2 0 0 2 digit iz e d by USU digit a l libr a r y
6
V I I I . PEM ERI KSAAN PEN UN JAN G
1.
Pem eriksaan t ekanan cairan serebrospinal, dim ana t ekanannya akan rendah pada arak hnoidit is dan Test Queck enst edt negat if pada k asus blok spinal.
Cairan serebrospinal xant ochrom dan prot ein biasanya m eningkat . sindrom a Froin . Pada bent uk yang kronik at au t erlokalisir, Elkingt on m engem ukakan
pada penyelidikannya sebaian besar t idak m enunj ukkan kelainan, hanya dij um pai peninggian sel y ang ringan dan sedik it peninggian k adar prot ein
2. Radiografi
A. Fot o polos
Mungk in dij um pai k elainan y ang dapat bersam aan dengan arak hnoidit is: -
Defek t ulang post operasi -
Hernia nucleus pulposus, Canalis st enosis -
Tuberkulosis t ulang -
Tum or pelebaran j arak ant ar corpus vert ebrae, pelebaran foram en int ervert ebrale
B. M ie logr a fi da n CT m ie logr a fi
Gam baran m ielografi dapat berm acam - m acam , dengan t erbent uk fragm en- fragm en dari k ont ras sehingga dapat berbent uk m ult ipel pok et .
Sering t erdapat gam baran karakt erist ik yait u sepert i t et esan lilin. Perj alanan k ont ras agak lam bat at au m enik ut i suat u k analis y ang
berkelok- k elok dan berak hir pada suat u rongga cul de sac . Pada arak hnoidit is y ang t erbat as m ungk in ak an m em berikan gam baran sepert i
pit a t ebal horizont al at au v ert ikal. Gam baran m ielografi t ergant ung perj alanan dan berat ny a proses
pat ologik , y ait u:
- Ringan
Berbagai m acam v ariasi dari fusi ak ar saraf berupa t um pul hilangny a gam baran kant ung radiks akibat oblit erasi kant ungsaraf dan
perlekat an radik s pada duram et er. Terdapat k elainan berupa gam baran ireguler dari k olum na k ont ras pada proyeksi lat eral
- Berat
Terdapat gam baran blok. Pada salah sat u st udi, ham pir 2 3 pasien arakhnoidit is m engalam i blok baik part ial m aupun t ot al. Media kont ras
t erperangk ap t erlok alisis, t erdapat gam baran garis pit a at au t et esan y ang ireguler at au gam baran sarang laba- laba ak ibat perlengk et an
t rabek ula . Dengan k at a lain bahw a gam baranny a sangat t ak lazim bizzare . Bila digunakan Pant opaque kolom kont ras akan pecah
m em bent uk pit a at au t et esan dengan bent uk ireguler y ang dapat saling t erpisah at au m eny at u. Kadang- k adang perlengk et an y ang
m ult iple m enyebabkan oblit erasi ruang subarakhnoid yang t erlokalisir dengan beberapa gam baran scalloping. Elk ingt on m enggam bark an
adanya perlengket an arakhnoid sepert i t et esan lilin dan kont ras dapat m em asuki rongga subarakhnoid yang norm al. Post CT- Mielografi: akar
saraf yang t erlet ak dan bent uknya ireguler, rongga yang t idak t erisi kont ras, dan m asa fokal
2 0 0 2 digit iz e d by USU digit a l libr a r y
7
C. M RI