TEMPLATE SK MENTERI PRAKARSA STRATEGIS

( LAMBANG GARUDA MEMAKAI KERTAS KHUSUS)

KEPUTUSAN MENTERI PERENCANAAN PEMBANGUNAN NASIONAL/
KEPALA BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN NASIONAL
NOMOR KEP.___/M.PPN/HK/__/2016
TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PRAKARSA STATEGIS
_____________________________________________
__________________________________________________
MENTERI PERENCANAAN PEMBANGUNAN NASIONAL/
KEPALA BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN NASIONAL,
Menimbang :

a.
bahwa
dalam
___________________________________

rangka

____________________________________________________

_____________________________________________________;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a, perlu membentuk Tim
Prakarsa
Strategis_____________________________________________
_;
c. bahwa pejabat dan pegawai yang namanya
tercantum dalam Lampiran Keputusan ini dianggap
mampu dan memenuhi persyaratan untuk duduk dan
melaksanakan tugas sebagai anggota Tim Prakarsa
Strategis_____________________________________;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor xx Tahun xx tentang
Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara Tahun
Anggaran
2016
(Lembaran
Negara
Republik
Indonesia Tahun xx Nomor xx, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor xx);

2. Peraturan Pemerintah Nomor 45 Tahun 2013 tentang
Tata Cara Pelaksanaan Anggaran dan Belanja Negara;
3. Peraturan Presiden Nomor 7 Tahun 2015 tentang
Organisasi Kementerian Negara;
4. Peraturan Presiden Nomor 65 Tahun 2015 tentang
Kementerian Perencanaan Pembangunan Nasional;

5. Peraturan Presiden Nomor 66 Tahun 2015 tentang
Badan Perencanaan Pembangunan Nasional:
-26. Peraturan
Menteri
Negara
6.Perencanaan
Peraturan …
Pembangunan Nasional/Kepala Badan Perencanaan
Pembangunan
Nasional
Nomor
PER.
005/M.PPN/10/2007 tentang Organisasi dan Tata Kerja

Kementerian Negara Perencanaan Pembangunan
Nasional/Badan Perencanaan Pembangunan Nasional
sebagaimana telah beberapa kali diubah, terakhir
dengan
Peraturan
Menteri
Perencanaan
Pembangunan Nasional/Kepala Badan Perencanaan
Pembangunan Nasional Nomor 3 Tahun 2014;
7. Peraturan
Menteri
Negara
Perencanaan
Pembangunan Nasional/Kepala Badan Perencanaan
Pembangunan Nasional Nomor 1 Tahun 2012 tentang
Pedoman Perencanaan, Pelaksanaan, Pelaporan,
Pemantauan dan Evaluasi Kegiatan dan Anggaran;

MEMUTUSKAN :
Menetapkan : KEPUTUSAN

MENTERI
PERENCANAAN
PEMBANGUNAN
NASIONAL/KEPALA
BADAN
PERENCANAAN
PEMBANGUNAN
NASIONAL
TENTANG
PEMBENTUKAN
TIM
PRAKARSA
STRATEGIS__________________________________________.
PERTAMA

: Membentuk
Tim
Prakarsa
Strategis______________________untuk selanjutnya disebut
Tim__________________, dengan susunan keanggotaan

sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini.

KEDUA

: Tim ___________ terdiri atas Penanggung Jawab, Tim
Penyusun Rekomendasi Kebijakan (TPRK), Focus
Discussion Group (FGD)(apabila diperlukan) dan Tenaga
Pendukung.

KETIGA

: Penanggung Jawab bertugas memberikan arahan
kebijakan, mengawasi, membimbing, dan memantau
kemajuan dan memberi saran pemecahan atas
permasalahan pelaksanaan kegiatan.

KEEMPAT

: Tim Penyusun Rekomendasi Kebijakan (TPRK) bertugas :
a. ___________________________________________________;

b. ___________________________________________________;
c. ___________________________________________________;
d. dst.
: Focus Group Discussion (FGD) bertugas (jika diperlukan):

KELIMA

a. ___________________________________________________;
b. ___________________________________________________;
c. ___________________________________________________;
-3d. dst.
KEENAM

: Tenaga Pendukung bertugas :

KEENAM : …

a. membantu pelaksanaan tugas Tim Penyusun
Rekomendasi Kebijakan (TPRK) dalam menyiapkan

dan mengolah bahan untuk perumusan rekomendasi
kebijakan;
b. melaksanakan tugas kesekretariatan dan tugas lain
yang ditugaskan oleh Tim Penyusun Rekomendasi
Kebijakan (TPRK).
KETUJUH

: Segala
biaya
yang
diperlukan
dalam
rangka
pelaksanaan tugas Tim __________ dibebankan pada
Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara Kementerian
PPN/Bappenas Tahun Anggaran 2016.

KEDELAPAN: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Jakarta

pada tanggal ___________
2016
MENTERI PERENCANAAN PEMBANGUNAN NASIONAL/
KEPALA BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN NASIONAL,

_________________________

Tembusan Keputusan ini disampaikan kepada Yth.
1. Sekretaris Kementerian PPN/Sekretaris Utama Bappenas;
2. Direktur Jenderal Anggaran, Kementerian Keuangan;
3. Direktur Jenderal Perbendaharaan, Kementerian Keuangan;
4. Inspektur Utama, Bappenas;

5. Kepala Biro Perencanaan, Organisasi dan Tata Laksana,
Kementerian PPN/Bappenas;
6. Kepala Biro Hukum, Kementerian PPN/Bappenas;
7. Pejabat
Pembuat
Komitmen_______________,
Kementerian

PPN/Bappenas;
8. Yang bersangkutan.

LAMPIRAN
KEPUTUSAN MENTERI PPN/
KEPALA BAPPENAS
NOMOR KEP.____/M.PPN/HK/__/2016
TANGGAL_____________2016

SUSUNAN KEANGGOTAAN
TIM PRAKARSA
STRATEGIS____________________________________________

A.

PENANGGUNG JAWAB

B.

TIM PENYUSUN REKOMENDASI KEBIJAKAN (TPRK)

C.

: Deputi/Sesmen/Irtama.

Ketua

: Direktur/Kepala Biro___________________;

Anggota

: 1.
2.
3.
4.
5.

__________________________________;
__________________________________;
__________________________________;

__________________________________;
Maksimal 12 orang.

TIM FOCUS GROUP DISCUSSION (FGD)
1.___________________________________;
2. __________________________________;
3. __________________________________;
4. Dst.

D.

TENAGA PENDUKUNG :1.
___________________________________;
2. ___________________________________;
3. ___________________________________;
4. ___________________________________;
5. ___________________________________.

MENTERI PERENCANAAN PEMBANGUNAN NASIONAL/
KEPALA BADAN PERENCANAAN PEMBANGUNAN NASIONAL,

___________________