Undangan Klarifikasi dan pembuktian Kualifikasi CV. Saibi karya

PEMERINTAH KABUPATEN KEPULAUAN MENTAWAI

UNIT LAYANAN PENGADAAN
POKJA PENGADAAN JASA KONSTRUKSI
Jl. Raya Tuapejat KM. 7 Kecamatan Sipora Utara

Tuapejat, 06 Agustus 2014
Nomor
:
Lampiran :
Perihal
:

14/Pokja.82/DINKES-KKM/VIII-2014
1 (satu) berkas
Undangan Klarifikasi dan Pembuktian Kualifikasi
Kepada Yth,
Sdr. Direktur CV. SAIBI KARYA
di_
Tempat


Menindaklanjuti Berita Acara Hasil Evaluasi Penawaran Nomor : 13/Pokja.82/DINKES-KKM/VIII-2014
tanggal 05 Agustus 2014, bahwa Pokja Pengadaan Jasa Konstruksi Pekerjaan “PEMBANGUNAN
PUSKESMAS PEMBANTU TAPAK JAYA BULASAT “ sudah melaksanakan evaluasi kualifikasi terhadap
perusahaan saudara sesuai ketentuan dokumen pengadaan.
Oleh karena itu perlu kiranya dilakukan KLARIFIKASI DAN PEMBUKTIAN DATA ISIAN KUALIFIKASI
terhadap data yang saudara sampaikan, maka dengan ini kami UNDANG perusahaan saudara untuk
dapat hadir pada :
Hari
:
Waktu :
Tempat :
Acara

:

Jumat / 8 Agustus 2014
Pukul 11.00 sampai dengan pukul 16.00 WIB
Dinas Kelautan dan Perikanan
Jl. Raya Tuapejat KM.2,5 Sipora Utara
Memperlihatkan, memerikasa dan menyerahkan data-data/dokumen sesuai

daftar terlampir

Mengingat pentingnya acara ini mohon kiranya agar perusahaan Saudara dapat hadir tepat waktu.
Dengan ketentuan apabila perusahan saudara tidak hadir dan / atau terlambat sebagaimana waktu
yang ditetapkan di atas, maka perusahaan saudara dianggap “ MENGUNDURKAN DIRI / GUGUR“
Demikian undangan ini disampaikan untuk dipedomani dan menghadap kepada personil Pokja ULP
(Faisal N, S.Pi / Muktar Maknawi, S.Pi). Terima kasih.

Ttd
Pokja Pengadaan Jasa Konstruksi
Tembusan disampaikan kepada Yth,
1. Ketua ULP Kab. Kep. Mentawai (sebagai laporan)
2. Pengguna Anggaran / KPA pekerjaan tersebut di atas
3. Pejabat Pembuat Komitmen Pekerjaan tersebut di atas

Lampiran Undangan
Nomor
Tanggal

:

:
:

Undangan Klarifikasi dan Pembuktian Kualifikasi
14/Pokja.82/DINKES-KKM/VIII-2014
06 Agustus 2014

A

DOKUMEN YANG HARUS DIBAWA
Dokumen Administrasi

1
2
3
4

Surat Penawaran
Jaminan Penawaran
Rekapitulasi Harga Penawaran

Daftar Kuantitas dan Harga (RAB)

B
1
2
3
4
5

DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS
Metode Pelaksanaan
Spesifikasi Teknis Barang
Metode Pelaksanaan
Daftar Peralatan Minimal
Daftar Personil Inti

6
7

Bukti Kepemilikan/Penguasaan Barang

SKT. Ijazah dan KTP Personil Inti

C
1
2
3
4
5
6
7
8
9

DOKUMEN KUALIFIKASI
Ijin Usaha Jasa Konstruksi (IUJK)
Sertifikat Badan Usaha (SBU) Arsitektural 21005 atau BG 008
Tanda Daftar Perusahaan (TDP)
Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)
Bukti Laporan Pajak Tahun Terakhir/ SPT Tahunan 2013
Bukti Pelunasan Pajak 3 (tiga) bulan terakhir

Akta pendirian perusahaan beserta perubahannya
Kartu Tanda Penduduk (KTP) Pimpinan Perusahaan/Direktur
Bukti pengalaman sebagai penyedia jasa dalam kurun waktu 4 (empat)
Tahun
Surat Dukungan Keuangan dari Bank (Dukungan Bank)
Kontrak & LKP Paket Pekerjaan yang sedang dilaksanakan

10
11
D

KETERANGAN
Dokumen asli (ditandatangani &
Cap
Perusahaan) harus diserahkan
kepada
personil Pokja ULP

Dokumen asli (ditandatangani &
Cap

Perusahaan) harus diserahkan
kepada
personil Pokja ULP
Memperlihatkan asli/legalisir
dan menyerahkan salinannya

Memperlihatkan dokumen asli
dan
menyerahkan salinannya

Memperlihatkan asli kontrak dan
Berita
asli harus diserahkan
serahkan LKP progres terakhir

Dokumen yang akan diperlihatkan dan diserahkan kepada Pokja harus sesuai dan / atau sama denga
dolumen yang disampaikan secara elektronik

Ttd
Pokja Pengadaan Jasa Konstruksi