Respon Peserta Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (Bpjs) Kesehatan Mandiri Terhadap Pelayanan Kesehatan Di Rumah Sakit Umum Daerah Lukas Hilisimaetano Kabupaten Nias Selatan
RESPON PESERTA BADAN PENYELENGGARA JAMINAN
SOSIAL (BPJS) KESEHATAN MANDIRI TERHADAP
PELAYANAN KESEHATAN DI RUMAH SAKIT UMUM
DAERAH LUKAS HILISIMAETANO KABUPATEN
NIAS SELATAN
O L E H :
RIASAPTA OKTAVIA LEY
110902085
DEPARTEMEN ILMU KESEJAHTERAAN SOSIAL
FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
KATA PENGANTAR
Puji dan Syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat dan kasih-Nya, penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik. Adapun judul dari skripsi ini adalah : “RESPON PESERTA BADAN PENNYELENGGARA JAMINAN SOSIAL KESEHATAN MANDIRI TERHADAP PELAYANAN KESEHATAN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LUKAS HILISIMAETANO KABUPATEN NIAS SELATAN”.
Skripsi ini disusun untuk diajukan sebagai salah satu syarat dalam mencapai gelar Sarjana Sosial pada Departemen Ilmu Kesejahteraan Sosial Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Sumatera Utara.
Selama penyusunan skripsi ini, penulis menyadari akan sejumlah kekurangan dan kelemahan, untuk itu penulis membuka diri untuk saran dan kritik yang dapat membangun guna perbaikan di masa yang akan datang. Pada kesempatan ini penulis juga mengucapkan terimakasih kepada semua pihak yang membantu dalam menyelesaikan skripsi ini, dan secara khusus peneliti mengucapkan terimakasih kepada :
1. Kedua orangtua tersayang, Bapak (Asabudy Ley ) dan Mama (Rita Harefa) yang selama ini telah banyak memberikan kasih sayang, nasehat, dukungan, waktu, tenaga serta banyak doa dalam membesarkan, mendidik dan membimbing penulis sampai detik ini. Tidak ada yang bisa saya katakan untuk membalas kebaikan mereka, semoga sehat-sehat terus dan panjang umur. Tuhan Yesus memberkati.
2. Bapak Prof. Dr. Badaruddin, M.Si selaku Dekan Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Sumatera Utara.
3. Ibu Hairani Siregar, S.Sos, MSP selaku Dosen Pembimbing sekaligus Ketua Departemen Ilmu Kesejahteraan Sosial Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik Universitas Sumatera Utara, yang selalu sabar dan memberikan waktu dalam membimbing peneliti menyelesaikan skripsi ini.
4. Bapak dan Ibu Dosen di Universitas Sumatera Utara khususnya di Departemen Ilmu Kesejahteraan Sosial Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik yang telah banyak membantu penulis selama perkuliahan hingga penyelesaian skripsi ini.
5. Adekku satu-satunya, Demas Agatha Ley yang telah memberi perhatian, dukungan dan motivasi selama ini kepada penulis hingga menyelesaikan skripsi ini. Semoga sukses meraih cita-cita. Tuhan Yesus memberkati.
6. Om dan Tante di keluarga besar Ley yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu, terimakasih buat dukungan, perhatian, kasih sayang, nasehat dan doanya selama ini. Semoga sehat selalu, murah rezeki dan panjang umur. Tuhan Yesus memberkati.
7. Adek-adek sepupuku tersayang Jonas, Richard, Andri, Cindy, Dewi, Jimmy dan semua adek sepupuku di keluarga besar Ley yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, terimakasih buat dukungan, motivasi, kasih sayang, perhatian dan doanya selama ini. Sukses buat adek-adek semuanya, Tuhan Yesus memberkati.
8. Devon Theos ( Kak Rina, Kak Noni, Kak Tika, Bang Agus dan Kak Neysa ) yang telah menjadi keluarga dan penyemangat bagi peneliti dari awal perkuliahan sampai penyelesaian skripsi ini. Terimakasih buat kasih sayang, dukungan semangat dan doanya selama ini, Tuhan Yesus memberkati.
9. Kak Ayu Febrina Panjaitan dan Kak Tika Simanjuntak, teman sekost, teman sepergaulan dan sepergalauan, teman nongkrong yang selalu sehati dan tidak ada duanya. Terimakasih buat suka duka, dukungan semangat, perhatian, kepercayaan dan doanya selama ini. Sukses buat kita, aku sayang kalian berdua. Tuhan Yesus memberkati.
10. Teman-teman sedoping, Cindy, Feby, Heriana, Henny, Andri, Anugerah, Felix, terimakasih buat dukungan dan semangat kepada peneliti pada masa- masa bimbingan penyelesaian skripsi ini. Semangat buat teman-teman yang masih berjuang dalam penyelesaian skripsinya, sukses buat kita semua.
12. Teman-teman terbaik peneliti di Kesos 2011, Bang Guster, Hera, Risca, Kak Arina, Kak Dewi, Kak Rachel, Bang Mario, terimakasih sudah diajarin main
Truth or Dare dan main UNO, terimakasih atas kebersamaannya selama
perkuliahan, dukungan dan motivasinya selama penyelesaian skripsi ini. Aku sayang kalian, sukses buat kita semua.
13. Senior stambuk 2009 dan 2010 serta Junior stambuk 2012 dan 2013 di Departemen Ilmu Kesejahteraan Sosial yang telah memberikan bantuan dan dukungan semangat kepada peneliti selama penyelesaian skripsi ini.
14. Dokter Hendrik Saragih selaku Direktur RSUD Lukas Hilisimaetano Kabupaten Nias Selatan yang telah banyak memberikan nasehat dan membantu penulis pada saat penelitian skripsi ini.
15. Bang M. Hidayat Al Arief, selaku Kepala Kantor Operasional BPJS Kesehatan Kabupaten Nias Selatan yang telah banyak membantu peneliti selama Praktikum Akhir dan Penelitian skripsi ini.
16. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang turut memberikan dukungan, bantuan dan sumbangan pemikiran selama penulis menyelesaikan skripsi ini. Semoga Tuhan Yang Maha Esa membalas semua kebaikan dan kemurahan hati Bapak/Ibu, Saudara/i sekalian.
Akhir kata penulis berharap semoga skripsi ini bermanfaat bagi kita semua khususnya bagi dunia pendidikan.
Medan, April 2015 Penulis Riasapta Oktavia Ley NIM. 110902085
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR........................................................................................ i DAFTAR ISI...................................................................................................... v DAFTAR TABEL.............................................................................................. viii DAFTAR BAGAN............................................................................................ x DAFTAR LAMPIRAN...................................................................................... xi ABSTRAK......................................................................................................... xii
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang............................................................................................. 1
1.2. Perumusan Masalah..................................................................................... 14
1.3. Tujuan Penelitian......................................................................................... 15
1.4. Manfaat Penelitian....................................................................................... 15
1.5. Sistematika Penulisan.................................................................................. 15
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Respon......................................................................................................... 17
2.1.1. Pengertian Respon................................................................................ 17
2.1.2. Proses Terjadinya Respon.................................................................... 18
2.1.3.Indikator Respon.................................................................................. 19
2.2. Jaminan Sosial.............................................................................................. 22
2.3. Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS)............................................. 23
2.3.1. Prinsip Penyelenggaraan...................................................................... 23
2.3.2. Tugas Badan Penyelenggara Jaminan Sosial....................................... 24
2.4. BPJS Kesehatan........................................................................................... 25
2.4.1. Sejarah Singkat BPJS Kesehatan......................................................... 25
2.4.2. Landasan Hukum................................................................................. 28
2.4.3. Visi dan Misi BPJS Kesehatan............................................................ 29
2.4.4. Kepesertaan BPJS Kesehatan.............................................................. 30
2.9. Kesejahteraan Sosial.................................................................................... 47
3.5. Teknik Pengumpulan Data........................................................................... 58
3.4. Sampel Penelitian........................................................................................ 57
3.3. Populasi Penelitian....................................................................................... 57
3.2. Lokasi Penelitian.......................................................................................... 56
3.1. Tipe Penelitian............................................................................................. 56
BAB III METODE PENELITIAN
2.11.2. Definisi Operasional........................................................................... 54
2.11.1 Definisi Konsep.................................................................................. 52
2.11. Definisi Konsep dan Definisi Operasional................................................. 52
2.10. Kerangka Pemikiran................................................................................... 49
2.8. Jenis-jenis Pelayanan Kesehatan RSUD Lukas Hilisimaetano.................... 46
2.5. Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)............................................................ 32
2.7.5. Indikator Pelayanan Kesehatan............................................................ 45
2.7.4. Syarat-syarat Pelayanan Kesehatan...................................................... 43
2.7.3. Stratifikasi Pelayanan Kesehatan......................................................... 42
2.7.2. Manfaat Pelayanan Kesehatan............................................................. 42
2.7.1. Pengertian Pelayanan Kesehatan.......................................................... 41
2.7. Pelayanan Kesehatan................................................................................... 41
2.6.2. Prosedur Pelayanan ............................................................................. 39
2.6.1. Ketentuan Umum ................................................................................ 35
2.6. Tatalaksana Pelayanan Kesehatan JKN....................................................... 35
2.5.2. Manfaat JKN BPJS Kesehatan............................................................. 33
2.5.1. Pengertian Jaminan Kesehatan Nasional (JKN)................................... 32
3.6. Teknik Analisis Data................................................................................... 59
BAB IV DESKRIPSI LOKASI PENELITIAN
4.1. Kondisi Geografis ....................................................................................... 61
4.2. Sejarah RSUD Lukas Hilisimaetano........................................................... 62
4.3. Visi dan Misi................................................................................................ 64
4.4. Struktur Organisasi RSUD Lukas Hilisimaetano......................................... 64
4.5. Kegiatan RSUD Lukas Hilisimaetano......................................................... 70
BAB V ANALISIS DATA
5.1. Pengantar..................................................................................................... 75
5.2. Karakteristik Umum Responden................................................................. 76
5.3. Respon Peserta BPJS Kesehatan Mandiri Terhadap Pelayanan Kesehatan di RSUD Lukas Hilisimaetano................................. 84
5.3.1. Persepsi................................................................................................. 84
5.3.2. Sikap..................................................................................................... 97
5.3.3. Partisipasi............................................................................................. 107
5.4. Analisis Data Kuantitatif 121
5.4.1. Persepsi Responden Terhadap Pelayanan Kesehatan di RSUD Lukas Hilisimaetano............................................................. 123
5.4.2. Sikap Responden Terhadap Pelayanan Kesehatan di RSUD Lukas Hilisimaetano............................................................ 124
5.4.3. Partisipasi Responden Terhadap Pelayanan Kesehatan di RSUD Lukas Hilisimaetano..............................................................125 BAB VI PENUTUP
6.1. Kesimpulan.................................................................................................. 127
6.2. Saran........................................................................................................... 129 DAFTAR PUSTAKA........................................................................................ 130 LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1. Jabatan Struktural Struktur Organisasi RSUD LukasHilisimaetano...................................................................................................... 69
Tabel 4.2. Jabatan Fungsional Struktur Organisasi RSUD LukasHilisimaetano..................................................................................................... 70
Tabel 5.1. Distribusi Responden berdasarkan Jenis Kelamin............................. 76Tabel 5.2. Distribusi Responden berdasarkan Usia............................................ 77Tabel 5.3. Distribusi Responden berdasarkan Tingkat Pendidikan................... 78Tabel 5.4. Distribusi Responden berdasarkan Pekerjaan.................................... 79Tabel 5.5. Distribusi Responden berdasarkan Agama........................................ 80Tabel 5.7. Distribusi Responden berdasarkan Status Perkawinan...................... 82Tabel 5.8. Distribusi Responden berdasarkan Jumlah Kunjungan di RSUD LukasHilisimaetano...................................................................................................... 83
Tabel 5.9. Distribusi berdasarkan Informasi Awal tentang RSUD LukasHilisimaetano Memberikan Pelayanan Kesehatan bagi Peserta BPJS Kesehatan Mandiri .............................................................................................................. 85
Tabel 5.10 Distribusi berdasarkan Pemahaman tentang Arti PelayananKesehatan........................................................................................................... 87
Tabel 5.11. Distribusi berdasarkan Pengetahuan tentang Jenis-jenis KegiatanPelayanan Kesehatan di RSUD Lukas Hilisimaetano......................................... 89
Tabel 5.12. Distribusi berdasarkan Pengetahuan tentang Manfaat PelayananKesehatan di RSUD Lukas Hilisimaetano.......................................................... 90
Tabel 5.13. Distribusi terhadap Pemahaman tentang Prosedur MemperolehPelayanan Kesehatan.......................................................................................... 92
Tabel 5.14. Distribusi berdasarkan Pemahaman tentang Penjelasan Dokter...... 93Tabel 5.15. Distrbusi berdasarkan Tanggapan Secara Keseluruhan tentangPelaksanaan Pelayanan Kesehatan...................................................................... 95
Tabel 5.16. Distribusi berdasarkan Proses Pelaksanaan Pelayanan Kesehatan bagiPeserta di RSUD Lukas Hilisimaetano............................................................... 99
Tabel 5.17. Distribusi berdasarkan Kegiatan Pelayanan Kesehatan Sudah Sesuai dengan Kebutuhan Peserta.................................................................................. 101Tabel 5.18. Distribusi berdasarkan Pelaksanaan Pelayanan Kesehatan telahBerhasil Meningkatkan Kesejahteraan Peserta................................................... 103
Tabel 5.19. Distribusi berdasarkan Pelaksanaan Pelayanan Kesehatan telahBerhasil Meningkatkan Kepuasan Peserta.......................................................... 105
Tabel 5.20. Distribusi dalam Memilih RSUD Lukas Hilisimaetano untukMemperoleh Pelayanan Kesehatan..................................................................... 107
Tabel 5.21. Distribusi berdasarkan Intensitas Konsultasi Medis........................ 109Tabel 5.22. Distribusi dalam Memanfaatkan Laboratorium............................... 111Tabel 5.23. Distribusi dalam Mengikuti Intruksi dan Resep Dokter.................. 113Tabel 5.24. Distribusi dalam Memberikan Tanggapan dan Saran..................... 114Tabel 5.25. Distribusi tentang Tindakan terhadap Sarana dan Prasarana ......... 116Tabel 5.26. Distribusi tentang Tindakan terhadap Pelayanan Kesehatan YangTidak Sesuai dengan Kebutuhan Peserta............................................................ 118
Tabel 5.27. Distribusi berdasarkan Sudah Merasakan Manfaat PelayananKesehatan........................................................................................................... 120