5 menonjol berdasarkan perencanaan ang mengacu pada diagnosa yang ditegakkan.
Terakhir rencana tindakan yang diberikan di evaluasi. Jika rencana keperawatan ada yang belum teratasi atau tidak teratasi maka menyusun rencanan tindakan
baru atau melanjutkan rencana tindakan Debora, 2011.
3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Pada hasil dan pembahasanan ini memaparkan proses keperawatan pada salah satu pasien, proses keperawatan itu sendiri merupakan suatu pendekatan
untuk memecahkan masalah perawat dapat membuat perencanaan dan memberikan asuhan keperawatan pada masalah itu sendiri. Meliputi dari :
Pengkajian, Diagnosa, Perencanaan termasuk indentifikasi hasil, Implementasi
dan terakhir Evaluasi Haryanto, 2007.
3.1 Hasil
3.1.1 Pengkajian Keperawatan
Hasil pengkajian asuhan keperawatan pada pasien post op appendisitis pengkajian dilakukan pada tanggal 21 Februari 2017 pukul 15.00 dan keluhan
utama pasien nyeri pada perut bagian kanan bawah bekas operasi.
Pasien mengatakan setelah nyeri pada perut bagian kanan bawah, saat di luka operasi dan skala 7 yang dirasakan seperti ditusuk-tusuk dan terus menerus,
pasien mengatakan tidak pernah dirawat dirumah sakit dan tidak ada keturunan penyakit yang menurun.
Pengkajian fisik pada perut kanan bawah terlihat bekas operasi yang ditutup oleh kassa dengan jahitan 11 dan terpasang drain. Tekanan darah 12080 mmhg
nadi 106 kalimenit suhu 36,4 C respirasi 24 kalimenit. Riwayat penyakit dahulu pasien mengatakan baru kali ini dirawat dirumah sakit dan pasien tidak memiliki
riwayat hipertensi dan riwayat penyakit keluarga pasien mengatakan keluarga tidak memiliki penyakit menurun seperti hipertensi maupun diabetes melitus.
Genogram Sdr.V anak nomer 1 dari 2 bersaudara dan orangtua Sdr.V dari ayahnya anak nomer 1 dari 5 bersaudara dan orangtua ayah Sdr.V masih hidup
6 semuadan dari ibu Sdr.V anak nomer 4 dari 5 bersaudara dan orangtua ibu Sdr.V
sudah meninggal. Pola persepsi sensori dan kognitif pasien sadar, orientasi baik dan dalam keadaan normal, pasien mengatakan nyeri. Data penunjang
laboratorium apendisitis dengan abscess ukuran +-6,72cm dan leukosit 13,6. Terapi obat pasien ferzobat 1 gram12jam, ranitidin 50 mg12jam, obat keterolak
30 mg8jam dan obat metronidazole 100 ml8jam.
3.1.2 Diagnosa Keperawatan
Data subjektif pasien mengatakan setelah nyeri pada perut bagian kanan bawah,diluka operasi dan skala 7 yang dirasakan seperti ditusuk-tusuk dan terus
menerus. Data objektif pasien terlihat menahan nyeri dengan ekspresi wajah merintih kesakitan dan perut kanan bagian bawah terlihat bekas operasi yang
ditutup oleh kassa dengan jahitan 11 dan terpasang drain. Tekanan darah 12080 mmhg nadi 106 kalimenit suhu 36,4 C respirasi 24kalimenit. Saat dikaji keadaan
umum pasien baik dan kesadaran compos mentis. Berdasarkan hasil data diatas yaitu pasien mengatakan pasien mengatakan
setelah nyeri pada perut bagian kanan bawah, di luka operasi dan skala 7 yang dirasakan seperti ditusuk-tusuk dan terus menerus.
3.1.3 Perencanaan Keperawatan