Und Pembuktian Kualifikasi Pws Jl Jb Pokja 4

PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR

UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)
KELOMPOK KERJA (POKJA) 4 (EMPAT)
PENGADAAN JASA KONSULTANSI DAN JASA LAINNYA
Sekretariat ULP Kab. Tanjung Jabung Timur
Komplek Perkantoran Bukit Menderang Muara Sabak
Telp. 0740-7370002 Fax. 0740-7370002 website: www.tanjabtimkab.go.id

MUARA SABAK
Nomor
: 06/POKJAIV/PWS-JL.JB/DPUPR/2017
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal
: Undangan Pembuktian Kualifikasi

Muara Sabak, 02 Juni 2017

Kepada Yth,
Sdr. Direktur/Pimpinan Perusahaan*)
1. CV. RADITYATAMA ENGINEERING CONSULTANTS

2. CV. CAZERO TEKNIK KONSULTANT
3. CV. MEGA CIPTA KONSULTAN
4. CV. SENDI TEKNIK KONSULTAN
5. CV. BAGASKARA ENGINEERING
6. CV. JASA GRAHA KONSULTINDO
7. CV. TRIJAYA CONSULTANT
di –
TEMPAT
Bersama ini kami menyampaikan terima kasih atas perhatian Perusahaan Saudara yang
telah upload formulir isian Dokumen Kualifikasi, Dokumen Penawaran dan melengkapi
datanya dalam rangka Proses Seleksi Sederhana Pengadaan Jasa Konsultansi sesuai paket
yang diminati.
Berdasarkan Hasil Evaluasi Dokumen Penawaran dan Isian Kualifikasi, perusahaan
Saudara termasuk dalam Calon Pemenang. Maka diharapkan untuk membawa print out
(hardcopy) formulir isian kualifikasi dan penawaran yang telah di upload serta dokumen
asli sesuai dokumen yang diberikan selanjutnya dilakukan pembuktian kualifikasi pada:
No

Nama Paket


Calon
Pemenang

1.

Kode Lelang 2161331
Pengawasan Paket 1:
- Peningkatan
Jalan
Tembikar III - Angso
Duo Kec. Mendahara
- Peningkatan
Jalan
Desa Lagan Ilir Kec.
Mendahara
(Lanjutan)

2.

Kode Lelang 2163331

CV. Cazero
Pengawasan Paket 3:
Teknik
- Peningkatan
Jalan Konsultant
Parit Baru Kec. Nipah
Panjang
- Peningkatan
Jalan
Trimulyo
Koto
Kandis Kec. Rantau
Rasau

CV.
Radityatama
Engineering
Consultants

Jadwal Pembuktian Kualifikasi

Hari/
Jam
Ketentuan
Tempat
Tanggal
Senin/
10.00
Daftar
Gedung
05 Juni WIB s.d Hadir
Kantor
2017
selesai
peserta
Bersama
diterima
Sekretariat
paling
ULP Kab.
lambat

Tanjung
jam 12.00 Jabung
WIB
Timur

No

Nama Paket

3.

Kode Lelang 2164331
Pengawasan Paket 4:
- Peningkatan Jalan SK4 Kanan
- Pasar Jembatan Kuning
(Belakang Pasar Rabu Desa
Sido Mukti) Kec. Dendang
- Peningkatan Jalan RT 14 - RT
13 Kel. Parit Culum I Kec.
Ma. Sabak Barat

Kode Lelang 2165331
Pengawasan Paket 5:
- Peningkatan Jalan SK 30
Kanan Rantau Jaya Kec.
Rantau Rasau
- Peningkatan Jalan Simpang
Gelis Alahan

CV. Mega
Cipta
Konsultan

Kode Lelang 2167331
Pengawasan Paket 6:
Peningkatan Jalan Blok C Sabak
Timur - Lambur II Kec. Ma.
Sabak Timur
Kode Lelang 2168331
Pengawasan Paket 8:
Peningkatan Jalan Blok C Desa

Pandan Lagan SK 16 Kec.
Geragai

CV. Bagaskara
Engineering

4.

5.

6.

7.

8.

9.

Kode Lelang 2171331
Pengawasan Paket 5:

Pembangunan Jembatan Sungai
Tembikar
III
Kelurahan
Mendahara Ilir
Kode Lelang 2173331
Pengawasan Paket 9:
Pembangunan Jembatan Parit
Lapis - Sei. Raya (DAK)
Kode Lelang 2174331
Pengawasan Paket 10:
Pembangunan Jembatan Dusun
Cengal Desa Kota Kandis Kec.
Dendang (DAK)

Calon
Pemenang

Jadwal Pembuktian Kualifikasi
Hari/

Jam
Ketentuan
Tempat
Tanggal
Senin/
10.00
Daftar
Gedung
05 Juni WIB s.d Hadir
Kantor
2017
selesai
peserta
Bersama
diterima
Sekretariat
paling
ULP Kab.
lambat
Tanjung

jam 12.00 Jabung
WIB
Timur

CV. Sendi
Teknik
Konsultan

CV. Jasa
Graha
Konsultindo

CV. Trijaya
Consultant

CV. Jasa
Graha
Konsultindo
CV. Jasa
Graha

Konsultindo

*) apabila diwakilkan oleh yang ditugaskan diharapkan membawa Surat Kuasa dari pimpinan
perusahaan yang bersangkutan.
Apabila sampai dengan jam tersebut diatas saudara tidak dapat hadir, maka dianggap tidak
berminat mengikuti proses selanjutnya dan langsung digugurkan.
Demikian disampaikan atas perhatian dan partisipasi Saudara diucapkan terima kasih.
Pokja 4 Pengadaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Ketua,

Lampiran 1 :
Data Perusahaan yang diundang:
NAMA DIREKTUR UTAMA/
DIREKTUR/ WAKIL
DIREKTUR/ KUASA
DIREKTUR

NO

NAMA
PERUSAHAAN

1.

CV. RADITYATAMA
ENGINEERING
KONSULTAN

Ir. FIRMAN NURAHMAN

2.

CV. CAZERO TEKNIK
KONSULTANT

FIRDAUS, ST

3.

CV. MEGA CIPTA
KONSULTAN

MUHAMMAD YUNUS, ST

4.

CV. SENDI TEKNIK
KONSULTAN

RINALDI YAMALI, ST

5.

CV. BAGASKARA
ENGINEERING

HAVIZ AFANDI, ST

6.

CV. JASA GRAHA
KONSULTINDO

UJANG A. RACHIM

7.

CV. TRIJAYA
CONSULTANT

YESSI EKAWATI, ST

ALAMAT
Jl. Komplek Teguh
Permai 5 Blok C No.
5 RT. 15 Kel. Pasir
Putih Kec. Jambi
Selatan Kota Jambi
Jl. Bina Remaja Lrg.
Palma II No. 23 Rt.
09/03 Kel. Paal
Merah Kec. Jambi
Selatan Kota Jambi
Jl. Perum. Garuda III
Blok I-02 Kel. Bagan
Pete Kec. Kotabaru
Kota Jambi
Griya Aurduri Indah
D-265 Rt. 26 Kel.
Penyengat Rendah
Kec. Telanaipura
Kota Jambi
Jl. Syamsu Bachrun
RT. 33 No. 35 Kel.
Payo Lebar Kec.
Jelutung Kota Jambi
Jl. Angkasa Puri No.
79 RT. 21 Kel. Pasir
Putih Kec. Jambi
Selatan Kota Jambi
Jl. Ahmad Hasyim
RT. 03 Kel. Eka Jaya
Kec. Jambi Selatan
Kota Jambi

NPWP

02.652.976.8-331.000

03.189.375.3-331.000

66.208.232.0-331.000

01.782.742.9-331.000

03.020.670.0-331.000

01.887.211-9-331.000

02.714.846.9-331.000

Lampiran 2 :
KETENTUAN DAN TATA CARA PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
1) Terhadap peserta yang masuk dalam Calon Pemenang, dilakukan pembuktian kualifikasi.
2) Pembuktian kualifikasi dilakukan dengan cara melihat dokumen asli atau rekaman yang
dilegalisir oleh pihak yang berwenang, dan meminta rekamannya, antara lain dokumen:
1. IUJK JASA KONSULTANSI
2. SITU/ SURAT DOMISILI
3. SIUP
4. TDP
5. SBU SESUAI BIDANG/ SUB BIDANG
6. BUKTI TANDA TERIMA SPT TAHUNAN (SPT TAHUN 2016)
7. PENGALAMAN PERUSAHAAN (KONTRAK/SPK JASA KONSULTANSI)
PENGALAMAN SEJENIS
- KONTRAK/SPK
- BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
- BUKTI SETOR PAJAK PPN
8. AKTA PENDIRIAN/ PERUBAHAN
9. NPWP DAN SURAT PENGUKUHAN PENGUSAHA KENA PAJAK
10. KETERSEDIAAN DAN KELENGKAPAN TENAGA AHLI
- IJAZAH *)
- IDENTITAS DIRI (KTP/ SIM/ SURAT KETERANGAN DOMISILI)
- NPWP
- SKA TENAGA AHLI
- REFERENSI/ SURAT KETERANGAN PEKERJAAN TAHUN SEBELUMNYA
*) Dapat menunjukan yang sudah di legalisir oleh pejabat yang berwenang
3) Pembuktian kualifikasi untuk menilai pengalaman yang sejenis dan besaran nilai pekerjaan
yang sesuai dengan nilai pekerjaan yang akan dikompetisikan dilakukan dengan melihat
dokumen kontrak asli dan Berita Acara Serah Terima Pekerjaan serta bukti setor pajak PPN dari
pekerjaan yang telah diselesaikan sebelumnya.
4) Apabila diperlukan, Pokja melakukan klarifikasi dan/atau verifikasi kepada penerbit dokumen.
5) Apabila hasil pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data dan/atau terjadi pertentangan
kepentingan, maka peserta digugurkan.
6) Terhadap peserta yang melakukan pemalsuan data, maka badan usaha dan/atau pengurus
dimasukkan dalam Daftar Hitam, serta dilaporkan kepada Kepolisian atas perbuatan pemalsuan
tersebut.
7) Apabila setelah pembuktian kualifikasi, ada 1 (satu) atau beberapa peserta yang termasuk dalam
Calon Pemenang dinyatakan gugur, maka kepada peserta yang memenuhi Persyaratan
Kualifikasi dan penilaian Persyaratan Teknis Kualifikasi dengan urutan berikutnya dilakukan
pembuktian kualifikasi.
Muara Sabak, 02 Juni 2017
Pokja 4 Pengadaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur