Und Pembuktian Kualifikasi Pws DPU Pokja 4

PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR

UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)
KELOMPOK KERJA (POKJA) 4 (EMPAT)
PENGADAAN JASA KONSULTANSI DAN JASA LAINNYA
Sekretariat ULP Kab. Tanjung Jabung Timur d/a Bagian Pembangunan Setda Kab. Tanjung Jabung Timur
Komplek Perkantoran Bukit Menderang Muara Sabak
Telp. 0740-7370002 Fax. 0740-7370002 website: www.tanjabtimkab.go.id

MUARA SABAK
Nomor
: 06/PWS-/SS-POKJA4/DPU/2016
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal
: Undangan Pembuktian Kualifikasi

Muara Sabak, 25 Mei 2016

Kepada Yth,
Sdr. Direktur/Pimpinan Perusahaan*)
1. CV. MEGA CIPTA KONSULTAN

2. CV. ZONA ENJINERING KONSULTAN
3. CV. ELNIWSA KONSULTAN
4. CV. HARLI REKSATEK KONSULTAN
5. CV. INTI SARI TEKNIK PRATAMA
6. CV. JASA GRAHA KONSULTINDO

Jadwal : Kamis, 26 Mei 2016
Sdr. Direktur/Pimpinan Perusahaan*)
7. CV. DEYOSAL CIPTA CONSULTANT
8. CV. SENDI TEKNIK KONSULTAN
9. CV. HOKINDO KONSULTAN
10. CV. CENDEKIA CONSULTANT
11. CV. LINEAR PRIMA CONSULT
12. CV. TRIJAYA CONSULTANT

Jadwal : Jumat, 27 Mei 2016

di –

JAMBI

Bersama ini kami menyampaikan terima kasih atas perhatian Perusahaan Saudara yang
telah upload formulir isian Dokumen Kualifikasi, Dokumen Penawaran dan melengkapi
datanya dalam rangka Proses Seleksi Sederhana Pengadaan Jasa Konsultansi sesuai paket
yang diminati.
Berdasarkan Hasil Evaluasi Dokumen Penawaran dan Isian Kualifikasi, perusahaan
Saudara termasuk dalam Calon Pemenang. Maka diharapkan untuk membawa print out
(hardcopy) formulir isian kualifikasi dan penawaran yang telah di upload serta dokumen
asli sesuai dokumen yang diberikan selanjutnya dilakukan pembuktian kualifikasi pada:
No

Nama Paket

1.

Kode Lelang 1789331

2.

Pengawasan Paket 2 : Peningkatan Jalan
Menuju Oprit Sebelah

Timur Jembatan
Muara Sabak, Peningkatan Jalan Blok
E - Lambur II
(Lanjutan)
Kode Lelang 1797331
Pengawasan
Pembangunan
Jembatan SMP 25 Desa
Sungai Raya

Calon
Pemenang
CV. MEGA
CIPTA
KONSULTAN

Jadwal Pembuktian Kualifikasi
Hari/
Jam
Ketentuan

Tempat
Tanggal
Kamis/
10.00 Daftar
Kantor
26 Mei
WIB
Hadir
Sekretariat
2016
s.d
peserta
ULP Kab.
12.00 diterima
Tanjung
WIB
paling
Jabung
lambat
Timur

jam 11.00
WIB

No

Nama Paket

3.

Kode Lelang 1790331
Pengawasan Paket 4: Peningkatan Jalan
Sungai Raya Trimulyo, Peningkatan Jalan
Dusun I Marga Mulya
Kec. Rantau Rasau

CV. ZONA
ENJINERING
KONSULTAN

4.


Kode Lelang 1791331

CV. ELNIWSA
KONSULTAN

Pengawasan Paket 5 : Rehab Pemeliharaan
Jalan Mendahara Ilir Parit Pulau Kec.
Mendahara, Peningkatan Jalan
Desa Lagan Ilir Kec.
Mendahara (Lanjutan)
5.

Kode Lelang 1792331
Pengawasan Paket 6 : Peningkatan Jalan Blok
C Kanan, Peningkatan Jalan
Tower -BBI Desa Kota
Kandis Kec. Dendang
(lanjutan)


6.

Kode Lelang 1794331
Pengawasan Paket 8 : Peningkatan Jalan
Patimura Kel. Ma.
Sabak Ilir Kec. Ma.
Sabak Timur, Peningkatan Jalan
Depan Kantor Lurah
Kel. Ma. Sabak Ulu
Kec. Ma. Sabak Timur

7.

Kode Lelang 1795331
Pengawasan
Pembangunan
Jembatan Gantung
Desa Sinar Wajo Kec.
Mendahara Ulu


8.

Kode Lelang 1796331
Pengawasan
Pembangunan
Jembatan Parit Sawah
Kel. Mendahara Ilir
Kec. Mendahara

9.

Kode Lelang 1799331
Pengawasan
Pembangunan
Jembatan Parit 1 Desa
Simpang Jelita
Kecamatan Nipah
Panjang

Calon

Pemenang

Jadwal Pembuktian Kualifikasi
Hari/
Jam
Ketentuan
Tempat
Tanggal
Kamis/
10.00 Daftar
Kantor
26 Mei
WIB
Hadir
Sekretariat
2016
s.d
peserta
ULP Kab.
12.00 diterima

Tanjung
WIB
paling
Jabung
lambat
Timur
jam 11.00
WIB

CV. HARLI
REKSATEK
KONSULTAN

CV. INTI SARI
TEKNIK
PRATAMA

CV. JASA
GRAHA
KONSULTINDO


CV. DEYOSAL
CIPTA
CONSULTANT

CV. SENDI
TEKNIK
KONSULTAN

Jumat/
27 Mei
2016

10.00
WIB
s.d
12.00
WIB

Daftar
Hadir
peserta
diterima
paling
lambat
jam 11.00
WIB

Kantor
Sekretariat
ULP Kab.
Tanjung
Jabung
Timur

No

Nama Paket

10.

Kode Lelang 1800331

11.

12.

13.

CV. HOKINDO
Pengawasan Paket 1:
KONSULTAN
- Pembangunan
Tanggul Dusun IV
Desa Sungai Tering
- Pembangunan
Tanggul Parit 6 Parit Jawa Kel.
Nipah Panjang II
- Rehab Tanggul
Kelompok Tani
Sinar Harapan
Parit 1, 2, 3 Desa
Simpang Datuk
Kec. Nipah
Panjang
- Pembangunan
Tanggul Kelompok
Tani Harapan Kel.
Nipah Panjang 1
Kec. Nipah
Panjang
Kode Lelang 1801331 CV. CENDEKIA
Pengawasan Paket 2: - CONSULTANT
Pembangunan Tanggul
Kel. Rano Lagan Ulu
Kp. Lamo Kec. Ma.
Sabak Barat, Pembuatan Tanggul RT
07 s/d 08 Kel. Parit
Culum II
Kode Lelang 1798331 CV. LINEAR
Pengawasan
PRIMA
Pembangunan
CONSULT
Jembatan Angso Duo
Parit I Kecamatan
Mendahara

Kode Lelang 1802331
Pengawasan 1 (DAK
Infrastruktur Publik
Daerah): - Rehabilitasi
Saluran dan Tanggul
D.I.R Air Hitam Laut, Rehabilitasi Saluran
dan Tanggul D.I.R
Simpang Kacang

14.

Calon
Pemenang

Kode Lelang 1803331
Pengawasan 3 (DAK
Infrastruktur Publik
Daerah):
- Rehabilitasi
Saluran dan
Tanggul D.I.R
Marga Mulya,
- Rehabilitasi
Saluran dan
Tanggul D.I.R
Pamusiran Luar,
- Rehabilitasi
Saluran dan
Tanggul D.I.R
Rantau Rasau Desa

Jadwal Pembuktian Kualifikasi
Hari/
Jam
Ketentuan
Tempat
Tanggal
Jumat/
10.00 Daftar
Kantor
27 Mei
WIB
Hadir
Sekretariat
2016
s.d
peserta
ULP Kab.
12.00 diterima
Tanjung
WIB
paling
Jabung
lambat
Timur
jam 11.00
WIB

No

Nama Paket

15.

Kode Lelang 1804331
Pengawasan 4 (DAK
Infrastruktur Publik
Daerah): -Rehabilitasi
Saluran dan Tanggul
D.I.R Penganyut,Rehabilitasi Saluran
dan Tanggul D.I.R Sei.
Palas,-Rehabilitasi
Saluran dan Tanggul
D.I.R Telago Limo

Calon
Pemenang
CV. TRIJAYA
CONSULTANT

Jadwal Pembuktian Kualifikasi
Hari/
Jam
Ketentuan
Tempat
Tanggal
Jumat/
10.00 Daftar
Kantor
27 Mei
WIB
Hadir
Sekretariat
2016
s.d
peserta
ULP Kab.
12.00 diterima
Tanjung
WIB
paling
Jabung
lambat
Timur
jam 11.00
WIB

*) apabila diwakilkan oleh yang ditugaskan diharapkan membawa Surat Kuasa dari
pimpinan perusahaan yang bersangkutan.
Apabila sampai dengan jam tersebut diatas saudara tidak dapat hadir, maka dianggap tidak
berminat mengikuti proses selanjutnya dan langsung digugurkan.
Demikian disampaikan atas perhatian dan partisipasi Saudara diucapkan terima kasih.
Pokja 4 Pengadaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Ketua,

Lampiran 1 :
Data Perusahaan yang diundang:
NO

NAMA
PERUSAHAAN

NAMA DIREKTUR
UTAMA/ DIREKTUR/
WAKIL DIREKTUR/
KUASA DIREKTUR

ALAMAT
Jl. Perum. Garuda III Blok I02 Kel. Bagan Pete Kec.
Kotabaru Kota Jambi
Jl. Komplek Villa Kenali
Permai Blok P-15/38 Kel.
Mayang Mangurai Kota
Jambi

1.

CV. MEGA CIPTA
KONSULTAN

MUHAMMAD
YUNUS, ST

2.

CV. ELNIWSA
KONSULTAN

ISMAIL, S.Kom

3.

CV. ZONA
ENJINERING
KONSULTAN

JONATHAN
SATRIYUDA, ST

4.

CV. HARLI REKSATEK
KONSULTAN

M. SYUHARLI, ST

5.

CV. INTI SARI TEKNIK
PRATAMA

KUAT HARDJO
SENTONO

6.

CV. JASA GRAHA
KONSULTINDO

UJANG A. RACHIM

7.

CV. DEYOSAL CIPTA
CONSULTANT

MANGATUR, ST

8.

CV. SENDI TEKNIK
KONSULTAN

RINALDI YAMALI, ST

9.

CV. HOKINDO
KONSULTAN

JOKO IMAM PRAYITNO,
SE

10.

CV. CENDEKIA
CONSULTANT

SELAMAT, ST

11.

CV. LINEAR PRIMA
CONSULTANT

ARIF BUDIANTO, ST

12.

CV. TRIJAYA
CONSULTANT

YESSI EKAWATI, ST

Jl. Adityawarman Lrg. Taman
Arum RT. 16 No. 52 Lt. II Kel.
Thehok Kec. Jambi Selatan Kota
Jambi
Jl. Iswahyudi Lrg. Subur No.
118 RT. 009 Kel. Pasir Putih
Kec. Jambi Selatan Kota Jambi
JL Asparagus III No.45 RT.04
Kel. Beliung Kec. Kotabaru Kota
Jambi
Jl. Angkasa Puri No. 79 RT. 21
Kel. Pasir Putih Kec. Jambi
Selatan Kota Jambi
Jl. Kenanga II No. 27 Sei
Kambang Kec. Telanaipura
Kota Jambi
Griya Aurduri Indah D-265 Rt.
26 Kel. Penyengat Rendah Kec.
Telanaipura Kota Jambi
Jl. Belibis II No. 08 RT. 37/11
Kel. Jelutung Kec. Jelutung Kota
Jambi
Jl. Dharmawangsa No. 12 Rt.
16 Kel. Kenali Asam Atas Kec.
Kotabaru Kota Jambi
Jl. Sunan Gunung Jati Vila
Kenali Blok H6 No. 03 RT. 17
Kel. Mayang Mangurai Kec.
Kotabaru Kota Jambi
Jl. Ahmad Hasyim RT. 03 Kel.
Eka Jaya Kec. Jambi Selatan
Kota Jambi

NPWP

66.208.232.0-331.000

03.216.172.1-331.000

02.715.018.4-331.000

02.603.333.2-331.000
01.887.430.5-331.000
01.887.211-9-331.000
02.603.418.1-331.000
01.782.742.9-331.000
03.137.199.0-331.000
03.189.289.6-331.000

02.652.698.8-331.000

02.714.846.9-331.000

Muara Sabak, 25 Mei 2016
Pokja 4 Pengadaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Ketua,

Lampiran 2 :

KETENTUAN DAN TATA CARA PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
1) Terhadap peserta yang masuk dalam Urutan Calon Pemenang, dilakukan pembuktian
kualifikasi.
2) Pembuktian kualifikasi dilakukan dengan cara melihat dokumen asli atau rekaman yang
dilegalisir oleh pihak yang berwenang, dan meminta rekamannya, antara lain dokumen:
1. IUJK JASA KONSULTANSI
2. SITU/ SURAT DOMISILI
3. SIUP
4. TDP
5. SBU SESUAI BIDANG/ SUB BIDANG
6. BUKTI TANDA TERIMA SPT TAHUNAN (SPT TAHUN 2014)
7. PENGALAMAN PERUSAHAAN (KONTRAK/SPK JASA KONSULTANSI)
PENGALAMAN SEJENIS
- KONTRAK/SPK
- BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
- BUKTI SETOR PAJAK PPN
8. AKTA PENDIRIAN/ PERUBAHAN
9. NPWP DAN SURAT PENGUKUHAN PENGUSAHA KENA PAJAK
10. KETERSEDIAAN DAN KELENGKAPAN TENAGA AHLI
- IJAZAH *)
- IDENTITAS DIRI (KTP/ SIM/ SURAT KETERANGAN DOMISILI)
- NPWP
- SKA TENAGA AHLI
- REFERENSI/ SURAT KETERANGAN PEKERJAAN TAHUN SEBELUMNYA
*) Dapat menunjukan yang sudah di legalisir oleh pejabat yang berwenang
3) Pembuktian kualifikasi untuk menilai pengalaman yang sejenis dan besaran nilai pekerjaan
yang sesuai dengan nilai pekerjaan yang akan dikompetisikan dilakukan dengan melihat
dokumen kontrak asli dan Berita Acara Serah Terima Pekerjaan serta bukti setor pajak PPN dari
pekerjaan yang telah diselesaikan sebelumnya.
4) Apabila diperlukan, Pokja melakukan klarifikasi dan/atau verifikasi kepada penerbit dokumen.
5) Apabila hasil pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data dan/atau terjadi pertentangan
kepentingan, maka peserta digugurkan.
6) Terhadap peserta yang melakukan pemalsuan data, maka badan usaha dan/atau pengurus
dimasukkan dalam Daftar Hitam, serta dilaporkan kepada Kepolisian atas perbuatan pemalsuan
tersebut.
7) Apabila setelah pembuktian kualifikasi, ada 1 (satu) atau beberapa peserta yang termasuk dalam
Calon Pemenang dinyatakan gugur, maka kepada peserta yang memenuhi Persyaratan
Kualifikasi dan penilaian Persyaratan Teknis Kualifikasi dengan urutan berikutnya dilakukan
pembuktian kualifikasi.
Muara Sabak, 25 Mei 2016
Pokja 4 Pengadaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur