Pertama, tablet tidak mudah rapuh dan mempunyai kekerasan antara 4-8 kg. Kekerasan tablet tidak mutlak bila tablet yang dihasilkan tidak mudah
rapuh, baik selama fabrikasi, pengemasan, dan pengangkutan sampai konsumen. Kedua, mudah melepaskan zat aktifnya. Tablet yang baik adalah
tablet yang selain mempunyai sifat fisis baik juga harus mempunyai kemampuan melepaskan zat aktifnya dengan mudah. Ketiga, keseragaman
bobot tablet dan kandungan aktifnya memenuhi persyaratan. Keempat, mempunyai penampilan menyenangkan baik mengenai bentuk, warna dan rasa
Sheth dkk., 1980. Bahan yang akan dikempa menjadi tablet harus mempunyai sifat
yang baik sehingga dapat menghasilkan tablet yang memenuhi persyaratan. Sifat bahan tersebut yaitu antara lain: mudah mengalir free flowing, mudah
kompak bila dikempa kompressibel serta tablet mudah lepas dari cetakan dan tidak ada bagian yang melekat pada cetakan sehingga permukaan tablet
harus licin Sheth dkk., 1980.
2. Metode pembuatan tablet
Metode pembuatan tablet ada tiga, yaitu granulasi basah, granulasi kering dan kempa langsung Ansel, 1999.
a. Granulasi Basah wet granulation
Metode ini digunakan untuk obat-obat yang tahan terhadap pemanasan dan tidak mudah terurai oleh air. Keuntungan dari metode ini
antara lain menaikkan kohesifitas dan kompresibilitas serbuk sehingga
tablet yang akan dibuat dengan mengempa sejumlah granul pada tekanan kompresi tertentu diperoleh massa yang kompak dalam arti bentuk tablet
bagus, keras dan tidak rapuh Bandelin, 1989.
b. Granulasi Kering Dry granulation
Pada metode ini granul dibentuk oleh penambahan bahan pengikat kering kedalam campuran serbuk obat dengan cara memadatkan
massa yang jumlahnya besar dari campuran serbuk, setelah itu memecahkannya menjadi pecahan-pecahan granul yang lebih kecil,
penambahan bahan pelicin dan penghancur kemudian dicetak menjadi tablet Ansel, 1999.
c. Kempa Langsung Direct compaction
Metode kempa langsung dapat diartikan sebagai pembuatan tablet dari bahan bahan yang berbentuk kristal atau serbuk tanpa mengubah
karakter fisiknya. Setelah dicampur langsung ditablet dengan ukuran tertentu. Metode ini digunakan pada bahan bahan yang bersifat mudah
mengalir dan memiliki kompaktibilitas yang baik dan memungkinkan untuk langsung ditablet dalam mesin tablet tanpa memerlukan proses
granulasi. Cara kempa langsung ini sangat disukai karena banyak keuntungan, yaitu secara ekonomis merupakan penghematan besar karena
hanya menggunakan sedikit alat, energi dan waktu. Metode ini sangat sesuai untuk zat aktif yang tidak tahan panas dan kelembaban tinggi dan
dapat menghindari kemungkinan terjadi perubahan zat aktif akibat pengkristalan kembali yang tidak terkendali selama proses pengeringan.
Sheth dkk., 1980.
3. Sediaan lepas lambat
Sediaan lepas lambat merupakan bentuk sediaan yang dirancang untuk melepaskan obatnya ke dalam tubuh secara perlahan-lahan atau bertahap
supaya pelepasannya lebih lama dan memperpanjang aksi obat. Tujuan utama dari sediaan lepas terkendali adalah untuk mencapai suatu efek terapetik yang
diperpanjang disamping memperkecil efek samping yang tidak diinginkan yang disebabkan oleh fluktuasi kadar obat dalam plasma. Long-acting menyatakan
durasi kerja obat yang relatif lama tanpa menjelaskan durasi pelepasan bahan aktif dari bentuk sediaannya Sulaiman, 2007.
Gambar 1 menunjukkan perbandingan profil kadar obat di dalam darah yang diperoleh dari pemberian bentuk sediaan konvesional, terkontrol
controlled-release, lepas lambat sustained-release. Tablet konvensional atau kapsul hanya memberikan kadar puncak tunggal dan sementara
transient. Efek farmakologi kelihatan sepanjang jumlah obat dalam interval terapetik. Masalah muncul ketika konsentrasi puncak dibawah atau diatas
interval terapetik, khususnya untuk obat dengan jendela terapetik sempit. Pelepasan orde satu yang lambat yang dihasilkan oleh sediaan lepas lambat
dicapai dengan memperlambat pelepasan dari bentuk sediaan obat. Pada
beberapa kasus, hal ini dapat diperoleh melalui proses pelepasan yang kontinyu Jantzen Robinson, 1996.
Gambar 1. Profil kadar obat vs waktu yang menunjukkan perbedaan antara pelepasan terkontrol orde nol
zero-order release, pelepasan lambat orde satu
sustained release dan pelepasan dari sediaan tablet atau kapsul konvensional
immediate release Jantzen Robinson, 1996.
Sediaan lepas lambat mempunyai beberapa keuntungan dibanding bentuk sediaan konvensional, yaitu Ansel et al, 1999:
a. Mengurangi fluktuasi kadar obat dalam darah
b. Mengurangi frekuensi pemberian
c. Meningkatkan kepuasan dan kenyamanan pasien
d. Mengurangi efek samping yang merugikan
e. Mengurangi biaya pemeliharaan kesehatan
Sedangkan kerugian bentuk sediaan lepas lambat antara lain Ballard, 1978:
1. Biaya produksi lebih mahal dibanding sediaan konvensional
2. Adanya dose dumping yaitu sejumlah besar obat dari sediaan obat dapat
lepas secara cepat 3.
Sering mempunyai korelasi in vitro – in vivo yang jelek
4. Mengurangi fleksibilitas pemberian dosis
5. Efektifitas pelepasan obat dipengaruhi dan dibatasi oleh lama tinggal di
saluran cerna 6.
Jika penderita mendapat reaksi samping obat atau secara tiba–tiba mengalami keracunan maka untuk menghentikan obat dari sistem tubuh
akan lebih sulit dibanding sediaan konvensional 7.
Tidak dapat digunakan untuk obat yang memiliki dosis besar 500 mg Sifat fisikokimia dan biologis dari bahan obat yang akan
diformulasikan sebagai tablet lepas lambat merupakan faktor yang perlu diperhatikan. Sifat-sifat fisikokimia ini akan mempengaruhi sifat fisikokimia
tablet yang akan dihasilkan Lee dan Robinson, 1978. 1.
Dosis Produk yang digunakan peroral dengan dosis lebih besar dari 500
mg sangat sulit untuk dijadikan sediaan lepas lambat karena pada dosis yang besar akan dihasilkan volume sediaan yang terlalu besar yang tidak
dapat diterima sebagai produk oral. 2.
Kelarutan Obat dengan kelarutan dalam air yang terlalu rendah atau terlalu
tinggi tidak cocok untuk sediaan lepas lambat. Batas terendah untuk kelarutan pada sediaan lepas lambat adalah 0,1 mgml. Obat yang
kelarutannya tergantung pada ph fisiologis akan menimbulkan masalah yang lain karena variasi pH pada saluran cerna dapat mempengaruhi
kecepatan disolusinya.
3. Koefisien partisi
Obat yang mudah larut dalam air memungkinkan tidak mampu menembus membran biologis sehingga obat tidak sampai ke tempat aksi.
Sebaliknya, untuk obat yang sangat lipofil akan terikat pada jaringan lemak sehingga obat tidak mencapai sasaran.
4. Stabilitas obat
Bahan aktif yang tidak stabil terhadap lingkungan yang bervariasi di sepanjang saluran cerna enzim, variasi pH, flora usus tidak dapat
diformulasikan menjadi sediaan lepas lambat. 5.
Ukuran partikel Molekul obat yang besar menunjukkan koefisien difusi yang kecil
dan kemungkinan sulit dibuat sediaan lepas lambat. Beberapa sifat biologis yang perlu diperhatikan dalam pembuatan
sediaan lepas lambat Lee dan Robinson, 1978: 1.
Absorbsi Obat yang lambat diabsorbsi atau memiliki kecepatan absorbsi
yang bervariasi sulit untuk dibuat sediaan lepas lambat. Batas terendah harga konstanta kecepatan absorbsi untuk sediaan oral adalah sekitar
0,25jam dengan asumsi waktu transit gastrointestinal 10-12 jam. 2.
Volume distribusi Obat dengan volume distribusi yang benar-benar tinggi dapat
mempengaruhi kecepatan eliminasinya sehingga obat tersebut tidak cocok untuk dibuat sediaan lepas lambat.
3. Durasi
Obat dengan waktu paro yang pendek dan dosis yang besar tidak cocok untuk dijadikan sediaan lepas lambat sedang obat dengan waktu paro
yang panjang dengan sendirinya akan mempertahankan kadar obat pada indeks terapetiknya sehingga tidak perlu dibuat sediaan lepas lambat. Bahan
aktif berwaktu paruh biologis relatif pendek, misalnya 1 jam, mungkin sulit diformulasi menjadi sediaan lepas lambat karena ukurannya juga menjadi
terlalu besar. 4.
Indeks terapetik Obat dengan indeks terapi yang kecil memerlukan kontrol yang
teliti terhadap kadar obat yang dilepaskan dalam darah, karena itu sediaan lepas lambat dapat berperan dalam mengontrol pelepasan obat agar tetap
dalam indeks terapetiknya.
4. Floating system
