Kelompok Kontrol 1x500 mghari Tabel 5. Pengaruh pemberian kalsium terhadap

Laporan Kasus KEHAMILAN DENGAN GANGGUAN JIWA Psychiatry Disorder on Pregnancy Yogi Syofyan, Desmiwarti Bagian Obstetri dan Ginekologi Fakultas Kedokteran Universitas Andalas Padang Abstrak Masalah kehamilan merupakan episode dramatis terhadap kondisi biologis, perubahan psikologis dan adaptasi dari seorang wanita yang pernah mengalaminya. Insidens gangguan jiwa pada kehamilan lebih rendah dibanding post partum dan di luar kehamilan. Post partum 10-15, diluar kehamilan 2-7. Namun Ohara melaporkan bahwa 10 wanita hamil memenuhi syarat mengalami depresi mayor dan minor. Ada 2 fase penatalaksanaan farmakologis yang digambarkan dalam panel pedoman : fase akut, gejalanya ditangani, dosis obat disesuaikan untuk mencegah efek yang merugikan dan pasen diberi penyuluhan, faase lanjut, pasien dimonitor pada dosis efektif untuk mencegah terjadinya kambuh. Pada fase pemeliharaan, pasien yang beresiko kambuh sering kali tetap diberi obat. Dilaporkan kasus seorang pasien wanita umur 31 tahun dirawat dibangsal jiwa dengan diagnosa G2P1A0H1 gravid aterm 37-38 minggu + gangguan afektif bipolar, episode kini manik dengan gejala psikotik. Pasien sudah dikenal menderita gangguan jiwa sejak tahun 2000 dan telah dirawat sebanyak 9x. Pemicu gangguan saat ini tidak diketahui, pasien tiba-tiba marah tanpa alasan yang jelas. Pasien di terapi dengan farmakoterapi berupa haloperidol 2x2 mg, roboransia dan psikoterapi. Penatalaksaan pasien meliputi pertimbangan untuk memberikan terapi farmakologi dan psikoterapi dimana dalam pemberian terapi diharapkan dosis obat seminimalkan dengan efek yang efektif sehingga mengurangi resiko teratogenik ke janin. Kata kunci : Gangguan jiwa, gangguan afektif bipolar, kehamilan, psikoterapi. Abstract Pregnancy is a dramatic episode of the biological and psychological changes and adaptations of a woman who never experienced it. The incidence of mental disorders in pregnancy was lower than postpartum and outside of pregnancy with 10 - 15 on post partum 10-15 and 2-7 beyond pregnancy. However Ohara reported that 10 of pregnant women was eligible if diagnosed with major and minor depression. There are two phases of pharma- cological management is described in the guidelines panel: the acute phase, symptoms are treated, drug dosage adjusted to prevent the adverse effects and patient given counseling, severe phase, patients were monitored at an effective dose to prevent relapse. In the maintenance phase, patients at risk for relapse is often still treated with medicines. Reported here the case of a female patient aged 31 years diagnosed with G2P1A0H1 term gravid 37- 38 weeks + bipolar affective disorder, current episode manic with psychotic symptoms. Patients have been known to suffer from a mental disorder since 2000 and has been submitted to psychiatry ward for as much as 9 times. Trigger disorder is unknown at this time, the patient suddenly angry for no apparent reason. Patients treated with pharmacotherapy of haloperidol 2x2 mg, roboransia and psychotherapy. Treatment including consideration of the patient to provide pharmacological therapy in a minimun dosage and psychotherapy to effectively reducing teratogenic risk to the fetus. Keywords: Mental disorders, bipolar affective disorder, pregnancy, psychotherapy. Koresponden: Yogi Syofyan, Bagian Obstetri dan Ginekologi, Fakultas Kedokteran Universitas Andalas RSUP Dr. M. Djam- il Padang.