PENINGKATAN BERAT BADAN BALITA GIZI BURUK YANG MENDAPAT PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN PEMULIHAN DI PUSKESMAS PEKAN LABUHAN TAHUN 2013 Skripsi Ini Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
PENINGKATAN BERAT BADAN BALITA GIZI BURUK YANG MENDAPAT PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN PEMULIHAN DI PUSKESMAS PEKAN LABUHAN TAHUN 2013 Oleh: LISPARYANDA SIHOMBING NIM: 101000199
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2015
PENINGKATAN BERAT BADAN BALITA GIZI BURUK YANG MENDAPAT PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN PEMULIHAN DI PUSKESMAS PEKAN LABUHAN TAHUN 2013 Skripsi Ini Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat Oleh: LISPARYANDA SIHOMBING 101000199
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2015
ABSTRACT
Children under five years are group of society that very unstable fromnutrition problem. They have a very fast Growth and development in this period
so need enough and gratify food and nutrition supply. If malnutrition happens and
even severe malnutrition can cause permanent growth and development
disturbance physically, mentally, socially, and intelligently that will be brought
until adult. If this problem ignored, the worst probability in the next 30 years is
lost generation where decreasing human quality in many aspects and will
influence productifity so when productifity is low the result is low also. So, to
create a better Human Resources quality must begin early that is watch out
nutrition status of children of five.This research is observational method by using secunder data from Health
center of Pekan Labuhan to learn correlation of Supplementary Feeding Program
of Recovery with body weight improvement of children under five that severe
malnutrition.Based on research, known that there was different body weight of children
under five before and after receiving Supplementary Feeding Program of
Recovery in Health centre of Pekan Labuhan where all children under five years
undergo improvement body weight. .During follow Supplementary Feeding Program of Recovery process
suggested always given socialitation inorder mothers watch out energy intake of
children under five and make sure that they complete PMT-P.Keyword: Supplementary Feeding, Severe Malnutrition, Children Under Five Years
ABSTRAK
Balita merupakan salah satu golongan penduduk yang sangat rawan terhadap masalah gizi. Mereka mengalami pertumbuhan dan perkembangan yang pesat dalam periode ini sehingga membutuhkan suplai makanan dan gizi dalam jumlah yang cukup dan memadai. Seandainya terjadi kurang gizi bahkan sangat kurang maka dapat menimbulkan gangguan tumbuh kembang secara fisik, mental, sosial, dan intelektual yang sifatnya menetap dan akan terus dibawa sampai anak menjadi dewasa. Apabila masalah ini diabaikan maka kemungkinan terburuk yang terjadi 30 tahun kedepan adalah lost generation dimana terjadi penurunan kualitas manusia dari berbagai aspek yang akan mempengaruhi kinerja/ produktifitas sehingga saat kinerja buruk maka hasil pun rendah. Sehingga menciptakan kualitas SDM yang lebih baik harus dimulai dari sejak dini yaitu memperhatikan status gizi balita
Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah observasional dengan menngunakan data sekunder yang diperoleh dari Puskesmas Pekan Labuhan untuk mengetahui hubungan PMT-P dengan peningkatan berat badan balita.
Ada perubahan BB balita gizi buruk setelah mendapatkan PMT-P di Puskesmas Pekan Labuhan tahun 2013 dimana setelah 3 bulam pemberian PMT-P semua balita mengalami peningkatan berat badan.
Selama proses mengikuti PMT-P hendaknya selalu diberikan penyuluhan agar ibu-ibu balita memperhatikan asupan energi balita dan memastikan balita menghabiskan PMT-P .
Kata kunci: PMT-P, Balita, Gizi Buruk
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Lisparyanda Sihombing Tanggal lahir : 13 Maret 1991 Suku bangsa : Batak Agama : Kristen Protestan Nama ayah : Juber Sihombing Suku bangsa ayah : Batak Jumlah anggota keluarga : Anak ke 3 dari 6 bersaudara Alamat rumah : Huta Kabo Riwayat Pendidikan Formal
1. : SD Negeri 030345 Hutagugung Tahun 1999-2005
2. : SMP Negeri 1 Sumbul Tahun 2005-2007
3. : SMA Negeri 1 Sumbul Tahun 2007-2010
4. : Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Tahun 2010-2015
Sumatera Utara Medan
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kepada Tuhan Yesus Kristus, karena kasih rahmat dan berjudul
“ Peningkatan Berat Badan Balita Gizi Buruk yang Mendapat
Pemberian Makanan Tambahan Pemulihan di Puskesmas Pekan Labuhan
Tahun 2013” ini.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih terdapat banyak kekurangan yang harus diperbaiki. Untuk itu, penulis mengharapkan masukan dari berbagai pihak yang sifatnya membangun demi memperkaya materi skripsi ini.
Skripsi ini penulis persembahkan kepada kedua orangtua terkasih, Ayahanda Juber Sihombing dan Ibunda Sonti Rajagukguk yang telah membesarkan penulis dengan pengorbanan yang tidak ternilai dengan materi, penuh tanggung jawab, dan hati yang ikhlas serta memberikan perhatian, dorongan, dan doa yang tiada henti-hentinya.
Dengan selesainya skripsi ini, selain atas upaya penulis sendiri, juga tidak terlepas dari dukungan dan bantuan berbagai pihak. Untuk itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada Ibu Dr. Ir. Zulhaida Lubis M.Kes dan Ibu Ir. Etti Sudaryati, M.K.M, Ph.D selaku dosen pembimbing yang telah meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan masukan kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. Selanjutnya tidak lupa penulis mengucapkan terima kasih kepada: 1.
Bapak Dr. Drs. Surya Utama, MS selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara;
Bapak Prof. Ir. Albiner Siagian, MSi selaku Ketua Departemen Gizi Kesehatan Masyarakat; 3. Ibu Dra. Syarifah MS selaku Dosen Pembimbing Akademik; 4. Ibu Dr. Ir. Evawany Yunita Aritonang, M.Si. dan Bapak dr. Mhd. Arifin
Siregar, MS selaku komisi penguji yang banyak memberi bimbingan penulisan;
5. Seluruh dosen dan staf FKM-USU khususnya kepada Departemen Gizi
Kesehatan Masyarakat, seluruh dosen dan Bapak Marihot Samosir sebagai staf yang telah banyak memberikan bimbingan dan membantu penulis selama proses pengerjaan skripsi ini; 6. Kakak, abang dan adik-adikku terkasih (Kak Desra Sihombing, S.P, Bang
Hasoloan Sihombing, S.Pd, Toman Sihombing FT’12 USU, Indrawati
Sihombing FK’12 USU, dan Pudan kami Budi Sihombing FT’14 USU) telah mendukung baik lewat materi, perhatian, dan doanya;
7. dr. Roi Hendra, selaku Kepala Puskesmas Pekan labuhan dan Ibu pegawai khususnya: Bunda Leli, Ka Kartina, Ka Yoshepin, dan Ibu Siti Aisyah yang membantu dalam proses penulisan skripsi ini; 8.
Sahabatku yang unik-unik (Fidrin, Fitri, Tetty, Fajaria, Andiko, dan Josep) terimakasih untuk dukungan dan kebersamaannya;
9. KK Suzugos (Kak Shinta DPS, Kak Bian dan Ka Nur yang pernah singgah sebagai PKK pengganti, Kak Arsika, Kak Lidya, Bernike, widya) untuk dukungan doa dan kebersamaannya;
Sahabat PBL (Bapak Sukardi, bang Mulkan, Kak Puput, Eci, dan Ranika) untuk dukungan dan semangatnya;
11. Sahabat seperjuanganku (Rosalyn, Henrika, Erikka, Purnama, Hermin, Rini Piliang) 12. Sahabat seperjuangan di HMP Gizi Kesehatan Masyarakat (Ria Solia,
Adelina, Imaniar, Ria Sutiani, Tia, Pipit, Silvina, Afriani, Kak Dwinta, Kak Maria, Kak Dewita, Entiwe dan seluruh mahasiswa HMP Gizi) untuk kebersamaan dan semangat juangnya;
13. Adik-adik kandung kampusku (Abdon, Dolli, James, Leo, Ronny, Andreas) yang tak berhenti bertanya tentang usainya stuskripsi ini.
14. Paduan Suara EL-SHADDAI USU khususnya Kak Betty, Kak Efrina, Kak Heni, Kak Disa, Bang Ondy Yohan sang Maestro, Bang Mario, Bang Mul, Bang Matius, Bang Suryadi, Elisa, winta, Maya, Kak Elmaya, Padesi, Jimmy, Hizkia, Rinaldi, Theresia, Ricky, Kak Elsa, yang memberi melodi dan harmonisasi yang indah setiap hari selama proses perkuliahan di USU bahkan dalam proses mengerjakan Skripsi ini. Terimakasih untuk segalanya; 15. Semua Sahabat di Lingkungan FKM-USU khususnya semua teman stambuk 2010 terima kasih atas motivasi dan doanya; dan
16. Semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan namanya satu per satu saya ucapkan terima kasih.
Akhir kata semoga Tuhan Yesus senantiasa melimpahkan karunia-Nya kepada kita semua dan semoga tulisan ini bermanfaat bagi semua pihak.
Medan, 2015
DAFTAR ISI
3. Penerapan Tata Laksana Penanggulangan Gizi Buruk .......... 29
3.6 Aspek Pengukuran ..................................................................... 37
3.5 Definisi Operasional .................................................................. 35
3.4.2 Cara Pengumpulan Data .................................................. 34
3.4.1 Jenis Data......................................................................... 34
3.4 Jenis dan Cara Pengumpulan Data ............................................ 34
3.3.2 Sampel dan Teknik Sampling .......................................... 34
3.3.1 Populasi ........................................................................... 33
3.3 Populasi dan Sampel .................................................................. 33
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ..................................................... 33
3.1 Jenis Penelitian .......................................................................... 33
BAB III METODE PENELITIAN
2.4 Kerangka Konsep ....................................................................... 32
5. Waktu dan Frekuensi Pelaksanaan ......................................... 31
4. Kriteria Sembuh ..................................................................... 30
2. Jumlah dan Frekuensi ............................................................. 28
Halaman
1. Prinsip .................................................................................... 27
2.3 Pemberian Makanan Tambahan Pemulihan ............................... 27
2.2 Klasifikasi Status Gizi ............................................................... 14
2.1 Status Gizi ................................................................................. 8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
1.5 Manfaat Penelitian .................................................................... 7
1.4 Hipotesis Penelitian .................................................................. 7
1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................. 7
1.3.1 Tujuan Umum .................................................................. 7
1.3 Tujuan Penelitian ....................................................................... 7
1.2 Rumusan Masalah ..................................................................... 6
1.1 Latar Belakang ........................................................................... 1
BAB I PENDAHULUAN
HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................ i ABSTRAK ...................................................................................................... ii KATA PENGANTAR .................................................................................... v DAFTAR ISI ................................................................................................... ix DAFTAR TABEL .......................................................................................... xi DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. xiii
3.6 Pengolahan dan Analisa Data .................................................... 37
BAB IV HASIL PENELITIAN
4.1 Gambaran Umum daerah penelitian .......................................... 39
4.1.1 Geografi............................................................................... 39
4.1.2 Demografi ........................................................................... 40
4.2 Karakteristik Keluarga Balita Gizi Buruk ................................. 43
4.2.1 Karakteristik Balita ........................................................... 43
4.2.2 Status Berat Badan Lahir Balita ........................................ 44
4.2.3 Kelengkapan Imunisasi ..................................................... 44
4.2.4 Riwayat Penyakit Balita .................................................... 45
4.2.5 Karakteristik Kepala Keluarga .......................................... 45
4.2.6 Karakteristik Ibu................................................................ 47
4.2.7 Jumlah Anggota Keluarga ................................................. 49
4.2.8 Jumlah Balita Dalam Keluarga ......................................... 49
4.2.9 Pendapatan Keluarga ......................................................... 50
4.2.10 Sumber Air bersih ............................................................. 50
4.2.11 Jenis Rumah ...................................................................... 51
4.3 Berat Badan Balita sebelum dan sesudah mendapat PMT-P ................................................................. 51
BAB V PEMBAHASAN Keterbatasan Penelitian
5.1 .................................................................. 58
5.2 Berat Badan Sebelum dan Sesudah Mendapatkan PMT-P ........................................................................................ 59
5.3 Gambaran PMT-P ....................................................................... 60
5.4 Gambaran Umur Balita yang mendapat PMT-P ........................ 60
5.5 Gambaran Distribusi Jenis Kelamin Balita ................................ 61
5.6 Gambaran Kelengkapan Imunisasi Balita Gizi Buru ................................................................................... 61
5.7 Gambaran Penyakit penyerta Balita ........................................... 61
5.8 Hubungan PMT-P dengan Berat Badan Balita .......................... 62
5.9 Hubungan PMT-P, Jenis Kelamin dan Peningkatan Berat Badan ........................................................... 62
5.10 Hubungan PMT-P, Peningkatan Berat Badan Menurut Umur ...................................................... 62
5.11 Peningkatan Berat Badan Balita Gizi Buruk di Setiap Bulan Menurut Jenis Rumah ............................................................... 63
5.12 Peningkatan Berat Badan Balita Gizi Buruk di Setiap Bulan Menurut Jenis Rumah ............................................................... 63
BAB VI PENUTUP
6.1 Kesimpulan ................................................................................ 57
6.2 Saran ........................................................................................... 57
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 4.1 Distribusi Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas PuskesmasPekan Labuhan Tahun 2013 ..................................................................... 40 Puskesmas Pekan Labuhan Tahun 2009 ................................................... 41
Tabel4.3 Jumlah Penduduk wilayah kerja Puskesmas Pekan Labuhan Menurut Tingkat Pendidikan.................................................................... 41
Tabel 4.4 Jumlah Penduduk wilayah kerja Puskesmas Pekan LabuhanBerdasarkan Jenis Kelamin dan Rasio Jenis Kelamin ............................. 42
Tabel 4.5 Distribusi Tenaga Kesehatan Wilayah Kerja PuskesmasPekan Labuhan ................................................................................... 43
Tabel 4.6 Data Sarana Fisik wilayah kerja Puskesmas Pekan Labuhan .................. 43Tabel 4.7 Distribusi frekuensi Balita gizi buruk menurut Umur dan Jenis Kelamin .................................................................................... 44Tabel 4.8 Status Berat Badan Lahir Balita Gizi Buruk di PuskesmasPekan Labuhan 2013 ................................................................................ 44
Tabel 4.9 Tabel Kelengkapan Imunisasi Balita Gizi Buruk diPuskesmas Pekan Labuhan ...................................................................... 45
Tabel 4.10 Riwayat Penyakit Balita Gizi Buruk PuskesmasPekan Labuhan Tahun 2013 ..................................................................... 45
Tabel 4.11 Karakteristik Kepala Keluarga Balita Gizi Buruk yang MendapatkanPMT-P di Puskesmas Pekan Labuhan Tahun 2013 Menurut Umur ........ 45
Tabel 4.12 Karakteristik Kepala Keluarga Balita Gizi Buruk yang MendapatkanPMT-P di Puskesmas Pekan Labuhan Tahun 2013 Menurut Pekerjaan .. 46
Tabel 4.13 Karakteristik Kepala Keluarga Balita Gizi Buruk yang MendapatkanPMT-P di Puskesmas Pekan Labuhan Tahun 2013 Menurut Pendidikan 46
Tabel 4.14 Karakteristik Kepala Keluarga Balita Gizi Buruk yang MendapatkanPMT-P di Puskesmas Pekan Labuhan Tahun 2013 Menurut Suku ......... 47
Tabel 4.15 Karakteristik Ibu Balita Gizi Buruk yang Mendapatkan PMT-P diPuskesmas Pekan Labuhan tahun 2013 Menurut Umur .......................... 48
Tabel 4.16 Karakteristik Ibu Balita Gizi Buruk yang Mendapatkan PMT-P diPuskesmas Pekan Labuhan tahun 2013Menurut Pendidikan ................... 48
Tabel 4.17 Karakteristik Ibu Balita Gizi Buruk yang Mendapatkan PMT-P diPuskesmas Pekan Labuhan tahun 2013 Menurut Pekerjaan .................... 48
Tabel 4.18 Jumlah Anggota Keluarga Balita Gizi Buruk yang MendapatkanPMT-P di Puskesmas Pekan Labuhan tahun 2013 ................................... 49
Tabel 4.19 Jumlah Balita dalam Keluarga Balita Gizi Buruk yang MendapatkanPMT-P di Puskesmas Pekan Labuhan tahun 2013 ................................... 49
Tabel 4.20 Pendapatan Keluarga (Rp) Balita Gizi Buruk yang MendapatkanPMT-P di Puskesmas Pekan Labuhan tahun 2013 ................................... 50
Tabel 4.21 Sumber Air Bersih Keluarga Balita Gizi Buruk yang MendapatkanPMT-P di Puskesmas Pekan Labuhan tahun 2013 ................................... 50
Tabel 4.22 Jenis Rumah Keluarga Balita Gizi Buruk yang MendapatkanPMT-P di Puskesmas Pekan Labuhan tahun 2013 ................................... 51
Tabel 4.23 BB balita gizi buruk sebelum dan sesudah PMT-P.................................. 51Tabel 4.24 Distribusi Balita Gizi Buruk Menurut Riwayat Penyakit ISPA dan Peningkatan Berat Badan Bulan I ..................................................... 52Tabel 4.25 Distribusi Balita Gizi Buruk Menurut Riwayat Penyakit ISPATabel 4.26 Distribusi Balita Gizi Buruk Menurut Riwayat Penyakit ISPA dan Peningkatan Berat Badan Bulan III ................................................... 53Tabel 4.27 Distribusi Balita Gizi Buruk Menurut Jenis Kelamin dan Peningkatan Berat Badan Bulan I ..................................................... 53Tabel 4.28 Distribusi Balita Gizi Buruk Menurut Jenis Kelamin dan Peningkatan Berat Badan Bulan II .................................................... 53Tabel 4.29 Distribusi Balita Gizi Buruk Menurut Jenis Kelamin dan Peningkatan Berat Badan Bulan III ................................................... 54Tabel 4.30 Distribusi Balita menurut Umur dan Peningkatan BeratBadan Bulan I PMT-P ............................................................................ 54
Tabel 4.31 Distribusi Balita menurut Umur dan Peningkatan BeratBadan Bulan II PMT-P .......................................................................... 55
Tabel 4.32 Distribusi Balita menurut Umur dan Peningkatan BeratBadan Bulan III PMT-P ......................................................................... 55
Tabel 4.33 Distribusi Peningkatan Berat Badan Balita Gizi BurukMenurut Jenis Rumah Bulan I PMT-P ..................................................... 56
Tabel 4.34 Distribusi Peningkatan Berat Badan Balita Gizi BurukMenurut Jenis Rumah Bulan II PMT-P ................................................... 56
Tabel 4.35 Distribusi Peningkatan Berat Badan Balita Gizi BurukMenurut Jenis Rumah Bulan III PMT-P .................................................. 56