5.3 Hasil pemeriksaan PCT serum
Kriteria pemeriksaan PCT yang digunakan di RSUP dr.Kariadi berdasarkan standar BRAHMS ialah sebagai berikut :
0.5 ngml :Resiko rendah pada sepsis beratsyok sepsis 2.0 ngml :Resiko tinggi pada sepsis berat atau syok sepsis
0.5-2 ngml:Cek riwayat pasien,ulangi permeriksaan 6-24 jam Sehingga didapatkan tiga kelompok pasien sepsis yang dapat dilihat pada
tabel 10
Tabel 10. Tabel hasil pemeriksaan PCT serum
Kadar PCT ngml
n
0,5 4 4,8
0,5-2 2
6 22,2 17 62,9
Pada tabel 10 tampak dari 27 sampel didapatkan 17 orang pasien sepsis dengan kadar PCT serum 2 ngml.
Sedangkan hasil pemeriksaan PCT serum bila dibandingkan dengan hasil kultur darah pasien sepsis dapat dilihat pada tabel 11
Tabel 11. Hasil pemeriksaan PCT dibandingkan kultur darah
Kadar PCT ngml
Kultur + N
Kultur - N
0,5 2 40
360 0,5-2
2 1 14,2
6 40 6 85,7
9 60
Penelitian ini menggunakan cut off point 2 ngml sesuai yang digunakan di RSUP dr.Kariadi dan yang banyak digunakan penelitian-penelitian sebelumnya sehingga
didapatkan pemeriksaan PCT positif bila kadar PCT 2ngml sedangkan PCT negatif bila kadar PCT 2ngml yang ditampilkan pada tabel 12
Tabel 12. Hasil pemeriksaan PCT berdasarkan cut off point 2ngml dibandingkan
kultur darah
PCT
Kultur + N
Kultur - N
+ 6 37,5
1062,5 -
3 27,2 8 72,7
Berdasarkan perhitungan rumus didapatkan hasil nilai diagnostik pemeriksaan PCT yaitu sensitivitas 66,6, spesifisitas 44,4, nilai duga positif
37,5, nilai duga negatif 72,7, akurasi 51,85.
5.4 Hasil Uji diagnostik PCT dan analisis ROC receiver operating characteristic
Hasil analisis kurva ROC pemeriksaan kultur darah dan pemeriksaan PCT dapat dilihat pada kurva berikut.
Area Under the Curve
Test Result Variables: hasil pct Area
Std. Error
a
Asymptotic Sig.
b
Asymptotic 95 Confidence Interval
Lower Bound Upper Bound
,599 ,130
,411 ,345
,853
Interpretasi nilai AUC ialah sebagai berikut : 50-60 :sangat lemah
60-70 :lemah 70-80:sedang
80-90 :baik 90-100:sangat baik
Dari Hasil analisis kurva ROC diatas ditemukan bahwa area under the curve pemeriksaan
prokalsitonin 0,5995interval
kepercayaan 0,345-
0,853.Pemeriksaan diagnostik dengan nilai AUC sebesar 0,59 artinya bila pemeriksaan tersebut dilakukan pada 100 pasien maka akan memberikan
kesimpulan yang benar dalam menentukan ada tidaknya penyakit hanya pada 59 pasien.
No Positive
if Greater Than or
Equal To
a
Sensitivity Specificity 1 -
Specificity
1
-,9200 1,000
0,000
1,000
2
,1200 1,000
0,056
,944
3
,1650 ,889
0,056
,944
4
,2100 ,778
0,056
,944
5
,2650 ,778
0,111
,889
6
,4200 ,778
0,167
,833
7
,6150 ,778
0,222
,778
8
,7050 ,778
0,333
,667
9
,7850 ,778
0,389
,611
10
1,2450 ,667
0,389
,611
11
1,8950 ,667
0,444
,556
12
2,2850 ,556
0,444
,556
13
3,0350 ,556
0,500
,500
14
4,3250 ,556
0,556
,444
15
5,5550 ,556
0,611
,389
16
6,2250 ,556
0,667
,333
17
6,9400 ,556
0,722
,278
18
10,5150 ,556
0,778
,222
19
13,8800 ,444
0,778
,222
20
15,6650 ,333
0,778
,222
21
19,6550 ,333
0,833
,167
22
31,6900 ,333
0,889
,111
23
59,9750 ,333
0,944
,056
24
139,4000 ,222
0,944
,056
25
201,0000 0,000
1,000
0,000
Berdasarkan analisis ROC di atas didapatkan bahwa 2 ngml merupakan cut off point terbaik pemeriksaan prokalsitonin di RSUP dr.Kariadi.
BAB VI PEMBAHASAN