PENGARUH LARUTAN KUMUR PROBIOTIK TERHADAP PENINGKATAN pH SALIVA Pengaruh Larutan Kumur Probiotik Terhadap Peningkatan pH Saliva.
PENGARUH LARUTAN KUMUR PROBIOTIK TERHADAP
PENINGKATAN pH SALIVA
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan
Mencapai Derajat Sarjana Kedokteran Gigi
Diajukan Oleh:
Destya Mega Ratnasari
J520110038
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
MOTTO
Sungguh bersama kesukaran dan keringanan. Karna itu
bila kau telah selesai (mengerjakan yang lain). Dan kepada
Tuhan, berharaplah. (Q.S Al Insyirah : 6-8)
Hari ini Anda adalah orang yang sama dengan Anda di
lima tahun mendatang, kecuali dua hal : orang-orang di
sekeliling Anda dan buku-buku yang Anda baca.
Banyak kegagalan dalam hidup ini dikarenakan orangorang tidak menyadari betapa dekatnya mereka dengan
keberhasilan saat mereka menyerah. –Thomas Alva Edison
iii
PERSEMBAHAN
“Kaki yang akan berjalan lebih jauh, tangan yang akan berbuat
lebih banyak, mata yang akan menatap lebih lama, leher yang akan
lebih sering menatap ke atas, lapisan tekad yang seribu kali lebih
keras dari baja, dan hati yang akan bekerja lebih keras, serta mulut
yang akan selalu berdoa..” -5cm
Kedua Orangtuaku Papa dan Mama terhebat
Eko Haryanto, S.H
Dan
Munarti, M,Pd
Yang telah membimbing, mengasuh, dan merawatku sejak kecil, serta
memberikan motivasi, semangat dan doa
iv
KATA PENGANTAR
Segala puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan YME, yang telah
memberikan anugerah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi dengan
judul “PENGARUH LARUTAN KUMUR PROBIOTIK TERHADAP
PENINGKATAN pH SALIVA”. Dalam kesempatan ini pula dengan segala
kerendahan hati dan rasa hormat, penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada
pihak-pihak yang terlibat langsung maupun tidak, khususnya kepada:
1. drg. Soetomo Nawawi, DPHdent, SpPERIO(K)., selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberi
kesempatan dan fasilitas guna menyelesaikan penelitian ini.
2. drg. Mahmud Kholifa, MDSc., selaku kepala biro skripsi Fakultas Kedokteran
Gigi Universitas Muhammadiyah Surakarta, sekaligus Dosen Pembimbing
Utama yang sangat arif dan bijaksana yang telah memberikan pengarahan,
nasihat, bimbingan dengan meluangkan waktunya hingga skripsi ini tersusun.
3. drg. SE Yuletnawati, selaku Dosen Pembimbing Pendamping yang telah
memberikan nasihat, bimbingan serta saran dalam menyelesaikan skripsi ini.
4. drg. Supriatno, M.Kes., MDSc., Ph.D., selaku penguji yang telah meluangkan
waktu dan memberikan kritik dan saran yang membangun dalam penyusunan
skripsi ini.
5. Segenap dosen dan staff karyawan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas
Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan ilmu pengetahuan kepada
mahasiswa terutama penulis yang telah membantu dalam proses perkuliahan.
v
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL...........................................................................................
i
LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................
ii
MOTTO .............................................................................................................. iii
PERSEMBAHAN ............................................................................................... iv
PRAKATA ..........................................................................................................
v
DAFTAR ISI ....................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL ...............................................................................................
x
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xi
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xii
INTISARI............................................................................................................ xiii
ABSTRACT ........................................................................................................ xiv
BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................
1
A. Latar Belakang .................................................................................
1
B. Rumusan Masalah ............................................................................
4
C. Keaslian Penelitian ...........................................................................
4
D. Tujuan Penelitian..............................................................................
4
E. Manfaat Penelitian............................................................................
5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA.........................................................................
6
A. Tinjauan Pustaka ..............................................................................
6
1. Karies gigi .................................................................................
6
2. Saliva ......................................................................................... 11
vii
3. Probiotik .................................................................................... 18
4. Obat Kumur .............................................................................. 21
B. Landasan Teori ................................................................................. 25
C. Hipotesis ........................................................................................... 27
D. Kerangka Teori ................................................................................. 28
BAB III METODE PENELITIAN...................................................................... 29
A. Jenis Penelitian ................................................................................. 29
B. Tempat dan Waktu Penelitian .......................................................... 29
C. Populasi Penelitian ........................................................................... 29
D. Sampel dan Teknik Sampling .......................................................... 29
E. Estimasi Besar Sampel ..................................................................... 30
F. Kriteria Restriksi .............................................................................. 31
1.
Kriteria inklusi .......................................................................... 31
2.
Kriteria ekslusi .......................................................................... 32
G. Variabel Penelitian ........................................................................... 32
H. Definisi Operasional Variabel .......................................................... 33
1.
Larutan probiotik ....................................................................... 33
2.
pH saliva.................................................................................... 33
I. Instrumen Penelitian ......................................................................... 33
1. Alat ............................................................................................ 33
2. Bahan......................................................................................... 34
J. Prosedur Penelitian ........................................................................... 35
1. Pengukuran pH saliva ............................................................... 35
viii
2. Alur Penelitian .......................................................................... 37
K. Analisis Data .................................................................................... 38
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .................................... 39
A. Hasil Penelitian ................................................................................ 39
B. Pembahasan ...................................................................................... 42
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................. 46
A. Kesimpulan....................................................................................... 46
B. Saran ................................................................................................. 46
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 47
LAMPIRAN ........................................................................................................ 50
ix
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1. Distribusi frekuensi umur responden penelitian ................................... 40
Tabel 2. Hasil penelitian ..................................................................................... 40
x
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1. pH meter digital SenseLine F410 ...................................................... 34
Gambar 2. Alur Penelitian................................................................................... 37
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1. Surat Ijin Penelitian ........................................................................ 50
Lampiran 2. Surat Keterangan Telah Melaksanakan Penelitian ......................... 51
Lampiran 3. Surat Kelaikan Etik ......................................................................... 53
Lampiran 4. Surat Peminjaman Alat ................................................................... 54
Lampiran 5. Surat Permohonan Calon Responden ............................................. 55
Lampiran 6. Lembar Hasil Pengamatan .............................................................. 58
Lampiran 7. Distribusi Frekuensi Umur Responden........................................... 59
Lampiran 8. Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Responden ............................. 60
Lampiran 9. Hasil Uji Normalitas Data .............................................................. 61
Lampiran 10. Hasil Uji Homogenitas ................................................................. 62
Lampiran 11. Hasil Uji Paired T-Test ................................................................ 63
Lampiran 12. Interpretasi Koefisien Korelasi ..................................................... 64
xii
PENGARUH LARUTAN KUMUR PROBIOTIK TERHADAP
PENINGKATAN pH SALIVA
Destya Mega Ratnasari
INTISARI
Gangguan rongga mulut yang prevalensinya cukup tinggi di masyarakat
adalah karies gigi. Karies gigi terjadi karena fermentasi karbohidrat oleh
Streptococcus mutans sehingga terbentuk keadaan asam pada rongga mulut yang
juga mempengaruhi pH saliva menjadi asam. pH saliva yang asam menyebabkan
saliva tidak mampu memelihara enamel gigi. Salah satunya dapat dilakukan
dengan memelihara pH saliva agar tetap normal adalah menggunakan larutan
kumur probiotik. Larutan kumur probiotik cukup aman digunakan tanpa adanya
efek samping karena menambahkan bakteri normal rongga mulut yang dapat
mereduksi bakteri Streptococcus mutans penyebab utama karies gigi. Tujuan
penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh larutan kumur probiotik terhadap
pH saliva dan untuk mengetahui larutan kumur probiotik dapat meningkatkan pH
saliva.
Penelitian ini adalah eksperimental semu dengan rancangan penelitian one
group pretest-post test. Subjek penelitian adalah 32 anak Panti Asuhan Yayasan
Ad-Dhuhaa Surakarta. Subjek diukur pH saliva sebelum dan sesudah berkumur
menggunakan larutan kumur probiotik 10 ml selama 60 detik. Lima menit setelah
berkumur, responden diinstruksikan meludah 1 ml selanjutnya diukur pH saliva
dengan menggunakan pH meter digital 0,0-14,0 dengan sensitivitas 0,01 dari
senseLine F410. Hasil pengukuran pH saliva kemudian dianalisis secara statistik
dengan metode Paried T-Test.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa nilai P = 0,000 (< 0,05), yang berati
bahwa terdapat terdapat perbedaan yang bermakna antara sebelum berkumur dan
setelah berkumur menggunakan larutan kumur probiotik. Jadi dapat disimpulkan
bahwa larutan kumur probiotik secara efektif dapat meningkatkan pH saliva.
Kata kunci: larutan kumur probiotik, pH saliva, karies gigi.
xiii
EFFECT OF PROBIOTIC GARGLE SOLUTION
TO SALIVARY PH INCREASE
Destya Mega Ratnasari
ABSTRACT
Oral cavity disorder which have high prevalence in the community is
dental caries. Dental caries occur because carbohydrate fermentation by
Streptococcus mutans to form acidic condition in the oral cavity which also affect
salivary pH be acidic. Acidic salivary pH cause saliva not able maintain tooth
enamel. One of one of the ways that can be done to remain normal salivary pH is
using probiotic gargle solution. Probiotic gargle solution quite safety to use
without any side effects because adding the normal bacteria of oral cavity that can
reduce Streptococcus mutans which major cause of dental caries. The purpose of
this study was to determine the effect of probiotic gargle solution to salivary pH
and to determine probiotic gargle solution can increase salivary pH.
This study was quasi experimental with study design of one group pretestposttest. Subjects were 32 children of Ad-Dhuhaa Orphanage Foundation
Surakarta. Subject was measured salivary pH before and after gargled using 10 ml
probiotic gargle solution for 60 seconds. Five minutes after gargled, respondents
were instructed to spit for 1 ml then salivary pH measured using digital pH meter
0.0-14.0 with sensitivity 0.01 from senseLine F410. Salivary pH measurement
results were analyzed statistically by Paried T-Test method.
The results showed that P value = 0.000 (
PENINGKATAN pH SALIVA
SKRIPSI
Untuk Memenuhi Sebagai Persyaratan
Mencapai Derajat Sarjana Kedokteran Gigi
Diajukan Oleh:
Destya Mega Ratnasari
J520110038
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
MOTTO
Sungguh bersama kesukaran dan keringanan. Karna itu
bila kau telah selesai (mengerjakan yang lain). Dan kepada
Tuhan, berharaplah. (Q.S Al Insyirah : 6-8)
Hari ini Anda adalah orang yang sama dengan Anda di
lima tahun mendatang, kecuali dua hal : orang-orang di
sekeliling Anda dan buku-buku yang Anda baca.
Banyak kegagalan dalam hidup ini dikarenakan orangorang tidak menyadari betapa dekatnya mereka dengan
keberhasilan saat mereka menyerah. –Thomas Alva Edison
iii
PERSEMBAHAN
“Kaki yang akan berjalan lebih jauh, tangan yang akan berbuat
lebih banyak, mata yang akan menatap lebih lama, leher yang akan
lebih sering menatap ke atas, lapisan tekad yang seribu kali lebih
keras dari baja, dan hati yang akan bekerja lebih keras, serta mulut
yang akan selalu berdoa..” -5cm
Kedua Orangtuaku Papa dan Mama terhebat
Eko Haryanto, S.H
Dan
Munarti, M,Pd
Yang telah membimbing, mengasuh, dan merawatku sejak kecil, serta
memberikan motivasi, semangat dan doa
iv
KATA PENGANTAR
Segala puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan YME, yang telah
memberikan anugerah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi dengan
judul “PENGARUH LARUTAN KUMUR PROBIOTIK TERHADAP
PENINGKATAN pH SALIVA”. Dalam kesempatan ini pula dengan segala
kerendahan hati dan rasa hormat, penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada
pihak-pihak yang terlibat langsung maupun tidak, khususnya kepada:
1. drg. Soetomo Nawawi, DPHdent, SpPERIO(K)., selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang telah memberi
kesempatan dan fasilitas guna menyelesaikan penelitian ini.
2. drg. Mahmud Kholifa, MDSc., selaku kepala biro skripsi Fakultas Kedokteran
Gigi Universitas Muhammadiyah Surakarta, sekaligus Dosen Pembimbing
Utama yang sangat arif dan bijaksana yang telah memberikan pengarahan,
nasihat, bimbingan dengan meluangkan waktunya hingga skripsi ini tersusun.
3. drg. SE Yuletnawati, selaku Dosen Pembimbing Pendamping yang telah
memberikan nasihat, bimbingan serta saran dalam menyelesaikan skripsi ini.
4. drg. Supriatno, M.Kes., MDSc., Ph.D., selaku penguji yang telah meluangkan
waktu dan memberikan kritik dan saran yang membangun dalam penyusunan
skripsi ini.
5. Segenap dosen dan staff karyawan Fakultas Kedokteran Gigi Universitas
Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan ilmu pengetahuan kepada
mahasiswa terutama penulis yang telah membantu dalam proses perkuliahan.
v
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL...........................................................................................
i
LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................
ii
MOTTO .............................................................................................................. iii
PERSEMBAHAN ............................................................................................... iv
PRAKATA ..........................................................................................................
v
DAFTAR ISI ....................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL ...............................................................................................
x
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xi
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xii
INTISARI............................................................................................................ xiii
ABSTRACT ........................................................................................................ xiv
BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................
1
A. Latar Belakang .................................................................................
1
B. Rumusan Masalah ............................................................................
4
C. Keaslian Penelitian ...........................................................................
4
D. Tujuan Penelitian..............................................................................
4
E. Manfaat Penelitian............................................................................
5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA.........................................................................
6
A. Tinjauan Pustaka ..............................................................................
6
1. Karies gigi .................................................................................
6
2. Saliva ......................................................................................... 11
vii
3. Probiotik .................................................................................... 18
4. Obat Kumur .............................................................................. 21
B. Landasan Teori ................................................................................. 25
C. Hipotesis ........................................................................................... 27
D. Kerangka Teori ................................................................................. 28
BAB III METODE PENELITIAN...................................................................... 29
A. Jenis Penelitian ................................................................................. 29
B. Tempat dan Waktu Penelitian .......................................................... 29
C. Populasi Penelitian ........................................................................... 29
D. Sampel dan Teknik Sampling .......................................................... 29
E. Estimasi Besar Sampel ..................................................................... 30
F. Kriteria Restriksi .............................................................................. 31
1.
Kriteria inklusi .......................................................................... 31
2.
Kriteria ekslusi .......................................................................... 32
G. Variabel Penelitian ........................................................................... 32
H. Definisi Operasional Variabel .......................................................... 33
1.
Larutan probiotik ....................................................................... 33
2.
pH saliva.................................................................................... 33
I. Instrumen Penelitian ......................................................................... 33
1. Alat ............................................................................................ 33
2. Bahan......................................................................................... 34
J. Prosedur Penelitian ........................................................................... 35
1. Pengukuran pH saliva ............................................................... 35
viii
2. Alur Penelitian .......................................................................... 37
K. Analisis Data .................................................................................... 38
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN .................................... 39
A. Hasil Penelitian ................................................................................ 39
B. Pembahasan ...................................................................................... 42
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................. 46
A. Kesimpulan....................................................................................... 46
B. Saran ................................................................................................. 46
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... 47
LAMPIRAN ........................................................................................................ 50
ix
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 1. Distribusi frekuensi umur responden penelitian ................................... 40
Tabel 2. Hasil penelitian ..................................................................................... 40
x
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1. pH meter digital SenseLine F410 ...................................................... 34
Gambar 2. Alur Penelitian................................................................................... 37
xi
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1. Surat Ijin Penelitian ........................................................................ 50
Lampiran 2. Surat Keterangan Telah Melaksanakan Penelitian ......................... 51
Lampiran 3. Surat Kelaikan Etik ......................................................................... 53
Lampiran 4. Surat Peminjaman Alat ................................................................... 54
Lampiran 5. Surat Permohonan Calon Responden ............................................. 55
Lampiran 6. Lembar Hasil Pengamatan .............................................................. 58
Lampiran 7. Distribusi Frekuensi Umur Responden........................................... 59
Lampiran 8. Distribusi Frekuensi Jenis Kelamin Responden ............................. 60
Lampiran 9. Hasil Uji Normalitas Data .............................................................. 61
Lampiran 10. Hasil Uji Homogenitas ................................................................. 62
Lampiran 11. Hasil Uji Paired T-Test ................................................................ 63
Lampiran 12. Interpretasi Koefisien Korelasi ..................................................... 64
xii
PENGARUH LARUTAN KUMUR PROBIOTIK TERHADAP
PENINGKATAN pH SALIVA
Destya Mega Ratnasari
INTISARI
Gangguan rongga mulut yang prevalensinya cukup tinggi di masyarakat
adalah karies gigi. Karies gigi terjadi karena fermentasi karbohidrat oleh
Streptococcus mutans sehingga terbentuk keadaan asam pada rongga mulut yang
juga mempengaruhi pH saliva menjadi asam. pH saliva yang asam menyebabkan
saliva tidak mampu memelihara enamel gigi. Salah satunya dapat dilakukan
dengan memelihara pH saliva agar tetap normal adalah menggunakan larutan
kumur probiotik. Larutan kumur probiotik cukup aman digunakan tanpa adanya
efek samping karena menambahkan bakteri normal rongga mulut yang dapat
mereduksi bakteri Streptococcus mutans penyebab utama karies gigi. Tujuan
penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh larutan kumur probiotik terhadap
pH saliva dan untuk mengetahui larutan kumur probiotik dapat meningkatkan pH
saliva.
Penelitian ini adalah eksperimental semu dengan rancangan penelitian one
group pretest-post test. Subjek penelitian adalah 32 anak Panti Asuhan Yayasan
Ad-Dhuhaa Surakarta. Subjek diukur pH saliva sebelum dan sesudah berkumur
menggunakan larutan kumur probiotik 10 ml selama 60 detik. Lima menit setelah
berkumur, responden diinstruksikan meludah 1 ml selanjutnya diukur pH saliva
dengan menggunakan pH meter digital 0,0-14,0 dengan sensitivitas 0,01 dari
senseLine F410. Hasil pengukuran pH saliva kemudian dianalisis secara statistik
dengan metode Paried T-Test.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa nilai P = 0,000 (< 0,05), yang berati
bahwa terdapat terdapat perbedaan yang bermakna antara sebelum berkumur dan
setelah berkumur menggunakan larutan kumur probiotik. Jadi dapat disimpulkan
bahwa larutan kumur probiotik secara efektif dapat meningkatkan pH saliva.
Kata kunci: larutan kumur probiotik, pH saliva, karies gigi.
xiii
EFFECT OF PROBIOTIC GARGLE SOLUTION
TO SALIVARY PH INCREASE
Destya Mega Ratnasari
ABSTRACT
Oral cavity disorder which have high prevalence in the community is
dental caries. Dental caries occur because carbohydrate fermentation by
Streptococcus mutans to form acidic condition in the oral cavity which also affect
salivary pH be acidic. Acidic salivary pH cause saliva not able maintain tooth
enamel. One of one of the ways that can be done to remain normal salivary pH is
using probiotic gargle solution. Probiotic gargle solution quite safety to use
without any side effects because adding the normal bacteria of oral cavity that can
reduce Streptococcus mutans which major cause of dental caries. The purpose of
this study was to determine the effect of probiotic gargle solution to salivary pH
and to determine probiotic gargle solution can increase salivary pH.
This study was quasi experimental with study design of one group pretestposttest. Subjects were 32 children of Ad-Dhuhaa Orphanage Foundation
Surakarta. Subject was measured salivary pH before and after gargled using 10 ml
probiotic gargle solution for 60 seconds. Five minutes after gargled, respondents
were instructed to spit for 1 ml then salivary pH measured using digital pH meter
0.0-14.0 with sensitivity 0.01 from senseLine F410. Salivary pH measurement
results were analyzed statistically by Paried T-Test method.
The results showed that P value = 0.000 (