TERAPI APPLIED BEHAVIOUR ANALYSIS UNTUK MENINGKATKAN KOMUNIKASI ANAK AUTIS
TERAPI APPLIED BEHAVIOUR ANALYSIS UNTUK
MENINGKATKAN KOMUNIKASI ANAK AUTIS
SKRIPSI
Oleh:
Prestisia Noviarta Hapsari
06810249
FAKULTAS PSIKOLOGI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2011
TERAPI APPLIED BEHAVIOUR ANALYSIS UNTUK
MENINGKATKAN KOMUNIKASI ANAK AUTIS
SKRIPSI
Diajukan Kepada Universitas Muhammadiyah Malang
Sebagai salah satu persyaratan untuk Memperoleh
Gelar Sarjana Psikologi
Oleh:
Prestisia Noviarta Hapsari
06810249
FAKULTAS PSIKOLOGI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2011
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan
Rahmat dan Hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan
judul “Terapi Applied Behaviour Analysis untuk Meningkatkan Komunikasi Anak
Autis”, sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana psikologi di
Universitas Muhammadiyah Malang.
Dalam proses penyusunan skripsi ini, penulis banyak mendapatkan
bimbingan dan petunjuk serta bantuan yang bermanfaat dari berbagai pihak. Oleh
karena itu, dalam kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih
yang sebesar-besarnya kepada:
1.
Drs. Tulus Winarsunu, M.Si, selaku dekan Fakultas Psikologi Universitas
Muhammadiyah Malang
2.
Dra. Djudiyah, M.Si dan Yudi Suharsono, M.Si selaku Pembimbing I dan
Pembimbing II yang telah banyak meluangkan waktu untuk memberikan
bimbingan dengan kesabaran dan saran-saran yang sangat bermanfaat selama
penyusunan skripsi ini.
3.
Tri Muji Ingarianti M.Psi selaku dosen wali yang telah mendukung dan memberi
pengarahan sejak awal perkuliahan hingga selesainya skripsi ini.
4.
Ibu Ika Setyoningrum, selaku pimpinan sekolah dan pusat terapi anak
berkebutuhan khusus Cita Hati Bunda yang telah memberikan ijin dan fasilitas
bagi penulis untuk melakukan penelitian.
5.
Kedua subjek penelitian FR dan RN, yang telah membantu menjadi subjek di
dalam penelitian.
6.
Para terapis yang ada di sekolah dan pusat terapi anak berkebutuhan khusus Cita
Hati Bunda, yang telah membantu penulis didalam melakukan penelitian.
7.
Kedua orangtuaku yang senantiasa memberikan support di awal sampai
selesainya kuliah dan di dalam penyusunan skripsi ini serta doa’nya dan kasih
sayang yang tak ternilai harganya.
8.
Kedua kakakku yang aku sayangi (Anggina dan Prestasia) dan saudaraku Meme
yang senantiasa memberikan support dalam penyusunan skripsi ini, kalian
adalah saudara yang aku sayangi, terima kasih buat semuanya yang telah
diberikan untukku selama ini.
9.
Sahabat-sahabatku “Dragon Lapin’s Crew” (Tata, Dee, and Va), mengenal
kalian dan bersama kalian dalam mengisi hari-hariku, merupakan suatu
pengalaman yang berharga. Terima kasih atas pengalaman-pengalaman yang
pernah kurasakan bersama kalian, persahabatan ini harus selalu kita jaga
“sahabat adalah bagian terbaik dari diri kita sendiri”.
10. Seluruh keluarga besar UKM Kine Klub Universitas Muhammadiyah Malang,
bersama kalian telah memberikan banyak pengalaman berharga, terima kasih
telah memberikan bantuan, nasehat dan pengalaman di dalam organisasi.
11. Teman-teman angkatan 2006 khususnya kelas E yang selalu memberikan
semangat sehingga penulis terdorong untuk menyelesaikan skripsi ini.
12. Rekan-rekan serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu
yang telah memberikan bantuan kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
Penulis menyadari tiada satupun karya manusia yang sempurna, sehingga
kritik dan saran demi perbaikan karya skripsi ini sangat penulis harapkan. Meski
demikian, penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi peneliti
khususnya dan pembaca pada umumnya.
Malang, 18 November 2011
Penulis
Prestisia Noviarta Hapsari
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ......................................................................................
i
LEMBAR PERSETUJUAN ...........................................................................
ii
LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................
iii
SURAT PERNYATAAN ...............................................................................
iv
KATA PENGANTAR ....................................................................................
v
INTISARI .......................................................................................................
vii
ABSTRACT ....................................................................................................
viii
DAFTAR ISI ...................................................................................................
ix
DAFTAR GRAFIK .........................................................................................
xii
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................
xvii
BAB I
BAB II
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah ............................................................
1
B. Rumusan Masalah .....................................................................
9
C. Tujuan Penelitian .......................................................................
9
D. Manfaat Penelitian .....................................................................
10
1. Secara Teoritis ......................................................................
10
2. Secara Praktis ........................................................................
10
TINJAUAN PUSTAKA
A. Komunikasi Anak Autis ............................................................
11
1. Komunikasi ...........................................................................
11
2. Anak ......................................................................................
16
3. Autisme .................................................................................
21
B. Terapi Applied Behavior Analysis (ABA) ................................
31
1. Pengertian Terapi Applied Behavior Analysis (ABA) .........
31
2. Prinsip Dasar Metode Applied Behavior Analysis (ABA) ...
32
3. Tujuan Terapi Applied Behavior Analysis (ABA) ...............
33
4. Terapi
Applied
Behavior
Analysis
(ABA)
untuk
ketrampilan anak autis ..........................................................
33
5. Teknik Dasar Applied Behavior Analysis (ABA) ................
34
6. Tatalaksana Applied Behavior Analysis (ABA) ...................
35
C. Terapi
Applied
Behavior
Analysis
(ABA)
Untuk
Meningkatkan Komunikasi Anak Autis ....................................
39
D. Kerangka Pikir ...........................................................................
41
E. Hipotesis ....................................................................................
41
BAB III METODE PENELITIAN
A. Rancangan Penelitian ................................................................
42
B. Desain Penelitian .......................................................................
43
C. Variabel Penelitian ....................................................................
43
D. Definisi Operasional ..................................................................
44
E. Subjek Penelitian .......................................................................
44
F. Metode Pengumpulan Data .......................................................
45
G. Tempat Pelaksanaan Penelitian .................................................
46
H. Prosedur Penelitian ....................................................................
47
I. Jadwal Penelitian .......................................................................
48
J. Metode Analisis Data ................................................................
50
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian ..........................................................................
51
1. Deskripsi subjek ....................................................................
51
2. Deskripsi baseline/keadaan awal subjek sebelum pemberian
perlakuan terapi ABA ...........................................................
3. Deskripsi
fase
treatment/pemberian
perlakuan
54
terapi
ABA ......................................................................................
59
4. Deskripsi fase setelah pemberian perlakuan terapi ABA .....
86
B. Analisis Data
Perbandingan Baseline dengan Efek setelah Pemberian Terapi
Applied Behaviour Analysis (ABA) ..........................................
92
1. Subjek FR .............................................................................
92
2. Subjek RN .............................................................................
95
3. Subjek FR dan Subjek RN ....................................................
99
C. Pembahasan ...............................................................................
101
BAB V
PENUTUP
A. Kesimpulan ................................................................................
107
B. Saran ..........................................................................................
107
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
DAFTAR GRAFIK
Grafik 1.
Grafik 2.
Grafik 3.
Grafik 4.
Grafik 5.
Grafik 6.
Grafik 7.
Grafik 8.
Grafik 9.
Grafik 10.
Grafik 11.
Grafik 12.
Grafik 13.
Grafik 14.
Hasil Observasi Fase Baseline: Menyampaikan Keinginannya
kepada Terapis (Subjek FR) ......................................................
54
Hasil Observasi Fase Baseline: Menyampaikan Keinginannya
kepada Terapis (Subjek RN) ......................................................
55
Hasil Observasi Fase Baseline: Mengeluarkan Pendapat ketika
Berkomunikasi dengan Terapis dengan Menggunakan Bahasa
Verbal (Subjek FR) ....................................................................
56
Hasil Observasi Fase Baseline: Mengeluarkan Pendapat ketika
Berkomunikasi dengan Terapis dengan Menggunakan Bahasa
Verbal (Subjek RN) ...................................................................
56
Hasil Observasi Fase Baseline: Kelancaran Anak dalam
Mengucapkan Kalimat ke Terapis (Subjek FR) ........................
57
Hasil Observasi Fase Baseline: Kelancaran Anak dalam
Mengucapkan Kalimat ke Terapis (Subjek RN) .......................
58
Hasil Observasi Fase Baseline: Kemampuan Anak untuk
Bertanya kepada Terapis (Subjek FR) .......................................
58
Hasil Observasi Fase Baseline: Kemampuan Anak untuk
Bertanya kepada Terapis (Subjek RN) ......................................
59
Hasil Observasi Fase Terapi: Menunjuk Sesuatu yang
Diinginkan (Subjek FR) ............................................................
60
Hasil Observasi Fase Terapi: Menunjuk Sesuatu yang
Diinginkan (Subjek RN) ............................................................
61
Hasil Observasi Fase Terapi: Mengatakan Objek yang
Diinginkan (Subjek FR) ............................................................
61
Hasil Observasi Fase Terapi: Mengatakan Objek yang
Diinginkan (Subjek RN) ............................................................
62
Hasil Observasi Fase Terapi: Menyebutkan Nama Gambar
(Subjek FR) ...............................................................................
63
Hasil Observasi Fase Terapi: Menyebutkan Nama Gambar
(Subjek RN) ...............................................................................
63
Grafik 15.
Grafik 16.
Grafik 17.
Grafik 18.
Grafik 19.
Grafik 20.
Grafik 21.
Grafik 22.
Grafik 23.
Grafik 24.
Grafik 25.
Grafik 26.
Grafik 27.
Grafik 28.
Grafik 29.
Grafik 30.
Hasil Observasi Fase Terapi: Melabel Benda-benda Melalui
Fungsinya (Subjek FR) ..............................................................
64
Hasil Observasi Fase Terapi: Melabel Benda-benda Melalui
Fungsinya (Subjek RN) .............................................................
65
Hasil Observasi Fase Terapi: Melabel Anggota Keluarga atau
Orang Dekat dengan Menggunakan Foto (Subjek FR) .............
65
Hasil Observasi Fase Terapi: Melabel Anggota Keluarga atau
Orang Dekat dengan Menggunakan Foto (Subjek RN) .............
66
Hasil Observasi Fase Terapi: Menjawab Pertanyaan Sosial
(Subjek FR) ...............................................................................
67
Hasil Observasi Fase Terapi: Menjawab Pertanyaan Sosial
(Subjek RN) ...............................................................................
67
Hasil Observasi Fase Terapi: Imitasi Suara dan Gambar
(Subjek FR) ...............................................................................
68
Hasil Observasi Fase Terapi: Imitasi Suara dan Gambar
(Subjek RN) ...............................................................................
69
Hasil Observasi Fase Terapi: Meminta Sesuatu yang
Diinginkan (Subjek FR) ............................................................
69
Hasil Observasi Fase Terapi: Meminta Sesuatu yang
Diinginkan (Subjek RN) ............................................................
70
Hasil Observasi Fase Terapi: Memakai Kalimat untuk
Menyatakan Keinginannya (Subjek FR) ...................................
71
Hasil Observasi Fase Terapi: Memakai Kalimat untuk
Menyatakan Keinginannya (Subjek RN) ...................................
71
Hasil Observasi Fase Terapi: Menjawab Pertanyaan tentang
Pengetahuan Umum (Subjek FR) ..............................................
72
Hasil Observasi Fase Terapi: Menjawab Pertanyaan tentang
Pengetahuan Umum (Subjek RN) .............................................
73
Hasil Observasi Fase Terapi: Menjawab Kata Pertanyaan
dengan Kata Tanya “Di Manakah” (Subjek FR) .......................
73
Hasil Observasi Fase Terapi: Menjawab Kata Pertanyaan
dengan Kata Tanya “Di Manakah” (Subjek RN) ......................
74
Grafik 31.
Grafik 32.
Grafik 33.
Grafik 34.
Grafik 35.
Grafik 36.
Grafik 37.
Grafik 38.
Grafik 39.
Grafik 40.
Grafik 41.
Grafik 42.
Grafik 43.
Grafik 44.
Grafik 45.
Grafik 46.
Hasil Observasi Fase Terapi: Melabel Objek Berdasar
Fungsinya (Subjek FR) ..............................................................
75
Hasil Observasi Fase Terapi: Melabel Objek Berdasar
Fungsinya (Subjek RN) .............................................................
75
Hasil Observasi Fase Terapi: Melabel Bagian Tubuh Melalui
Fungsinya (Subjek FR) .............................................................
76
Hasil Observasi Fase Terapi: Melabel Bagian Tubuh Melalui
Fungsinya (Subjek RN) ............................................................
77
Hasil Observasi Fase Terapi: Menirukan Kalimat yang
Panjangnya Dua-Tiga Kata (Subjek FR) ..................................
77
Hasil Observasi Fase Terapi: Menirukan Kalimat yang
Panjangnya Dua-Tiga Kata (Subjek RN) .................................
78
Hasil Observasi Fase Terapi: Melabel Kategori atas Suatu
Benda (Subjek FR) ....................................................................
79
Hasil Observasi Fase Terapi: Melabel Kategori atas Suatu
Benda (Subjek RN) ....................................................................
79
Hasil Observasi Fase Terapi: Menyebutkan Benda-benda yang
termasuk dalam suatu Kategori (Subjek FR) .............................
80
Hasil Observasi Fase Terapi: Menyebutkan Benda-benda yang
termasuk dalam suatu Kategori (Subjek RN) ............................
81
Hasil Observasi Fase Terapi: Melabel Kepemilikan
(Subjek FR) ...............................................................................
81
Hasil Observasi Fase Terapi: Melabel Kepemilikan
(Subjek RN) ...............................................................................
82
Hasil Observasi Fase Terapi: Menjelaskan Bagaimana
Melakukan Sesuatu (Subjek FR) ...............................................
83
Hasil Observasi Fase Terapi: Menjelaskan Bagaimana
Melakukan Sesuatu (Subjek RN) ..............................................
83
Hasil Observasi Fase Terapi: Menjawab Pertanyaan dengan
Dua Pilihan Jawaban (Subjek FR) .............................................
84
Hasil Observasi Fase Terapi: Menjawab Pertanyaan dengan
Dua Pilihan Jawaban (Subjek RN) ............................................
85
Grafik 47.
Grafik 48.
Grafik 49.
Grafik 50.
Grafik 51.
Grafik 52.
Grafik 53.
Grafik 54.
Grafik 55.
Grafik 56.
Grafik 57.
Grafik 58.
Grafik 59.
Grafik 60.
Hasil Observasi Fase Terapi: Menceritakan Kembali suatu
Cerita (Subjek FR) .....................................................................
85
Hasil Observasi Fase Terapi: Menceritakan Kembali suatu
Cerita (Subjek RN) ....................................................................
86
Hasil Observasi setelah Perlakuan: Kemampuan untuk
Menyampaikan Keinginannya kepada Terapis (Subjek FR) .....
87
Hasil Observasi setelah Perlakuan: Kemampuan untuk
Menyampaikan Keinginannya kepada Terapis (Subjek RN) ....
88
Hasil Observasi setelah Perlakuan: Kemampuan untuk
Mengeluarkan Pendapat ketika Berkomunikasi dengan Terapis
dengan Menggunakan Bahasa Verbal (Subjek FR) ...................
88
Hasil Observasi setelah Perlakuan: Kemampuan untuk
Mengeluarkan Pendapat ketika Berkomunikasi dengan Terapis
dengan Menggunakan Bahasa Verbal (Subjek RN) ..................
89
Hasil Observasi setelah Perlakuan: Kelancaran Anak dalam
Mengucapkan Kalimat ke Terapis (Subjek FR) ........................
90
Hasil Observasi setelah Perlakuan: Kelancaran Anak dalam
Mengucapkan Kalimat ke Terapis (Subjek RN) .......................
90
Hasil Observasi setelah Perlakuan: Kemampuan Anak untuk
Bertanya kepada Terapis (Subjek FR) .......................................
91
Hasil Observasi setelah Perlakuan: Kemampuan Anak untuk
Bertanya kepada Terapis (Subjek RN) ......................................
91
Hasil Observasi Fase Baseline dan setelah Perlakuan:
Kemampuan Anak untuk Menyampaikan Keinginannya
kepada Terapis (Subjek FR) ......................................................
92
Hasil Observasi Fase Baseline dan setelah Perlakuan:
Kemampuan Anak untuk Mengeluarkan Pendapat Ketika
Berkomunikasi dengan Terapis dengan Menggunakan Bahasa
Verbal (Subjek FR) ....................................................................
93
Hasil Observasi Fase Baseline dan setelah Perlakuan:
Kelancaran Anak dalam Mengucapkan Kalimat ke Terapis
(Subjek FR) ...............................................................................
93
Hasil Observasi Fase Baseline dan setelah Perlakuan:
Kemampuan Anak Bertanya kepada Terapis (Subjek RF) ........
94
Grafik 61.
Grafik 62.
Grafik 63.
Grafik 64.
Grafik 65.
Grafik 66.
Hasil Observasi Fase Baseline dan setelah Perlakuan:
Kemampuan Anak untuk Menyampaikan Keinginannya
kepada Terapis (Subjek RN) ......................................................
95
Hasil Observasi Fase Baseline dan setelah Perlakuan:
Kemampuan Anak untuk Mengeluarkan Pendapat Ketika
Berkomunikasi dengan Terapis dengan Menggunakan Bahasa
Verbal (Subjek RN) ...................................................................
96
Hasil Observasi Fase Baseline dan setelah Perlakuan:
Kelancaran Anak dalam Mengucapkan Kalimat ke Terapis
(Subjek RN) ...............................................................................
97
Hasil Observasi Fase Baseline dan setelah Perlakuan:
Kemampuan Anak Bertanya kepada Terapis (Subjek RN) .......
98
Hasil Observasi Fase Baseline dan Setelah Perlakuan Subjek
FR dan Subjek RN .....................................................................
99
Hasil Observasi Fase Baseline dan Setelah Perlakuan Subjek
FR dan Subjek RN .....................................................................
99
Grafik 67.
Hasil Observasi Fase Baseline dan Setelah Perlakuan Subjek
FR dan Subjek RN ..................................................................... 100
Grafik 68.
Hasil Observasi Fase Baseline dan Setelah Perlakuan Subjek
FR dan Subjek RN ..................................................................... 100
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1.
Indikator dan Guide Observasi
Lampiran 2.
Rancangan dan Modul Terapi Applied Behaviour Analysis (ABA)
Lampiran 3.
Lembar Penilaian
Lampiran 4.
Hasil Penelitian
Lampiran 5.
Dokumentasi
DAFTAR PUSTAKA
Anwar, S.A. (1999). Kemampuan bina diri anak autis melalui terapi applied
behaviour analysis (ABA) di PT. Arun NAD. Digilib. UMM
Azwar, S. (2001). Metode penelitian. Yogyakarta: Pustaka Pelajar
American Psychiatric Association. (2000). Diagnostic and statistical manual of
mental disorders. Fourth Edition
Chaplin, J.P. (2008). Kamus lengkap psikologi. Jakarta: PT Raja Grafindo Persada
Connor. J. M. (2006). Autism and applied behaviour analysis (Lovaas): an update
http://www.mugsy.org/connor74.htm
Corey, G. (2009). Teori dan praktek, konseling dan psikoterapi (Cetakan kelima).
Bandung: PT Refika Aditama
Dariyo, A. (2007). Psikologi perkembangan anak tiga tahun pertama. Bandung: PT
Refika Aditama
Davidson, C. G., Neale, M. J., & Kring, M.A. (2006). Psikologi abnormal (Edisi
kesembilan). Jakarta: PT Raja Grafindo Persada
Ginanjar, S.A. (2009). Meningkatkan ketrampilan komunikasi pada anak autis
http://www.lspr.edu/csr/autismawareness/media/seminar/Meningkatkan%20K
emampuan%20Komunikasi%20pada%20Anak%20Autism%20%20Dr%20A
driana%2021-09-08.pdf
Hadis, A. (2006). Pendidikan anak berkebutuhan khusus autistik. Bandung: Alfabeta
Handojo. (2008). Autisma, petunjuk praktis dan pedoman materi untuk mengajar
anak normal, autis dan prilaku lain. Jakarta: PT Bhuana Ilmu Populer
Handojo. (2009). Autisma pada anak, menyiapkan anak autis untuk mandiri dan
masuk sekolah regular dengan metode ABA Basic. Jakarta: PT Bhuana Ilmu
Populer
Hurlock, E.B. Perkembangan anak. Jilid 1, edisi 6. Jakarta: Erlangga
Huzaemah. (2010). Kenali autisme sejak dini. Jakarta: Pustaka Popular Obor
Jalaluddin, R. (2005). Psikologi komunikasi. Bandung: PT Remaja Rosdakarya
Judarwanto, W. (2009). Terapi konvensional, inovatif dan alternative penderita
autis.
http://childrenautismclinic.wordpress.com/2009/04/12/terapi-konvensionalinovatif-dan-alternatif-penderita-autis/
Kompas. (2009). Jumlah anak autis meningkat
http://health.kompas.com/read/2009/12/21/11102245/Jumlah.Anak.Autis.Me
ningkat
Latipun. (2008). Psikologi eksperimen, edisi kedua. Malang: UMM Press
Mirza, M. (2010). Anak autis, mendidik anak autis dan gangguan mental lain menuju
anak cerdas dan sehat. Jogjakarta: Katahati
Moekijat. (1993). Teori komunikasi. Bandung: Mandar Maju
Mulyana, D. (2001). Ilmu komunikasi suatu pengantar. Bandung: Remaja
Rosdakarya
Muslimah. (2010). Terapi ABA anak autis
http://pendidikanindonesia.web.id/?page_id=325
Nazir, M. (2005). Metode penelitian. Bogor: Ghalia Indonesia
Poerwanti, E. (1998). Dimensi-dimensi riset ilmiah. Malang: UMM Press
Prasetyono, D.S. (2008). Serba-serbi anak autis (autisme dan gangguan psikologis
lainnya) mengenal, menangani dan mengatasinya dengan tepat dan bijak.
Jogjakarta: DIVA Press
Santrock, J. W. (1995). Life-span development, perkembangan masa hidup. Jilid 1
(Edisi kelima). Jakarta: Erlangga
Uchjana, O.E. (1992). Ilmu komunikasi: teori dan praktek. Bandung: Remaja Karya
Widjaja, H. A. W. (2000). Ilmu komunikasi pengantar studi (Ed. revisi). Jakarta:
Rineka Cipta
Wikipedia. Anak. http://id.wikipedia.org/wiki/Anak
Wikipedia. Autisme. http://id.wikipedia.org/wiki/Autisme
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah
Banyak ditemukan anak-anak kecil yang menderita penyakit autis pada saat
ini. Masalah autis saat ini menjadi masalah yang sangat memprihatinkan dan sulit
untuk diterima di lingkungan keluarga yang mempunyai anggota keluarga yang
menderita autis, terutama pada orang tuanya. Mempunyai anak normal, sehat jasmani
dan rohani merupakan dambaan setiap keluarga dan orang tua. Tetapi, tidak dapat
dihindari jika salah satu anggota keluarga mereka terkena penyakit autis. Terlebih
tidak adanya obat-obatan yang dapat mengurangi perilaku autis pada anak, selain
berbagai macam metode terapi-terapi yang ada saat ini. Hal itulah yang semakin
membuat orang tua yang mempunyai anak yang terkena penyakit autis semakin
bingung dan takut dengan kondisi anaknya, dan mereka akhirnya sangat bergantung
kepada terapi-terapi yang dianjurkan oleh para dokter maupun ahli terapis.
Masalah ini dapat dialami oleh siapa pun, baik di kota maupun di desa dan
dari etnis manapun. Anak-anak di Negara maju pada umumnya memiliki kesempatan
terdiagnosis lebih awal sehingga memungkinkan penanganan yang lebih dini dan
hasil yang baik. Penderita autis sering tidak fokus pada saat berkomunikasi dengan
orang lain. Tetapi, terkadang banyak ditemui penderita autis yang memiliki tingkat
kecerdasan yang lumayan bagus, jika dibandingkan dengan anak yang normal,
Huzaemah (2010).
Terdiagnosisnya anak-anak autis dengan cepat di negara-negara berkembang
dipengaruhi oleh adanya tingkat teknologi yang tinggi, yang bisa dengan cepat
mendeteksi anak merupakan penderita autis pada saat dini. Begitu juga dengan
pengobatan, dengan teknologi yang baik, mengakibatkan anak cepat mendapatkan
penanganan dengan hasil yang baik pula.
Jumlah anak yang menderita autis semakin meningkat pesat di berbagai
belahan dunia. Di Kanada dan Jepang, pertambahan ini mencapai 40% sejak 1980.
Di California sendiri pada tahun 2002 disimpulkan terdapat 9 kasus autis per harinya.
Di Amerika Serikat disebutkan autis terjadi pada 60.000-15.000 anak di bawah usia
15 tahun. Ada yang menyebutkan secara umum 10-20 kasus autis di antara 10.000
1
2
orang, bahkan ada yang mengatakan 1 di antara 1.000 anak. Di Inggris, pada awal
tahun 2002 bahkan dilaporkan angka kejadian autis meningkat sangat pesat, dicurigai
1 di antara 10 anak menderita autisme. Di Indonesia yang berpenduduk 200 juta,
hingga saat ini belum diketahui berapa persisnya jumlah penderita, namun
diperkirakan jumlah anak autis dapat mencapai 150-200 ribu orang. Perbandingan
antara laki dan perempuan adalah 2,6-4: 1, namun anak perempuan yang terkena
akan menunjukkan gejala yang lebih berat, Huzaemah (2010).
Setiap tahun, angka kejadian autisme meningkat pesat. Data terbaru dari
Centre for Disease Control and Prevention Amerika Serikat menyebutkan 1 dari 110
anak di Amerika menderita autis. Angka ini naik 57 persen dari data tahun 2002 yang
memperkirakan angkanya 1 dibanding 150 anak. Di Indonesia peningkatan anak
autis juga terlihat, meski tidak diketahui pasti berapa jumlahnya. CDC menyebutkan
gejala autis lebih sering terlihat pada anak laki-laki dibanding perempuan, pada anak
laki-laki prevelansinya naik 60 persen dibanding dengan data tahun 2002, sementara
pada anak perempuan hanya 48 persen.
Autis merupakan suatu kelainan perilaku yang serius dan kompleks.
Gejalanya sangat kompleks karena sangat variatif dan seringkali disertai dengan
handicap lain seperti retardasi mental dan kelainan/kelemahan fisik, dan
kompleksitas ini makin bertambah dengan ditemukannya penyebab baru. Semula
kelainan ini sulit untuk disembuhkan, tetapi sekarang semakin banyak upaya dan
metode yang ditemukan untuk dapat mengurangi atau mengobati kelainan ini,
ternyata banyak penyandang kelainan ini yang berhasil menjadi orang “normal”
kembali. Biasanya anak-anak penyandang autis yang bisa kembali “normal” seperti
anak-anak normal lainnya karena pengobatan atau terapi, akhirnya bisa masuk
kedalam sekolah biasa seperti anak-anak normal yang lain.
Gejala autis pada anak mulai tampak sejak lahir atau saat masih kecil,
biasanya sebelum anak berusia 3 tahun. Selain itu, autis adalah penyakit yang
dipengaruhi oleh multifaktoral. Beberapa peneliti menyebutkan terdapat gangguan
biokimia, ahli lain berpendapat bahwa autism disebabkan oleh gangguan
psikiatri/jiwa. Ahli lainnya berpendapat bahwa autisme disebabkan karena kombinasi
makanan yang salah atau lingkungan yang terkontaminasi zat-zat beracun yang
mengakibatkan kerusakan pada usus besar yang mengakibatkan masalah dalam
3
tingkah laku dan fisik termasuk autis. Faktor-faktor lain yang menyebabkan anak
menderita penyakit autis adalah pada makanan yang dikonsumsi oleh ibu, pada saat
hamil. Ketika anak memasuki usia 1-2 tahun, biasanya gejala autis sangat sedikit,
sehingga orang tua tidak mengetahui jika anaknya menderita autis. Tetapi, pada usia
3 tahun, gejala penderita autis mulai banyak keluar, dan akhirnya orang tuanya
mengetahui jika anak mereka menderita autis. Gangguan ini pada awalnya juga
dianggap berasal dari faktor psikologis atau psikodinamik yaitu karena kurangnya
komunikasi dan kasih sayang dari orang tua terutama ibu (keluarga yang tidak
berfungsi secara baik dan tidak mendukung perkembangan anak), sehingga
menyebabkan anak menjadi terkena autis, karena kurang adanya dukungan dari ibu
di dalam perkembangannya, Davidson, dkk (2006).
Salah satu penyebab gangguan autis menurut kutipan dari, Berman (2010)
peneliti menemukan adanya mutasi genetik yang terlibat dalam reproduksi dan sinyal
sel yang mengakibatkan terjadinya gangguan autis. Stanley Nelson mengatakan
mutasi membuat individu lebih rentan terhadap autisme, kelainan genetik tidak
secara otomatis berarti seseorang akan mengalami gangguan tersebut.
Menurut, Power (1989), karakteristik anak dengan autisme adalah adanya 6
gangguan dalam hal: interaksi sosial; komunikasi (bahasa dan lisan); perilaku emosi;
pola bermain; gangguan sensorik dan motorik; perkembangan terlambat atau tidak
normal. Gangguan interaksi sosial salah satunya meliputi merasa tidak senang atau
menolak bila dipeluk. Gangguan komunikasi salah satunya meliputi kemampuan
berbahasa dan keterlambatan atau sama sekali tidak dapat berbicara. Gangguan
perilaku emosi dapat dilihat ketika ia tertawa-tawa sendiri, menangis, atau marah
tanpa sebab yang nyata. Gangguan pola bermain salah satunya meliputi bermain
sangat monoton dan aneh. Gangguan sensorik dan motorik salah satunya meliputi
perasaan sensitive terhadap cahaya dan pendengaran. Gangguan perkembangan yang
terlambat atau tidak normal.
Salah satu gangguan pada anak autis adalah gangguan komunikasi verbal
maupun nonverbal, yang ditandai dengan penguasaan yang tertunda, ecolalia
langsung atau yang tertunda, seperti mengucapkan kata-kata yang tidak ada artinya.,
mutism, pembalikan kalimat. Anak kadang tidak mampu berbahasa sama sekali atau
tidak mampu mengucapkan sepatah kata pun. Anak juga mengalami afasia nominasi,
4
yaitu tidak mampu memberikan nama pada benda-benda di sekelilingnya. Anak juga
tidak mampu menggunakan istilah abstrak seperti cinta, kasih sayang, menggunakan
bahasa metaforik, yaitu ucapan yang penggunaannya untuk diri sendiri serta
memiliki arti yang tidak jelas. Sering kali anak juga menunjukkan komunikasi non
verbal yang tidak serasi. Sebagai contoh, anak merasa senang tetapi ekspresinya
dingin.
Ganggguan atau karakteristik komunikasi pada anak autis, merupakan
gangguan yang sangat berhubungan dengan kondisi sosial, karena anak autis tidak
dapat berhubungan dengan baik dengan orang-orang sekitarnya. Pada karakteristik
ini, orang tua harus perlu mengetahui apa yang dibicarakan anak, karena perilaku
komunikasi pada anak autis terkadang sulit dimengerti, baik dari segi verbal maupun
nonverbal. Gangguan dalam komunikasi verbal maupun nonverbal meliputi
kemampuan berbahasa mengalami keterlambatan atau sama sekali tidak dapat
berbicara. Menggunakan kata-kata tanpa menghubungkannya dengan arti yang lazim
digunakan. Begitu juga dengan orang yang ada di sekitar anak, mereka harus
memahami dengan baik apa yang anak kehendaki, agar tidak terjadi kebingungan di
dalam berkomunikasi dengan anak autis.
Perilaku komunikasi pada anak autis, mendorong orang yang ada disekitarnya
mengerti dengan apa yang dikomunikasikan anak atau apa yang diinginkan anak,
karena mereka lebih sering berkomunikasi dengan gaya yang mereka kehendaki,
yang terkadang juga sulit untuk dimengerti oleh orang lain, terkadang mereka juga
berbicara tidak seperti apa yang dimaksudkan, mereka berbicara sesuai dengan
pengalaman mereka.
Bahasa dalam komunikasi terbagi menjadi dua, bahasa reseptif (kognitif) dan
bahasa ekspresif. Bahasa reseptif (kognitif) adalah mengenal akan beberapa benda
atau hal, yang juga disebut identifikasi dan juga melakukan pelabelan pada benda
atau hal tersebut. Bahasa ekspresif adalah mengekspresikan hal-hal yang diingat dan
sudah terrekam di dalam memorinya.
Bahasa anak autis perlu ditingkatkan menjadi lebih baik lagi atau mengurangi
perilaku penggunaan bahasa yang kurang baik, anak autis sering mengucapkan
berbagai bahasa yang sulit untuk dimengerti oleh orang lain ketika mereka
melakukan interaksi sosial. Suara anak autis sangat perlu untuk ditingkatkan menjadi
5
lebih baik lagi, karena terkadang anak autis mengucapkan kata-katanya dengan suara
yang kurang jelas dan terkadang mereka mengucapkannya dengan pelan atau bahkan
keras.
Kelemahan-kelemahan
komunikasi
tersebut
dapat
menjadi
penyebab
kelemahan sosial pada anak-anak dengan autisme dan bukan sebaliknya. Hubungan
kausal tersebut diperkuat oleh sering munculnya perilaku afeksi dan bergantung yang
spontan pada anak-anak tersebut setelah mereka dilatih untuk berbicara, Davidson,
dkk (2006).
Kelemahan-kelemahan pada komunikasi inilah yang akhirnya membuat anak
autis menjadi sangat tergantung dengan orang yang ada di sekitarnya, dan bahkan
dalam berkomunikasi anak autis cenderung memakai bahasanya sendiri, sehingga
orang-orang yang ada disekitarnya dituntut untuk memahami komunikasi atau apa
yang anak autis maksud. Kelemahan komunikasi yang dialami oleh anak autis
dimulai sejak anak mulai belajar berbicara atau berinteraksi dengan orang-orang
yang ada disekitarnya, Davidson, dkk (2006).
Komunikasi sangat mendukung di dalam kehidupan sosial individu yang
berguna sebagai penunjang interaksi sosial antara individu satu dengan yang lain.
Untuk menyembuhkan perilaku komunikasi, sebagai salah satu perilaku yang kurang
baik bagi anak autis, diperlukan pengobatan atau terapi-terapi yang menunjang anakanak autis untuk mengubah perilaku-perilaku yang kurang di dalam diri anak autis.
Menurut Ferster (1961), tidak adanya perhatian dari orang tua, terutama ibu,
mencegah terbentuknya berbagai asosiasi yang menjadikan manusia sebagai penguat
sosial. Karena orang tua sendiri tidak pernah menjadi penguat sosial, mereka tidak
dapat mengendalikan perilaku si anak, dan mengakibatkan terjadinya gangguan
autistic, Davidson, dkk (2006).
Pada penderita autis yang terdeteksi sejak awal, akan mendapatkan
penanganan yang lebih dini dan juga dengan hasil yang lebih baik. Deteksi dini ini
sangat penting dan sangat berpengaruh pada prognosis penderita. Hal ini juga
diperlukan kerjasama yang baik antara orang tua penderita dan pihak-pihak yang
membantu proses penyembuhan penderita agar dihasilkan hasil yang optimal.
Banyak metode-metode yang bisa digunakan untuk membantu proses-proses
penyembuhan penderita autis, yaitu dengan pemberian terapi-terapi, pemberian terapi
di rumah atau penanganan-penanganan di sekolah khusus dan lain-lain.
6
Penanganan untuk anak-anak autis biasanya mencoba mengurangi perilaku
mereka yang tidak wajar dan meningkatkan ketrampilan komunikasi dan sosial.
Menggunakan
modeling
dan
pengondisian
operant,
para
terapis
perilaku
mengajarkan anak-anak autis untuk berbicara, Hewett (1965), mengubah bicara
ekolalik mereka, Carr, Schreibman & Lovaas (1975), mendorong mereka untuk
bermain dengan anak lain, Romanczyk dkk (1975) dan membantu mereka secara
umum menjadi lebih responsive kepada orang dewasa, Davidson (1964). Penderita
autis paling sulit di dalam komunikasi, sehingga banyak terapis yang lebih dulu
mengobati penderita autis pada tingkat komunikasinya, yang akhirnya bisa
mendukung pengobatannya pada hal-hal yang lain juga.
Pengobatan komunikasi pada anak autis akan mengurangi perilaku-perilaku
yang abnormal, dan akan menjadikan anak autis menjadi orang yang normal di dalam
berkomunikasi. Hal ini karena adanya proses pengajaran anak untuk berbicara,
mengubah ekolalik mereka, mendorong mereka untuk bermain dengan anak lain
serta membantu anak autis untuk menjadi lebih responsive kepada orang dewasa.
Setelah terjadinya proses pengobatan, hal ini membantu anak autis untuk bisa belajar
bersosialisasi dengan baik, seperti halnya anak-anak normal lainnya. Serta akan
membuat anak autis bisa memiliki relasi teman sebaya untuk berbagi minat dan
emosi secara timbal-balik. Hal ini akan membuat anak autis lebih bisa berkomunikasi
dengan baik dengan orang sekitar, melalui bahasa yang mereka miliki, hal ini akan
terjadi sampai mereka tumbuh menjadi dewasa, dan juga mempengaruhi pada waktu
anak autis ini menjadi orang dewasa, sehingga akan menumbuhkan rasa kepercayaan
diri anak autis untuk membantunya mendapatkan pekerjaan yang diinginkan maupun
membangun sebuah hubungan dengan lawan jenisnya.
Penyembuhan yang paling banyak digunakan saat ini adalah dengan
menggunakan metode terapi, baik dilakukan di rumah maupun di tempat-tempat
khusus. Pemberian terapi merupakan hal yang paling utama dan penting di dalam
penyembuhan anak autis. Beberapa alternative terapi yang dilakukan bagi anak autis
antara lain terapi wicara, terapi okupasi, terapi bermain, terapi biomedical, terapi
medikamentosa, terapi melalui makanan, terapi integrasi sensori, dan terapi integrasi
auditori. Saat ini berkembang suatu metode baru yang digunakan untuk
menyembuhkan atau mengurangi tingkat autis pada anak atau penderita, yaitu
7
dengan menggunakan metode Applied Behavior Analysis atau yang biasa dikenal
dengan nama metode ABA. Applied Behaviour Analysis (ABA), mulai dipraktikkan
di Indonesia sejak tahun 1997. Hal ini memberi harapan bagi anak autis, karena dapat
menyebabkan anak autis mampu mencapai tingkatan yang sebelumnya merupakan
hal mustahil. Proses penyembuhan ini akhirnya bisa membuat mereka dapat seperti
anak “normal” yang bisa masuk kedalam sekolah regular, berkembang dan hidup
mandiri di masyarakat dan tidak menampakkan gejala sisa autis.
Metode ABA (Applied Behavior Analysis) adalah suatu metode mengajar
yang tanpa kekerasan. Ada dua kaidah dasar yang harus selalu diingat sewaktu kita
melakukan Metode ABA, yaitu Operant Conditioning dan Respondent Conditioning,
Handojo (2009). Di dalam metode ABA terdapat beberapa metode yang digunakan
untuk menyembuhkan anak autis yang salah satunya terdapat metode untuk
meningkatkan perilaku komunikasi pada anak autis, yang di antaranya adalah terapi
pada bahasa anak autis, ketiga hal itu sangat berpengaruh pada bentuk komunikasi
anak autis.
Menurut pengalaman dan studi Lovaas, Handojo (2006) tahun 1997 terhadap
19 anak autis berusia di bawah 4 tahun dengan IQ rata-rata 60, yang berhasil diterapi
secara kontinyu dengan metode ABA dan dapat diikuti sampai usia SLTA, maka
47% ternyata dapat membaur dengan teman-temannya secara sempurna dalam kelas
yang normal. Tapi, sisanya yang 51% walaupun menampakkan kemajuan perilaku
juga, masih tetap menampakkan sisa-sisa autisnya.
Metode yang digunakan dalam metode ABA adalah metode pengajaran atau
pendidikan yang efektif untuk mengurangi kelemahan-kelemahan pada anak autis.
Pemberian pengajaran pada penyandang autis secara fisik dapat mematangkan
kecakapan motorik kasar dan halus, ketrampilan jari jemari, serta koordinasi mata
dan tangan. Metode ABA merupakan metode terapi behavior atau terapi tingkah
laku, terapi tingkah laku adalah penerapan aneka ragam teknik dan prosedur yang
berakar pada berbagai teori tentang belajar, terapi ini menyertakan penerapan yang
sistematis prinsip-prinsip belajar pada pengubahan tingkah laku kearah cara-cara
yang lebih adaptif, Corey (2009).
Metode
terapi
ABA
menggunakan
metode
terapi
behavior,
yaitu
pengondisian operan, karena proses terapi tingkah laku beroperasi di lingkungan
untuk menghasilkan akibat-akibat. Melalui metode perkuatan positif, pembentukan
8
suatu pola tingkah laku dengan memberikan ganjaran atau perkuatan segera setelah
tingkah laku yang diharapkan muncul, merupakan cara yang efektif untuk mengubah
tingkah laku, di mana proses terapi ABA menggunakan metode reward untuk tingkah
laku yang diinginkan. Melalui metode pembentukan respons, di dalam pembentukan
respons, tingkah laku sekarang secara bertahap diubah dengan memperkuat unsurunsur kecil dari tingkah laku baru yang diinginkan secara berturut-turut sampai
mendekati tingkah laku akhir, di dalam proses terapi ini mengubah perilaku yang
rendah, hingga akhirnya menjadi suatu perilaku yang diinginkan, Corey (2009)
Metode terapi ABA (Applied Behaviour Analysis)merupakan cara yang
efektif untuk mengurangi kekurangan-kekurangan pada perilaku anak autis. Terapi
ini menggunakan prinsip mengajarkan sesuatu yang kurang atau tidak dimiliki anak
autis. Pemberian pengajaran pada penyandang autis secara fisik dapat mematangkan
kecakapan motorik kasar dan halus., tujuannya agar perilaku yang berlebihan
dikurangi dan perilaku yang berkekurangan ditambahkan. Selain itu terapi ini
membantu individu membangun kemampuan dengan ukuran nilai-nilai yang ada di
masyarakat. Terapi ini juga menggunakan kaidah dasar, yaitu operant conditioning
dan respondent conditioning, yang merupakan suatu pembelajaran pada perilaku dan
juga dapat
digunakan
untuk
mengubah perilaku
yang tidak diinginkan.
Penekanannya terdapat pada penguatan positif yang digunakan untuk meningkatkan
kemungkinan terjadinya perilaku tertentu.
Metode ABA dipilih untuk metode terapi perilaku karena memiliki ciri
terstruktur, terarah dan terukur sehingga memudahkan terapis atau orangtua
memantau perkembangan anak.
Terapi perilaku ini merupakan terapi yang
dilaksanakan untuk mendidik dan mengembangkan kemampuan perilaku anak yang
terhambat dan mengurangi perilaku yang tidak wajar, kemudian menggantikannya
dengan perilaku yang bisa diterima masyarakat.
Pada salah satu penelitian dengan judul “Kemampuan Bina Diri Anak Autis
melalui Terapi Applied Behaviour Analysis (ABA) di PT. Arun NAD”, Pemberian
terapi yang dilakukan pada anak autis pada penelitian ini adalah dengan
menggunakan metode Applied Behaviour Analysis (ABA), karena selain dapat
melatih anak dalam berkemampuan bahasa, sosial dan akademis, terapi ABA juga
dapat membantu diri sendiri dalam menjalankan aktivitas keseharian. Berdasarkan
9
penelitian ini, dapat disimpulkan bahwa terapi Applied Behaviour Analysis (ABA)
dapat membantu meningkatkan kemampuan ataupun kemajuan bina diri pada anak
autis. Hal ini dapat dilihat dari perkembangan kemampuan bina diri pada kedua
subjek yang pada setiap harinya menuju ke arah lebih baik dengan ditandainya
penurunan waktu aktivitas yang semakin cepat. Selain itu subjek yang semula sering
mengalami kesulitan saat menjalankan aktivitas bina diri, menjadi tampak lebih
mandiri dan tidak memerlukan bantuan lagi dari orang lain.
Dengan mempunyai kemampuan bina diri yang baik, memungkinkan anak
dapat belajar berkomunikasi dengan baik, karena adanya dasar kemampuan bina diri
yang baik, sehingga mereka dengan cepat bisa memahami bagaimana cara
mengurangi komunikasi yang kurang yang ada pada dirinya, dengan tidak terlalu
banyak bantuan dari orang lain.
Dari berbagai penjelasan di atas, maka penelitian ini lebih ditekankan pada
perilaku komunikasi anak autis, karena dapat digunakan untuk mengubah hubungan
interaksi sosial, mengurangi kelemahan pada sosial anak autis sehingga mereka bisa
memahami sosio-emosional pada orang yang ada di sekitar mereka. Penderita autis
paling sulit di dalam komunikasi, sehingga banyak terapis yang lebih dulu mengobati
penderita autis pada tingkat komunukasinya, yang akhirnya bisa mendukung
pengobatan pada hal-hal yang lain juga.
Dari berbagai penjelasan di atas, peneliti tertarik untuk meneliti tentang
“Terapi Applied Behaviour Analysis untuk Meningkatkan Komunikasi Anak
Autis”.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian dari latar belakang permasalahan di atas, maka rumusan
masalah dalam penelitian ini adalah ingin mengetahui efektifitas terapi applied
behavior analysis (ABA) terhadap peningkatan perilaku komunikasi yaitu pada
bahasa anak autis.
C. Tujuan Penelitian
Tujuan dari diadakannya penelitian ini adalah untuk mengetahui efektifitas
terapi applied behavior analysis (ABA) terhadap peningkatan perilaku komunikasi
yaitu pada bahasa anak autis.
10
D. Manfaat Penelitian
1. Secara Teoritis
Manfaat penelitian ini diharapkan dapat menjadi tambahan untuk
mengembangkan psikologi perkembangan dan psikologi klinis. Serta dapat
memberikan gambaran bagaimana proses kemampuan bahasa anak autis melalui
terapi applied behavior analysis (ABA), dan juga diharapkan dapat memberikan
sumber wacana baru tentang terapi dalam bidang kesehatan atau klinis bagi
professional dalam pengembangan terapi bagi anak autis.
2. Secara Praktis
Diharapkan penelitian ini dapat memberikan alternative terapi lain yang
dapat diberikan oleh terapis ataupun orang tua penderita autis, sebagai sarana
untuk meningkatkan perilaku komunikasi pada anak autis, yang dapat dilakukan
secara sederhana dan murah.
MENINGKATKAN KOMUNIKASI ANAK AUTIS
SKRIPSI
Oleh:
Prestisia Noviarta Hapsari
06810249
FAKULTAS PSIKOLOGI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2011
TERAPI APPLIED BEHAVIOUR ANALYSIS UNTUK
MENINGKATKAN KOMUNIKASI ANAK AUTIS
SKRIPSI
Diajukan Kepada Universitas Muhammadiyah Malang
Sebagai salah satu persyaratan untuk Memperoleh
Gelar Sarjana Psikologi
Oleh:
Prestisia Noviarta Hapsari
06810249
FAKULTAS PSIKOLOGI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2011
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan
Rahmat dan Hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan
judul “Terapi Applied Behaviour Analysis untuk Meningkatkan Komunikasi Anak
Autis”, sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana psikologi di
Universitas Muhammadiyah Malang.
Dalam proses penyusunan skripsi ini, penulis banyak mendapatkan
bimbingan dan petunjuk serta bantuan yang bermanfaat dari berbagai pihak. Oleh
karena itu, dalam kesempatan ini penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih
yang sebesar-besarnya kepada:
1.
Drs. Tulus Winarsunu, M.Si, selaku dekan Fakultas Psikologi Universitas
Muhammadiyah Malang
2.
Dra. Djudiyah, M.Si dan Yudi Suharsono, M.Si selaku Pembimbing I dan
Pembimbing II yang telah banyak meluangkan waktu untuk memberikan
bimbingan dengan kesabaran dan saran-saran yang sangat bermanfaat selama
penyusunan skripsi ini.
3.
Tri Muji Ingarianti M.Psi selaku dosen wali yang telah mendukung dan memberi
pengarahan sejak awal perkuliahan hingga selesainya skripsi ini.
4.
Ibu Ika Setyoningrum, selaku pimpinan sekolah dan pusat terapi anak
berkebutuhan khusus Cita Hati Bunda yang telah memberikan ijin dan fasilitas
bagi penulis untuk melakukan penelitian.
5.
Kedua subjek penelitian FR dan RN, yang telah membantu menjadi subjek di
dalam penelitian.
6.
Para terapis yang ada di sekolah dan pusat terapi anak berkebutuhan khusus Cita
Hati Bunda, yang telah membantu penulis didalam melakukan penelitian.
7.
Kedua orangtuaku yang senantiasa memberikan support di awal sampai
selesainya kuliah dan di dalam penyusunan skripsi ini serta doa’nya dan kasih
sayang yang tak ternilai harganya.
8.
Kedua kakakku yang aku sayangi (Anggina dan Prestasia) dan saudaraku Meme
yang senantiasa memberikan support dalam penyusunan skripsi ini, kalian
adalah saudara yang aku sayangi, terima kasih buat semuanya yang telah
diberikan untukku selama ini.
9.
Sahabat-sahabatku “Dragon Lapin’s Crew” (Tata, Dee, and Va), mengenal
kalian dan bersama kalian dalam mengisi hari-hariku, merupakan suatu
pengalaman yang berharga. Terima kasih atas pengalaman-pengalaman yang
pernah kurasakan bersama kalian, persahabatan ini harus selalu kita jaga
“sahabat adalah bagian terbaik dari diri kita sendiri”.
10. Seluruh keluarga besar UKM Kine Klub Universitas Muhammadiyah Malang,
bersama kalian telah memberikan banyak pengalaman berharga, terima kasih
telah memberikan bantuan, nasehat dan pengalaman di dalam organisasi.
11. Teman-teman angkatan 2006 khususnya kelas E yang selalu memberikan
semangat sehingga penulis terdorong untuk menyelesaikan skripsi ini.
12. Rekan-rekan serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu
yang telah memberikan bantuan kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
Penulis menyadari tiada satupun karya manusia yang sempurna, sehingga
kritik dan saran demi perbaikan karya skripsi ini sangat penulis harapkan. Meski
demikian, penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi peneliti
khususnya dan pembaca pada umumnya.
Malang, 18 November 2011
Penulis
Prestisia Noviarta Hapsari
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ......................................................................................
i
LEMBAR PERSETUJUAN ...........................................................................
ii
LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................
iii
SURAT PERNYATAAN ...............................................................................
iv
KATA PENGANTAR ....................................................................................
v
INTISARI .......................................................................................................
vii
ABSTRACT ....................................................................................................
viii
DAFTAR ISI ...................................................................................................
ix
DAFTAR GRAFIK .........................................................................................
xii
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................
xvii
BAB I
BAB II
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah ............................................................
1
B. Rumusan Masalah .....................................................................
9
C. Tujuan Penelitian .......................................................................
9
D. Manfaat Penelitian .....................................................................
10
1. Secara Teoritis ......................................................................
10
2. Secara Praktis ........................................................................
10
TINJAUAN PUSTAKA
A. Komunikasi Anak Autis ............................................................
11
1. Komunikasi ...........................................................................
11
2. Anak ......................................................................................
16
3. Autisme .................................................................................
21
B. Terapi Applied Behavior Analysis (ABA) ................................
31
1. Pengertian Terapi Applied Behavior Analysis (ABA) .........
31
2. Prinsip Dasar Metode Applied Behavior Analysis (ABA) ...
32
3. Tujuan Terapi Applied Behavior Analysis (ABA) ...............
33
4. Terapi
Applied
Behavior
Analysis
(ABA)
untuk
ketrampilan anak autis ..........................................................
33
5. Teknik Dasar Applied Behavior Analysis (ABA) ................
34
6. Tatalaksana Applied Behavior Analysis (ABA) ...................
35
C. Terapi
Applied
Behavior
Analysis
(ABA)
Untuk
Meningkatkan Komunikasi Anak Autis ....................................
39
D. Kerangka Pikir ...........................................................................
41
E. Hipotesis ....................................................................................
41
BAB III METODE PENELITIAN
A. Rancangan Penelitian ................................................................
42
B. Desain Penelitian .......................................................................
43
C. Variabel Penelitian ....................................................................
43
D. Definisi Operasional ..................................................................
44
E. Subjek Penelitian .......................................................................
44
F. Metode Pengumpulan Data .......................................................
45
G. Tempat Pelaksanaan Penelitian .................................................
46
H. Prosedur Penelitian ....................................................................
47
I. Jadwal Penelitian .......................................................................
48
J. Metode Analisis Data ................................................................
50
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Penelitian ..........................................................................
51
1. Deskripsi subjek ....................................................................
51
2. Deskripsi baseline/keadaan awal subjek sebelum pemberian
perlakuan terapi ABA ...........................................................
3. Deskripsi
fase
treatment/pemberian
perlakuan
54
terapi
ABA ......................................................................................
59
4. Deskripsi fase setelah pemberian perlakuan terapi ABA .....
86
B. Analisis Data
Perbandingan Baseline dengan Efek setelah Pemberian Terapi
Applied Behaviour Analysis (ABA) ..........................................
92
1. Subjek FR .............................................................................
92
2. Subjek RN .............................................................................
95
3. Subjek FR dan Subjek RN ....................................................
99
C. Pembahasan ...............................................................................
101
BAB V
PENUTUP
A. Kesimpulan ................................................................................
107
B. Saran ..........................................................................................
107
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
DAFTAR GRAFIK
Grafik 1.
Grafik 2.
Grafik 3.
Grafik 4.
Grafik 5.
Grafik 6.
Grafik 7.
Grafik 8.
Grafik 9.
Grafik 10.
Grafik 11.
Grafik 12.
Grafik 13.
Grafik 14.
Hasil Observasi Fase Baseline: Menyampaikan Keinginannya
kepada Terapis (Subjek FR) ......................................................
54
Hasil Observasi Fase Baseline: Menyampaikan Keinginannya
kepada Terapis (Subjek RN) ......................................................
55
Hasil Observasi Fase Baseline: Mengeluarkan Pendapat ketika
Berkomunikasi dengan Terapis dengan Menggunakan Bahasa
Verbal (Subjek FR) ....................................................................
56
Hasil Observasi Fase Baseline: Mengeluarkan Pendapat ketika
Berkomunikasi dengan Terapis dengan Menggunakan Bahasa
Verbal (Subjek RN) ...................................................................
56
Hasil Observasi Fase Baseline: Kelancaran Anak dalam
Mengucapkan Kalimat ke Terapis (Subjek FR) ........................
57
Hasil Observasi Fase Baseline: Kelancaran Anak dalam
Mengucapkan Kalimat ke Terapis (Subjek RN) .......................
58
Hasil Observasi Fase Baseline: Kemampuan Anak untuk
Bertanya kepada Terapis (Subjek FR) .......................................
58
Hasil Observasi Fase Baseline: Kemampuan Anak untuk
Bertanya kepada Terapis (Subjek RN) ......................................
59
Hasil Observasi Fase Terapi: Menunjuk Sesuatu yang
Diinginkan (Subjek FR) ............................................................
60
Hasil Observasi Fase Terapi: Menunjuk Sesuatu yang
Diinginkan (Subjek RN) ............................................................
61
Hasil Observasi Fase Terapi: Mengatakan Objek yang
Diinginkan (Subjek FR) ............................................................
61
Hasil Observasi Fase Terapi: Mengatakan Objek yang
Diinginkan (Subjek RN) ............................................................
62
Hasil Observasi Fase Terapi: Menyebutkan Nama Gambar
(Subjek FR) ...............................................................................
63
Hasil Observasi Fase Terapi: Menyebutkan Nama Gambar
(Subjek RN) ...............................................................................
63
Grafik 15.
Grafik 16.
Grafik 17.
Grafik 18.
Grafik 19.
Grafik 20.
Grafik 21.
Grafik 22.
Grafik 23.
Grafik 24.
Grafik 25.
Grafik 26.
Grafik 27.
Grafik 28.
Grafik 29.
Grafik 30.
Hasil Observasi Fase Terapi: Melabel Benda-benda Melalui
Fungsinya (Subjek FR) ..............................................................
64
Hasil Observasi Fase Terapi: Melabel Benda-benda Melalui
Fungsinya (Subjek RN) .............................................................
65
Hasil Observasi Fase Terapi: Melabel Anggota Keluarga atau
Orang Dekat dengan Menggunakan Foto (Subjek FR) .............
65
Hasil Observasi Fase Terapi: Melabel Anggota Keluarga atau
Orang Dekat dengan Menggunakan Foto (Subjek RN) .............
66
Hasil Observasi Fase Terapi: Menjawab Pertanyaan Sosial
(Subjek FR) ...............................................................................
67
Hasil Observasi Fase Terapi: Menjawab Pertanyaan Sosial
(Subjek RN) ...............................................................................
67
Hasil Observasi Fase Terapi: Imitasi Suara dan Gambar
(Subjek FR) ...............................................................................
68
Hasil Observasi Fase Terapi: Imitasi Suara dan Gambar
(Subjek RN) ...............................................................................
69
Hasil Observasi Fase Terapi: Meminta Sesuatu yang
Diinginkan (Subjek FR) ............................................................
69
Hasil Observasi Fase Terapi: Meminta Sesuatu yang
Diinginkan (Subjek RN) ............................................................
70
Hasil Observasi Fase Terapi: Memakai Kalimat untuk
Menyatakan Keinginannya (Subjek FR) ...................................
71
Hasil Observasi Fase Terapi: Memakai Kalimat untuk
Menyatakan Keinginannya (Subjek RN) ...................................
71
Hasil Observasi Fase Terapi: Menjawab Pertanyaan tentang
Pengetahuan Umum (Subjek FR) ..............................................
72
Hasil Observasi Fase Terapi: Menjawab Pertanyaan tentang
Pengetahuan Umum (Subjek RN) .............................................
73
Hasil Observasi Fase Terapi: Menjawab Kata Pertanyaan
dengan Kata Tanya “Di Manakah” (Subjek FR) .......................
73
Hasil Observasi Fase Terapi: Menjawab Kata Pertanyaan
dengan Kata Tanya “Di Manakah” (Subjek RN) ......................
74
Grafik 31.
Grafik 32.
Grafik 33.
Grafik 34.
Grafik 35.
Grafik 36.
Grafik 37.
Grafik 38.
Grafik 39.
Grafik 40.
Grafik 41.
Grafik 42.
Grafik 43.
Grafik 44.
Grafik 45.
Grafik 46.
Hasil Observasi Fase Terapi: Melabel Objek Berdasar
Fungsinya (Subjek FR) ..............................................................
75
Hasil Observasi Fase Terapi: Melabel Objek Berdasar
Fungsinya (Subjek RN) .............................................................
75
Hasil Observasi Fase Terapi: Melabel Bagian Tubuh Melalui
Fungsinya (Subjek FR) .............................................................
76
Hasil Observasi Fase Terapi: Melabel Bagian Tubuh Melalui
Fungsinya (Subjek RN) ............................................................
77
Hasil Observasi Fase Terapi: Menirukan Kalimat yang
Panjangnya Dua-Tiga Kata (Subjek FR) ..................................
77
Hasil Observasi Fase Terapi: Menirukan Kalimat yang
Panjangnya Dua-Tiga Kata (Subjek RN) .................................
78
Hasil Observasi Fase Terapi: Melabel Kategori atas Suatu
Benda (Subjek FR) ....................................................................
79
Hasil Observasi Fase Terapi: Melabel Kategori atas Suatu
Benda (Subjek RN) ....................................................................
79
Hasil Observasi Fase Terapi: Menyebutkan Benda-benda yang
termasuk dalam suatu Kategori (Subjek FR) .............................
80
Hasil Observasi Fase Terapi: Menyebutkan Benda-benda yang
termasuk dalam suatu Kategori (Subjek RN) ............................
81
Hasil Observasi Fase Terapi: Melabel Kepemilikan
(Subjek FR) ...............................................................................
81
Hasil Observasi Fase Terapi: Melabel Kepemilikan
(Subjek RN) ...............................................................................
82
Hasil Observasi Fase Terapi: Menjelaskan Bagaimana
Melakukan Sesuatu (Subjek FR) ...............................................
83
Hasil Observasi Fase Terapi: Menjelaskan Bagaimana
Melakukan Sesuatu (Subjek RN) ..............................................
83
Hasil Observasi Fase Terapi: Menjawab Pertanyaan dengan
Dua Pilihan Jawaban (Subjek FR) .............................................
84
Hasil Observasi Fase Terapi: Menjawab Pertanyaan dengan
Dua Pilihan Jawaban (Subjek RN) ............................................
85
Grafik 47.
Grafik 48.
Grafik 49.
Grafik 50.
Grafik 51.
Grafik 52.
Grafik 53.
Grafik 54.
Grafik 55.
Grafik 56.
Grafik 57.
Grafik 58.
Grafik 59.
Grafik 60.
Hasil Observasi Fase Terapi: Menceritakan Kembali suatu
Cerita (Subjek FR) .....................................................................
85
Hasil Observasi Fase Terapi: Menceritakan Kembali suatu
Cerita (Subjek RN) ....................................................................
86
Hasil Observasi setelah Perlakuan: Kemampuan untuk
Menyampaikan Keinginannya kepada Terapis (Subjek FR) .....
87
Hasil Observasi setelah Perlakuan: Kemampuan untuk
Menyampaikan Keinginannya kepada Terapis (Subjek RN) ....
88
Hasil Observasi setelah Perlakuan: Kemampuan untuk
Mengeluarkan Pendapat ketika Berkomunikasi dengan Terapis
dengan Menggunakan Bahasa Verbal (Subjek FR) ...................
88
Hasil Observasi setelah Perlakuan: Kemampuan untuk
Mengeluarkan Pendapat ketika Berkomunikasi dengan Terapis
dengan Menggunakan Bahasa Verbal (Subjek RN) ..................
89
Hasil Observasi setelah Perlakuan: Kelancaran Anak dalam
Mengucapkan Kalimat ke Terapis (Subjek FR) ........................
90
Hasil Observasi setelah Perlakuan: Kelancaran Anak dalam
Mengucapkan Kalimat ke Terapis (Subjek RN) .......................
90
Hasil Observasi setelah Perlakuan: Kemampuan Anak untuk
Bertanya kepada Terapis (Subjek FR) .......................................
91
Hasil Observasi setelah Perlakuan: Kemampuan Anak untuk
Bertanya kepada Terapis (Subjek RN) ......................................
91
Hasil Observasi Fase Baseline dan setelah Perlakuan:
Kemampuan Anak untuk Menyampaikan Keinginannya
kepada Terapis (Subjek FR) ......................................................
92
Hasil Observasi Fase Baseline dan setelah Perlakuan:
Kemampuan Anak untuk Mengeluarkan Pendapat Ketika
Berkomunikasi dengan Terapis dengan Menggunakan Bahasa
Verbal (Subjek FR) ....................................................................
93
Hasil Observasi Fase Baseline dan setelah Perlakuan:
Kelancaran Anak dalam Mengucapkan Kalimat ke Terapis
(Subjek FR) ...............................................................................
93
Hasil Observasi Fase Baseline dan setelah Perlakuan:
Kemampuan Anak Bertanya kepada Terapis (Subjek RF) ........
94
Grafik 61.
Grafik 62.
Grafik 63.
Grafik 64.
Grafik 65.
Grafik 66.
Hasil Observasi Fase Baseline dan setelah Perlakuan:
Kemampuan Anak untuk Menyampaikan Keinginannya
kepada Terapis (Subjek RN) ......................................................
95
Hasil Observasi Fase Baseline dan setelah Perlakuan:
Kemampuan Anak untuk Mengeluarkan Pendapat Ketika
Berkomunikasi dengan Terapis dengan Menggunakan Bahasa
Verbal (Subjek RN) ...................................................................
96
Hasil Observasi Fase Baseline dan setelah Perlakuan:
Kelancaran Anak dalam Mengucapkan Kalimat ke Terapis
(Subjek RN) ...............................................................................
97
Hasil Observasi Fase Baseline dan setelah Perlakuan:
Kemampuan Anak Bertanya kepada Terapis (Subjek RN) .......
98
Hasil Observasi Fase Baseline dan Setelah Perlakuan Subjek
FR dan Subjek RN .....................................................................
99
Hasil Observasi Fase Baseline dan Setelah Perlakuan Subjek
FR dan Subjek RN .....................................................................
99
Grafik 67.
Hasil Observasi Fase Baseline dan Setelah Perlakuan Subjek
FR dan Subjek RN ..................................................................... 100
Grafik 68.
Hasil Observasi Fase Baseline dan Setelah Perlakuan Subjek
FR dan Subjek RN ..................................................................... 100
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1.
Indikator dan Guide Observasi
Lampiran 2.
Rancangan dan Modul Terapi Applied Behaviour Analysis (ABA)
Lampiran 3.
Lembar Penilaian
Lampiran 4.
Hasil Penelitian
Lampiran 5.
Dokumentasi
DAFTAR PUSTAKA
Anwar, S.A. (1999). Kemampuan bina diri anak autis melalui terapi applied
behaviour analysis (ABA) di PT. Arun NAD. Digilib. UMM
Azwar, S. (2001). Metode penelitian. Yogyakarta: Pustaka Pelajar
American Psychiatric Association. (2000). Diagnostic and statistical manual of
mental disorders. Fourth Edition
Chaplin, J.P. (2008). Kamus lengkap psikologi. Jakarta: PT Raja Grafindo Persada
Connor. J. M. (2006). Autism and applied behaviour analysis (Lovaas): an update
http://www.mugsy.org/connor74.htm
Corey, G. (2009). Teori dan praktek, konseling dan psikoterapi (Cetakan kelima).
Bandung: PT Refika Aditama
Dariyo, A. (2007). Psikologi perkembangan anak tiga tahun pertama. Bandung: PT
Refika Aditama
Davidson, C. G., Neale, M. J., & Kring, M.A. (2006). Psikologi abnormal (Edisi
kesembilan). Jakarta: PT Raja Grafindo Persada
Ginanjar, S.A. (2009). Meningkatkan ketrampilan komunikasi pada anak autis
http://www.lspr.edu/csr/autismawareness/media/seminar/Meningkatkan%20K
emampuan%20Komunikasi%20pada%20Anak%20Autism%20%20Dr%20A
driana%2021-09-08.pdf
Hadis, A. (2006). Pendidikan anak berkebutuhan khusus autistik. Bandung: Alfabeta
Handojo. (2008). Autisma, petunjuk praktis dan pedoman materi untuk mengajar
anak normal, autis dan prilaku lain. Jakarta: PT Bhuana Ilmu Populer
Handojo. (2009). Autisma pada anak, menyiapkan anak autis untuk mandiri dan
masuk sekolah regular dengan metode ABA Basic. Jakarta: PT Bhuana Ilmu
Populer
Hurlock, E.B. Perkembangan anak. Jilid 1, edisi 6. Jakarta: Erlangga
Huzaemah. (2010). Kenali autisme sejak dini. Jakarta: Pustaka Popular Obor
Jalaluddin, R. (2005). Psikologi komunikasi. Bandung: PT Remaja Rosdakarya
Judarwanto, W. (2009). Terapi konvensional, inovatif dan alternative penderita
autis.
http://childrenautismclinic.wordpress.com/2009/04/12/terapi-konvensionalinovatif-dan-alternatif-penderita-autis/
Kompas. (2009). Jumlah anak autis meningkat
http://health.kompas.com/read/2009/12/21/11102245/Jumlah.Anak.Autis.Me
ningkat
Latipun. (2008). Psikologi eksperimen, edisi kedua. Malang: UMM Press
Mirza, M. (2010). Anak autis, mendidik anak autis dan gangguan mental lain menuju
anak cerdas dan sehat. Jogjakarta: Katahati
Moekijat. (1993). Teori komunikasi. Bandung: Mandar Maju
Mulyana, D. (2001). Ilmu komunikasi suatu pengantar. Bandung: Remaja
Rosdakarya
Muslimah. (2010). Terapi ABA anak autis
http://pendidikanindonesia.web.id/?page_id=325
Nazir, M. (2005). Metode penelitian. Bogor: Ghalia Indonesia
Poerwanti, E. (1998). Dimensi-dimensi riset ilmiah. Malang: UMM Press
Prasetyono, D.S. (2008). Serba-serbi anak autis (autisme dan gangguan psikologis
lainnya) mengenal, menangani dan mengatasinya dengan tepat dan bijak.
Jogjakarta: DIVA Press
Santrock, J. W. (1995). Life-span development, perkembangan masa hidup. Jilid 1
(Edisi kelima). Jakarta: Erlangga
Uchjana, O.E. (1992). Ilmu komunikasi: teori dan praktek. Bandung: Remaja Karya
Widjaja, H. A. W. (2000). Ilmu komunikasi pengantar studi (Ed. revisi). Jakarta:
Rineka Cipta
Wikipedia. Anak. http://id.wikipedia.org/wiki/Anak
Wikipedia. Autisme. http://id.wikipedia.org/wiki/Autisme
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Masalah
Banyak ditemukan anak-anak kecil yang menderita penyakit autis pada saat
ini. Masalah autis saat ini menjadi masalah yang sangat memprihatinkan dan sulit
untuk diterima di lingkungan keluarga yang mempunyai anggota keluarga yang
menderita autis, terutama pada orang tuanya. Mempunyai anak normal, sehat jasmani
dan rohani merupakan dambaan setiap keluarga dan orang tua. Tetapi, tidak dapat
dihindari jika salah satu anggota keluarga mereka terkena penyakit autis. Terlebih
tidak adanya obat-obatan yang dapat mengurangi perilaku autis pada anak, selain
berbagai macam metode terapi-terapi yang ada saat ini. Hal itulah yang semakin
membuat orang tua yang mempunyai anak yang terkena penyakit autis semakin
bingung dan takut dengan kondisi anaknya, dan mereka akhirnya sangat bergantung
kepada terapi-terapi yang dianjurkan oleh para dokter maupun ahli terapis.
Masalah ini dapat dialami oleh siapa pun, baik di kota maupun di desa dan
dari etnis manapun. Anak-anak di Negara maju pada umumnya memiliki kesempatan
terdiagnosis lebih awal sehingga memungkinkan penanganan yang lebih dini dan
hasil yang baik. Penderita autis sering tidak fokus pada saat berkomunikasi dengan
orang lain. Tetapi, terkadang banyak ditemui penderita autis yang memiliki tingkat
kecerdasan yang lumayan bagus, jika dibandingkan dengan anak yang normal,
Huzaemah (2010).
Terdiagnosisnya anak-anak autis dengan cepat di negara-negara berkembang
dipengaruhi oleh adanya tingkat teknologi yang tinggi, yang bisa dengan cepat
mendeteksi anak merupakan penderita autis pada saat dini. Begitu juga dengan
pengobatan, dengan teknologi yang baik, mengakibatkan anak cepat mendapatkan
penanganan dengan hasil yang baik pula.
Jumlah anak yang menderita autis semakin meningkat pesat di berbagai
belahan dunia. Di Kanada dan Jepang, pertambahan ini mencapai 40% sejak 1980.
Di California sendiri pada tahun 2002 disimpulkan terdapat 9 kasus autis per harinya.
Di Amerika Serikat disebutkan autis terjadi pada 60.000-15.000 anak di bawah usia
15 tahun. Ada yang menyebutkan secara umum 10-20 kasus autis di antara 10.000
1
2
orang, bahkan ada yang mengatakan 1 di antara 1.000 anak. Di Inggris, pada awal
tahun 2002 bahkan dilaporkan angka kejadian autis meningkat sangat pesat, dicurigai
1 di antara 10 anak menderita autisme. Di Indonesia yang berpenduduk 200 juta,
hingga saat ini belum diketahui berapa persisnya jumlah penderita, namun
diperkirakan jumlah anak autis dapat mencapai 150-200 ribu orang. Perbandingan
antara laki dan perempuan adalah 2,6-4: 1, namun anak perempuan yang terkena
akan menunjukkan gejala yang lebih berat, Huzaemah (2010).
Setiap tahun, angka kejadian autisme meningkat pesat. Data terbaru dari
Centre for Disease Control and Prevention Amerika Serikat menyebutkan 1 dari 110
anak di Amerika menderita autis. Angka ini naik 57 persen dari data tahun 2002 yang
memperkirakan angkanya 1 dibanding 150 anak. Di Indonesia peningkatan anak
autis juga terlihat, meski tidak diketahui pasti berapa jumlahnya. CDC menyebutkan
gejala autis lebih sering terlihat pada anak laki-laki dibanding perempuan, pada anak
laki-laki prevelansinya naik 60 persen dibanding dengan data tahun 2002, sementara
pada anak perempuan hanya 48 persen.
Autis merupakan suatu kelainan perilaku yang serius dan kompleks.
Gejalanya sangat kompleks karena sangat variatif dan seringkali disertai dengan
handicap lain seperti retardasi mental dan kelainan/kelemahan fisik, dan
kompleksitas ini makin bertambah dengan ditemukannya penyebab baru. Semula
kelainan ini sulit untuk disembuhkan, tetapi sekarang semakin banyak upaya dan
metode yang ditemukan untuk dapat mengurangi atau mengobati kelainan ini,
ternyata banyak penyandang kelainan ini yang berhasil menjadi orang “normal”
kembali. Biasanya anak-anak penyandang autis yang bisa kembali “normal” seperti
anak-anak normal lainnya karena pengobatan atau terapi, akhirnya bisa masuk
kedalam sekolah biasa seperti anak-anak normal yang lain.
Gejala autis pada anak mulai tampak sejak lahir atau saat masih kecil,
biasanya sebelum anak berusia 3 tahun. Selain itu, autis adalah penyakit yang
dipengaruhi oleh multifaktoral. Beberapa peneliti menyebutkan terdapat gangguan
biokimia, ahli lain berpendapat bahwa autism disebabkan oleh gangguan
psikiatri/jiwa. Ahli lainnya berpendapat bahwa autisme disebabkan karena kombinasi
makanan yang salah atau lingkungan yang terkontaminasi zat-zat beracun yang
mengakibatkan kerusakan pada usus besar yang mengakibatkan masalah dalam
3
tingkah laku dan fisik termasuk autis. Faktor-faktor lain yang menyebabkan anak
menderita penyakit autis adalah pada makanan yang dikonsumsi oleh ibu, pada saat
hamil. Ketika anak memasuki usia 1-2 tahun, biasanya gejala autis sangat sedikit,
sehingga orang tua tidak mengetahui jika anaknya menderita autis. Tetapi, pada usia
3 tahun, gejala penderita autis mulai banyak keluar, dan akhirnya orang tuanya
mengetahui jika anak mereka menderita autis. Gangguan ini pada awalnya juga
dianggap berasal dari faktor psikologis atau psikodinamik yaitu karena kurangnya
komunikasi dan kasih sayang dari orang tua terutama ibu (keluarga yang tidak
berfungsi secara baik dan tidak mendukung perkembangan anak), sehingga
menyebabkan anak menjadi terkena autis, karena kurang adanya dukungan dari ibu
di dalam perkembangannya, Davidson, dkk (2006).
Salah satu penyebab gangguan autis menurut kutipan dari, Berman (2010)
peneliti menemukan adanya mutasi genetik yang terlibat dalam reproduksi dan sinyal
sel yang mengakibatkan terjadinya gangguan autis. Stanley Nelson mengatakan
mutasi membuat individu lebih rentan terhadap autisme, kelainan genetik tidak
secara otomatis berarti seseorang akan mengalami gangguan tersebut.
Menurut, Power (1989), karakteristik anak dengan autisme adalah adanya 6
gangguan dalam hal: interaksi sosial; komunikasi (bahasa dan lisan); perilaku emosi;
pola bermain; gangguan sensorik dan motorik; perkembangan terlambat atau tidak
normal. Gangguan interaksi sosial salah satunya meliputi merasa tidak senang atau
menolak bila dipeluk. Gangguan komunikasi salah satunya meliputi kemampuan
berbahasa dan keterlambatan atau sama sekali tidak dapat berbicara. Gangguan
perilaku emosi dapat dilihat ketika ia tertawa-tawa sendiri, menangis, atau marah
tanpa sebab yang nyata. Gangguan pola bermain salah satunya meliputi bermain
sangat monoton dan aneh. Gangguan sensorik dan motorik salah satunya meliputi
perasaan sensitive terhadap cahaya dan pendengaran. Gangguan perkembangan yang
terlambat atau tidak normal.
Salah satu gangguan pada anak autis adalah gangguan komunikasi verbal
maupun nonverbal, yang ditandai dengan penguasaan yang tertunda, ecolalia
langsung atau yang tertunda, seperti mengucapkan kata-kata yang tidak ada artinya.,
mutism, pembalikan kalimat. Anak kadang tidak mampu berbahasa sama sekali atau
tidak mampu mengucapkan sepatah kata pun. Anak juga mengalami afasia nominasi,
4
yaitu tidak mampu memberikan nama pada benda-benda di sekelilingnya. Anak juga
tidak mampu menggunakan istilah abstrak seperti cinta, kasih sayang, menggunakan
bahasa metaforik, yaitu ucapan yang penggunaannya untuk diri sendiri serta
memiliki arti yang tidak jelas. Sering kali anak juga menunjukkan komunikasi non
verbal yang tidak serasi. Sebagai contoh, anak merasa senang tetapi ekspresinya
dingin.
Ganggguan atau karakteristik komunikasi pada anak autis, merupakan
gangguan yang sangat berhubungan dengan kondisi sosial, karena anak autis tidak
dapat berhubungan dengan baik dengan orang-orang sekitarnya. Pada karakteristik
ini, orang tua harus perlu mengetahui apa yang dibicarakan anak, karena perilaku
komunikasi pada anak autis terkadang sulit dimengerti, baik dari segi verbal maupun
nonverbal. Gangguan dalam komunikasi verbal maupun nonverbal meliputi
kemampuan berbahasa mengalami keterlambatan atau sama sekali tidak dapat
berbicara. Menggunakan kata-kata tanpa menghubungkannya dengan arti yang lazim
digunakan. Begitu juga dengan orang yang ada di sekitar anak, mereka harus
memahami dengan baik apa yang anak kehendaki, agar tidak terjadi kebingungan di
dalam berkomunikasi dengan anak autis.
Perilaku komunikasi pada anak autis, mendorong orang yang ada disekitarnya
mengerti dengan apa yang dikomunikasikan anak atau apa yang diinginkan anak,
karena mereka lebih sering berkomunikasi dengan gaya yang mereka kehendaki,
yang terkadang juga sulit untuk dimengerti oleh orang lain, terkadang mereka juga
berbicara tidak seperti apa yang dimaksudkan, mereka berbicara sesuai dengan
pengalaman mereka.
Bahasa dalam komunikasi terbagi menjadi dua, bahasa reseptif (kognitif) dan
bahasa ekspresif. Bahasa reseptif (kognitif) adalah mengenal akan beberapa benda
atau hal, yang juga disebut identifikasi dan juga melakukan pelabelan pada benda
atau hal tersebut. Bahasa ekspresif adalah mengekspresikan hal-hal yang diingat dan
sudah terrekam di dalam memorinya.
Bahasa anak autis perlu ditingkatkan menjadi lebih baik lagi atau mengurangi
perilaku penggunaan bahasa yang kurang baik, anak autis sering mengucapkan
berbagai bahasa yang sulit untuk dimengerti oleh orang lain ketika mereka
melakukan interaksi sosial. Suara anak autis sangat perlu untuk ditingkatkan menjadi
5
lebih baik lagi, karena terkadang anak autis mengucapkan kata-katanya dengan suara
yang kurang jelas dan terkadang mereka mengucapkannya dengan pelan atau bahkan
keras.
Kelemahan-kelemahan
komunikasi
tersebut
dapat
menjadi
penyebab
kelemahan sosial pada anak-anak dengan autisme dan bukan sebaliknya. Hubungan
kausal tersebut diperkuat oleh sering munculnya perilaku afeksi dan bergantung yang
spontan pada anak-anak tersebut setelah mereka dilatih untuk berbicara, Davidson,
dkk (2006).
Kelemahan-kelemahan pada komunikasi inilah yang akhirnya membuat anak
autis menjadi sangat tergantung dengan orang yang ada di sekitarnya, dan bahkan
dalam berkomunikasi anak autis cenderung memakai bahasanya sendiri, sehingga
orang-orang yang ada disekitarnya dituntut untuk memahami komunikasi atau apa
yang anak autis maksud. Kelemahan komunikasi yang dialami oleh anak autis
dimulai sejak anak mulai belajar berbicara atau berinteraksi dengan orang-orang
yang ada disekitarnya, Davidson, dkk (2006).
Komunikasi sangat mendukung di dalam kehidupan sosial individu yang
berguna sebagai penunjang interaksi sosial antara individu satu dengan yang lain.
Untuk menyembuhkan perilaku komunikasi, sebagai salah satu perilaku yang kurang
baik bagi anak autis, diperlukan pengobatan atau terapi-terapi yang menunjang anakanak autis untuk mengubah perilaku-perilaku yang kurang di dalam diri anak autis.
Menurut Ferster (1961), tidak adanya perhatian dari orang tua, terutama ibu,
mencegah terbentuknya berbagai asosiasi yang menjadikan manusia sebagai penguat
sosial. Karena orang tua sendiri tidak pernah menjadi penguat sosial, mereka tidak
dapat mengendalikan perilaku si anak, dan mengakibatkan terjadinya gangguan
autistic, Davidson, dkk (2006).
Pada penderita autis yang terdeteksi sejak awal, akan mendapatkan
penanganan yang lebih dini dan juga dengan hasil yang lebih baik. Deteksi dini ini
sangat penting dan sangat berpengaruh pada prognosis penderita. Hal ini juga
diperlukan kerjasama yang baik antara orang tua penderita dan pihak-pihak yang
membantu proses penyembuhan penderita agar dihasilkan hasil yang optimal.
Banyak metode-metode yang bisa digunakan untuk membantu proses-proses
penyembuhan penderita autis, yaitu dengan pemberian terapi-terapi, pemberian terapi
di rumah atau penanganan-penanganan di sekolah khusus dan lain-lain.
6
Penanganan untuk anak-anak autis biasanya mencoba mengurangi perilaku
mereka yang tidak wajar dan meningkatkan ketrampilan komunikasi dan sosial.
Menggunakan
modeling
dan
pengondisian
operant,
para
terapis
perilaku
mengajarkan anak-anak autis untuk berbicara, Hewett (1965), mengubah bicara
ekolalik mereka, Carr, Schreibman & Lovaas (1975), mendorong mereka untuk
bermain dengan anak lain, Romanczyk dkk (1975) dan membantu mereka secara
umum menjadi lebih responsive kepada orang dewasa, Davidson (1964). Penderita
autis paling sulit di dalam komunikasi, sehingga banyak terapis yang lebih dulu
mengobati penderita autis pada tingkat komunikasinya, yang akhirnya bisa
mendukung pengobatannya pada hal-hal yang lain juga.
Pengobatan komunikasi pada anak autis akan mengurangi perilaku-perilaku
yang abnormal, dan akan menjadikan anak autis menjadi orang yang normal di dalam
berkomunikasi. Hal ini karena adanya proses pengajaran anak untuk berbicara,
mengubah ekolalik mereka, mendorong mereka untuk bermain dengan anak lain
serta membantu anak autis untuk menjadi lebih responsive kepada orang dewasa.
Setelah terjadinya proses pengobatan, hal ini membantu anak autis untuk bisa belajar
bersosialisasi dengan baik, seperti halnya anak-anak normal lainnya. Serta akan
membuat anak autis bisa memiliki relasi teman sebaya untuk berbagi minat dan
emosi secara timbal-balik. Hal ini akan membuat anak autis lebih bisa berkomunikasi
dengan baik dengan orang sekitar, melalui bahasa yang mereka miliki, hal ini akan
terjadi sampai mereka tumbuh menjadi dewasa, dan juga mempengaruhi pada waktu
anak autis ini menjadi orang dewasa, sehingga akan menumbuhkan rasa kepercayaan
diri anak autis untuk membantunya mendapatkan pekerjaan yang diinginkan maupun
membangun sebuah hubungan dengan lawan jenisnya.
Penyembuhan yang paling banyak digunakan saat ini adalah dengan
menggunakan metode terapi, baik dilakukan di rumah maupun di tempat-tempat
khusus. Pemberian terapi merupakan hal yang paling utama dan penting di dalam
penyembuhan anak autis. Beberapa alternative terapi yang dilakukan bagi anak autis
antara lain terapi wicara, terapi okupasi, terapi bermain, terapi biomedical, terapi
medikamentosa, terapi melalui makanan, terapi integrasi sensori, dan terapi integrasi
auditori. Saat ini berkembang suatu metode baru yang digunakan untuk
menyembuhkan atau mengurangi tingkat autis pada anak atau penderita, yaitu
7
dengan menggunakan metode Applied Behavior Analysis atau yang biasa dikenal
dengan nama metode ABA. Applied Behaviour Analysis (ABA), mulai dipraktikkan
di Indonesia sejak tahun 1997. Hal ini memberi harapan bagi anak autis, karena dapat
menyebabkan anak autis mampu mencapai tingkatan yang sebelumnya merupakan
hal mustahil. Proses penyembuhan ini akhirnya bisa membuat mereka dapat seperti
anak “normal” yang bisa masuk kedalam sekolah regular, berkembang dan hidup
mandiri di masyarakat dan tidak menampakkan gejala sisa autis.
Metode ABA (Applied Behavior Analysis) adalah suatu metode mengajar
yang tanpa kekerasan. Ada dua kaidah dasar yang harus selalu diingat sewaktu kita
melakukan Metode ABA, yaitu Operant Conditioning dan Respondent Conditioning,
Handojo (2009). Di dalam metode ABA terdapat beberapa metode yang digunakan
untuk menyembuhkan anak autis yang salah satunya terdapat metode untuk
meningkatkan perilaku komunikasi pada anak autis, yang di antaranya adalah terapi
pada bahasa anak autis, ketiga hal itu sangat berpengaruh pada bentuk komunikasi
anak autis.
Menurut pengalaman dan studi Lovaas, Handojo (2006) tahun 1997 terhadap
19 anak autis berusia di bawah 4 tahun dengan IQ rata-rata 60, yang berhasil diterapi
secara kontinyu dengan metode ABA dan dapat diikuti sampai usia SLTA, maka
47% ternyata dapat membaur dengan teman-temannya secara sempurna dalam kelas
yang normal. Tapi, sisanya yang 51% walaupun menampakkan kemajuan perilaku
juga, masih tetap menampakkan sisa-sisa autisnya.
Metode yang digunakan dalam metode ABA adalah metode pengajaran atau
pendidikan yang efektif untuk mengurangi kelemahan-kelemahan pada anak autis.
Pemberian pengajaran pada penyandang autis secara fisik dapat mematangkan
kecakapan motorik kasar dan halus, ketrampilan jari jemari, serta koordinasi mata
dan tangan. Metode ABA merupakan metode terapi behavior atau terapi tingkah
laku, terapi tingkah laku adalah penerapan aneka ragam teknik dan prosedur yang
berakar pada berbagai teori tentang belajar, terapi ini menyertakan penerapan yang
sistematis prinsip-prinsip belajar pada pengubahan tingkah laku kearah cara-cara
yang lebih adaptif, Corey (2009).
Metode
terapi
ABA
menggunakan
metode
terapi
behavior,
yaitu
pengondisian operan, karena proses terapi tingkah laku beroperasi di lingkungan
untuk menghasilkan akibat-akibat. Melalui metode perkuatan positif, pembentukan
8
suatu pola tingkah laku dengan memberikan ganjaran atau perkuatan segera setelah
tingkah laku yang diharapkan muncul, merupakan cara yang efektif untuk mengubah
tingkah laku, di mana proses terapi ABA menggunakan metode reward untuk tingkah
laku yang diinginkan. Melalui metode pembentukan respons, di dalam pembentukan
respons, tingkah laku sekarang secara bertahap diubah dengan memperkuat unsurunsur kecil dari tingkah laku baru yang diinginkan secara berturut-turut sampai
mendekati tingkah laku akhir, di dalam proses terapi ini mengubah perilaku yang
rendah, hingga akhirnya menjadi suatu perilaku yang diinginkan, Corey (2009)
Metode terapi ABA (Applied Behaviour Analysis)merupakan cara yang
efektif untuk mengurangi kekurangan-kekurangan pada perilaku anak autis. Terapi
ini menggunakan prinsip mengajarkan sesuatu yang kurang atau tidak dimiliki anak
autis. Pemberian pengajaran pada penyandang autis secara fisik dapat mematangkan
kecakapan motorik kasar dan halus., tujuannya agar perilaku yang berlebihan
dikurangi dan perilaku yang berkekurangan ditambahkan. Selain itu terapi ini
membantu individu membangun kemampuan dengan ukuran nilai-nilai yang ada di
masyarakat. Terapi ini juga menggunakan kaidah dasar, yaitu operant conditioning
dan respondent conditioning, yang merupakan suatu pembelajaran pada perilaku dan
juga dapat
digunakan
untuk
mengubah perilaku
yang tidak diinginkan.
Penekanannya terdapat pada penguatan positif yang digunakan untuk meningkatkan
kemungkinan terjadinya perilaku tertentu.
Metode ABA dipilih untuk metode terapi perilaku karena memiliki ciri
terstruktur, terarah dan terukur sehingga memudahkan terapis atau orangtua
memantau perkembangan anak.
Terapi perilaku ini merupakan terapi yang
dilaksanakan untuk mendidik dan mengembangkan kemampuan perilaku anak yang
terhambat dan mengurangi perilaku yang tidak wajar, kemudian menggantikannya
dengan perilaku yang bisa diterima masyarakat.
Pada salah satu penelitian dengan judul “Kemampuan Bina Diri Anak Autis
melalui Terapi Applied Behaviour Analysis (ABA) di PT. Arun NAD”, Pemberian
terapi yang dilakukan pada anak autis pada penelitian ini adalah dengan
menggunakan metode Applied Behaviour Analysis (ABA), karena selain dapat
melatih anak dalam berkemampuan bahasa, sosial dan akademis, terapi ABA juga
dapat membantu diri sendiri dalam menjalankan aktivitas keseharian. Berdasarkan
9
penelitian ini, dapat disimpulkan bahwa terapi Applied Behaviour Analysis (ABA)
dapat membantu meningkatkan kemampuan ataupun kemajuan bina diri pada anak
autis. Hal ini dapat dilihat dari perkembangan kemampuan bina diri pada kedua
subjek yang pada setiap harinya menuju ke arah lebih baik dengan ditandainya
penurunan waktu aktivitas yang semakin cepat. Selain itu subjek yang semula sering
mengalami kesulitan saat menjalankan aktivitas bina diri, menjadi tampak lebih
mandiri dan tidak memerlukan bantuan lagi dari orang lain.
Dengan mempunyai kemampuan bina diri yang baik, memungkinkan anak
dapat belajar berkomunikasi dengan baik, karena adanya dasar kemampuan bina diri
yang baik, sehingga mereka dengan cepat bisa memahami bagaimana cara
mengurangi komunikasi yang kurang yang ada pada dirinya, dengan tidak terlalu
banyak bantuan dari orang lain.
Dari berbagai penjelasan di atas, maka penelitian ini lebih ditekankan pada
perilaku komunikasi anak autis, karena dapat digunakan untuk mengubah hubungan
interaksi sosial, mengurangi kelemahan pada sosial anak autis sehingga mereka bisa
memahami sosio-emosional pada orang yang ada di sekitar mereka. Penderita autis
paling sulit di dalam komunikasi, sehingga banyak terapis yang lebih dulu mengobati
penderita autis pada tingkat komunukasinya, yang akhirnya bisa mendukung
pengobatan pada hal-hal yang lain juga.
Dari berbagai penjelasan di atas, peneliti tertarik untuk meneliti tentang
“Terapi Applied Behaviour Analysis untuk Meningkatkan Komunikasi Anak
Autis”.
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan uraian dari latar belakang permasalahan di atas, maka rumusan
masalah dalam penelitian ini adalah ingin mengetahui efektifitas terapi applied
behavior analysis (ABA) terhadap peningkatan perilaku komunikasi yaitu pada
bahasa anak autis.
C. Tujuan Penelitian
Tujuan dari diadakannya penelitian ini adalah untuk mengetahui efektifitas
terapi applied behavior analysis (ABA) terhadap peningkatan perilaku komunikasi
yaitu pada bahasa anak autis.
10
D. Manfaat Penelitian
1. Secara Teoritis
Manfaat penelitian ini diharapkan dapat menjadi tambahan untuk
mengembangkan psikologi perkembangan dan psikologi klinis. Serta dapat
memberikan gambaran bagaimana proses kemampuan bahasa anak autis melalui
terapi applied behavior analysis (ABA), dan juga diharapkan dapat memberikan
sumber wacana baru tentang terapi dalam bidang kesehatan atau klinis bagi
professional dalam pengembangan terapi bagi anak autis.
2. Secara Praktis
Diharapkan penelitian ini dapat memberikan alternative terapi lain yang
dapat diberikan oleh terapis ataupun orang tua penderita autis, sebagai sarana
untuk meningkatkan perilaku komunikasi pada anak autis, yang dapat dilakukan
secara sederhana dan murah.