4 tidak cukup
Garam Tepat untuk
pertumbuhan Terlalu banyak
Mineral
Kalsium Fosfat
350 tepat 150 tepat
1440terlalu banyak
900 terlalu banyak
Zat besi Jumlahnya sedikit
diserap baik Jumlahnya
sedikit diserap tidak baik
Vitamin Cukup
Tidak cukup Air
Cukup Diperlukan
lebih banyak
Ada banyak kelebihan dari bayi yang langsung mendapatkan ASI sejak dini. Ia duapuluh kali bayi lebih jarang terkena diare, tujuh kali lebih jarang
19
Utami Ruoesli, Mengenal Asi Ekslusif , hlm. 34-35
29 terserang radang paru-paru, dan empat kali lebih jarang mengalami radang otak
serta menurunkan potensi alergi dan infeksi pada telinga.
20
Yang dimaksud dengan ASI Eksklusif adalah bayi hanya diberi ASI saja, tanpa tambahan cairan seperti susu formula, jeruk, madu, air teh, air putih dan
tanpa makanan padat seperti pisang, papaya, bubur susu, biskuit, bubur nasi dan tim. Pemberian ASI eksklusif ini dianjurkan untuk jangka waktu setidaknya
selama 4 empat bulan, tetapi bila mungkin sampai enam bulan.
21
Tapi kenapa harus 6 enam bulan?, karena dalam 6 enam bulan pertama kehidupan semua kebutuhan nutrisi dari protein, karbohidrat dan lainnya sudah
tercukupi dari ASI Eksklusif, ini menurut dr. Utami Roesli. Beliau juga menuturkan bahwa bayi berusia dibawah 6 enam bulan belum memiliki enzim
pencernaan yang sempurna atau matang. Selain itu juga bisa bermanfaat bagi ibu yaitu sebagai kontrasepsi pencegah kehamilan alami atau metode amenorea
22
laktasi, mencegah kanker
23
payudara dan indung telur, ibu lebih cepat mendapatkan berat badan idealnya kembali serta mencegah obesitas.
24
Menurut dr.Nova Riyanti Yusuf, SpKJ dari komisi 9 Sembilan DPR dalam acara
20
Sunardi, Ayah, Bari Aku Asi, Solo: Aqamedika, 2008, hlm.28; Koran Republika, Wawasan; Menyusui adalah Perintah Agama, tanggal 4 Agustus 2010, hlm. 18
21
Utami Ruoesli, Mengenal Asi Ekslusif, hlm. 3
22
amenorea adalah terhentinya haid secara abnormal. http:kamusbahasaindonesia.org.
amenorea diakses tanggal 29 januari 2011
23
berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan prof. Catharina Svanborg di swedia, ASI dapat melindungi bayi terhadap kanker. http:www.harunyahya.comindoartikel082.html
diakses 06 januari 2011
24
http:www. DetikHealth.comread2010111540341491453mengapa-asi-eksklusif-
harus-6-bulan.html diakses 19 januari 2011
30 “OneAsia Breastfeeding Forum 7”, beliau menuturkan bahwa “Memberikan ASI
Eksklusif selama 6 enam bulan sama dengan menyelamatkan kehidupan 30.000 tiga puluh ribu bayi”.
25
Menyusui sendiri mempunyai beberapa keuntungan:
a. Susu yang diberikan dalam keadaan steril dalam artian bebas kuman, bermutu
sesuai dengan kebutuhan bayi manusia seperti halnya juga susu kucing sesuai untuk anak kucing.
b. Menyusui sendiri anaknya akan mempererat hubungan antara ibu dan bayinya.
26
2. Manfaat ASI Bagi Ibu dan Bayi
Merupakan hal yang sangat alami dan mengagumkan saat melihat seorang ibu menyusui anaknya. Sebuah permulaan yang merupakan pemberian terbaik
bagi sibayi. Walaupun bagi sebagian ibu hal tersebut terlihat mudah, tetapi banyak juga yang mengalami kesulitan saat melakukannya.
ASI adalah makanan yang terbaik untuk bayi. Kebutuhan nutrisi masa laktasi sedikit lebih banyak dibandingkan pada ibu yang tidak menyusui karena
nutrisi pada ibu menyusui sangat dibutuhkan bayi dalam bentuk ASI, selain digunakan untuk dirinya sendiri. Bayi akan merasakan terpuaskan dan sehat bila
sejak lahir hingga enam bulan mendapatkan ASI dengan kualitas dan kuantitas
25
http:www.detikhealth.comread201011101218281491135764asi-6-bulan-sama- dengan-menyelamatkan-30.000-bayi.html. diakses 19 januari 2011
26
Derek Liewellyn Jone, Ginekologi dan Kesehatan Wanita, Jakarta; Gaya Favorit Press; 1977 , hlm. 238-239
31 yang cukup baik. Untuk mendapatkan ASI yang demikian, ibu harus
mendapatkan nutrisi cukup dan bergizi. Secara ringkas, manfaat yang diperoleh bayi dari air susu, selain rasa
kenyang adalah sebagai berikut:
a. Kandungan gizi yang sangat lengkap.
b. Keseimbangan yang tepat antara karbohidrat, protein, mineral dan lemak.
c. ASI lebih mudah dicerna dari pada susu formula sehingga jarang mengakibatkan
gangguan pencernaan bayi. Misalnya: diare dan konstipasi. d.
Bayi yang disusui dengan ASI biasanya jarang mengalami kelebihan dan kekurangan Berat Badan.
e. Jarang diantara mereka yang menderita alergi ataupun infeksi karena bakteri.
f. Terjalin ikatan batin antara seorang ibu dengan bayinya. Hal tersebut baik untuk
psikologis bayi. g.
ASI jarang sekali menyebabkan bayi menderita eksim karena tidak tahan terhadap protein.
h. ASI siap sedia diperoleh kapan saja dan tidak memerlukan ongkos apapun. Tetapi,
perlu diperhatikan bahwa seorang ibu yang sedang menyusui seyogianya berusaha memakan semua zat-zat yang diperlukan untuk memproduksi susu.
i. ASI sesuai dengan suhu yang dibutuhkan bayi sehingga anda tidak perlu
memanaskannya lagi.
32
j. Menyusui bayi menyebabkan ala-alat kandungan ibu lebih cepet normal kembali
seperti keadaan semula. Ibu yang menyusui bayinya sendiri merasa lebih sehat dari biasanya.
k. Dari sudut kejiwaan juga lebih baik jika menyusui sendiri. Dengan begitu ibu merasa
memiliki anak dan timbulah kebanggaan sebagai ibu yang berhasil memelihara bayinya. Bayi sendiri akan memperoleh perasaan aman sejak dini yang merupakan
bekal penting bagi pertumbuhan jiwanya dikemudian hari.
27
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh dr.Katherine Hobbs Knutson, dari Departemen Psikiatri Rumah Sakit Umum Massachusetts, Boston-
Amerika Serikat. Mengungkapkan bahwa ASI secara siginifikan mempengaruhi perangai anak dimasa depan. Bahwa seorang ibu yang mencukupi asupan ASI
bayinya tidak pernah melaporkan adanya masalah perilaku pada mental anaknya selama lima tahun fase pertumbuhannya. Namun, ditemukan anak yang Cuma
disusui selama dua bulan berpotensi berperangai buruk dibanding dengan anak yang ditunjang ASI selama satu tahun.
Menurutnya, “ini merupakan indikasi bahwa pemberian ASI selama pertumbuhan dapat memiliki efek
pada anak”, ujarnya. Studi ini melibatkan sekitar 100 ribu partisipan dari usia 10 sepuluh bulan hingga 18 delapan belas
27
Indiarti, M.T., A to Z The Golden Age; Merawat, Membesarkan dan Mencerdaskan Bayi anda Sejak dalam Kandungan Hingga Usia 3Tahun, Yogyakarta; C.V Andi Offset, 2007, hlm.
74-76; Republika, Tren Global Menyusui Dua Tahun, Senin, 21 Maret 2011, hlm. 24-25
33 tahun. Dalam penelitian tersebut, orang tua ditanya seputar pemberian ASI serta
prilaku dan mental anaknya. Menurut spesialis anak, dr. Soedjatmiko, selama proses menyusui akan
terjadi interaksi penuh kasih sayang antara ibu dan buah hatinya. Bayi merasa aman, nyaman dan dilindungi sehingga terbentuk Attachment Basic Trust sebagai
landasan utama perkembangan emosi yang baik dikemudian hari. Ujarnya. Konsultan laktasi, dr. Utami Roesli mengungkapkan, bayi yang terpenuhi
asupan ASI akan memiliki Emosional Quetient EQ dan Spiritual Quetient SQ yang baik. Ini yang akan membentuk Behave-nya, dibandingkan dengan susu
formula. Menurutnya, kontak langsung dari kulit membuat buah hati lebih merasa dekat. Ketika menyusui juga ada ransangan terhadap panca indranya. Bayi akan
merasakan, melihat, mencium, dan mendengar sesuatu yang ada didekatnya, termasuk keintiman dengan ibunya. Anak yang diberi ASI akan tumbuh lebih
cerdas dan sehat dibandingkan dengan susu formula, ujarnya.
28
Dari penjelasan diatas dapat kita difahami begitu besar manfaat dari ASI Eksklusif. Namun, ada beberapa alasan medis mengenai kondisi kesehatan antara
Ibu dan Bayi yang dapat diterima dan dibenarkan untuk tidak menyusui sementara atau permanen. Kondisi ini, yang menjadi keprihatinan sangat sedikit
ibu dan bayi, di bawah ini kita lihat dengan beberapa kondisi kesehatan ibu yang,
28
Koran Tempo, Kosmo; Perilaku Anak Berawal dari ASI, ed. Rabu tanggal 5 November 2010, hlm. C2
34 meskipun serius, bukan merupakan alasan medis untuk menggunakan pengganti
ASI. Kapanpun terdapat pertimbangan untuk menghentikan proses menyusui,
manfaat menyusui harus ditimbang dan dibandingkan terhadap risiko yang ditimbulkan oleh adanya kondisi khusus, diantaranya:
a. Kondisi Bayi
Bayi yang seharusnya tidak menerima ASI atau susu lainnya kecuali formula khusus:
1 Bayi dengan galaktosemia klasik, diperlukan formula khusus bebas galaktosa.
2 Bayi dengan penyakit kemih bearoma sirup maplemaple syrup urine disease,
diperlukan formula khusus bebas leusin, isoleusin dan vlin. 3
Bayi dengan fenilketonuria, dibutuhkan formula khusus bebas fenilalanin dimungkinkan beberapa kali menyusui, dibawah pengawasan ketat.
Bayi-bayi dimana ASI tetap merupakan pilihan makanan terbaik tetapi mungkin membutuhkan makanan lain selain ASI untuk jangka waktu terbatas:
1 Bayi lahir dengan berat badan kurang dari 1500 seribu lima ratus gram berat
lahir sangat rendah. 2
Bayi lahir kurang dari 32 tiga puluh dua minggu dari usia kehamilan amat premature.
35
3 Bayi baru lahir yang beresiko hipoglikemia berdasarkan gangguan adaptasi
metabolisme atau peningkatan kebutuhan glukosa seperti pada bayi yang prematur, kecil untuk umur kehamilan atau yang mengalami stress
iskemikintrapartum hipoksia yang signifikan, bayi-bayi yang sakit dan bayi yang memiliki ibu pengidap diabetes.
b. Kondisi Ibu
Kondisi ibu yang dapat membenarkan alasan penghindaran menyusui secara permanen:
1 Infeksi HIV : Jika pengganti menyusui dapat diterima, layak, terjangkau,
berkelanjutan dan aman.
Kondisi Ibu yang dapat membenarkan alasan penghentian menyusui sementara waktu:
1 Penyakit parah yang menghalangi seorang ibu merawat bayi, misalnya sepsis.
2 Virus Herpes Simplex tipe 1 HSV-1, kontak langsung antara luka payudara ibu
dan mulut bayi sebaiknya dihindari. 3
Pengobatan Ibu: a
Obat-obatan prikoterapi jenis penenang, obat anti epilepsy dan opioid dan kombinasinya dapat menyebabkan efek samping.
36
b Radioaktif iodine-131 lebih baik dihindari mengingat bahwa alternatif yang
lebih aman tersedia-seorang ibu dapat melanjutkan menyusui sekitar dua bulan setelah menerima zat ini.
c Pengguna yodium atau yodofor topical secara berlebihan, terutama pada
luka terbuka atau membrane mukosa, dapat menyebabkan penekanan hormone tiroid atau kelainan elektrolit pada bayi yang mendapatkan ASI
dan harus dihindari. d
Sitotoksik kemoterapi mensyaratkan bahwa seorang ibu harus berhenti menyusui selama terapi.
e Abses payudara, menyusui harus dilanjutkan pada payudara yang tidak
terkena abses. f
Hepatitis B, bayi harus diberikan vaksin hepatitis B dalam waktu 48 empat puluh delapan jam pertama atau sesegera mungkin sesudahnya.
g Hepatitis C
h Mastitis, bila menyusui sangat menyakitkan, susu harus dikeluarkan untuk
mencegah progresivitas penyakit. i
Tuberculosis, ibu dan bayi harus diterapi sesuai dengan pedoman tuberculosis nasional.
37
j Pengguna nikotin, alkohol, ekstasi, amfetamin, kokain, dan stimulant sejenis
oleh ibu telah terbukti memiliki efek berbahaya pada bayi yang disusui.
29
B. Konsep Radla’ah Me urut Huku Isla
Kategori