RSUD CND - MEULABOH TA. 2011
27
Bab V. LEMBAR DATA KUALIFIKASI LDK LEMBAR DATA KUALIFIKASI LDK
A. Lingkup
Kualifikasi 1.
Panitia : Panitia Pengadaan BarangJasa Rumah Sakit
Umum Cut Nyak Dhien Meulaboh 2.
Alamat Panitia : Jalan Gajah Mada – Meulaboh
3. Program Kegiatan
: Program Pembinaan Upaya Kesehatan 4.
Nama paket Pekerjaan : Pengadaan Alat-Alat Kesehatan
B. Persyaratan
Kualifikasi 1 formulir kualifikasi ditandatangani oleh:
a. direktur utamapimpinan perusahaan; b. penerima kuasa dari direktur utamapimpinan perusahaan yang nama
penerima kuasanya tercantum dalam akte pendirian atau perubahannya; c. kepala cabang perusahaan yang diangkat oleh kantor pusat yang
dibuktikan dengan dokumen otentik; d. pejabat yang menurut perjanjian kerja sama berhak mewakili perusahaan
yang bekerjasama;
2 peserta harus memiliki surat izin untuk menjalankan kegiatanusaha: SITU, SIUP, SURAT KOMPETENSI PERUSAHAAN KADIN, SRP, GAKESLAB
dan TDP yang masih berlaku;
3 perusahaan yang bersangkutan dan manajemennya atau peserta perorangan, tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak bangkrut dan tidak sedang
dihentikan kegiatan usahanya, dinyatakan dalam surat pernyataan; 4 salah satu danatau semua pengurus dan badan usahanya atau peserta
perorangan tidak masuk dalam Daftar Hitam; 5 memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban perpajakan Tahun 2010 serta
memiliki laporan bulanan PPh Pasal 21, PPh Pasal 23 bila ada transaksi, PPh Pasal 25Pasal 29 dan PPN bagi Pengusaha Kena Pajak
bulan April, bulan Mei, dan bulan Juni 2011 dalam tahun berjalan. Peserta dapat mengganti persyaratan ini dengan menyampaikan Surat Keterangan
Fiskal SKF.
6 peserta berbentuk badan usaha harus memperoleh paling sedikit 1 satu pekerjaan sebagai penyedia dalam kurun waktu 4 empat tahun terakhir, baik
di lingkungan pemerintah maupun swasta termasuk pengalaman subkontrak, kecuali bagi penyedia yang baru berdiri kurang dari 3 tiga tahun;
7 memiliki pengalaman pada subbidang : 3.07.06 8 dalam hal peserta berbentuk badan usaha akan melakukan kemitraan:
a. peserta wajib mempunyai perjanjian Kerja Sama Operasikemitraan yang memuat persentase kemitraan dan perusahaan yang mewakili kemitraan
tersebut; dan b. untuk perusahaan yang melakukan kemitraan, evaluasi persyaratan pada
angka 1 sampai dengan angka 7 dilakukan untuk setiap perusahaan yang melakukan kemitraan.
C. Jaminan
Kategori