Hubungan antara Anemia dan Kejadian Inersia Uteri di RSUD Dr.Moewardi.
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
Hubungan antara Anemia dan Kejadian Inersia Uteri di
RSUD Dr.Moewardi
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
Dhyani Rahma Sari
G0010056
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
Surakarta
2013
commit
to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PENGESAHAN SKRIPSI
Skripsi dengan judul : Hubungan antara Anemia dan Kejadian Inersia
Uteri di RSUD Dr.Moewardi
Dhyani Rahma Sari, NIM: G0010056, Tahun 2013
Telah diuji dan sudah disahkan di hadapan Dewan Penguji Skripsi
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta
Pada hari Rabu, Tanggal 27 November 2013
Pembimbing Utama
Nama : Eric Edwin, dr,. Sp.OG
NIK : 19690714 201005 1 004
( ...........................................)
Pembimbing Pendamping
Nama : Kusmadewi Eka Damayanti, dr
NIP : 19830509 200801 2 005
( ...........................................)
Penguji Utama
Nama : Dr. Sri Sulistyowati, dr,. Sp.OG (K)
NIP : 19620822 198912 2 001
( ...........................................)
Penguji Pendamping
Nama : Prof. Dr. Kiyatno, dr,.M.Or,PFK
NIP : 19480118 197603 1 002
( ...........................................)
Surakarta, .........................................
Ketua Tim Skripsi
Dekan FK UNS
Ari Natalia Probandari, dr., MPH, Ph.D Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr., Sp.PD-KR-FINASIM
commit to user
NIP 19751221 200501 2 001
NIP 19510601 197903 1 002
ii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PERNYATAAN
Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan
untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan
penulis juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh
orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar
pustaka.
Surakarta, November 2013
Dhyani Rahma Sari
NIM. G0010056
commit to user
iii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRAK
Dhyani Rahma Sari, G0010056, 2013. Hubungan antara Anemia dan Kejadian Inersia Uteri
di RSUD Dr.Moewardi. Skripsi. Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
Latar Belakang : Anemia merupakan suatu keadaan berkurangnya kadar hemoglobin(Hb)
dalam peredaran darah. Hemoglobin berfungsi sebagai penghantar oksigen ke seluruh sel- sel
tubuh. Pada ibu anemia, terdapat gangguan hantaran oksigen karena kurangnya hemoglobin
sebagai penghantar oksigen ke seluruh tubuh. Hal ini menyebabkan ibu mengalami gangguan
penghantaran oksigen untuk membentuk energi pada otot-otot rahim berkontraksi dalam
proses persalinan. Secara tidak langsung anemia berpengaruh dalam kekuatan his ibu dalam
proses persalinan, ibu mengalami kelelahan kemudian terjadi Inersia Uteri.
Metode Penelitian : Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan
pendekatan cross sectional . Sampel sejumlah 112 subjek didapatkan dari data rekam medik
pasien RSUD Dr. Moewardi. Sampel adalah ibu yang melahirkan dengan anemia.
Pengambilan sampel melalui total sampling. Data yang diperoleh dianalisis menggunakan Uji
Chi-Square pada SPSS 17 for Windows. Perbedaan hasil dilihat dari nilai Risk Ratio,
sedangkan signifikansi dilihat dari nilai p (p < 0,05).
Hasil Penelitian : Analisis uji Chi-Square menunjukkan hubungan yang bermakna secara
statistik
antara
derajat anemia dan kejadian inersia uteri. Dari Hasil analisis tersebut
didapatkan nilai p = 0,001 ( p < 0,05 ).
Simpulan: Terdapat hubungan yang bermakna secara statistik antara anemia pada ibu hamil
dengan kejadian inersia uteri di RSUD Dr. Moewardi.
Kata kunci : Anemia, Inersia Uteri, Hemoglobin.
commit to user
iv
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRAK
Dhyani Rahma Sari, G0010056, 2013. The Relationship between Anemia and Prevalence of
Uterine Inertia in Moewardi Hospital. Mini Thesis. Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas
Maret, Surakarta.
Background: Anemia is a condition of reduced levels of hemoglobin (Hb) in the blood
circulation. Hemoglobin serves as conductor of oxygen to all body cells. There is impaired
oxygen delivery in maternal anemia because lack of hemoglobin as a conductor of oxygen to
circulate throughout the body. This leads to impaired maternal oxygen delivery to form
energy in the uterine muscles to make contractions in labor. So, anemia indirectly affect the
strength of uterine contractionsin labor. Mother experience fatigue ensued uterine inertia.
Methods: This was an analitic-observational cross sectional study. A sample of 112 subjects
was selected from medical records of patiens who gave birth with anemia in Moewardi
hospital. Sample was conducted in total sampling. Data were analyzed using Chi-Square test
in SPSS 17.0 for Windows. The difference seen from the result by Risk Ratio (RR), while the
significance of the result seen by the value of p (p < 0,05).
Results: Analysis of Chi-Square test showed a statistically significant relationship between
degree of anemia and the incidence of uterine inertia. The result otained from the analysis of
the value p = 0,001 (p < 0,05).
Conclusions: There is statistically significant relatonship between degree of maternal anemia
with incidence of uterine inertia in Moewardi hospital.
Keywords: Anemia, Uterine inertia, Hemoglobin.
commit to user
v
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PRAKATA
Alhamdulillah, segala puji bagi Allah SWT yang telah memberikan kekuatan dan
kemudahan sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan penyusunan laporan
penelitian dengan judul “Hubungan antara Anemia dan Kejadian Inersia Uteri di RSUD
Dr.Moewardi”.
Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat kelulusan tingkat sarjana di Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. Kendala dalam penyusunan skripsi ini
dapat teratasi atas pertolongan Allah SWT melalui bimbingan dan dukungan banyak pihak.
Untuk itu, penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr., Sp.PD-KR-FINASIM, selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Ari Natalia Probandari, dr., MPH, Ph.D, selaku Ketua Tim Skripsi Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
3. Eric Edwin, dr., Sp.OG, selaku Pembimbing Utama yang telah meluangkan waktu
untuk memberikan motivasi, bimbingan, dan nasihat bagi penulis.
4. Kusmadewi Eka Damayanti, dr, selaku Pembimbing Pendamping yang telah banyak
sekali meluangkan waktu untuk memberikan motivasi, bimbingan dan nasihat.
5. Dr. Sri Sulistyowati, dr., Sp.OG (K), selaku Penguji Utama yang telah memberikan
banyak masukan dalam penyusunan skripsi ini.
6. Prof. Dr. Kiyatno, dr,M.Or.PFK selaku Penguji Pendamping yang telah memberikan
banyak masukan dalam penyusunan skripsi ini.
7. Segenap Staf Bagian Rekam Medik dan SMF Obgyn RSUD Dr. Moewardi, yang
telah banyak membantu dalam penyusunan skripsi ini.
8. Tim skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta, Ibu Sri Eni
Narbrietty, SH, MH dan Bp. Sunardi yang telah banyak membantu dalam penyusunan
skripsi ini.
9. Keluarga yang sangat berharga Bapak Hari Sasongko S, dr., Sp.OG (K), Ibu A.
Iswantati, adik Rizkhi Andika Pramana, dan Rizkha Andika Pramana terima kasih
atas kasih sayang, doa, dukungan dan bantuan yang selalu diberikan untuk saya tanpa
henti.
10. Semua pihak yang telah membantu terselesaikannya skripsi ini, yang tidak dapat
penulis sebutkan satu - persatu.
Tulisan ini masih belum sempurna, penulis berharap skripsi ini bisa bermanfaat untuk
pengembangan ilmu pengetahuan. Penulis mengharapkan masukan, kritik, dan saran dari
pembaca untuk kesempurnaan skripsi ini.
Surakarta, November 2013
commit to user
Dhyani Rahma Sari
vi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR ISI
Prakata .............................................................................................................................
vi
Daftar Isi ..........................................................................................................................
vii
BAB I PENDAHULUAN ...............................................................................................
1
A.
Latar Belakang Masalah ............................................................................ 1
B.
Rumusan Masalah ...................................................................................... 3
C.
Tujuan Penelitian ......................................................................................... 3
D.
Manfaat Penelitian ....................................................................................... 4
BAB II LANDASAN TEORI .......................................................................................... 5
A. Tinjauan Pustaka ......................................................................................... 5
1.
Anemia ............................................................................................ 5
2.
Persalinan ........................................................................................ 17
3.
Tingkatan Paritas ............................................................................ 26
4.
Inersia Uteri .................................................................................... 27
5.
Hubungan Anemia dan Inersia Uteri .............................................. 31
B. Kerangka Pemikiran ................................................................................
32
C. Hipotesis ..................................................................................................
33
BAB III METODE PENELITIAN
A. Jenis Penelitian .............................................................................................
34
B. Lokasi Penelitian ........................................................................................... 34
commit to user
C. Populasi dan Subjek Penelitian ...................................................................... 35
vii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
D. Teknik Pengambilan Subjek Penelitian ........................................................
36
E. Identifikasi Variabel Penelitian ..................................................................... 36
F. Definisi Operasional ...................................................................................... 36
G. Instrumen Penelitian .....................................................................................
37
H. Cara Kerja .....................................................................................................
37
I. Rancangan Penelitian ....................................................................................
38
J. Teknik Analisis Data ...................................................................................... 39
BAB IV HASIL PENELITIAN ....................................................................................... 40
A. Karakteristik Subjek Penelitian ....................................................................... 40
B. Hasil Distribusi Subjek ................................................................................... 40
C. Hasil Analisis Data ......................................................................................... 41
BAB V PEMBAHASAN ................................................................................................... 43
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN ................................................................................ 46
A. Simpulan ......................................................................................................... 46
B. Saran ............................................................................................................... 46
Daftar Pustaka ...................................................................................................................
47
Lampiran ...........................................................................................................................
51
commit to user
viii
digilib.uns.ac.id
Hubungan antara Anemia dan Kejadian Inersia Uteri di
RSUD Dr.Moewardi
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Persyaratan
Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran
Dhyani Rahma Sari
G0010056
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
Surakarta
2013
commit
to user
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PENGESAHAN SKRIPSI
Skripsi dengan judul : Hubungan antara Anemia dan Kejadian Inersia
Uteri di RSUD Dr.Moewardi
Dhyani Rahma Sari, NIM: G0010056, Tahun 2013
Telah diuji dan sudah disahkan di hadapan Dewan Penguji Skripsi
Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta
Pada hari Rabu, Tanggal 27 November 2013
Pembimbing Utama
Nama : Eric Edwin, dr,. Sp.OG
NIK : 19690714 201005 1 004
( ...........................................)
Pembimbing Pendamping
Nama : Kusmadewi Eka Damayanti, dr
NIP : 19830509 200801 2 005
( ...........................................)
Penguji Utama
Nama : Dr. Sri Sulistyowati, dr,. Sp.OG (K)
NIP : 19620822 198912 2 001
( ...........................................)
Penguji Pendamping
Nama : Prof. Dr. Kiyatno, dr,.M.Or,PFK
NIP : 19480118 197603 1 002
( ...........................................)
Surakarta, .........................................
Ketua Tim Skripsi
Dekan FK UNS
Ari Natalia Probandari, dr., MPH, Ph.D Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr., Sp.PD-KR-FINASIM
commit to user
NIP 19751221 200501 2 001
NIP 19510601 197903 1 002
ii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PERNYATAAN
Dengan ini menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan
untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan
penulis juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh
orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar
pustaka.
Surakarta, November 2013
Dhyani Rahma Sari
NIM. G0010056
commit to user
iii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRAK
Dhyani Rahma Sari, G0010056, 2013. Hubungan antara Anemia dan Kejadian Inersia Uteri
di RSUD Dr.Moewardi. Skripsi. Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret, Surakarta.
Latar Belakang : Anemia merupakan suatu keadaan berkurangnya kadar hemoglobin(Hb)
dalam peredaran darah. Hemoglobin berfungsi sebagai penghantar oksigen ke seluruh sel- sel
tubuh. Pada ibu anemia, terdapat gangguan hantaran oksigen karena kurangnya hemoglobin
sebagai penghantar oksigen ke seluruh tubuh. Hal ini menyebabkan ibu mengalami gangguan
penghantaran oksigen untuk membentuk energi pada otot-otot rahim berkontraksi dalam
proses persalinan. Secara tidak langsung anemia berpengaruh dalam kekuatan his ibu dalam
proses persalinan, ibu mengalami kelelahan kemudian terjadi Inersia Uteri.
Metode Penelitian : Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan
pendekatan cross sectional . Sampel sejumlah 112 subjek didapatkan dari data rekam medik
pasien RSUD Dr. Moewardi. Sampel adalah ibu yang melahirkan dengan anemia.
Pengambilan sampel melalui total sampling. Data yang diperoleh dianalisis menggunakan Uji
Chi-Square pada SPSS 17 for Windows. Perbedaan hasil dilihat dari nilai Risk Ratio,
sedangkan signifikansi dilihat dari nilai p (p < 0,05).
Hasil Penelitian : Analisis uji Chi-Square menunjukkan hubungan yang bermakna secara
statistik
antara
derajat anemia dan kejadian inersia uteri. Dari Hasil analisis tersebut
didapatkan nilai p = 0,001 ( p < 0,05 ).
Simpulan: Terdapat hubungan yang bermakna secara statistik antara anemia pada ibu hamil
dengan kejadian inersia uteri di RSUD Dr. Moewardi.
Kata kunci : Anemia, Inersia Uteri, Hemoglobin.
commit to user
iv
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
ABSTRAK
Dhyani Rahma Sari, G0010056, 2013. The Relationship between Anemia and Prevalence of
Uterine Inertia in Moewardi Hospital. Mini Thesis. Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas
Maret, Surakarta.
Background: Anemia is a condition of reduced levels of hemoglobin (Hb) in the blood
circulation. Hemoglobin serves as conductor of oxygen to all body cells. There is impaired
oxygen delivery in maternal anemia because lack of hemoglobin as a conductor of oxygen to
circulate throughout the body. This leads to impaired maternal oxygen delivery to form
energy in the uterine muscles to make contractions in labor. So, anemia indirectly affect the
strength of uterine contractionsin labor. Mother experience fatigue ensued uterine inertia.
Methods: This was an analitic-observational cross sectional study. A sample of 112 subjects
was selected from medical records of patiens who gave birth with anemia in Moewardi
hospital. Sample was conducted in total sampling. Data were analyzed using Chi-Square test
in SPSS 17.0 for Windows. The difference seen from the result by Risk Ratio (RR), while the
significance of the result seen by the value of p (p < 0,05).
Results: Analysis of Chi-Square test showed a statistically significant relationship between
degree of anemia and the incidence of uterine inertia. The result otained from the analysis of
the value p = 0,001 (p < 0,05).
Conclusions: There is statistically significant relatonship between degree of maternal anemia
with incidence of uterine inertia in Moewardi hospital.
Keywords: Anemia, Uterine inertia, Hemoglobin.
commit to user
v
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
PRAKATA
Alhamdulillah, segala puji bagi Allah SWT yang telah memberikan kekuatan dan
kemudahan sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan penyusunan laporan
penelitian dengan judul “Hubungan antara Anemia dan Kejadian Inersia Uteri di RSUD
Dr.Moewardi”.
Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat kelulusan tingkat sarjana di Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta. Kendala dalam penyusunan skripsi ini
dapat teratasi atas pertolongan Allah SWT melalui bimbingan dan dukungan banyak pihak.
Untuk itu, penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr., Sp.PD-KR-FINASIM, selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
2. Ari Natalia Probandari, dr., MPH, Ph.D, selaku Ketua Tim Skripsi Fakultas
Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
3. Eric Edwin, dr., Sp.OG, selaku Pembimbing Utama yang telah meluangkan waktu
untuk memberikan motivasi, bimbingan, dan nasihat bagi penulis.
4. Kusmadewi Eka Damayanti, dr, selaku Pembimbing Pendamping yang telah banyak
sekali meluangkan waktu untuk memberikan motivasi, bimbingan dan nasihat.
5. Dr. Sri Sulistyowati, dr., Sp.OG (K), selaku Penguji Utama yang telah memberikan
banyak masukan dalam penyusunan skripsi ini.
6. Prof. Dr. Kiyatno, dr,M.Or.PFK selaku Penguji Pendamping yang telah memberikan
banyak masukan dalam penyusunan skripsi ini.
7. Segenap Staf Bagian Rekam Medik dan SMF Obgyn RSUD Dr. Moewardi, yang
telah banyak membantu dalam penyusunan skripsi ini.
8. Tim skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta, Ibu Sri Eni
Narbrietty, SH, MH dan Bp. Sunardi yang telah banyak membantu dalam penyusunan
skripsi ini.
9. Keluarga yang sangat berharga Bapak Hari Sasongko S, dr., Sp.OG (K), Ibu A.
Iswantati, adik Rizkhi Andika Pramana, dan Rizkha Andika Pramana terima kasih
atas kasih sayang, doa, dukungan dan bantuan yang selalu diberikan untuk saya tanpa
henti.
10. Semua pihak yang telah membantu terselesaikannya skripsi ini, yang tidak dapat
penulis sebutkan satu - persatu.
Tulisan ini masih belum sempurna, penulis berharap skripsi ini bisa bermanfaat untuk
pengembangan ilmu pengetahuan. Penulis mengharapkan masukan, kritik, dan saran dari
pembaca untuk kesempurnaan skripsi ini.
Surakarta, November 2013
commit to user
Dhyani Rahma Sari
vi
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
DAFTAR ISI
Prakata .............................................................................................................................
vi
Daftar Isi ..........................................................................................................................
vii
BAB I PENDAHULUAN ...............................................................................................
1
A.
Latar Belakang Masalah ............................................................................ 1
B.
Rumusan Masalah ...................................................................................... 3
C.
Tujuan Penelitian ......................................................................................... 3
D.
Manfaat Penelitian ....................................................................................... 4
BAB II LANDASAN TEORI .......................................................................................... 5
A. Tinjauan Pustaka ......................................................................................... 5
1.
Anemia ............................................................................................ 5
2.
Persalinan ........................................................................................ 17
3.
Tingkatan Paritas ............................................................................ 26
4.
Inersia Uteri .................................................................................... 27
5.
Hubungan Anemia dan Inersia Uteri .............................................. 31
B. Kerangka Pemikiran ................................................................................
32
C. Hipotesis ..................................................................................................
33
BAB III METODE PENELITIAN
A. Jenis Penelitian .............................................................................................
34
B. Lokasi Penelitian ........................................................................................... 34
commit to user
C. Populasi dan Subjek Penelitian ...................................................................... 35
vii
perpustakaan.uns.ac.id
digilib.uns.ac.id
D. Teknik Pengambilan Subjek Penelitian ........................................................
36
E. Identifikasi Variabel Penelitian ..................................................................... 36
F. Definisi Operasional ...................................................................................... 36
G. Instrumen Penelitian .....................................................................................
37
H. Cara Kerja .....................................................................................................
37
I. Rancangan Penelitian ....................................................................................
38
J. Teknik Analisis Data ...................................................................................... 39
BAB IV HASIL PENELITIAN ....................................................................................... 40
A. Karakteristik Subjek Penelitian ....................................................................... 40
B. Hasil Distribusi Subjek ................................................................................... 40
C. Hasil Analisis Data ......................................................................................... 41
BAB V PEMBAHASAN ................................................................................................... 43
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN ................................................................................ 46
A. Simpulan ......................................................................................................... 46
B. Saran ............................................................................................................... 46
Daftar Pustaka ...................................................................................................................
47
Lampiran ...........................................................................................................................
51
commit to user
viii