HUBUNGAN ANTARA INDEKS MASSA TUBUH DAN VOLUME EKSPIRASI PAKSA DETIK 1 (VEP1) / KAPASITAS VITAL Hubungan Antara Indeks Massa Tubuh Dan Volume Ekspirasi Paksa Detik 1 (VEP1) / Kapasitas Vital Paksa (KVP) Pada Pasie

HUBUNGAN ANTARA INDEKS MASSA TUBUH DAN VOLUME
EKSPIRASI PAKSA DETIK 1 (VEP1) / KAPASITAS VITAL
PAKSA (KVP) PADA PASIEN PPOK STABIL DERAJAT 2
DI BALAI BESAR KESEHATAN PARU MASYARAKAT
(BBKPM) SURAKARTA

SKRIPSI
Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan
Mencapai Derajat Sarjana Kedokteran

Diajukan Oleh :
Junia Astri Damayanti
J 50012 0012

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2016

SKRIPSI

IIUBI]NGAI\I AI\ITARA II\II}EI(S MASSA TUBUII DAII VOLT]ME

EI$PTRASI PAI(SA DETIK 1 (VEPI) / KAPASITAS YITAL
PAKSA (rCvP) PADA PASIEN PPOK STABTL DERAJAT 2
DI BALAI BESAR KESEIIATATY PARU MASYARAKA^T
(BBTCM) SURAKARTA

Yang diajukan Oleh

:

Junia Astri Damayanti

Telah
Muhammadiyah

Nama

NipA.{ik

Universitas

Pf,RNYATAAIT
Dengam

ini

s&),a

m€qratakan bohwa dalam

slcifi

ini tidak

@d

karys

),ang p€rtrsh diajukan sebeltrmryra rmtuk memperoleh gSlar kesarjenqan di suatu

rEnErrr, ddsm sepengetahuan sayn ti&k ted@ krya etatr

eedrysfi yang pern* etuffiB ffiuditqbitkan ormg ki& kecwli dah maskah ini
Porgu,uca finggi

disehskan dalam pustaka

Sur*m,

lll

&nuffii 2016

MOTTO

“ Segala amal itu tergantung niatnya, dan setiap orang hanya
mendapat sesuai niatnya “.
(HR. Bukhari Muslim)

“ Sesungguhnya bersama kesulitan ada kemudahan ”.
(QS. Al-Insyirah: 6)

“ Sesungguhnya Allah tidak akan merubah nasib suatu kaum
kecuali kaum itu sendiri yang mengubah apa yang ada pada diri
mereka ”.
(QS. Ar-Ra’d : 11)

“ Allah akan meninggikan orang-orang yang beriman di antaramu
dan orang-orang yang diberi ilmu pengetahuan beberapa derajat “
(QS. Al-Mujadalah : 11)

iv

KATA PENGANTAR
Puji syukur kita panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala nikmat dan
karunia-Nya yang telah diberikan kepada kita semua sehingga penulis dapat
menyelesaikan penelitian dan penulisan skripsi ini.
Skripsi dengan judul “Hubungan antara Indeks Massa Tubuh dan Volume
Ekspirasi Paksa Detik 1 (VEP1) / Kapasitas Vital Paksa (KVP) pada Pasien PPOK
Stabil Derajat 2 di Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat (BBKPM) Surakarta”
ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat untuk mendapatkan gelar Sarjana
Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Penulis skripsi menyadari bahwa skripsi ini dapat terlaksana dan
terselesaikan dengan baik atas bantuan maupun bimbingan dari berbagai pihak,
oleh karena itu penulis ingin menyampaikan terimakasih yang sebesar-besarnya
kepada :
1. Prof. DR. Dr. Bambang Soebagyo, Sp. A (K) selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. dr. Moh. Shoim Dasuki, M. Kes selaku kepala Biro skripsi Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
3. dr. Niwan Tristanto M, Sp. P selaku pembimbing utama yang telah
memberikan bimbingan, saran dan pengarahan selama menyusun
skripsi.
4. dr. Sri Wahyu Basuki, M. Kes selaku pembimbing pendamping yang
telah banyak membantu dan memberikan saran selama penyusunan
skripsi.
5. dr. Iin Novita N. M, M. Sc, Sp. PD selaku penguji yang telah
memberikan banyak masukan dan nasihat selama penyusunan skripsi.
6. Seluruh dosen dan staff pengajar Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan keramahan,
perhatian, dan bimbingan kepada penulis.

v

vi

7. Kepala dan staff Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat (BBKPM)
Surakarta yang telah memberikan ijin dan bantuan dalam pelaksanaan
penelitian ini.
8. Ayah (Hidayat Alwi Ungang) dan Ibu (Ahdieti) yang selalu
memberikan doa, bimbingan, semangat, dan perhatian.
9. Adik (M. Feri Febriansyah dan Meitanti Dinia Rizki) yang telah
memberikan doa dan dukungannya.
10. Partner (Rizky Ariestiyansyah) yang selalu memberikan doa,
dukungan dan motivasi untuk menyelesaikan skripsi ini.
11. Sahabat – sahabat AKAL04 (Afdelina Rizky Amalia, Nurul Fitrah,
Rihul Husnul Juliyatmi, Siti Rahma, Kuntum Khoirani, Rizky
Ariestiyansyah, M. Arif Hidayatullah, Adzan Saputra, M. Ramadhan)
yang telah memberikan doa dan semangat.
12. Sahabat – sahabat Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah
Surakarta (Manal Ali Sungkar, Winda Nur Annisa, Warraihan, Ade
Putri Mustikawati, Azzahra Nayara Husna) yang selalu mendoakan

dan menemani dalam suka maupun duka.
13. Semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian penyusunan
skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa dalam penelitian dan penyusunan skripsi ini
masih memiliki banyak kekurangan, oleh karena itu penulis mengharapkan kritik
dan saran yang membangun untuk menyempurnakannya. Demikian penulis
mohon maaf atas segala kekurangan dalam penyusunan dan penulisan skripsi ini.
Semoga apa yang terdapat dalam skripsi ini bermanfaat bagi semua pihak yang
membaca.

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .....................................................................................

i

LEMBAR PENGESAHAN ..........................................................................

ii

PERNYATAAN ............................................................................................

iii

MOTTO .........................................................................................................

iv

KATA PENGANTAR ...................................................................................

v

DAFTAR ISI .................................................................................................

vii

DAFTAR TABEL .........................................................................................

x

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................

xi

DAFTAR LAMPIRAN ................................................................................ .

xii

DAFTAR SINGKATAN ..............................................................................

xiii

ABSTRAK ................................................................................................... .

xiv

ABSTRACT ..................................................................................................

xv

BAB I

BAB II

PENDAHULUAN ........................................................................

1

A. Latar Belakang ........................................................................

1

B. Rumusan Masalah ...................................................................

3

C. Tujuan Penelitian ....................................................................

3

D. Manfaat Penelitian ..................................................................

3

TINJAUAN PUSTAKA ..............................................................

4

A. Indeks Massa Tubuh (IMT) ....................................................

4

1. Definisi Indeks Massa Tubuh ...........................................

4

2. Cara Menghitung Indeks Massa Tubuh ............................

4

3. Interpretasi Indeks Massa Tubuh pada Orang Dewasa ....

4

4. Indeks Massa Tubuh sebagai Indikator Kegemukan ........

5

5. Akibat Indeks Massa Tubuh yang Buruk .........................

5

B. Volume Ekspirasi Paksa Detik 1 (VEP1) / Kapasitas Vital
Paksa (KVP) ...........................................................................

6

1. Fisiologi Sistem Pernapasan .............................................

6

2. Pengukuran Fungsi Paru ...................................................

9

vii

viii

3. Cara Pemeriksaan Spirometri ...........................................

11

C. Penyakit Paru Obstruktif Kronis (PPOK) ...............................

12

1. Definisi .............................................................................

12

2. Faktor Risiko ....................................................................

12

3. Patogenesis dan Patologi ..................................................

12

4. Diagnosis ..........................................................................

13

5. Diagnosis Banding ...........................................................

14

6. Klasifikasi ........................................................... .............

14

7. Penatalaksanaan ...............................................................

15

D. Hubungan antara Indeks Massa Tubuh dan Volume
Ekspirasi Paksa Detik 1 (VEP1) / Kapasitas Vital Paksa
(KVP) pada Penderita PPOK ..................................................

16

E. Kerangka Pikir ........................................................................

18

F. Hipotesis .................................................................................

18

BAB III METODOLOGI PENELITIAN ...................................................

19

A. Desain Penelitian ....................................................................

19

B. Tempat dan Waktu Penelitian .................................................

19

C. Populasi Penelitian .................................................................

19

D. Sampel dan Teknik Sampling .................................................

19

E. Kriteria Restriksi .....................................................................

20

F. Identifikasi Variabel Penelitian ..............................................

21

G. Definisi Operasional ...............................................................

21

H. Instrumentasi ..........................................................................

22

I. Rencana Analisa Data .............................................................

22

J. Alur Penelitian ........................................................................

22

K. Jadwal Penelitian ....................................................................

23

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ....................................................

24

A. Hasil Penelitian .......................................................................

24

B. Analisis Data ...........................................................................

25

C. Pembahasan ............................................................................

26

ix

BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN ....................................................

30

A. Kesimpulan .............................................................................

30

B. Saran .......................................................................................

30

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1

Rumus Indeks Massa Tubuh .....................................................

Tabel 2.2

Klasifikasi Berat Badan Standar terkait dengan Indeks Massa
Tubuh pada Orang Dewasa ......................................................

Tabel 2.3

4

5

Klasifikasi Derajat Keparahan PPOK Berdasarkan PostBronkodilator ...........................................................................

15

Tabel 3.1

Jadwal Penelitian .....................................................................

23

Tabel 4.1

Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Subyek ............................

24

Tabel 4.2

Distribusi Frekuensi Jenis Umur Subyek .................................

24

Tabel 4.3

Distribusi Mean dan Standar Deviasi Umur, IMT, dan
VEP1/KVP ............ ...................................................................

25

Tabel 4.4

Test of Normality .....................................................................

25

Tabel 4.5

Correlation ...............................................................................

26

x

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Spirometer.................................................................................

7

Gambar 2.2 Diagram Volume dan Kapasitas Paru .....................................

8

Gambar 2.3 Konsep Patogenesis PPOK ......................................................

12

Gambar 2.4 Kerangka Pikir ..........................................................................

18

Gambar 3.1 Alur Penelitian ..........................................................................

22

xi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1

Data Subyek Penelitian

Lampiran 2

Distribusi Mean Umur, IMT, dan VEP1/KVP

Lampiran 3

Test of Normality

Lampiran 4

Correlation

Lampiran 5

Permohonan Survey Pendahuluan

Lampiran 6

Permohonan Ijin Penelitian

Lampiran 7

Daftar Kerja Penelitian

Lampiran 8

Surat Keterangan Selesai Melakukan Penelitian

Lampiran 9

Etichal Clearance Letter

xii

DAFTAR SINGKATAN

BB

:

Berat Badan

BBKPM

:

Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat

CDC

:

Center for Disease Control and Prevention

CO

:

Karbon monooksida

CO2

:

Karbondioksida

GOLD

:

Global Initiative for Chronic Obstructive Lung
Disease

IMT

:

Indeks Massa Tubuh

KV

:

Kapasitas Vital

KVP

:

Kapasitas Vital Paksa

O2

:

Oksigen

PPOK

:

Penyakit Paru Onstruktif Kronis

SOPT

:

Syndroma Obstruktif Pasca Tuberculosis

TB

:

Tinggi Badan

VEP1

:

Volume Ekspirasi Paksa Detik 1

vii

ABSTRAK
Hubungan antara Indeks Massa Tubuh dan Volume Ekspirasi Paksa Detik 1
(VEP1) / Kapasitas Vital Paksa (KVP) pada Pasien PPOK Stabil Derajat 2 di
Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat (BBKPM) Surakarta
Junia Astri Damayanti, Niwan Tristanto M, Sri Wahyu Basuki
Fakultas Kedokteran, Universitas Muhammadiyah Surakarta
Latar Belakang : Penurunan massa sel tubuh merupakan salah satu manifestasi
sistemik pada PPOK. Perubahan massa sel tubuh diketahui melalui penurunan
berat badan dan penurunan massa lemak bebas. Penurunan berat badan
mempunyai pengaruh negatif terhadap struktur, elastisitas, fungsi paru, kekuatan
dan ketahanan otot pernapasan, mekanisme pertahanan imunitas paru, dan
pengaturan napas. Indeks Massa Tubuh (IMT) merupakan salah satu parameter
yang banyak digunakan untuk menentukan kriteria proporsi tubuh seseorang.
Salah satu alasannya adalah IMT berkorelasi kuat dengan jumlah total lemak
tubuh manusia sehingga dapat menggambarkan status berat badan seseorang.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan antara indeks massa
tubuh dan volume ekspirasi paksa detik 1 (VEP1) / kapasitas vital paksa (KVP)
pada pasien PPOK stabil derajat 2.
Metode : Desain penelitian ini adalah analitik observasional dengan pendekatan
cross sectional. Jumlah responden penelitian yang digunakan adalah sebanyak 37
orang yang dipilih dengan menggunakan tekhnik purposive sampling. Analisa
data dilakukan dengan cara komputerisasi menggunakan uji korelasi Pearson.
Hasil : Indeks Massa Tubuh (IMT) terbanyak pada penelitian ini adalah 20.87 dan
Volume Ekspirasi Paksa Detik 1 (VEP1) / Kapasitas Vital Paksa (KVP) adalah
71.37. Hasil analisis statistik menunjukkan nilai p = 0.032 dengan pearson
correlation 0.307.
Kesimpulan : Terdapat hubungan yang bermakna antara Indeks Massa Tubuh
(IMT) dan Volume Ekspirasi Paksa Detik 1 (VEP1) / Kapasitas Vital Paksa
(KVP) di Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat (BBKPM) Surakarta.
Kata Kunci : IMT, VEP1/KVP, PPOK stabil derajat 2

xii

ABSTRACT
Relationship between Body Mass Index and Forced Expiratory Volume in 1
second (FEV1) / Forced Vital Capacity (FVC) in Patients with Stable COPD
Grade 2 at The Center for Lung Health Community of Surakarta
Junia Astri Damayanti, Niwan Tristanto M, Sri Wahyu Basuki
Faculty of Medicine, University of Muhammadiyah Surakarta
Background : Decrease in body cell mass is one of the systemic manifestations
of COPD. Changes in body cell mass known through weight loss and reduction in
fat-free mass. Weight loss has a negative influence on the structure, elasticity,
lung function, respiratory muscle strength and endurance, immune defense
mechanisms of the lungs, and breathing. Body Mass Index (BMI) is one of the
parameters used to determine the criteria for the proportion of a person's body.
BMI correlated with the total amount of fat the human body. It can describe a
person's weight status. The purpose of this study was to determine the relationship
between Body Mass Index (BMI) and Forced Expiratory Volume in 1 second
(FEV1) / Forced Vital Capacity (FVC) in patients with stable COPD grade 2.
Methods : This research is an analytic observational study with cross sectional
approach. Respondents that used for this research as many as 37 people were
selected using purposive sampling techniques. Data analysis was done by
computerized using Pearson correlation test.
Results : Body Mass Index (BMI) Most of this research is 20.87 and Forced
Expiratory Volume in 1 second (FEV1) / Forced Vital Capacity (FVC) was 71.37.
Statistical analysis showed p value = 0.032 by Pearson correlation 0.307.
Conclusion : There is a significant correlation between Body Mass index (BMI)
and Forced Expiratory Volume in 1 second (FEV1) / Forced Vital Capacity (FVC)
in Patients with Stable COPD Grade 2 at The Center for Lung Health Community
Surakarta.
Keywords : BMI, FEV1/FVC, stable COPD grade 2

xiii