Identitas Diri Ketua Peneliti Riwayat Pendidikan Pengalaman Penelitian dalam 5 Tahun Terakhir Pengalaman Pengabdian kepada Masyarakat dalam 5 Tahun Terakhir No.

TIM PENGUSUL No NamaNIDN Instansi Asal Bidang Ilmu Alokasi Waktu jamminggu Uraian Tugas 1 Ketut Hari Mulyawan, S.Kom, MPH 11187904 PS IKM, FK Unud Sistem Informasi Kesehatan 10 jam Proposal, pelatihan surveyor, laporan 2 Dr Ketut Suarjana, MPH11187904 PS IKM, FK Unud Kebijakan Kesehatan 7 jam Pelatihan surveyor, publikasi LAMPIRAN BIODATA TIM

A. Identitas Diri Ketua Peneliti

1. Nama Lengkap dengan gelar Ketut Hari Mulyawan, S.Kom., MPH L 2. Jabatan Fungsional Asisten Ahli 3. Jabatan Struktural Penata Tk IIIIa 4. NIPNIKNo.Identitas lainnya 197601012006041003 5. NIDN 0001017610 6. Tempat dan Tanggal Lahir Denpasar, 1 Januari 2015 7. Alamat Rumah Jl Pulau Morotai No.60. Denpasar – Bali 8. Nomor TeleponFaks HP +6281337012896 9. Alamat Kantor PSIKM, Gedung PS IKM, Universitas Udayana, Jln P.B. Sudirman, Denpasar, Bali 10. Nomor TeleponFaks 0361 245741 11. Alamat e-mail hari.mulyawangmail.com ; hari.mulyawan unud.ac.id 12. Lulusan yang telah dihasilkan 12 orang 13. Mata Kuliah yg diampu 1. Manajemen Data dan Informasi Kesehatan 2. Aplikasi Kesehatan 3. Rekam Medis

B. Riwayat Pendidikan

Program S-1 S-2 S-3 Nama Perguruan Tinggi Institut Sains dan Teknology Palapa Universitas Gadjah Mada Bidang Ilmu Teknologi Komputer Public Health Tahun Masuk 1994 2008 Tahun Lulus 1999 2010 Judul SkripsiThesisDisertasi Pengembangan Sistem Informasi Perusahaan Pengiriman Barang “XYZ” Pengembangan Sistem Informasi Surat Ijin Praktek Dengan Pendekatan Sistem Informasi Geografis Nama PembimbingPromotor Prof. Adi Utarini

C. Pengalaman Penelitian dalam 5 Tahun Terakhir

Bukan Skripsi, Tesis, maupun Disertasi No. Tahun Judul Penelitian Pendanaan Sumber Jml Juta Rp. 1. 2013 Opinion poll for assessing support and barrier to Smoke Free Law Perda No 10 thn 2011 The Union 20 2 2013 Compliance study I toward Smoke Free Law Perda No 10 thn 2011 The Union 80 3 2012 Persepsi masyarakat kabupaten Badung tentang KTR Dinkes Badung 30

D. Pengalaman Pengabdian kepada Masyarakat dalam 5 Tahun Terakhir No.

Tahun Judul Pengabdian Kepada Masyarakat Pendanaan Sumber Jml Juta Rp. 1 2011 Pelatihan Petugas Dinas Kesehatan tentang penggunaan GIS untuk pemetaan DIPA IKM 4 2 2012 Workshop Pengembangan KTR di Badung DIPA 4 Tuliskan sumber pendanaan : Penerapan IPTEKS – SOSBUD, Vucer, Vucer Multitahun, UJI, Sibermas, atau sumber dana lainnya E. Pengalaman Penulisan Artikel Ilmiah dalam Jurnal dalam 5 Tahun Terakhir No. Judul Artikel Ilmiah VolumeNomor Nama Jurnal 1. Dian Kurniasari, Putu Ayu Swandewi, Hari Mulyawan, Aplikasi sistim informasi geografis untuk memetakan distribusi sasaran pemantauan kesehatan ibu di wilayah kerja Puskesmas I Denpasar Selatan Juni 2012, vol I;1, 18-27 ACH F. Pengalaman Penyampaian Makalah Secara Oral pada Pertemuan Seminar Ilmiah dalam 5 Tahun Terakhir No. Nama Pertemuan ilmiah Seminar Judul Artikel Ilmiah Waktu dan Tempat Semua data yang saya isikan dan tercantum dalam biodata ini adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan secara hukum. Apabila dikemudian hari ternyata dijumpai ketidak- sesuaian dengan kenyataan, saya sanggup menerima risikonya. Demikian biodata ini saya buat dengan sebenarnya untuk memenuhi salah satu persyaratan dalam pengajuan penelitian : Hibah Litbang FK Denpasar, 11 Maret 2015 Ketut Hari Mulyawan, S.Kom., MPH NIP. 19760101 200604 1 003 LAMPIRAN BIODATA TIM 1. Nama Lengkap dengan gelar dr. Ketut Suarjana, MPH LP 2. Jabatan Fungsional Asisten Ahli 3. Jabatan Struktural - 4. NIPNIKNo.Identitas lainnya 197911182006041002 5. NIDN 0018117904 6. Tempat dan Tanggal Lahir Denpasar, 18 November 1979 7. Alamat Rumah Jl WR Supratman Gang Ayu I Tohpati 8. Nomor TeleponFaks HP 0361 465718 9. Alamat Kantor Jl PB Sudirman Denpasar 10. Nomor TeleponFaks 0361-7448773 11. Alamat e-mail ketut_suarjanarocketmail.com 12. Lulusan yang telah dihasilkan S-1= 100 orang; S-2= 7 Orang; S-3= Orang … 13. Mata Kuliah yg diampu 1. Manajemen Rumah Sakit 2. Manajemen Sumber Daya Manusia 3. Manajemen Pelayanan Kesehatan Dasar 4. Metodologi Penelitian 5.

B. Riwayat Pendidikan