ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. S KHUSUSNYA PADA NY. S DENGAN HIPERTENSI DI DESA GUNUNGSARI Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. S Khususnya Pada Ny. S Dengan Hipertensi Di Desa Gunungsari Gatak Rt 02/ Rw 01 Wilayah Kerja Puskesmas Gatak Sukoharjo.
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. S KHUSUSNYA
PADA NY. S DENGAN HIPERTENSI DI DESA GUNUNGSARI
GATAK RT 02/ RW 01 WILAYAH KERJA PUSKESMAS
GATAK SUKOHARJO
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas Akhir dan Memenuhi
Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
Di susunoleh :
DisusunOleh :
RENDY HARWIN ARDYADMOKO
J 200110019
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
MOTTO
Jadikan sabar dan sholat sebagai penolongmu, dan sesungguhnya yang demikian
itu sangat berat, kecuali bagi orang-orang yang kusyu’.
(Q. S. Al- Baqarah : 45)
Tunjukanlah kami jalan yang lurus (yaitu) jalan orang-orang yang telah engkau
anugrahkan nikmat kepada mereka, bukan (jalan) mereka yang dimurkai dan
bukan (pula jalan) mereka yang sesat.
(Q. S. Al-Fatihah : 6-7)
Allah memberikan jalan kepada orang-orang yang selalu berusaha dan bersabar.
(Penulis)
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN
Karya tulis ini penulis persembahkan untuk orang-orang yang sangat berarti dan
telah mendukung serta membantu menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
1.
Allah SWT atas segala limpahan rahmat dan hidayahNya dan Baginda
Rosulullah SAW atas segala perjuangan yang beliau berikan.
2.
Kedua orang tua saya tercinta, yang telah mengiringi langkahku dengan do’a,
dukungan, nasehat, semangat dan kasih sayang dalam menuju kesuksesan.
Terimakasih atas kesabaran dan keikhlasan dalam merawat dan mendidik
sehingga saya dapat menyelesaikan karya ilmiah ini. Tak ada sesuatu yang
bisa ku balas untuk menggantikan jasamu.
3.
Kedua adik saya tersayang, terima kasih telah memberikan semangat.
4.
Bapak Supratman PhD selaku dosen pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang
memberikan bimbingan, arahan dan petunjuk dalam menyelesaikan Laporan
Karya Tulis Ilmiah ini.
5.
Seluruh Dosen dan Staff Karyawan Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
6.
Sahabat AKPER UMS 2011.
7.
Keluarga besar Barito 07(Mardiono, Yosi, Jarno, vinggih, Ari, Yudith) terima
kasih telah memberi semangat.
8.
Teman-teman AKPER UMS 2012.
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulliahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan
kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya kepada
kita semua. Berkat ridho dari-Nya penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas
akhir ini dengan judul : “ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. S
KHUSUSNYA
PADA
NY.
S
DENGAN
HIPERTENSI
DI
DESA
GUNUNGSARI GATAK RT 02 RW 01 WILAYAH KERJA PUSKESMAS
GATAK SUKOHARJO.”
Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis menyadari masih
banyak mengalami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingan
dari berbagai pihak, tugas akhir ini dapat penulis selesaikan. Untuk itu penulis
mengucapkan terima kasih banyak pada :
1. Prof. Drs. Bambang Setiaji, MS selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2.
Dr. Suwaji M.Kes Selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
3.
Okti Sri P, S.Kep., M.Kep., Ns., Sp.Kep.M.B selaku Kaprodi Keperawatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
viii
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. S KHUSUSNYA PADA NY.
S DENGAN HIPERTENSI DI DESA GUNUNGSARI GATAK RT 02 RW 01
WILAYAH KERJA PUSKESMAS GATAK SUKOHARJO
(Rendy Harwin Ardyadmoko, 2015, 69 halaman)
ABSTRAK
Latar belakang : Hipertensi merupakan masalah kesehatan yang sering terjadi
pada masyarakat, dalam jangka waktu lama hipertensi dapat memicu serangan
jantung, stroke, gagal jantung, dan merupakan penyebab utama gagal ginjal.
Karena itu penderita hipertensi harus segera ditangani agar tidak terjadi masalah
kesehatan yang kompleks.
Tujuan : Guna memperoleh gambaran nyata dalam pelaksanaan asuhan
keperawatan hipertensi, membuat analisa data, diagnosa, intervensi, dan evaluasi
pada pasien hipertensi.
Hasil : Diagnosa yang ditegakkan yang sesuai dengan keadaan keluarga Tn. S
yaitu resiko tinggi gangguan perfusi jaringan serebral berhubungan dengan
kurangnya pengetahuan keluarga Tn. S dalam mengenal masalah hipertensi dan
resiko terjatuh pada Ny.S berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam
mengenal masalah hipertensi.
Kesimpulan : Keluarga mampu memahami tentang hipertensi dan mampu
merawat anggota keluarga yang mengalmi hipertensi.
Kata kunci : Hipertensi, resiko jatuh, perfusi jaringan, pendidikan kesehatan.
x
NURSING CARE FAMILY OF MR. S ESPCIALLY MRS. S WITH
HYPERTENTION IN GUNUNGSARI VILAGE RT 02 RW 01 CLINIC
REGION OF GATAK SUKOHARJO
(Rendy Harwin Ardyadmoko, 2015, 69 pages)
ABSTRAC
Background of study : hypertention is health problem that often occurs in the
community, in long time hypertention can lead to heart attack, stroke and heart
disease is the leading cause of renal disease. Therefore patient with hypertention
should be addresed in order to avoid complex health problems.
Goals : in order to gain a real picture of the implementation of the nursing care of
hypertention, make data analysis, diagnosis,intervention, and evaluation in
medical patient with hypertention.
Result : diagnosis that accord with Mr. S family situation is hight risk of
perfusion cerebral tissue disruption allied to week knowledge Mr. S family about
hypertention and falling hight risk of Mrs. S allied to unability the family about
hypertention.
Conculation : the family have be able to understanded medical education and be
able to take care of the member of the family that have hypertention.
Key word : hypertention, fall risk, perfusion cerebral tissue disruption, medical
education.
xi
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL........................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN .........................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN ..........................................................................
iii
HALAMAN PERNYATAAN……………………………………………….
iv
SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI……………………………………..
v
HALAMAN MOTTO ......................................................................................
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN ......................................................................
vii
KATA PENGANTAR ....................................................................................
viii
ABSTRAK .......................................................................................................
x
ABSTRAC .......................................................................................................
xi
DAFTAR ISI ...................................................................................................
xii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar belakang .....................................................................................
1
B. Rumusan masalah ................................................................................
4
C. Tujuan penulisan ..................................................................................
4
D. Manfaat penulisan ................................................................................
5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjuan teori .........................................................................................
7
1.
Pengertian .....................................................................................
7
2.
Klasifikasi tekanan darah pada dewasa ........................................
9
3.
Etiologi ..........................................................................................
9
4.
Faktor resio ....................................................................................
11
5.
Manifestasi klinik ..........................................................................
17
6.
Patofisiologi ..................................................................................
17
7.
Pathway ........................................................................................
19
8.
Komplikasi hipertensi ..................................................................
20
xii
9.
Penatalaksanaan ...........................................................................
21
10. TinjauanKeperawatan....................................................................
23
1. Pengkajian Data Dasar Menurut Friedman (2010) ..................
23
2. Diagnosa Keperawatan Keluarga .............................................
30
B. EVALUASI ..........................................................................................
36
BAB III TINJAUAN KASUS
A. Data keluarga .......................................................................................
37
B. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga ......................................
38
C. Data Lingkungan ..................................................................................
39
D. Struktur Keluarga .................................................................................
41
E. Fungsi Keluarga ...................................................................................
42
F. Stress dan Koping Keluarga .................................................................
43
G. Harapan Keluarga.................................................................................
44
H. Pemeriksaan Fisik ................................................................................
45
I. Diagnosa Keperawatan Keluarga .........................................................
46
J. Perencanaan .........................................................................................
49
K. Implementasi dan Evaluasi ..................................................................
53
BAB IV PEMBAHASAN
A. Pengkajian ............................................................................................
57
B. Diagnosa Keperawatan.........................................................................
58
C. INTERVENSI KEPERAWATAN .......................................................
61
D. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN ................................................
62
E. EVALUASI KEPERAWATAN ..........................................................
64
BAB V PENUTUP
A. Simpulan ..............................................................................................
66
B. Saran .....................................................................................................
67
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiii
Daftar Tabel
Tabel.
2.1.Klasifikasi hipertensi menurut the Joint National Committee 7 ..
9
Tabel.
2.2 Skoring .........................................................................................
35
Tabel.
3.1 Struktur Keluarga .........................................................................
37
Tabel.
3.2 Pemeriksaan Fisik ........................................................................
45
Tabel.
3.3 Analisa data .................................................................................
46
Tabel.
3.4 Skoring 1 ......................................................................................
47
Tabel.
3.5 Skoring 2 .....................................................................................
48
Tabel.
3.6 Perencanaan .................................................................................
49
Tabel.
3.7 Implementasi dan Evaluasi ..........................................................
54
xiv
DAFTAR SINGKATAN
N
: Nadi
S
: Suhu
TD
: TekananDarah
RR
: Respiratory Rate
Dx
: Diagnosa
SOAP :Subjektif, Objektif, Assesment, Planning
xv
DAFTAR LAMPIRAN
1. Lampiran 1. Askep
2. Lampiran 2. SatuanAcaraPenyuluhan
3. Lampiran 3. Leaflet
4. Lampiran 4. Blanko LembarKonsultasi
5. Lampiran 5. Daftar RiwayatHidup
xvi
PADA NY. S DENGAN HIPERTENSI DI DESA GUNUNGSARI
GATAK RT 02/ RW 01 WILAYAH KERJA PUSKESMAS
GATAK SUKOHARJO
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas Akhir dan Memenuhi
Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma III Keperawatan
Di susunoleh :
DisusunOleh :
RENDY HARWIN ARDYADMOKO
J 200110019
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2015
MOTTO
Jadikan sabar dan sholat sebagai penolongmu, dan sesungguhnya yang demikian
itu sangat berat, kecuali bagi orang-orang yang kusyu’.
(Q. S. Al- Baqarah : 45)
Tunjukanlah kami jalan yang lurus (yaitu) jalan orang-orang yang telah engkau
anugrahkan nikmat kepada mereka, bukan (jalan) mereka yang dimurkai dan
bukan (pula jalan) mereka yang sesat.
(Q. S. Al-Fatihah : 6-7)
Allah memberikan jalan kepada orang-orang yang selalu berusaha dan bersabar.
(Penulis)
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN
Karya tulis ini penulis persembahkan untuk orang-orang yang sangat berarti dan
telah mendukung serta membantu menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
1.
Allah SWT atas segala limpahan rahmat dan hidayahNya dan Baginda
Rosulullah SAW atas segala perjuangan yang beliau berikan.
2.
Kedua orang tua saya tercinta, yang telah mengiringi langkahku dengan do’a,
dukungan, nasehat, semangat dan kasih sayang dalam menuju kesuksesan.
Terimakasih atas kesabaran dan keikhlasan dalam merawat dan mendidik
sehingga saya dapat menyelesaikan karya ilmiah ini. Tak ada sesuatu yang
bisa ku balas untuk menggantikan jasamu.
3.
Kedua adik saya tersayang, terima kasih telah memberikan semangat.
4.
Bapak Supratman PhD selaku dosen pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang
memberikan bimbingan, arahan dan petunjuk dalam menyelesaikan Laporan
Karya Tulis Ilmiah ini.
5.
Seluruh Dosen dan Staff Karyawan Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
6.
Sahabat AKPER UMS 2011.
7.
Keluarga besar Barito 07(Mardiono, Yosi, Jarno, vinggih, Ari, Yudith) terima
kasih telah memberi semangat.
8.
Teman-teman AKPER UMS 2012.
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb
Alhamdulliahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan
kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya kepada
kita semua. Berkat ridho dari-Nya penulis dapat menyelesaikan penyusunan tugas
akhir ini dengan judul : “ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. S
KHUSUSNYA
PADA
NY.
S
DENGAN
HIPERTENSI
DI
DESA
GUNUNGSARI GATAK RT 02 RW 01 WILAYAH KERJA PUSKESMAS
GATAK SUKOHARJO.”
Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis menyadari masih
banyak mengalami kesulitan dan hambatan, tetapi berkat bantuan dan bimbingan
dari berbagai pihak, tugas akhir ini dapat penulis selesaikan. Untuk itu penulis
mengucapkan terima kasih banyak pada :
1. Prof. Drs. Bambang Setiaji, MS selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta.
2.
Dr. Suwaji M.Kes Selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
3.
Okti Sri P, S.Kep., M.Kep., Ns., Sp.Kep.M.B selaku Kaprodi Keperawatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
viii
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA TN. S KHUSUSNYA PADA NY.
S DENGAN HIPERTENSI DI DESA GUNUNGSARI GATAK RT 02 RW 01
WILAYAH KERJA PUSKESMAS GATAK SUKOHARJO
(Rendy Harwin Ardyadmoko, 2015, 69 halaman)
ABSTRAK
Latar belakang : Hipertensi merupakan masalah kesehatan yang sering terjadi
pada masyarakat, dalam jangka waktu lama hipertensi dapat memicu serangan
jantung, stroke, gagal jantung, dan merupakan penyebab utama gagal ginjal.
Karena itu penderita hipertensi harus segera ditangani agar tidak terjadi masalah
kesehatan yang kompleks.
Tujuan : Guna memperoleh gambaran nyata dalam pelaksanaan asuhan
keperawatan hipertensi, membuat analisa data, diagnosa, intervensi, dan evaluasi
pada pasien hipertensi.
Hasil : Diagnosa yang ditegakkan yang sesuai dengan keadaan keluarga Tn. S
yaitu resiko tinggi gangguan perfusi jaringan serebral berhubungan dengan
kurangnya pengetahuan keluarga Tn. S dalam mengenal masalah hipertensi dan
resiko terjatuh pada Ny.S berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam
mengenal masalah hipertensi.
Kesimpulan : Keluarga mampu memahami tentang hipertensi dan mampu
merawat anggota keluarga yang mengalmi hipertensi.
Kata kunci : Hipertensi, resiko jatuh, perfusi jaringan, pendidikan kesehatan.
x
NURSING CARE FAMILY OF MR. S ESPCIALLY MRS. S WITH
HYPERTENTION IN GUNUNGSARI VILAGE RT 02 RW 01 CLINIC
REGION OF GATAK SUKOHARJO
(Rendy Harwin Ardyadmoko, 2015, 69 pages)
ABSTRAC
Background of study : hypertention is health problem that often occurs in the
community, in long time hypertention can lead to heart attack, stroke and heart
disease is the leading cause of renal disease. Therefore patient with hypertention
should be addresed in order to avoid complex health problems.
Goals : in order to gain a real picture of the implementation of the nursing care of
hypertention, make data analysis, diagnosis,intervention, and evaluation in
medical patient with hypertention.
Result : diagnosis that accord with Mr. S family situation is hight risk of
perfusion cerebral tissue disruption allied to week knowledge Mr. S family about
hypertention and falling hight risk of Mrs. S allied to unability the family about
hypertention.
Conculation : the family have be able to understanded medical education and be
able to take care of the member of the family that have hypertention.
Key word : hypertention, fall risk, perfusion cerebral tissue disruption, medical
education.
xi
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL........................................................................................
i
HALAMAN PERSETUJUAN .........................................................................
ii
HALAMAN PENGESAHAN ..........................................................................
iii
HALAMAN PERNYATAAN……………………………………………….
iv
SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI……………………………………..
v
HALAMAN MOTTO ......................................................................................
vi
HALAMAN PERSEMBAHAN ......................................................................
vii
KATA PENGANTAR ....................................................................................
viii
ABSTRAK .......................................................................................................
x
ABSTRAC .......................................................................................................
xi
DAFTAR ISI ...................................................................................................
xii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar belakang .....................................................................................
1
B. Rumusan masalah ................................................................................
4
C. Tujuan penulisan ..................................................................................
4
D. Manfaat penulisan ................................................................................
5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjuan teori .........................................................................................
7
1.
Pengertian .....................................................................................
7
2.
Klasifikasi tekanan darah pada dewasa ........................................
9
3.
Etiologi ..........................................................................................
9
4.
Faktor resio ....................................................................................
11
5.
Manifestasi klinik ..........................................................................
17
6.
Patofisiologi ..................................................................................
17
7.
Pathway ........................................................................................
19
8.
Komplikasi hipertensi ..................................................................
20
xii
9.
Penatalaksanaan ...........................................................................
21
10. TinjauanKeperawatan....................................................................
23
1. Pengkajian Data Dasar Menurut Friedman (2010) ..................
23
2. Diagnosa Keperawatan Keluarga .............................................
30
B. EVALUASI ..........................................................................................
36
BAB III TINJAUAN KASUS
A. Data keluarga .......................................................................................
37
B. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga ......................................
38
C. Data Lingkungan ..................................................................................
39
D. Struktur Keluarga .................................................................................
41
E. Fungsi Keluarga ...................................................................................
42
F. Stress dan Koping Keluarga .................................................................
43
G. Harapan Keluarga.................................................................................
44
H. Pemeriksaan Fisik ................................................................................
45
I. Diagnosa Keperawatan Keluarga .........................................................
46
J. Perencanaan .........................................................................................
49
K. Implementasi dan Evaluasi ..................................................................
53
BAB IV PEMBAHASAN
A. Pengkajian ............................................................................................
57
B. Diagnosa Keperawatan.........................................................................
58
C. INTERVENSI KEPERAWATAN .......................................................
61
D. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN ................................................
62
E. EVALUASI KEPERAWATAN ..........................................................
64
BAB V PENUTUP
A. Simpulan ..............................................................................................
66
B. Saran .....................................................................................................
67
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
xiii
Daftar Tabel
Tabel.
2.1.Klasifikasi hipertensi menurut the Joint National Committee 7 ..
9
Tabel.
2.2 Skoring .........................................................................................
35
Tabel.
3.1 Struktur Keluarga .........................................................................
37
Tabel.
3.2 Pemeriksaan Fisik ........................................................................
45
Tabel.
3.3 Analisa data .................................................................................
46
Tabel.
3.4 Skoring 1 ......................................................................................
47
Tabel.
3.5 Skoring 2 .....................................................................................
48
Tabel.
3.6 Perencanaan .................................................................................
49
Tabel.
3.7 Implementasi dan Evaluasi ..........................................................
54
xiv
DAFTAR SINGKATAN
N
: Nadi
S
: Suhu
TD
: TekananDarah
RR
: Respiratory Rate
Dx
: Diagnosa
SOAP :Subjektif, Objektif, Assesment, Planning
xv
DAFTAR LAMPIRAN
1. Lampiran 1. Askep
2. Lampiran 2. SatuanAcaraPenyuluhan
3. Lampiran 3. Leaflet
4. Lampiran 4. Blanko LembarKonsultasi
5. Lampiran 5. Daftar RiwayatHidup
xvi