FORMULIR PENDAFTARAN ANGGOTA BARU UKM BR
FORMULIR PENDAFTARAN ANGGOTA BARU UKM BRAWIJAYA CHESS CLUB
(BCC) PERIODE 2017
Nama Lengkap
:
Jenis Kelamin
:
NIM
:
Fak/Jur/Angkatan
:
Tempat Tgl Lahir
:
No HP
:
ID LINE
:
Alamat Email
:
Foto 3 x 4
*Melampirkan Foto Copy KTM Sementara (Maba) KTM (Mahasiswa Lama)
*Melampirkan 2 Foto 3 x 4
*Berlaku untuk angkatan 2017, 2016, dan 2015
*Berkas terakhir di kumpulkan tgl 11 Oktober 2017 di gedung UKM ruang BCC lt 3
(BCC) PERIODE 2017
Nama Lengkap
:
Jenis Kelamin
:
NIM
:
Fak/Jur/Angkatan
:
Tempat Tgl Lahir
:
No HP
:
ID LINE
:
Alamat Email
:
Foto 3 x 4
*Melampirkan Foto Copy KTM Sementara (Maba) KTM (Mahasiswa Lama)
*Melampirkan 2 Foto 3 x 4
*Berlaku untuk angkatan 2017, 2016, dan 2015
*Berkas terakhir di kumpulkan tgl 11 Oktober 2017 di gedung UKM ruang BCC lt 3