ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. A ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. A KHUSUSNYA PADA Ny. S DENGAN TUBERCULOSIS PARU DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BAKI.
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. A
KHUSUSNYA PADA Ny. S DENGAN TUBERCULOSIS PARU
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BAKI
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan
Disusun Oleh :
ARI SETIANA
J.200.080.012
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2011
ii
iii
MOTTO
“ Jadikanlah sabar dan shalat sebagai penolong mu dan sesungguhnya yang demikian itu
sangat berat kecuali bagi orang-orang yang khusuk ”.
(QS. AL-Baqoroh:45)
“Dalam hidup, terkadang kita lebih banyak mendapatkan apa yang tidak kita inginkan. Dan
ketika kita mendapatkan apa yang kita inginkan, akhirnya kita tahu bahwa yang kita
inginkan terkadang tidak dapat membuat hidup kita menjadi lebih bahagia”.
Kahlil gibran
”Banyak kegagalan dalam hidup ini dikarenakan orang-orang tidak menyadari betapa
dekatnya mereka dengan keberhasilan saat mereka menyerah”.
Thomas alva Edison
”Diam itu hanya akan membuatmu tak mengerti tentang mimpimu. Sekarang teruslah
berusaha untuk meraih mimpimu sebelum engkau menghancurkan mimpimu sendiri dengan
sesuatu yang tak berarti untuk masa depanmu kelak”.
Penulis
”Sebuah kesuksesan tidak akan pernah datang dengan tiba-tiba sebelum kamu berusaha
meraih kesuksesan itu sendiri”.
Penulis
iv
PERSEMBAHAN
Kalimat-kalimat yang tertulis dalam karya tulis ini adalah wujud keagungan Allah
SWT beserta Rasul-Nya Muhammad SAW. Karya tulis ilmiah ini saya
persembahkan untuk:
1.
Bapak dan Ibu tercinta yang telah memberikan semua curahan kasih sayang
dan kebahagiaan untuk saya. Saya mengucapkan terima kasih untuk doa,
saran, nasihat dan motivasinya sehingga saya bisa menyelesaikan karya tulis
ilmiah ini.
2.
Kakak dan adikku tersayang (Mbak Rima dan Dik Ninda) yang selalu
mendukung dan memberikan doanya.
3.
Mas Tatang yang setia mendengar keluh kesahku dan selalu menemaniku
serta membantu mengerjakan karya tulis ilmiah ini sampai selesai.
4.
Temen-temen kelas A D3 keperawatan angkatan 2008, terima kasih atas
bantuan dan dukungan kalian semua.
5.
Temen-temen praktek klinik Puskesmas Baki, yang selalu bersama dalam
suka dan duka terima kasih atas semua.
6.
Dik Ayu yang telah membantuku meminjamkan buku-buku hingga karya
tulis ilmiah ini bisa terselesaikan.
7.
Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu. Saya
mengucapkan terima kasih atas semuanya.
v
KATA PENGANTAR
Assala mu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan
kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya
kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini
dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA Tn. A
KHUSUSNYA PADA Ny. S DENGAN TUBERCULOSIS PARU DI
WILAYAH KERJA PUSKESMAS BAKI“.
Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih banyak
mengalami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingan dari
berbagai pihak tugas akhir ini dapat penulis selesaikan.
Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arief Widodo, A. kep, M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Ketua Program
Studi Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Arina Maliya, Ssit., Msi.Med selaku Sekretaris Program Studi Keperawatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
vi
5.
Supratman, SKM., M. Kes selaku pembimbing dan penguji yang telah
berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan dorongan
sampai terselesainya karya tulis ilmiah ini.
6. Abi Muhlisin, SKM, M.Kep selaku penguji KTI
7. Arief Widodo, A. kep, M. Kes selaku Pembimbing Akademik.
8. Kepala instansi dan segala staff Puskesmas Baki, Surakarta.
9. Segenap dosen fakultas ilmu kesehatan khususnya jurusan keperawatan yang
telah banyak membekali ilmu keperawatan.
10. Dan semua pihak yang membantu dalam menyusun dan menyelesaikan tugas
akhir ini.
Penulis meyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak
kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang
membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat
bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya.
Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan terima kasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb
.
Surakarta, 11 Juni 2011
Ari Setiana
J200080012
vii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL........................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN .........................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN ..........................................................................
iii
HALAMAN MOTTO ......................................................................................
iv
HALAMAN PERSEMBAHAN ......................................................................
v
KATA PENGANTAR .....................................................................................
vi
DAFTAR ISI ....................................................................................................
viii
ABSTRAK .......................................................................................................
x
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................
1
A. Latar Belakang Masalah .......................................................................
1
B. Identifikasi Masalah .............................................................................
3
C. Tujuan Penulisan ..................................................................................
3
D. Manfaat .................................................................................................
4
BAB II TINJAUAN TEORI ............................................................................
6
A. Pengertian .............................................................................................
6
B. Etiologi .................................................................................................
7
C. Manifestasi Klinis ................................................................................
9
D. Patofisiologi .........................................................................................
10
E. Pathway ................................................................................................
14
F. Pemeriksaan Penunjang........................................................................
15
G. Penatalaksanaan Medis dan Keperawatan ............................................
17
viii
H. Pengkajian Data Dasar .........................................................................
21
I. Diagnosa Keperawatan dan Intervensi .................................................
32
BAB III RESUME KEPERAWATAN ............................................................
46
A. Pengkajian ............................................................................................
46
B. Data Fokus ............................................................................................
48
C. Analisa Data .........................................................................................
49
D. Prioritas Masalah ..................................................................................
50
E. Intervensi Keperawatan ........................................................................
50
F. Implementasi Keperawatan ..................................................................
51
G. Evaluasi Tindakan ................................................................................
52
BAB IV PEMBAHASAN .............................................................................
54
A. Pengkajian ............................................................................................
54
B. Diagnosa Keperawatan Keluarga .........................................................
55
C. Perencanaan, Implementasi dan Evaluasi ............................................
57
D. Kekuatan dan Kelemahan.....................................................................
64
E. Diagnosa Keperawatan yang Tidak Muncul (Ada dalam teori) ...........
67
BAB V PENUTUP ........................................................................................
70
A. Simpulan...............................................................................................
70
B. Saran .....................................................................................................
71
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN-LAMPIRAN
ix
ABSTRAK
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. A
KHUSUSNYA PADA Ny. S DENGAN TUBERCULOSIS PARU
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BAKI
Ari Setiana, J 200 080 012, Jurusan D3 Keperawatan,
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta, 2011, 72 halaman
Tujuan penulisan karya tulis ilmiah ini adalah untuk: 1) Melakukan
pengkajian pada keluarga Tn. A khususnya pada Ny. S dengan Tuberculosis paru,
2) Merumuskan dan menegakkan diagnosa keperawatan pada keluarga Tn. A
khususnya pada Ny. S dengan Tuberculosis paru, 3) Menyusun rencana tindakan
keperawatan pada keluarga Tn. A khususnya pada Ny. S dengan Tuberculosis
paru, 4) Melaksanakan tindakan keperawatan pada keluarga Tn. A khususnya Ny.
S dengan Tuberculosis paru, 5) Melaksanakan penilaian pada keluarga Tn. A
khususnya Ny. S dengan Tuberculosis paru.
Tuberkulosis paru (TB) adalah penyakit infeksius, yang terutama
menyerang parenkim paru. Tuberculosis dapat juga ditularkan ke bagian tubuh
lainnya termasuk meninges, ginjal, tulang dan nodus limfe Keluarga adalah
bagian dari masyarakat yang peranannya sangat penting untuk membentuk
kebudayaan yang sehat. Dari keluarga inilah akan tercipta tatanan masyarakat
yang baik, sehingga untuk membangun suatu kebudayaan maka dimulai dari
keluarga. Sementara itu asuhan keperawatan keluarga adalah suatu rangkaian
kegiatan yang diberikan melalui praktek keperawatan dengan sasaran keluarga
dengan tujuan menyelesaikan masalah kesehatan yang dialami keluarga dengan
menggunakan pendekatan proses keperawatan. Masalah yang diperoleh dari
asuhan keperawatan pada Ny. S adalah perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan
berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang
sakit dan resiko tinggi terjadinya penularan atau aktivasi ulang infeksi
berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang
sakit.
Kata kunci: asuhan keperawatan keluarga, tuberculosis paru
x
KHUSUSNYA PADA Ny. S DENGAN TUBERCULOSIS PARU
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BAKI
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
Mendapatkan Gelar Ahli Madya Keperawatan
Disusun Oleh :
ARI SETIANA
J.200.080.012
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2011
ii
iii
MOTTO
“ Jadikanlah sabar dan shalat sebagai penolong mu dan sesungguhnya yang demikian itu
sangat berat kecuali bagi orang-orang yang khusuk ”.
(QS. AL-Baqoroh:45)
“Dalam hidup, terkadang kita lebih banyak mendapatkan apa yang tidak kita inginkan. Dan
ketika kita mendapatkan apa yang kita inginkan, akhirnya kita tahu bahwa yang kita
inginkan terkadang tidak dapat membuat hidup kita menjadi lebih bahagia”.
Kahlil gibran
”Banyak kegagalan dalam hidup ini dikarenakan orang-orang tidak menyadari betapa
dekatnya mereka dengan keberhasilan saat mereka menyerah”.
Thomas alva Edison
”Diam itu hanya akan membuatmu tak mengerti tentang mimpimu. Sekarang teruslah
berusaha untuk meraih mimpimu sebelum engkau menghancurkan mimpimu sendiri dengan
sesuatu yang tak berarti untuk masa depanmu kelak”.
Penulis
”Sebuah kesuksesan tidak akan pernah datang dengan tiba-tiba sebelum kamu berusaha
meraih kesuksesan itu sendiri”.
Penulis
iv
PERSEMBAHAN
Kalimat-kalimat yang tertulis dalam karya tulis ini adalah wujud keagungan Allah
SWT beserta Rasul-Nya Muhammad SAW. Karya tulis ilmiah ini saya
persembahkan untuk:
1.
Bapak dan Ibu tercinta yang telah memberikan semua curahan kasih sayang
dan kebahagiaan untuk saya. Saya mengucapkan terima kasih untuk doa,
saran, nasihat dan motivasinya sehingga saya bisa menyelesaikan karya tulis
ilmiah ini.
2.
Kakak dan adikku tersayang (Mbak Rima dan Dik Ninda) yang selalu
mendukung dan memberikan doanya.
3.
Mas Tatang yang setia mendengar keluh kesahku dan selalu menemaniku
serta membantu mengerjakan karya tulis ilmiah ini sampai selesai.
4.
Temen-temen kelas A D3 keperawatan angkatan 2008, terima kasih atas
bantuan dan dukungan kalian semua.
5.
Temen-temen praktek klinik Puskesmas Baki, yang selalu bersama dalam
suka dan duka terima kasih atas semua.
6.
Dik Ayu yang telah membantuku meminjamkan buku-buku hingga karya
tulis ilmiah ini bisa terselesaikan.
7.
Semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu. Saya
mengucapkan terima kasih atas semuanya.
v
KATA PENGANTAR
Assala mu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan
kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya
kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas akhir ini
dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA Tn. A
KHUSUSNYA PADA Ny. S DENGAN TUBERCULOSIS PARU DI
WILAYAH KERJA PUSKESMAS BAKI“.
Dalam menyusun laporan tugas akhir ini penulis menyadari masih banyak
mengalami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingan dari
berbagai pihak tugas akhir ini dapat penulis selesaikan.
Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih banyak kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2. Arief Widodo, A. kep, M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Ketua Program
Studi Keperawatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
4. Arina Maliya, Ssit., Msi.Med selaku Sekretaris Program Studi Keperawatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
vi
5.
Supratman, SKM., M. Kes selaku pembimbing dan penguji yang telah
berkenan meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dan dorongan
sampai terselesainya karya tulis ilmiah ini.
6. Abi Muhlisin, SKM, M.Kep selaku penguji KTI
7. Arief Widodo, A. kep, M. Kes selaku Pembimbing Akademik.
8. Kepala instansi dan segala staff Puskesmas Baki, Surakarta.
9. Segenap dosen fakultas ilmu kesehatan khususnya jurusan keperawatan yang
telah banyak membekali ilmu keperawatan.
10. Dan semua pihak yang membantu dalam menyusun dan menyelesaikan tugas
akhir ini.
Penulis meyadari dalam penulisan tugas akhir ini masih banyak
kekurangan, untuk itu penulis sangat mengharapkan saran serta kritik yang
membangun dari pembaca. Harapan penulis, semoga tugas akhir ini dapat
bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan pada penulis khususnya.
Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan terima kasih.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb
.
Surakarta, 11 Juni 2011
Ari Setiana
J200080012
vii
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL........................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN .........................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN ..........................................................................
iii
HALAMAN MOTTO ......................................................................................
iv
HALAMAN PERSEMBAHAN ......................................................................
v
KATA PENGANTAR .....................................................................................
vi
DAFTAR ISI ....................................................................................................
viii
ABSTRAK .......................................................................................................
x
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................
1
A. Latar Belakang Masalah .......................................................................
1
B. Identifikasi Masalah .............................................................................
3
C. Tujuan Penulisan ..................................................................................
3
D. Manfaat .................................................................................................
4
BAB II TINJAUAN TEORI ............................................................................
6
A. Pengertian .............................................................................................
6
B. Etiologi .................................................................................................
7
C. Manifestasi Klinis ................................................................................
9
D. Patofisiologi .........................................................................................
10
E. Pathway ................................................................................................
14
F. Pemeriksaan Penunjang........................................................................
15
G. Penatalaksanaan Medis dan Keperawatan ............................................
17
viii
H. Pengkajian Data Dasar .........................................................................
21
I. Diagnosa Keperawatan dan Intervensi .................................................
32
BAB III RESUME KEPERAWATAN ............................................................
46
A. Pengkajian ............................................................................................
46
B. Data Fokus ............................................................................................
48
C. Analisa Data .........................................................................................
49
D. Prioritas Masalah ..................................................................................
50
E. Intervensi Keperawatan ........................................................................
50
F. Implementasi Keperawatan ..................................................................
51
G. Evaluasi Tindakan ................................................................................
52
BAB IV PEMBAHASAN .............................................................................
54
A. Pengkajian ............................................................................................
54
B. Diagnosa Keperawatan Keluarga .........................................................
55
C. Perencanaan, Implementasi dan Evaluasi ............................................
57
D. Kekuatan dan Kelemahan.....................................................................
64
E. Diagnosa Keperawatan yang Tidak Muncul (Ada dalam teori) ...........
67
BAB V PENUTUP ........................................................................................
70
A. Simpulan...............................................................................................
70
B. Saran .....................................................................................................
71
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN-LAMPIRAN
ix
ABSTRAK
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn. A
KHUSUSNYA PADA Ny. S DENGAN TUBERCULOSIS PARU
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BAKI
Ari Setiana, J 200 080 012, Jurusan D3 Keperawatan,
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta, 2011, 72 halaman
Tujuan penulisan karya tulis ilmiah ini adalah untuk: 1) Melakukan
pengkajian pada keluarga Tn. A khususnya pada Ny. S dengan Tuberculosis paru,
2) Merumuskan dan menegakkan diagnosa keperawatan pada keluarga Tn. A
khususnya pada Ny. S dengan Tuberculosis paru, 3) Menyusun rencana tindakan
keperawatan pada keluarga Tn. A khususnya pada Ny. S dengan Tuberculosis
paru, 4) Melaksanakan tindakan keperawatan pada keluarga Tn. A khususnya Ny.
S dengan Tuberculosis paru, 5) Melaksanakan penilaian pada keluarga Tn. A
khususnya Ny. S dengan Tuberculosis paru.
Tuberkulosis paru (TB) adalah penyakit infeksius, yang terutama
menyerang parenkim paru. Tuberculosis dapat juga ditularkan ke bagian tubuh
lainnya termasuk meninges, ginjal, tulang dan nodus limfe Keluarga adalah
bagian dari masyarakat yang peranannya sangat penting untuk membentuk
kebudayaan yang sehat. Dari keluarga inilah akan tercipta tatanan masyarakat
yang baik, sehingga untuk membangun suatu kebudayaan maka dimulai dari
keluarga. Sementara itu asuhan keperawatan keluarga adalah suatu rangkaian
kegiatan yang diberikan melalui praktek keperawatan dengan sasaran keluarga
dengan tujuan menyelesaikan masalah kesehatan yang dialami keluarga dengan
menggunakan pendekatan proses keperawatan. Masalah yang diperoleh dari
asuhan keperawatan pada Ny. S adalah perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan
berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang
sakit dan resiko tinggi terjadinya penularan atau aktivasi ulang infeksi
berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang
sakit.
Kata kunci: asuhan keperawatan keluarga, tuberculosis paru
x