PENGARUH GAYA KEPEMIMPINAN TRANSAKSIONAL DAN TRANSFORMASIONAL TERHADAP KINERJA KARYAWAN PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT PADA DINAS KESEHATAN KOTA MALANG
PENGARUH GAYA KEPEMIMPINAN
TRANSAKSIONAL DAN TRANSFORMASIONAL
TERHADAP
KINERJA KARYAWAN PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
PADA DINAS KESEHATAN KOTA MALANG
TESIS
Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana S-2
Program Studi Magister Manajemen
Diajukan oleh
Enny Sekar Rengganingati
NIM.00466025
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2009
TESIS
Dipersiapkan dan disusun oleh
ENNY SEKAR RENGGANINGATI. NIM. 00466025.
Telah dipertahankan di depan dewan penguji
pada tanggal : 17 Januari 2009
SUSUNAN DEWAN PENGUJI
Pembimbing Utama,
Anggota Dewan Penguji Lain
DR. Margono Setiawan, Msi
Baroya Mila Syanty, SE. MM
Pembimbing Pendamping
Dra. Anik Rumijati, MM
Sandra Irawati, SE. MM
Tesis ini telah diterima sebagai salah satu pernyataan
Untuk memperoleh gelar Magister Manajemen
Tanggal : 17 Januari 2009
Dr. Ahmad Habib, MA
Direktur Program Pascasarjana
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam Tesis ini tidak terdapat
karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan
di suatu Perguruan Tinggi dan sepanjang pengetahuan saya juga
tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau
diterbitkan oleh orang lain kecuali yang secara tertulis diacu
dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Malang, 17 Januari 2009
Enny Sekar Rengganingati
KATA PENGANTAR
Saya bersyukur kepada Allah SWT atas selesainya tesis saya yang berjudul :
PENGARUH
GAYA
KEPEMIMPINAN
TRANSAKSIONAL
DAN
TRANSFORMASIONAL TERHADAP KINERJA KARYAWAN PUSAD
KESEHATAN
MASYARAKAT
PADA
DINAS
KESEHATAN
KOTA
MALANG. Tesis ini sebagai tugas akhir untuk menyelesaikan pendidikan saya
pada Program Pasca Sarjana, bidang studi Magister Manajemen Universitas
Muhammadiyah Malang.
Saya sampaikan terima kasih kepada semua pihak yang telah membibing,
memotivasi dan membantu kelancarannya.
1. Bapak. Dr. Margono Setiawan, MSi. dan Ibu Dra. Anik Rumijati, MM.
Selaku Pembimbing penelitian dan penulisan tesis.
2. Bapak Ir. Agustri Sunandoko, MAgr, teman se Rumah atas segala
motivasinya untuk penulisan tesis ini.
3. Teman-teman sekerja Dinas Kesehatan Kota Malang dan seluruh Kepala
Puskesmas Kota Malang, yang telah membantu kelancarannya.
Saya menyadari tanpa bimbingan, motivasi dan bantuannya, mustahil tesis ini
bisa selesai. Kritik dan saran dari semua pihak demi perbaikan tugas-tugas saya
berikutnya akan saya terima dengan senang hati.
Malang; 17 Januari 2009
Penulis
DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN
PERNYATAAN
KATA PENGANTAR
ABSTRAK
DAFTAR ISI
DAFTAR TABEL
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR LAMPIRAN
BAB I. PENDAHULUAN ............................................................................... 1
A. Latar Belakang ................................................................................ 1
B. Permasalahan ................................................................................... 7
C. Tujuan Penelitian ............................................................................. 7
D. Manfaat Penelitian .......................................................................... 8
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA..................................................................... 9
A. Penelitian Terdahulu ....................................................................... 9
B. Landasan Teori ................................................................................ 10
C. Kerangka Konseptual ...................................................................... 38
D. Model Kajian Dan Hipotesa ........................................................... 38
BAB III. METODE PENELITIAN ................................................................. 40
A. Jenis Penelitian ................................................................................ 40
B. Ruang Lingkup Penelitian ............................................................... 40
C. Populasi dan Sampel ....................................................................... 40
D. Teknik Pengumpulan Data .............................................................. 43
E. Teknik Pengukuran Data ................................................................. 51
F. Metode Analisa Data ....................................................................... 54
BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ................................ 58
A. Hasil Penelitian ............................................................................... 58
B. Analisis Hasil Penelitian ................................................................. 61
C. Pembahasan ..................................................................................... 90
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN.......................................................... 96
A. Kesimpulan ..................................................................................... 96
B. Saran ................................................................................................ 97
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 98
LAMPIRAN ..................................................................................................... 100
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Kepemimpinan Transaksional versus Transformasional...........33
Tabel 2.Jumlah Sampel per Puskesmas.................................................44
Tabel 3. Konsep,Variabel, Indikator dan Item Indikator Gaya
Kepemimpinan dan Kinerja Karyawan.....................................49
Tabel 4. Rentang Skala...........................................................................55
Tabel 5 Puskesmas dan Wilayah Kerjanya...... .................................. ....58
Tabel 6. Pendidikan dan Pelatihan Kepemimpinan Kepala
Puskesmas................................................................................61
Tabel 7. Uji Validitas Variabel .............................................................. ....62
Tabel 8. Uji Reliabilitas Variabel .......................................................... ....63
Tabel 9. Uji Normalitas................ ...........................................................64
Tabel 10. Uji Autokorelasi..........................................................................67
Tabel 11. Uji Multikolinieritas.....................................................................68
Tabel 12. Heteroskedastisistas................................................................70
Tabel 13.. Data Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden
Menurut Umur ...................................................................... ....71
Tabel 14. Data Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden
Menurut Jenis Kelamin ........................................................... ....72
Tabel l4 Data Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden
Menurut Pendidikan ................................................................ ....73
Tabel 15. Data Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden
Menurut Jabatan ..................................................................... ....74
Tabel 16. Data Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden
Menurut Masa Kerja................................................................ ....75
Tabel 17. Rentang Skala Revisi................................................................76
Tabel 18. Distribusi Frekuensi Indikator Variabel Gaya Kepemimpian
Transaksional (X1).................................................................. ....77
Tabel 19. Distribusi Frekuensi Indikator Variabel Gaya Kepemimpian
Transformasional (X2) ............................................................ ....79
Tabel 20.Distribusi Frekuensi Indikator Variabel Kinerja (Y)................ ....83
Tabel 21. Persamaan Regresi ............................................................... ....84
Tabel 22. Koefisien Korelasi dan Determinasi ...................................... ....85
Tabel 13. Uji F / Serempak .................................................................... ....87
Tabel 18. Uji t / Parsial........................................................................... ....88
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Perilaku Kontinum Pemimpin .............................................. ....25
Gambar 2. Kisi-kisi Manajerial atau Manajerial Grid.... ......................... ....26
Gambar 3. Kerangka Konseptual................................................. ............38
Gambar 4. Model Hipotesis.......................................................................39
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Kuesioner............................…………...…………..…………........100
Lampiran 2. Data Kasar………………… ……………….…………………. ..106
Lampiran 3. Uji Validitan dan Reliabilitas..........................…….....…………...113
Lampiran 4. Distribusi Frekuensi Responden……………………….……….....117
Lampiran 5. Analisis Regresi Linier ......................................................….........124
DAFTAR PUSTAKA
Arikunto Suharsimi, 2002, Prosedur Penelitian; Suatu Pendekatan
Praktek, Rieka Cipta ,Jakarta
Budi, Trinton Prawira, 2006, SPSS 13.0 Terapan Riset Statistik
Parametrik, CV Andi Offset, Yogyakarta.
Daryanto, Arief, Henny KS, 2007, Model Kepemimpinan dan Pemimpin
Agribisnis di Masa Depan, Google.
Dharma, A, 1986, Gaya Kepemimpinan yang Efektif Bagi Masyarakat,
PT Sinar Baru, Bandung.
Du Brin; Andrew J, 2005, The Complete Idealis Guidee: Leadership
Edisi Kedua, terjemahan oleh Tri Wibowo; Budi Santoso,
Prenada Media, Jakarta.
Elu,Wilfridus
B,
2003,
Manajemen
Strategis
berbasis
Kompetensi.Jurnal Ilmiah Administrasi Publik,Vol.4. : halaman 421.
Iswandoko, SP, 2001, Sekelumit Analisa Regresi dan Korelasi, Edisi I,
BPFE, Yogyakarta.
Keputusan
Menteri
Kesehatan
Republik
Indonesi
Nomor
128/Menkes/SK/II/2004 Tentang Kebijakan Dasar Pusat
Kesehatan Masyarakat, Departemen Kesehatan Republik
Indonesia
Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia, 2006, Membangun
Organisasi Pembelajar (Building Learning Organization),
Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia, Jakarta.
Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia, 2006, Paradigma
Kepemimpinan, Lembaga Administrasi Negara Republik
Indonesia, Jakarta.
Nawawi, Hadari; M. Martini Hadari,1993, Kepemimpinan yang Efektif,
Gadjah Mada University Press, Yogyakarta.
Program Pascasarjana Universitas Muhammadiyah Malang, 1995.
Pedomam Penulisan Tesis, Program Pascasarjana Universitas
Muhammadiyah Malang.
Purwanto,H.Sigit, 2006, Kapasitas Kepemimpinan Aparatur Dalam
Upaya Peningkatan Kinerja Sumber Daya Aparatur, Lembaga
Administrasi Negara Republik Indonesia.
Rivai, Veithzal, 2006, Kepemimpinan Dan perilaku Organisasi, PT Raja
Grafindo Persada, Jakarta.
Salusu, J.2003, Pengambilan Keputusan Stratejik untuk Organisasi
Publik dan Organisasi Nonprofit, Grasindo, Jakarta.
Sanusi, Anwar, 2003, Metodologi Penelitian Praktis, Buntara Media,
Malang.
Setyowati, Endah, 2003, Pengembangan SDM Berbasis Kompetensi.
Jurnal Ilmiah Administrasi Publik,Vol.4. : halaman 54-59.
Siagian,Sondang P, 2002, Kiat Meningkatkan Gaya kepemimpinan
transaksionaltivitas Kerja, PT Rineka Cipta, Jakarta.
Soeprapto, Riyadi,2003, Pengembangan Kapasitas Pemerintahan
Daerah Menuju Good Governance,Jurnal Ilmiah Administrasi
Publik,Vol.4. : halaman 23-35.
Sugiono, 2004, Statistika Untuk penelitian, Alfabeta, Bandung.
Thoha,
Miftah, 2005, Perilaku Organisasi Konsep
Aplikasinya, PT Raja Grafindo Persada, Jakarta.
Dasar
Dan
Tondok, Marselius Sampe; Andarika; Rita, 2004, Hubungan Antara
Persepsi Gaya Kepemimpinan Transformasional dan
Transaksional dengan Kepuasan Kerja Karyawan, Jurnal
Psyche, Vol 1 No 1 Desember 2004.
Umar, Husein, 1998, Pusat Sumber Daya Manusia, Gramedia, Jakarta.
Wijaya, Muksin, 2005, Kepemimpinan Transformasional di Sekolah
dalam Meningkatkan Outcomes Peserta Didik, Jurnal
Pendidikan Penabur No 05/Th IV/ Desember 2005.
Winardi,
1989. Perencanaan Dan Pengawasan
Manajemen, Mandar Maju, Bandung.
Dalam
Bidang
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Salah
satu
faktor
yang
menjadi
tolok
ukur
Indeks
Pembangunan Manusia adalah umur harapan hidup. Faktor-faktor yang
mempengaruhi umur harapan hidup antara lain adalah faktor
kesehatan. Kesehatan manusia sangat dipengaruhi oleh pengetahuan
dan kesadaran manusia akan kesehatan, perilaku hidup sehat, upaya
pelayanan kesehatan dan peningkatan kesehatan lingkungan dimana
manusia hidup.
Untuk
meningkatkan
hal-hal
tersebut
di
atas
selain
merupakan tanggungjawab pribadi masing-masing manusia juga
menjadi kewajiban pemerintah karena kesehatan merupakan bagian
dari kesejahteraan umum. Hal ini sesuai dengan cita-cita bangsa
Indonesia yang tercantum dalam pembukaan Undang-Undang Dasar
Republik Indonesia tahun 1945 yang berbunyi “melindungi segenap
bangsa Indonesia dan seluruh tumpah darah Indonesia dan untuk
memajukan kesejahteraan umum dan mencerdaskan kehidupan
bangsa”.
Untuk
mewujudkan
cita-cita
tersebut
dilaksanakanlah
Pembangunan Kesehatan yang merupakan bagian dari Pembangunan
Nasional. Dalam Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
(Kep.Menkes RI) No 128 / Menkes / SK/II/2004, (2004:3) dinyatakan
bahwa untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan tersebut
1
diselenggarakan berbagai upaya kesehatan secara menyeluruh,
berjenjang (berstrata) dan terpadu.
Upaya kesehatan berjenjang meliputi jenjang/strata tingkat I
adalah pelayanan kesehatan dasar. Sebagai penanggungjawab dan
penyelenggara upaya kesehatan untuk jenjang tingkat pertama adalah
Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) dan jenjang berikutnya
adalah pelayanan kesehatan rujukan yang dilaksanakan oleh Rumah
Sakit.
Pelayanan kesehatan tingkat pertama meliputi (a) pelayanan
kesehatan
perorangan
(private
goods)
yang
meliputi
upaya
penyembuhan (kuratif), upaya pencegahan penyakit (preventif), dan
upaya pemulihan kesehatan (rehabilitatif) perorangan, (b) Pelayanan
Kesehatan Masyarakat yaitu pelayanan yang bersifat publik (public
goods), dengan tujuan utama memelihara dan meningkatkan status
kesehatan
masyarakat
melalui
pencegahan
penyakit,
promosi
kesehatan, penyehatan lingkungan, perbaikan gizi, peningkatan
kesehatan keluarga, keluarga berencana, kesehatan jiwa serta
berbagai program kesehatan masyarakat lainnya.
Mengingat
puskesmas
merupakan
unit
pelayanan
kesehatan tingkat I, yang berkedudukan di tingkat kecamatan dan
bertugas untuk memberikan pelayanan kesehatan tingkat pertama,
puskesmas merupakan unit pelayanan kesehatan yang terdepan dan
merupakan ujung tombak pembangunan kesehatan yang langsung
berhubungan dengan masyarakat yang mempunyai tugas dan tujuan
2
untuk mewujudkan derajat kesehatan yang optimal
diwilayah
kerjanya.
Memang tidak semua pelayanan kesehatan dasar harus
dilayani oleh puskesmas, ada juga fasilitas kesehatan tingkat pertama
khususnya pelayanan kesehatan perorangan yang disediakan oleh
pihak swasta. Untuk mendapat pelayanan kesehatan swasta ini
haruslah dengan swadana dan memerlukan biaya yang relatif lebih
tinggi dari fasilitas kesehatan pemerintah dan lebih-lebih lagi tidak
semua program pelayanan kesehatan diminati oleh pihak swasta
terutama dalam bidang promotif dan preventif, dan rehabilitatif karena
bidang ini tidak mempunyai nilai komersiil, sehingga masih menjadi
kewajiban pemerintah .
Dengan terjadinya krisis ekonomi yang berkepanjangan saat
ini yang menyebabkan daya beli masyarakat menurun, maka dalam
memenuhi kebutuhan akan pelayanan kesehatan dasar, masyarakat
yang tadinya memilih pelayanan kesehatan swasta banyak yang
beralih pada pelayanan kesehatan yang diberikan oleh puskesmas
yang relatif lebih murah dalam sisi pembiayaan. Dalam hal ini tugas
dari puskesmas adalah memberikan pelayanan yang sebaik mungkin
kepada masyarakat yang masih membutuhkan bantuan pelayanan
kesehatan dari pemerintah.
Di sisi lain dengan semakin meningkatnya kesadaran
masyarakat akan kesehatan melalui penyuluhan-penyuluhan baik
3
melalui media cetak maupun elektronik maka semakin meningkat pula
kebutuhan masyarakat akan pelayanan kesehatan yang bermutu.
Sebagai organisasi pelayanan publik, seperti juga organisasi
lain, puskesmas juga harus menghadapi tantangan-tantangan yang
timbul akibat
era globalisasi. Perubahan lingkungan yang terjadi
sangat cepat, sulit diramalkan dan tidak terbatasi oleh wilayah, baik
wilayah geografis maupun wilayah administratif. Pada era ini
organisasi banyak menghadapi ketidakpastian dan resiko yang harus
dipertimbangkan karena dapat mengancam keberadaan organisasi.
Oleh sebab itu organisasi harus mempunyai kemampuan untuk
bertahan
agar
tetap
eksis
menghadapi
perubahan-perubahan
tersebut.
Puskesmas sebagai organisasi pelayanan publik milik
pemerintah bersifat non profit, dalam melaksanakan kegiatannya
dihadapkan pada berbagai macam keterbatasan suberdaya, baik
sumberdaya
manusia,
peralatan,
pendanaan
maupun
pengorganisasian
Untuk menjawab kebutuhan masyarakat yang semakin
meningkat
dan
keterbatasan-keterbatasan
yang
ada
maka
Puskesmas harus terus menerus meningkatkan kinerjanya.
Menurut Widodo (2006:79), kinerja individu perorangan
(individual performance) dan kinerja organisasi memiliki keterkaitan
yang sangat erat . Untuk meningkatkan kinerja organisasi maka harus
melalui peningkatan kinerja individu yang terus menerus agar dapat
4
selalu menyesuaikan dan mengantisipasi perubahan-perubahan
kebutuhan masyarakat .
Salah satu faktor yang dapat mempengaruhi kinerja
bawahan adalah motivasi dan salah satu peran pemimpin adalah
sebagai motivator. Dalam hubungan ini maka eksistensi pemimpin
sebagai motivator menjadi sangat penting dan mempunyai peranan
yang sangat strategis, bahkan dapat dikatakan menjadi kunci
keberhasilan
organisasi
dalam
melaksanakan
tugas-tugasnya.
Pemimpin harus mampu memberi dorongan para bawahannya agar
mampu mencari terobosan-terobosan, inovasi-inovasi baru sehingga
mampu untuk mengatasi segala keterbatasan sumber daya yang ada
dan mampu mengantisipasi perubahan-perubahan lingkungan yang
terjadi.
Thoha (2005:1) mengatakan bahwa suatu organisasi
akan berhasil atau bahkan gagal sebagian besar ditentukan oleh
kepemimpinan pemimpinnya. Juga diungkapkan bahwa pemimpinlah
yang
bertanggungjawab
atas
kegagalan
pelaksanaan
suatu
pekerjaan.
Menurut Salusu (2003:210) sukses atau gagalnya suatu
organisasi melaksanakan misinya hanya dapat diketahui jika
pemimpin menjalankan tugasnya dengan baik. Sehubungan dengan
hal tersebut diatas, dibutuhkan seorang pemimpin puskesmas yang
berkualitas
dan
mumpuni,
mampu
berperan,
berfungsi
dan
berkompetitif, yang mampu mendorong para staf untuk meningkatkan
5
kinerjanya dalam rangka mewujudkan tujuan organisasi yang ingin
dicapai.
Dalam menjalankan tugas kepemimpinan seorang pemimpin
menjalankannya
bawahannya.
dengan
Menurut
jalan
Toha
mempengaruhi
(2005:303)
pengikutnya
pada
saat
/
yang
bagaimanapun dimana seseorang berusaha untuk mempengaruhi
perilaku orang lain, maka kegiatan itu melibatkan seseorang dalam
aktivitas kepemimpinnan.
Dalam mempengaruhi bawahannya, seorang pemimpin
melaksanakannya melalui cara tertentu atau perilaku tertentu yang
konsisten dan menjadi ciri dari pemimpin tersebut. Perilaku pemimpin
tertentu yang konsisten ini biasanya disebut gaya kepemimpinan.
Gaya kepemimpinan seseorang mencerminkan model kepemimpinan
seorang pemimpin.
Banyak
ahli
yang
telah
membahas
tentang
gaya
kepemimpinan yang efektif, mulai dari gaya kepemimpinan yang lama
sampai yang terbaru.
Gaya kepemimpinan yang terbaru yang banyak dikaji oleh
para ahli adalah gaya kepemimpinan transformasional. Berdasarkan
hal tersebut diatas maka penulis ingin melaksanakan penelitian
dengan judul: “Pengaruh Gaya Kepemimpinan Transaksional dan
Transformasional terhadap Kinerja Karyawan Pusat Kesehatan
Masyarakat pada Dinas Kesehatan Kota Malang”
6
B. Permasalahan
Berdasarkan latar belakang di atas maka dapat dirumuskan
masalah sebagai berikut :
1. Bagaimanakah gaya kepemimpinan Kepala Puskesmas pada
Dinas Kesehatan Kota Malang ?
2. Bagaimanakah
kinerja
karyawan
pada
Puskesmas
Dinas
Kesehatan Kota Malang ?
3. Apakah gaya kepemimpinan transaksional berpengaruh secara
signifikan pada kinerja karyawan Puskesmas baik secara parsial
dan simultan ?
4. Apakah gaya kepemimpinan transformasional berpengaruh secara
signifikan pada kinerja karyawan Puskesmas baik secara parsial
dan simultan ?
5. Gaya kepemimpinan apakah yang dominan pada Puskesmas
Dinas Kesehatan Kota Malang ?
C. Tujuan Penelitian
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui :
1. Untuk mengetahui gaya kepemimpinan Kepala Puskesmas pada
Dinas Kesehatan Kota Malang.
2. Untuk mengetahui kinerja karyawan Puskesmas pada Dinas
Kesehatan Kota Malang.
7
3. Untuk mengetahui pengaruh gaya kepemimpinan transaksional
pada kinerja karyawan Puskesmas pada Dinas Kesehatan Kota
Malang baik secara parsial dan simultan.
4. Untuk mengetahui pengaruh gaya kepemimpinan transaksional
pada kinerja karyawan Puskesmas pada Dinas Kesehatan Kota
Madang baik secara parsial dan simultan.
5. Untuk mengetahui gaya kepemimpinan yang dominan pada
Puskesmas Dinas Kesehatan Kota Malang.
D. Manfaat Penelitian
1. Untuk memberikan informasi tentang gaya kepemimpinan yang
dominan pada Puskesmas di Kota Malang dalam rangka untuk
meningkatkan efektivitas kepemimpinan Kepala Puskesmas.
2. Untuk bahan pertimbangan bagi Dinas Kota Malang dalam
pembinaan kinerja Puskesmas.
a. Untuk referensi bagi penelitian lebih lanjut tentang gaya
kepemimpinan Puskesmas.
8
TRANSAKSIONAL DAN TRANSFORMASIONAL
TERHADAP
KINERJA KARYAWAN PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT
PADA DINAS KESEHATAN KOTA MALANG
TESIS
Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana S-2
Program Studi Magister Manajemen
Diajukan oleh
Enny Sekar Rengganingati
NIM.00466025
PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2009
TESIS
Dipersiapkan dan disusun oleh
ENNY SEKAR RENGGANINGATI. NIM. 00466025.
Telah dipertahankan di depan dewan penguji
pada tanggal : 17 Januari 2009
SUSUNAN DEWAN PENGUJI
Pembimbing Utama,
Anggota Dewan Penguji Lain
DR. Margono Setiawan, Msi
Baroya Mila Syanty, SE. MM
Pembimbing Pendamping
Dra. Anik Rumijati, MM
Sandra Irawati, SE. MM
Tesis ini telah diterima sebagai salah satu pernyataan
Untuk memperoleh gelar Magister Manajemen
Tanggal : 17 Januari 2009
Dr. Ahmad Habib, MA
Direktur Program Pascasarjana
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam Tesis ini tidak terdapat
karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan
di suatu Perguruan Tinggi dan sepanjang pengetahuan saya juga
tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau
diterbitkan oleh orang lain kecuali yang secara tertulis diacu
dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Malang, 17 Januari 2009
Enny Sekar Rengganingati
KATA PENGANTAR
Saya bersyukur kepada Allah SWT atas selesainya tesis saya yang berjudul :
PENGARUH
GAYA
KEPEMIMPINAN
TRANSAKSIONAL
DAN
TRANSFORMASIONAL TERHADAP KINERJA KARYAWAN PUSAD
KESEHATAN
MASYARAKAT
PADA
DINAS
KESEHATAN
KOTA
MALANG. Tesis ini sebagai tugas akhir untuk menyelesaikan pendidikan saya
pada Program Pasca Sarjana, bidang studi Magister Manajemen Universitas
Muhammadiyah Malang.
Saya sampaikan terima kasih kepada semua pihak yang telah membibing,
memotivasi dan membantu kelancarannya.
1. Bapak. Dr. Margono Setiawan, MSi. dan Ibu Dra. Anik Rumijati, MM.
Selaku Pembimbing penelitian dan penulisan tesis.
2. Bapak Ir. Agustri Sunandoko, MAgr, teman se Rumah atas segala
motivasinya untuk penulisan tesis ini.
3. Teman-teman sekerja Dinas Kesehatan Kota Malang dan seluruh Kepala
Puskesmas Kota Malang, yang telah membantu kelancarannya.
Saya menyadari tanpa bimbingan, motivasi dan bantuannya, mustahil tesis ini
bisa selesai. Kritik dan saran dari semua pihak demi perbaikan tugas-tugas saya
berikutnya akan saya terima dengan senang hati.
Malang; 17 Januari 2009
Penulis
DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN
PERNYATAAN
KATA PENGANTAR
ABSTRAK
DAFTAR ISI
DAFTAR TABEL
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR LAMPIRAN
BAB I. PENDAHULUAN ............................................................................... 1
A. Latar Belakang ................................................................................ 1
B. Permasalahan ................................................................................... 7
C. Tujuan Penelitian ............................................................................. 7
D. Manfaat Penelitian .......................................................................... 8
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA..................................................................... 9
A. Penelitian Terdahulu ....................................................................... 9
B. Landasan Teori ................................................................................ 10
C. Kerangka Konseptual ...................................................................... 38
D. Model Kajian Dan Hipotesa ........................................................... 38
BAB III. METODE PENELITIAN ................................................................. 40
A. Jenis Penelitian ................................................................................ 40
B. Ruang Lingkup Penelitian ............................................................... 40
C. Populasi dan Sampel ....................................................................... 40
D. Teknik Pengumpulan Data .............................................................. 43
E. Teknik Pengukuran Data ................................................................. 51
F. Metode Analisa Data ....................................................................... 54
BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ................................ 58
A. Hasil Penelitian ............................................................................... 58
B. Analisis Hasil Penelitian ................................................................. 61
C. Pembahasan ..................................................................................... 90
BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN.......................................................... 96
A. Kesimpulan ..................................................................................... 96
B. Saran ................................................................................................ 97
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 98
LAMPIRAN ..................................................................................................... 100
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Kepemimpinan Transaksional versus Transformasional...........33
Tabel 2.Jumlah Sampel per Puskesmas.................................................44
Tabel 3. Konsep,Variabel, Indikator dan Item Indikator Gaya
Kepemimpinan dan Kinerja Karyawan.....................................49
Tabel 4. Rentang Skala...........................................................................55
Tabel 5 Puskesmas dan Wilayah Kerjanya...... .................................. ....58
Tabel 6. Pendidikan dan Pelatihan Kepemimpinan Kepala
Puskesmas................................................................................61
Tabel 7. Uji Validitas Variabel .............................................................. ....62
Tabel 8. Uji Reliabilitas Variabel .......................................................... ....63
Tabel 9. Uji Normalitas................ ...........................................................64
Tabel 10. Uji Autokorelasi..........................................................................67
Tabel 11. Uji Multikolinieritas.....................................................................68
Tabel 12. Heteroskedastisistas................................................................70
Tabel 13.. Data Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden
Menurut Umur ...................................................................... ....71
Tabel 14. Data Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden
Menurut Jenis Kelamin ........................................................... ....72
Tabel l4 Data Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden
Menurut Pendidikan ................................................................ ....73
Tabel 15. Data Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden
Menurut Jabatan ..................................................................... ....74
Tabel 16. Data Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden
Menurut Masa Kerja................................................................ ....75
Tabel 17. Rentang Skala Revisi................................................................76
Tabel 18. Distribusi Frekuensi Indikator Variabel Gaya Kepemimpian
Transaksional (X1).................................................................. ....77
Tabel 19. Distribusi Frekuensi Indikator Variabel Gaya Kepemimpian
Transformasional (X2) ............................................................ ....79
Tabel 20.Distribusi Frekuensi Indikator Variabel Kinerja (Y)................ ....83
Tabel 21. Persamaan Regresi ............................................................... ....84
Tabel 22. Koefisien Korelasi dan Determinasi ...................................... ....85
Tabel 13. Uji F / Serempak .................................................................... ....87
Tabel 18. Uji t / Parsial........................................................................... ....88
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Perilaku Kontinum Pemimpin .............................................. ....25
Gambar 2. Kisi-kisi Manajerial atau Manajerial Grid.... ......................... ....26
Gambar 3. Kerangka Konseptual................................................. ............38
Gambar 4. Model Hipotesis.......................................................................39
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Kuesioner............................…………...…………..…………........100
Lampiran 2. Data Kasar………………… ……………….…………………. ..106
Lampiran 3. Uji Validitan dan Reliabilitas..........................…….....…………...113
Lampiran 4. Distribusi Frekuensi Responden……………………….……….....117
Lampiran 5. Analisis Regresi Linier ......................................................….........124
DAFTAR PUSTAKA
Arikunto Suharsimi, 2002, Prosedur Penelitian; Suatu Pendekatan
Praktek, Rieka Cipta ,Jakarta
Budi, Trinton Prawira, 2006, SPSS 13.0 Terapan Riset Statistik
Parametrik, CV Andi Offset, Yogyakarta.
Daryanto, Arief, Henny KS, 2007, Model Kepemimpinan dan Pemimpin
Agribisnis di Masa Depan, Google.
Dharma, A, 1986, Gaya Kepemimpinan yang Efektif Bagi Masyarakat,
PT Sinar Baru, Bandung.
Du Brin; Andrew J, 2005, The Complete Idealis Guidee: Leadership
Edisi Kedua, terjemahan oleh Tri Wibowo; Budi Santoso,
Prenada Media, Jakarta.
Elu,Wilfridus
B,
2003,
Manajemen
Strategis
berbasis
Kompetensi.Jurnal Ilmiah Administrasi Publik,Vol.4. : halaman 421.
Iswandoko, SP, 2001, Sekelumit Analisa Regresi dan Korelasi, Edisi I,
BPFE, Yogyakarta.
Keputusan
Menteri
Kesehatan
Republik
Indonesi
Nomor
128/Menkes/SK/II/2004 Tentang Kebijakan Dasar Pusat
Kesehatan Masyarakat, Departemen Kesehatan Republik
Indonesia
Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia, 2006, Membangun
Organisasi Pembelajar (Building Learning Organization),
Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia, Jakarta.
Lembaga Administrasi Negara Republik Indonesia, 2006, Paradigma
Kepemimpinan, Lembaga Administrasi Negara Republik
Indonesia, Jakarta.
Nawawi, Hadari; M. Martini Hadari,1993, Kepemimpinan yang Efektif,
Gadjah Mada University Press, Yogyakarta.
Program Pascasarjana Universitas Muhammadiyah Malang, 1995.
Pedomam Penulisan Tesis, Program Pascasarjana Universitas
Muhammadiyah Malang.
Purwanto,H.Sigit, 2006, Kapasitas Kepemimpinan Aparatur Dalam
Upaya Peningkatan Kinerja Sumber Daya Aparatur, Lembaga
Administrasi Negara Republik Indonesia.
Rivai, Veithzal, 2006, Kepemimpinan Dan perilaku Organisasi, PT Raja
Grafindo Persada, Jakarta.
Salusu, J.2003, Pengambilan Keputusan Stratejik untuk Organisasi
Publik dan Organisasi Nonprofit, Grasindo, Jakarta.
Sanusi, Anwar, 2003, Metodologi Penelitian Praktis, Buntara Media,
Malang.
Setyowati, Endah, 2003, Pengembangan SDM Berbasis Kompetensi.
Jurnal Ilmiah Administrasi Publik,Vol.4. : halaman 54-59.
Siagian,Sondang P, 2002, Kiat Meningkatkan Gaya kepemimpinan
transaksionaltivitas Kerja, PT Rineka Cipta, Jakarta.
Soeprapto, Riyadi,2003, Pengembangan Kapasitas Pemerintahan
Daerah Menuju Good Governance,Jurnal Ilmiah Administrasi
Publik,Vol.4. : halaman 23-35.
Sugiono, 2004, Statistika Untuk penelitian, Alfabeta, Bandung.
Thoha,
Miftah, 2005, Perilaku Organisasi Konsep
Aplikasinya, PT Raja Grafindo Persada, Jakarta.
Dasar
Dan
Tondok, Marselius Sampe; Andarika; Rita, 2004, Hubungan Antara
Persepsi Gaya Kepemimpinan Transformasional dan
Transaksional dengan Kepuasan Kerja Karyawan, Jurnal
Psyche, Vol 1 No 1 Desember 2004.
Umar, Husein, 1998, Pusat Sumber Daya Manusia, Gramedia, Jakarta.
Wijaya, Muksin, 2005, Kepemimpinan Transformasional di Sekolah
dalam Meningkatkan Outcomes Peserta Didik, Jurnal
Pendidikan Penabur No 05/Th IV/ Desember 2005.
Winardi,
1989. Perencanaan Dan Pengawasan
Manajemen, Mandar Maju, Bandung.
Dalam
Bidang
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Salah
satu
faktor
yang
menjadi
tolok
ukur
Indeks
Pembangunan Manusia adalah umur harapan hidup. Faktor-faktor yang
mempengaruhi umur harapan hidup antara lain adalah faktor
kesehatan. Kesehatan manusia sangat dipengaruhi oleh pengetahuan
dan kesadaran manusia akan kesehatan, perilaku hidup sehat, upaya
pelayanan kesehatan dan peningkatan kesehatan lingkungan dimana
manusia hidup.
Untuk
meningkatkan
hal-hal
tersebut
di
atas
selain
merupakan tanggungjawab pribadi masing-masing manusia juga
menjadi kewajiban pemerintah karena kesehatan merupakan bagian
dari kesejahteraan umum. Hal ini sesuai dengan cita-cita bangsa
Indonesia yang tercantum dalam pembukaan Undang-Undang Dasar
Republik Indonesia tahun 1945 yang berbunyi “melindungi segenap
bangsa Indonesia dan seluruh tumpah darah Indonesia dan untuk
memajukan kesejahteraan umum dan mencerdaskan kehidupan
bangsa”.
Untuk
mewujudkan
cita-cita
tersebut
dilaksanakanlah
Pembangunan Kesehatan yang merupakan bagian dari Pembangunan
Nasional. Dalam Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
(Kep.Menkes RI) No 128 / Menkes / SK/II/2004, (2004:3) dinyatakan
bahwa untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan tersebut
1
diselenggarakan berbagai upaya kesehatan secara menyeluruh,
berjenjang (berstrata) dan terpadu.
Upaya kesehatan berjenjang meliputi jenjang/strata tingkat I
adalah pelayanan kesehatan dasar. Sebagai penanggungjawab dan
penyelenggara upaya kesehatan untuk jenjang tingkat pertama adalah
Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) dan jenjang berikutnya
adalah pelayanan kesehatan rujukan yang dilaksanakan oleh Rumah
Sakit.
Pelayanan kesehatan tingkat pertama meliputi (a) pelayanan
kesehatan
perorangan
(private
goods)
yang
meliputi
upaya
penyembuhan (kuratif), upaya pencegahan penyakit (preventif), dan
upaya pemulihan kesehatan (rehabilitatif) perorangan, (b) Pelayanan
Kesehatan Masyarakat yaitu pelayanan yang bersifat publik (public
goods), dengan tujuan utama memelihara dan meningkatkan status
kesehatan
masyarakat
melalui
pencegahan
penyakit,
promosi
kesehatan, penyehatan lingkungan, perbaikan gizi, peningkatan
kesehatan keluarga, keluarga berencana, kesehatan jiwa serta
berbagai program kesehatan masyarakat lainnya.
Mengingat
puskesmas
merupakan
unit
pelayanan
kesehatan tingkat I, yang berkedudukan di tingkat kecamatan dan
bertugas untuk memberikan pelayanan kesehatan tingkat pertama,
puskesmas merupakan unit pelayanan kesehatan yang terdepan dan
merupakan ujung tombak pembangunan kesehatan yang langsung
berhubungan dengan masyarakat yang mempunyai tugas dan tujuan
2
untuk mewujudkan derajat kesehatan yang optimal
diwilayah
kerjanya.
Memang tidak semua pelayanan kesehatan dasar harus
dilayani oleh puskesmas, ada juga fasilitas kesehatan tingkat pertama
khususnya pelayanan kesehatan perorangan yang disediakan oleh
pihak swasta. Untuk mendapat pelayanan kesehatan swasta ini
haruslah dengan swadana dan memerlukan biaya yang relatif lebih
tinggi dari fasilitas kesehatan pemerintah dan lebih-lebih lagi tidak
semua program pelayanan kesehatan diminati oleh pihak swasta
terutama dalam bidang promotif dan preventif, dan rehabilitatif karena
bidang ini tidak mempunyai nilai komersiil, sehingga masih menjadi
kewajiban pemerintah .
Dengan terjadinya krisis ekonomi yang berkepanjangan saat
ini yang menyebabkan daya beli masyarakat menurun, maka dalam
memenuhi kebutuhan akan pelayanan kesehatan dasar, masyarakat
yang tadinya memilih pelayanan kesehatan swasta banyak yang
beralih pada pelayanan kesehatan yang diberikan oleh puskesmas
yang relatif lebih murah dalam sisi pembiayaan. Dalam hal ini tugas
dari puskesmas adalah memberikan pelayanan yang sebaik mungkin
kepada masyarakat yang masih membutuhkan bantuan pelayanan
kesehatan dari pemerintah.
Di sisi lain dengan semakin meningkatnya kesadaran
masyarakat akan kesehatan melalui penyuluhan-penyuluhan baik
3
melalui media cetak maupun elektronik maka semakin meningkat pula
kebutuhan masyarakat akan pelayanan kesehatan yang bermutu.
Sebagai organisasi pelayanan publik, seperti juga organisasi
lain, puskesmas juga harus menghadapi tantangan-tantangan yang
timbul akibat
era globalisasi. Perubahan lingkungan yang terjadi
sangat cepat, sulit diramalkan dan tidak terbatasi oleh wilayah, baik
wilayah geografis maupun wilayah administratif. Pada era ini
organisasi banyak menghadapi ketidakpastian dan resiko yang harus
dipertimbangkan karena dapat mengancam keberadaan organisasi.
Oleh sebab itu organisasi harus mempunyai kemampuan untuk
bertahan
agar
tetap
eksis
menghadapi
perubahan-perubahan
tersebut.
Puskesmas sebagai organisasi pelayanan publik milik
pemerintah bersifat non profit, dalam melaksanakan kegiatannya
dihadapkan pada berbagai macam keterbatasan suberdaya, baik
sumberdaya
manusia,
peralatan,
pendanaan
maupun
pengorganisasian
Untuk menjawab kebutuhan masyarakat yang semakin
meningkat
dan
keterbatasan-keterbatasan
yang
ada
maka
Puskesmas harus terus menerus meningkatkan kinerjanya.
Menurut Widodo (2006:79), kinerja individu perorangan
(individual performance) dan kinerja organisasi memiliki keterkaitan
yang sangat erat . Untuk meningkatkan kinerja organisasi maka harus
melalui peningkatan kinerja individu yang terus menerus agar dapat
4
selalu menyesuaikan dan mengantisipasi perubahan-perubahan
kebutuhan masyarakat .
Salah satu faktor yang dapat mempengaruhi kinerja
bawahan adalah motivasi dan salah satu peran pemimpin adalah
sebagai motivator. Dalam hubungan ini maka eksistensi pemimpin
sebagai motivator menjadi sangat penting dan mempunyai peranan
yang sangat strategis, bahkan dapat dikatakan menjadi kunci
keberhasilan
organisasi
dalam
melaksanakan
tugas-tugasnya.
Pemimpin harus mampu memberi dorongan para bawahannya agar
mampu mencari terobosan-terobosan, inovasi-inovasi baru sehingga
mampu untuk mengatasi segala keterbatasan sumber daya yang ada
dan mampu mengantisipasi perubahan-perubahan lingkungan yang
terjadi.
Thoha (2005:1) mengatakan bahwa suatu organisasi
akan berhasil atau bahkan gagal sebagian besar ditentukan oleh
kepemimpinan pemimpinnya. Juga diungkapkan bahwa pemimpinlah
yang
bertanggungjawab
atas
kegagalan
pelaksanaan
suatu
pekerjaan.
Menurut Salusu (2003:210) sukses atau gagalnya suatu
organisasi melaksanakan misinya hanya dapat diketahui jika
pemimpin menjalankan tugasnya dengan baik. Sehubungan dengan
hal tersebut diatas, dibutuhkan seorang pemimpin puskesmas yang
berkualitas
dan
mumpuni,
mampu
berperan,
berfungsi
dan
berkompetitif, yang mampu mendorong para staf untuk meningkatkan
5
kinerjanya dalam rangka mewujudkan tujuan organisasi yang ingin
dicapai.
Dalam menjalankan tugas kepemimpinan seorang pemimpin
menjalankannya
bawahannya.
dengan
Menurut
jalan
Toha
mempengaruhi
(2005:303)
pengikutnya
pada
saat
/
yang
bagaimanapun dimana seseorang berusaha untuk mempengaruhi
perilaku orang lain, maka kegiatan itu melibatkan seseorang dalam
aktivitas kepemimpinnan.
Dalam mempengaruhi bawahannya, seorang pemimpin
melaksanakannya melalui cara tertentu atau perilaku tertentu yang
konsisten dan menjadi ciri dari pemimpin tersebut. Perilaku pemimpin
tertentu yang konsisten ini biasanya disebut gaya kepemimpinan.
Gaya kepemimpinan seseorang mencerminkan model kepemimpinan
seorang pemimpin.
Banyak
ahli
yang
telah
membahas
tentang
gaya
kepemimpinan yang efektif, mulai dari gaya kepemimpinan yang lama
sampai yang terbaru.
Gaya kepemimpinan yang terbaru yang banyak dikaji oleh
para ahli adalah gaya kepemimpinan transformasional. Berdasarkan
hal tersebut diatas maka penulis ingin melaksanakan penelitian
dengan judul: “Pengaruh Gaya Kepemimpinan Transaksional dan
Transformasional terhadap Kinerja Karyawan Pusat Kesehatan
Masyarakat pada Dinas Kesehatan Kota Malang”
6
B. Permasalahan
Berdasarkan latar belakang di atas maka dapat dirumuskan
masalah sebagai berikut :
1. Bagaimanakah gaya kepemimpinan Kepala Puskesmas pada
Dinas Kesehatan Kota Malang ?
2. Bagaimanakah
kinerja
karyawan
pada
Puskesmas
Dinas
Kesehatan Kota Malang ?
3. Apakah gaya kepemimpinan transaksional berpengaruh secara
signifikan pada kinerja karyawan Puskesmas baik secara parsial
dan simultan ?
4. Apakah gaya kepemimpinan transformasional berpengaruh secara
signifikan pada kinerja karyawan Puskesmas baik secara parsial
dan simultan ?
5. Gaya kepemimpinan apakah yang dominan pada Puskesmas
Dinas Kesehatan Kota Malang ?
C. Tujuan Penelitian
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui :
1. Untuk mengetahui gaya kepemimpinan Kepala Puskesmas pada
Dinas Kesehatan Kota Malang.
2. Untuk mengetahui kinerja karyawan Puskesmas pada Dinas
Kesehatan Kota Malang.
7
3. Untuk mengetahui pengaruh gaya kepemimpinan transaksional
pada kinerja karyawan Puskesmas pada Dinas Kesehatan Kota
Malang baik secara parsial dan simultan.
4. Untuk mengetahui pengaruh gaya kepemimpinan transaksional
pada kinerja karyawan Puskesmas pada Dinas Kesehatan Kota
Madang baik secara parsial dan simultan.
5. Untuk mengetahui gaya kepemimpinan yang dominan pada
Puskesmas Dinas Kesehatan Kota Malang.
D. Manfaat Penelitian
1. Untuk memberikan informasi tentang gaya kepemimpinan yang
dominan pada Puskesmas di Kota Malang dalam rangka untuk
meningkatkan efektivitas kepemimpinan Kepala Puskesmas.
2. Untuk bahan pertimbangan bagi Dinas Kota Malang dalam
pembinaan kinerja Puskesmas.
a. Untuk referensi bagi penelitian lebih lanjut tentang gaya
kepemimpinan Puskesmas.
8