Sedangkan tertib administrasi merupakan salah satu faktor yang menentukan upaya pelayanan kesehatan di rumah sakit Depkes RI,1997.
Menurut Ery Rustiyanto,2009 Tujuan Rekam medis adalah untuk mendapatkan catatan atau dokumen yang akurat dan aduket dari pasien, mengenai
kehidupan dan riwayat kesehatan, riwayat penyakit dimasa lalu dan sekarang, juga pengobatan yang telah diberikan sebagai upaya meningkatkan pelayanan
kesehatan.
2.1.3 Kegunaan Rekam Medis
Kegunaan rekam medis dapat dilihat dari beberapa aspek Depkes RI,2006 antara lain :
1. Aspek administrasi
Suatu berkas rekam medis mempunyai nilai administrasi, karena lainnya menyangkut tindakan berdasarkan wewenang dan tanggung jawab
sebagai tenaga medis dan para medis dalam mencapai tujuan pelayanan kesehatan.
2. Aspek medis
Sebagai dasar untuk merencanakan pengobatan perawatan yang harus diberikan kepada seorang pasien.
3. Aspek hukum
Suatu berkas rekam medis mempunyai nilai hukum, karena isinya menyangkut masalah adanya jaminan kepastian hukum atas dasar
keadilan, dalam rangka usaha untuk menegakkan hukum serta penyediaan bahan bukti untuk menegakkan keadilan.
4. Aspek keuangan Suatu berkas rekam medis mempunyai nilai uang, karena isinya
mengandung data informasi yang dapat dipergunankan sebagai aspek keuangan.
5. Aspek penelitian Suatu berkas rekam medis mempunyai aspek penelitian, karena isinya
mempunyai data informasi yang dapat digunakan sebagai sapek penelitian dan pengembangan ilmu pengetahuan dibidang kesehatan.
6. Aspek pendidikan Suatu berkas rekam medis mempunyai nilai pendidikan, karena isinya
menyangkut data informasi tentang perkembangan kronologis dan kegiatan pelayanan medik yang diberikan kepada pasien. Informasi
tersebut dapat dipergunakan sebagai bahan atau referensi pengajaran dibidang profesi si pemakai.
7. Aspek dokumentasi Suatu berkas rekam medis mempunyai nilai dokumentasi, karena isinya
menyangkut sumber ingatan yang harus di dokumentasikan dan dipakai sebagai bahan pertanggung jawaban dan laporan rumah sakit.
2.2 Kompetensi
2.2.1 Pengertian Kompetensi
Kompetensi merupakan suatu yang abstrak,hal ini tidak menunjukkan adanya material dan ketergantungan pada kegiatan kecakapan individu.jadi
kompetensi bukan keadaan tapi lebih pada hasil kegiatan dan pengkombinasian
sumber daya personal pengetahuan, kemampuan, kualitas, pengalaman, kapasitas kognetif,sumber daya emosional, dan lainnya dansumber daya lingkungan
teknologi, data base, buku, jaringan hubungan, dan lainnya G. Le Bofer, 2007. Menurut Enceng, Liestyodono dan Purwaningdyah 2008 mengatakan
bahwa kompetensi merupakan pengetahuan, keterampilan, dan kemampuan yang dikuasai oleh seorang yang telah menjadi bagian dari dirinya,sehingga ia dapat
melakukan prilaku-prilaku kognitif, efektif, dan psikomotorik dengan sebaik- baiknya.
Menurut Yodhia Antariksa 2007, secara general,kompetensi sendiri dapat dipahami sebagai sebuah kombinasi antara keterampilan skill, atribut
personal, dan pengetahuan knowledge yang tercermin melalui prilaku kinerja job behavior yang dapat diamati, diukur dan dievaluasi.
2.2.2 Kompetensi Perekam Medis
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan RI NO.377MENKESSKIII 2007 Tentang Standar Profesi Perekam Medis, Kompetensi perekam medis dan
informasi kesehatan merupakan pengetahuan, keterampilan, dan prilaku yang harus dimili oleh seorang profesi perekam medis dan informasi kesehatan dalam
melakukan tanggung jawab berbagai tatanan tanggung jawab kesehatan. 2.2.3 Kategori Kompetensi Perekam Medis
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 377MENKES SKIII2007 Tentang Standar Profesi Perekam Medis , ada dua kategori yang
harus dimiliki perekam medis dan informasi kesehatan. Kategori tersebur adalah
kompetensi pokok dan kompetensi pendukung yang mana keduanya harus dimiliki seorang perekam medis dan informasi.
2.2.3.1 Kompetensi pokok
Kompetensi pokok merupakan kompetensi mutlak yang harus oleh profesi perekam medis. Artinya bahwa seorang profesi perekam medis harus menguasai
kompetensi pokok yang telah ditetapkan oleh organisasi profesi untuk menjalankan kegiatan rekam medis dan informasi kesehatan. Adapun kompetensi
pokok perekam medis dan informasi kesehatan adalah sebagai berikut :
1. Klasifikasi dan kodefikasi penyakit, masalah-masalah yang
