GAMBARAN PASIEN DENGAN JANIN PLASENTA PREVIA YANG DIRAWAT DI SMF OBSGYN RSUD DR. SOEBANDI JEMBER TAHUN 2003-2004
GAMBARAN PASIEN DENGAN JANIN PLASENTA
PREVIA YANG DIRAWAT DI SMF OBSGYN
RSUD DR. SOEBANDI JEMBER
TAHUN 2003-2004
SKRIPSI
diajukan guna melengkapi tugas akhir dan memenuhi syarat-syarat untuk
menyelesaikan Pendidikan Strata 1 (S1) dan mencapai gelar Sarjana Kedokteran
di Fakultas Kedokteran
Oleh
Ariani Windaastuti
NIM 022010101082
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS JEMBER
2008
i
PERSEMBAHAN
Skripsi ini saya persembahkan untuk:
1. Sang Khalik yang tidak pernah putus mencurahkan cinta dan pertolongan
dalam kehidupan ini;
2. Kedua orang tuaku tercinta Ayahanda Samsul Arifin dan Ibunda Ramlah yang
telah banyak berkorban dan selalu memberikan kasih sayang, semangat serta
doa selama ini;
3. Kedua saudaraku tersayang Ariana Yunita dan Ami Rahmawati yang memberi
inspirasi dan motivasi;
4. Almamater Fakultas Kedokteran Universitas Jember.
ii
MOTTO
Hai orang-orang yang beriman, jika kamu menolong (agama) Allah,
niscaya Dia akan menolongmu dan meneguhkan kedudukanmu.
(Terjemah Surat Muhammad ayat 7)* )
Janganlah kamu bersikap lemah, dan janganlah (pula) kamu bersedih hati, padahal
kamulah orang-orang yang paling tinggi (derajatnya),
jika kamu orang-orang yang beriman.
(Terjemah Surat Ali Imran Ayat 139)* )
*) Departemen Agama Republik Indonesia. 1998. Al Qur’an dan Terjemahannya.
Semarang: Karya Toha Putra Semarang
iii
PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Ariani Windaastuti
NIM
: 022010101082
menyatakan dengan sesungguhnya bahwa karya tulis ilmiah yang berjudul:
”Gambaran Pasien Dengan Janin Plasenta Previa Yang Dirawat Di SMF Obsgyn
RSUD dr. Soebandi Jember Tahun 2003-2004” adalah benar-benar hasil karya
sendiri, kecuali jika disebutkan sumbernya dan belum pernah diajukan pada
institusi manapun, serta bukan karya jiplakan. Saya bertanggung jawab atas
keabsahan dan kebenaran isinya sesuai dengan sikap ilmiah yang harus dijunjung
tinggi.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, tanpa adanya
tekanan dan paksaan dari pihak manapun serta bersedia mendapat sanksi
akademik jika ternyata di kemudian hari pernyataan ini tidak benar.
Jember, 4 Maret 2008
Yang menyatakan,
Ariani Windaastuti
022010101082
iv
SKRIPSI
GAMBARAN PASIEN DENGAN JANIN PLASENTA PREVIA YANG
DIRAWAT DI SMF OBSGYN RSUD DR. SOEBANDI JEMBER
TAHUN 2003-2004
Oleh:
Ariani Windaastuti
022010101082
Pembimbing:
Dosen Pembimbng Utama
: dr. Endang Ma’ruf, Sp.OG.
Dosen Pembimbing Anggota : Murtaqib, S.Kp.
v
PENGESAHAN
Skripsi yang berjudul Gambaran Pasien Dengan Janin Plasenta Previa Yang
Dirawat Di SMF Obsgyn RSUD dr. Soebandi Jember Tahun 2003-2004 telah
diuji dan disahkan oleh Fakultas Kedokteran Universitas Jember pada:
hari
: Senin
tanggal : 25 Februari 2008
tempat : Fakultas Kedokteran Universitas Jember
Tim penguji:
Ketua,
dr. Endang Ma’ruf, Sp.OG.
NIP 140 159 506
Anggota I,
Anggota II,
Murtaqib, S.Kp
dr.
Dina
Helianti,
MKes
NIP 132 296 908
NIP 132 287 620
Mengesahkan
Dekan,
Prof.dr. Bambang Suhariyanto, Sp.KK (K)
NIP 131 282 556
vi
RINGKASAN
Gambaran Pasien Dengan Janin Plasenta Previa di RSUD dr. Soebandi
Jember Tahun 2003-2004; Ariani Windaastuti, 022010101082; 2008: 33
halaman; Fakultas Kedokteran Universitas Jember.
Kejadian plasenta previa dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor antara
lain: usia ibu, multiparitas, riwayat persalinan dengan caesar, aborsi, penggunaan
rokok dan kokain selama kehamilan, kehamilan kembar dua atau lebih dan faktor
resiko lainnya. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran
pasien dengan janin plasenta previa di RSUD dr. Soebandi Jember Tahun 20032004
Penelitian yang digunakan adalah penelitian deskriptif yang dilakukan di
RSUD dr. Soebandi Jember pada bulan Juni 2007 dengan menggunakan data
sekunder. Data ini diambil dari data pasien yang pernah dirawat dan tercatat pada
rekam medis bagian Obstetri-Gynekologi RSUD dr. Soebandi Jember selama
periode 1 Januari 2003 – 31 Desember 2004. Data rekam medis yang diperoleh
dikelompokkan berdasarkan distribusinya dan dilakukan perhitungan frekuensi
tiap-tiap distribusi. Kemudian data disajikan dalam bentuk diagram batang.
Berdasarkan data yang diperoleh dari rekam medis, tercatat bahwa
sebanyak 44 pasien yang di diagnosa mengandung janin dengan plasenta previa.
Jenis plasenta previa yang terbanyak adalah plasenta previa totalis yaitu sebanyak
30 orang (70%). Sebagian besar usia pasien saat terdiagnosis mengandung janin
dengan plasenta previa terdapat pada kelompok usia 21-25 tahun dan 31-35 tahun
(masing-masing 32%). Pasien yang memiliki kehamilan dengan plasenta previa di
RSUD dr. Soebandi Jember memiliki faktor resiko dengan jumlah paritas kecil
sebanyak 13 orang (30%)
Kesimpulan yang didapatkan dari penelitian ini bahwa gambaran pasien
dengan janin plasenta previa di RSUD dr. Soebandi Jember tahun 2003-2004
sebagai berikut: jenis plasenta previa yang diderita terbanyak adalah plasenta
previa totalis (70%), usia pasien dengan janin plasenta previa terbanyak pada
vii
kelompok usia 21-25 tahun dan 31-35 tahun (masing-masing 32%), paritas pasien
dengan janin plasenta previa terbanyak dengan paritas kecil (30%).
viii
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas rahmat dan
karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah yang
berjudul ”Gambaran Pasien Dengan Janin Plasenta Previa Yang Dirawat Di SMF
Obsgyn RSUD dr. Soebandi Jember Tahun 2003-2004”. Karya tulis ini disusun
untuk memenuhi salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan strata satu
(S1) pada Fakultas Kedokteran, Universitas Jember.
Dalam penyelesaian penyusunan skripsi ini tidak lepas dari bantuan
berbagai pihak, oleh karena itu penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada:
1. Prof. dr. Bambang Suhariyanto, Sp. KK. selaku Dekan, dr. Cholis Abrori,
M.Kes. selaku Pembantu Dekan I, dr. Yudha Nurdian, M.Kes. selaku
Pembantu Dekan II, dr. Enny Suswati, M.Kes. selaku Pembantu Dekan III
Fakultas Kedokteran Universitas Jember;
2. dr. Endang Ma’ruf, Sp.OG. dan almarhum dr. Wasis Prajitno, Sp.OG. selaku
Dosen Pembimbing Utama, Murtaqib S.Kp. selaku Dosen Pembimbing
Anggota, serta dr. Dina Helianti, M.Kes selaku dosen penguji yang telah
meluangkan waktu dan pikiran serta perhatiannya dalam memberikan
bimbingan dan pengarahan demi terselesaikannya penyusunan skripsi ini.
3. Ibu Endang, Ibu Silvy, Bapak Rifa’i serta Ibu Har di bagian rekam medis
RSUD dr. Soebandi Jember atas kisah yang menggugah semangat untuk
menyelesaikan skripsi ini;
4. Kedua orang tuaku dan saudara-saudaraku yang selalu memberikan doa,
semangat dan dorongan dalam menyelesaikan skripsi ini;
5. Warih Kusumaningtyas dan dr. Rizka Lina Manfaati yang telah memberikan
semangat, masukan dan dukungan selama ini;
6. Sahabat-sahabatku tersayang: Indah, Wirmayanti Tanjung, Yenni Oktavia, Ari
Tri Wahyuni, Iftitah Anggraini, Dewi Indah Juwita Sari, Dewa Ayu, Maya
Dravida, S.Ked, Tunsiah, S.Ked, Devi Amuwardhani S.Ked, Dewi Farida
Asri, Linda Arifatul Izzah;
ix
7. Dewi Nurlita, Yunita Arisandi, Dwi Pranita dan Holifah yang telah
memberikan bantuan yang sangat berharga dalam menyelesaikan skripsi ini;
8. Adik-adikku: Ruly, Febry, Atik, Upik, Fikli serta yang lain yang tidak bisa
disebutkan satu persatu, atas inspirasinya.
9. Para ustadz dan ustadzah yang telah membimbingku menuju cahayaNya
dengan penuh kesabaran serta semua saudara seperjuangan di masjid Nurul
Muttaqin, Nurul Haq dan Baitul Muttaqin;
10. Teman-teman angkatan 2002 atas pengalaman, dukungan dan kerjasamanya
selama kuliah;
11. Bapak dan Ibu Karyawan di Fakultas Kedoteran Universitas Jember, serta
semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu.
Dalam penyelesaian skripsi ini tentunya masih terdapat kesalahan maupun
kekurangan, oleh karena itu penulis menerima segala kritik dan saran dari semua
pihak guna kesempurnaan skripsi ini. Akhirnya penulis berharap semoga tulisan
ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Jember, Maret 2008
Penulis
x
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL .................................................................................
i
HALAMAN PERSEMBAHAN ...............................................................
ii
HALAMAN MOTTO ...............................................................................
iii
HALAMAN PERNYATAAN ...................................................................
iv
HALAMAN PEMBIMBING ...................................................................
v
HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................
vi
RINGKASAN ............................................................................................
vii
KATA PENGANTAR ...............................................................................
ix
DAFTAR ISI ..............................................................................................
xi
DAFTAR GAMBAR .................................................................................
xiii
BAB 1. PENDAHULUAN ........................................................................
1
...................................................................
1
1.2 Rumusan Masalah ...............................................................
3
1.3 Tujuan Penelitian .................................................................
3
1.3.1 Tujuan umum .................................................................
3
1.3.2 Tujuan khusus ...............................................................
3
1.4 Manfaat penelititan ..............................................................
3
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ................................................................
4
2.1 Definisi Plasenta Previa .......................................................
4
2.2 Klasifikasi Plasenta Previa ..................................................
5
2.3 Etiologi Plasenta Previa .......................................................
7
2.4 Faktor-Faktor Resiko Terjadinya Plasenta Previa ..........
7
2.4.1 Usia ibu .........................................................................
8
2.4.2 Multiparitas ...................................................................
8
2.4.3 Riwayat caesar pada persalinan sebelumnya ...............
9
2.4.4 Riwayat aborsi pada persalinan sebelumnya ................
10
2.4.5 Kehamilan kembar ........................................................
10
2.4.6 Merokok pada masa hamil ..............................................
10
1.1 Latar Belakang
xi
2.4.7 Penggunaan obat-obat terlarang .....................................
10
2.4.8 Ras...................................................................................
10
2.5 Gambaran Klinis Plasenta Previa .......................................
10
2.6 Pengaruh Plasenta Previa ...................................................
11
2.7 Diagnosa Plasenta Previa .....................................................
12
2.8 Penatalaksanaan Plasenta Previa ........................................
16
2.8.1 Terapi Ekspektatif .........................................................
17
2.8.2 Terapi Aktif ...................................................................
18
2.9 Komplikasi Plasenta Previa .................................................
23
2.10 Prognosis Plasenta Previa ..................................................
23
2.11 Kerangka Konseptual Penelitian........................................
24
BAB 3. METODE PENELITIAN ............................................................
25
3.1 Jenis Penelitian .....................................................................
25
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian ............................................
25
3.3 Populasi dan Sampel Penelitian ..........................................
25
3.4 Variabel Penelitian ...............................................................
25
3.5 Definisi Operasional .............................................................
26
3.6 Alur Penelitian .......................................................................
26
3.7 Data dan Sumber Data ..........................................................
27
3.7 Teknik Penyajian dan Analisa Data ...................................
27
BAB 4. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ..........................
28
4.1 Hasil Penelitian .....................................................................
28
4.2 Pembahasan ..........................................................................
30
BAB 5. KESIMPULAN DAN SARAN ....................................................
33
5.1 Kesimpulan ...........................................................................
33
5.2 Saran .....................................................................................
33
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................
34
xii
DAFTAR GAMBAR
Halaman
2.1 Letak Plasenta Normal dan Plasenta Previa ..........................................
4
2.2 Klasifikasi Plasenta Previa ....................................................................
6
2.3 Kerangka Konseptual ............................................................................
24
3.1 Alur Penelitian ........................................................................................
26
4.1 Diagram Jenis Plasenta Previa .............................................................
28
4.2 Diagram Distribusi Usia Pasien ............................................................
29
4.4 Diagram Jumlah Paritas Pasien...............................................................
29
xiii
PREVIA YANG DIRAWAT DI SMF OBSGYN
RSUD DR. SOEBANDI JEMBER
TAHUN 2003-2004
SKRIPSI
diajukan guna melengkapi tugas akhir dan memenuhi syarat-syarat untuk
menyelesaikan Pendidikan Strata 1 (S1) dan mencapai gelar Sarjana Kedokteran
di Fakultas Kedokteran
Oleh
Ariani Windaastuti
NIM 022010101082
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS JEMBER
2008
i
PERSEMBAHAN
Skripsi ini saya persembahkan untuk:
1. Sang Khalik yang tidak pernah putus mencurahkan cinta dan pertolongan
dalam kehidupan ini;
2. Kedua orang tuaku tercinta Ayahanda Samsul Arifin dan Ibunda Ramlah yang
telah banyak berkorban dan selalu memberikan kasih sayang, semangat serta
doa selama ini;
3. Kedua saudaraku tersayang Ariana Yunita dan Ami Rahmawati yang memberi
inspirasi dan motivasi;
4. Almamater Fakultas Kedokteran Universitas Jember.
ii
MOTTO
Hai orang-orang yang beriman, jika kamu menolong (agama) Allah,
niscaya Dia akan menolongmu dan meneguhkan kedudukanmu.
(Terjemah Surat Muhammad ayat 7)* )
Janganlah kamu bersikap lemah, dan janganlah (pula) kamu bersedih hati, padahal
kamulah orang-orang yang paling tinggi (derajatnya),
jika kamu orang-orang yang beriman.
(Terjemah Surat Ali Imran Ayat 139)* )
*) Departemen Agama Republik Indonesia. 1998. Al Qur’an dan Terjemahannya.
Semarang: Karya Toha Putra Semarang
iii
PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Ariani Windaastuti
NIM
: 022010101082
menyatakan dengan sesungguhnya bahwa karya tulis ilmiah yang berjudul:
”Gambaran Pasien Dengan Janin Plasenta Previa Yang Dirawat Di SMF Obsgyn
RSUD dr. Soebandi Jember Tahun 2003-2004” adalah benar-benar hasil karya
sendiri, kecuali jika disebutkan sumbernya dan belum pernah diajukan pada
institusi manapun, serta bukan karya jiplakan. Saya bertanggung jawab atas
keabsahan dan kebenaran isinya sesuai dengan sikap ilmiah yang harus dijunjung
tinggi.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya, tanpa adanya
tekanan dan paksaan dari pihak manapun serta bersedia mendapat sanksi
akademik jika ternyata di kemudian hari pernyataan ini tidak benar.
Jember, 4 Maret 2008
Yang menyatakan,
Ariani Windaastuti
022010101082
iv
SKRIPSI
GAMBARAN PASIEN DENGAN JANIN PLASENTA PREVIA YANG
DIRAWAT DI SMF OBSGYN RSUD DR. SOEBANDI JEMBER
TAHUN 2003-2004
Oleh:
Ariani Windaastuti
022010101082
Pembimbing:
Dosen Pembimbng Utama
: dr. Endang Ma’ruf, Sp.OG.
Dosen Pembimbing Anggota : Murtaqib, S.Kp.
v
PENGESAHAN
Skripsi yang berjudul Gambaran Pasien Dengan Janin Plasenta Previa Yang
Dirawat Di SMF Obsgyn RSUD dr. Soebandi Jember Tahun 2003-2004 telah
diuji dan disahkan oleh Fakultas Kedokteran Universitas Jember pada:
hari
: Senin
tanggal : 25 Februari 2008
tempat : Fakultas Kedokteran Universitas Jember
Tim penguji:
Ketua,
dr. Endang Ma’ruf, Sp.OG.
NIP 140 159 506
Anggota I,
Anggota II,
Murtaqib, S.Kp
dr.
Dina
Helianti,
MKes
NIP 132 296 908
NIP 132 287 620
Mengesahkan
Dekan,
Prof.dr. Bambang Suhariyanto, Sp.KK (K)
NIP 131 282 556
vi
RINGKASAN
Gambaran Pasien Dengan Janin Plasenta Previa di RSUD dr. Soebandi
Jember Tahun 2003-2004; Ariani Windaastuti, 022010101082; 2008: 33
halaman; Fakultas Kedokteran Universitas Jember.
Kejadian plasenta previa dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor antara
lain: usia ibu, multiparitas, riwayat persalinan dengan caesar, aborsi, penggunaan
rokok dan kokain selama kehamilan, kehamilan kembar dua atau lebih dan faktor
resiko lainnya. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran
pasien dengan janin plasenta previa di RSUD dr. Soebandi Jember Tahun 20032004
Penelitian yang digunakan adalah penelitian deskriptif yang dilakukan di
RSUD dr. Soebandi Jember pada bulan Juni 2007 dengan menggunakan data
sekunder. Data ini diambil dari data pasien yang pernah dirawat dan tercatat pada
rekam medis bagian Obstetri-Gynekologi RSUD dr. Soebandi Jember selama
periode 1 Januari 2003 – 31 Desember 2004. Data rekam medis yang diperoleh
dikelompokkan berdasarkan distribusinya dan dilakukan perhitungan frekuensi
tiap-tiap distribusi. Kemudian data disajikan dalam bentuk diagram batang.
Berdasarkan data yang diperoleh dari rekam medis, tercatat bahwa
sebanyak 44 pasien yang di diagnosa mengandung janin dengan plasenta previa.
Jenis plasenta previa yang terbanyak adalah plasenta previa totalis yaitu sebanyak
30 orang (70%). Sebagian besar usia pasien saat terdiagnosis mengandung janin
dengan plasenta previa terdapat pada kelompok usia 21-25 tahun dan 31-35 tahun
(masing-masing 32%). Pasien yang memiliki kehamilan dengan plasenta previa di
RSUD dr. Soebandi Jember memiliki faktor resiko dengan jumlah paritas kecil
sebanyak 13 orang (30%)
Kesimpulan yang didapatkan dari penelitian ini bahwa gambaran pasien
dengan janin plasenta previa di RSUD dr. Soebandi Jember tahun 2003-2004
sebagai berikut: jenis plasenta previa yang diderita terbanyak adalah plasenta
previa totalis (70%), usia pasien dengan janin plasenta previa terbanyak pada
vii
kelompok usia 21-25 tahun dan 31-35 tahun (masing-masing 32%), paritas pasien
dengan janin plasenta previa terbanyak dengan paritas kecil (30%).
viii
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas rahmat dan
karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah yang
berjudul ”Gambaran Pasien Dengan Janin Plasenta Previa Yang Dirawat Di SMF
Obsgyn RSUD dr. Soebandi Jember Tahun 2003-2004”. Karya tulis ini disusun
untuk memenuhi salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan strata satu
(S1) pada Fakultas Kedokteran, Universitas Jember.
Dalam penyelesaian penyusunan skripsi ini tidak lepas dari bantuan
berbagai pihak, oleh karena itu penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada:
1. Prof. dr. Bambang Suhariyanto, Sp. KK. selaku Dekan, dr. Cholis Abrori,
M.Kes. selaku Pembantu Dekan I, dr. Yudha Nurdian, M.Kes. selaku
Pembantu Dekan II, dr. Enny Suswati, M.Kes. selaku Pembantu Dekan III
Fakultas Kedokteran Universitas Jember;
2. dr. Endang Ma’ruf, Sp.OG. dan almarhum dr. Wasis Prajitno, Sp.OG. selaku
Dosen Pembimbing Utama, Murtaqib S.Kp. selaku Dosen Pembimbing
Anggota, serta dr. Dina Helianti, M.Kes selaku dosen penguji yang telah
meluangkan waktu dan pikiran serta perhatiannya dalam memberikan
bimbingan dan pengarahan demi terselesaikannya penyusunan skripsi ini.
3. Ibu Endang, Ibu Silvy, Bapak Rifa’i serta Ibu Har di bagian rekam medis
RSUD dr. Soebandi Jember atas kisah yang menggugah semangat untuk
menyelesaikan skripsi ini;
4. Kedua orang tuaku dan saudara-saudaraku yang selalu memberikan doa,
semangat dan dorongan dalam menyelesaikan skripsi ini;
5. Warih Kusumaningtyas dan dr. Rizka Lina Manfaati yang telah memberikan
semangat, masukan dan dukungan selama ini;
6. Sahabat-sahabatku tersayang: Indah, Wirmayanti Tanjung, Yenni Oktavia, Ari
Tri Wahyuni, Iftitah Anggraini, Dewi Indah Juwita Sari, Dewa Ayu, Maya
Dravida, S.Ked, Tunsiah, S.Ked, Devi Amuwardhani S.Ked, Dewi Farida
Asri, Linda Arifatul Izzah;
ix
7. Dewi Nurlita, Yunita Arisandi, Dwi Pranita dan Holifah yang telah
memberikan bantuan yang sangat berharga dalam menyelesaikan skripsi ini;
8. Adik-adikku: Ruly, Febry, Atik, Upik, Fikli serta yang lain yang tidak bisa
disebutkan satu persatu, atas inspirasinya.
9. Para ustadz dan ustadzah yang telah membimbingku menuju cahayaNya
dengan penuh kesabaran serta semua saudara seperjuangan di masjid Nurul
Muttaqin, Nurul Haq dan Baitul Muttaqin;
10. Teman-teman angkatan 2002 atas pengalaman, dukungan dan kerjasamanya
selama kuliah;
11. Bapak dan Ibu Karyawan di Fakultas Kedoteran Universitas Jember, serta
semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu.
Dalam penyelesaian skripsi ini tentunya masih terdapat kesalahan maupun
kekurangan, oleh karena itu penulis menerima segala kritik dan saran dari semua
pihak guna kesempurnaan skripsi ini. Akhirnya penulis berharap semoga tulisan
ini dapat bermanfaat bagi kita semua.
Jember, Maret 2008
Penulis
x
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL .................................................................................
i
HALAMAN PERSEMBAHAN ...............................................................
ii
HALAMAN MOTTO ...............................................................................
iii
HALAMAN PERNYATAAN ...................................................................
iv
HALAMAN PEMBIMBING ...................................................................
v
HALAMAN PENGESAHAN ...................................................................
vi
RINGKASAN ............................................................................................
vii
KATA PENGANTAR ...............................................................................
ix
DAFTAR ISI ..............................................................................................
xi
DAFTAR GAMBAR .................................................................................
xiii
BAB 1. PENDAHULUAN ........................................................................
1
...................................................................
1
1.2 Rumusan Masalah ...............................................................
3
1.3 Tujuan Penelitian .................................................................
3
1.3.1 Tujuan umum .................................................................
3
1.3.2 Tujuan khusus ...............................................................
3
1.4 Manfaat penelititan ..............................................................
3
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ................................................................
4
2.1 Definisi Plasenta Previa .......................................................
4
2.2 Klasifikasi Plasenta Previa ..................................................
5
2.3 Etiologi Plasenta Previa .......................................................
7
2.4 Faktor-Faktor Resiko Terjadinya Plasenta Previa ..........
7
2.4.1 Usia ibu .........................................................................
8
2.4.2 Multiparitas ...................................................................
8
2.4.3 Riwayat caesar pada persalinan sebelumnya ...............
9
2.4.4 Riwayat aborsi pada persalinan sebelumnya ................
10
2.4.5 Kehamilan kembar ........................................................
10
2.4.6 Merokok pada masa hamil ..............................................
10
1.1 Latar Belakang
xi
2.4.7 Penggunaan obat-obat terlarang .....................................
10
2.4.8 Ras...................................................................................
10
2.5 Gambaran Klinis Plasenta Previa .......................................
10
2.6 Pengaruh Plasenta Previa ...................................................
11
2.7 Diagnosa Plasenta Previa .....................................................
12
2.8 Penatalaksanaan Plasenta Previa ........................................
16
2.8.1 Terapi Ekspektatif .........................................................
17
2.8.2 Terapi Aktif ...................................................................
18
2.9 Komplikasi Plasenta Previa .................................................
23
2.10 Prognosis Plasenta Previa ..................................................
23
2.11 Kerangka Konseptual Penelitian........................................
24
BAB 3. METODE PENELITIAN ............................................................
25
3.1 Jenis Penelitian .....................................................................
25
3.2 Tempat dan Waktu Penelitian ............................................
25
3.3 Populasi dan Sampel Penelitian ..........................................
25
3.4 Variabel Penelitian ...............................................................
25
3.5 Definisi Operasional .............................................................
26
3.6 Alur Penelitian .......................................................................
26
3.7 Data dan Sumber Data ..........................................................
27
3.7 Teknik Penyajian dan Analisa Data ...................................
27
BAB 4. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ..........................
28
4.1 Hasil Penelitian .....................................................................
28
4.2 Pembahasan ..........................................................................
30
BAB 5. KESIMPULAN DAN SARAN ....................................................
33
5.1 Kesimpulan ...........................................................................
33
5.2 Saran .....................................................................................
33
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................
34
xii
DAFTAR GAMBAR
Halaman
2.1 Letak Plasenta Normal dan Plasenta Previa ..........................................
4
2.2 Klasifikasi Plasenta Previa ....................................................................
6
2.3 Kerangka Konseptual ............................................................................
24
3.1 Alur Penelitian ........................................................................................
26
4.1 Diagram Jenis Plasenta Previa .............................................................
28
4.2 Diagram Distribusi Usia Pasien ............................................................
29
4.4 Diagram Jumlah Paritas Pasien...............................................................
29
xiii