資料ダウンロード｜さくら日本語学院

さ　く　ら　日　本　語　学　院

Sakura Japanese Language Academy
履　歴　書　

Personal History
氏名：

性　別：　　　男□・女□

Name

Sex

生年月日：　　　　　年　　　月　　　日

年齢： 　　　歳

Date of Birth 　　　　　Year 　　Month　　Day

Age

現住所：
Current Address

小学校

Primary school

中学校

Junior high school

High school

校名：
Name

Vocational school

短期大学

Junior college

大学本科
University

電話番号：

(

)

入学：　　　　　　　年　　 　月

Form 　　　　　　　　　Year 　　 　Month

住所：

卒業：　　　　　　　年　　 　月

Address

To

校名：
Name

住所：
校名：
Name

住所：
Address

専門学校

Nationality

Telephone Number

Address

高等学校

国籍：

　　　 M ・ F

校名：
Name

　　　　　　　　　Year 　　 　Month

入学：　　　　　　　年　　 　月

Form 　　　　　　　　　Year 　　 　Month

卒業：　　　　　　　年　　 　 月
To

　　　　　　　　　Year 　　 　Month

入学：　　　　　　　年　　 　月

Form 　　　　　　　　　Year 　　 　Month

卒業：　　　　　　　年　　 　 月
To

　　　　　　　　　Year 　　 　Month

入学：　　　　　　　年　　 　月

Form 　　　　　　　　　Year 　　 　Month

住所：

卒業：　　　　　　　年　　 　月

Address

To

校名：
Name

　　　　　　　　　Year 　　 　Month

入学：　　　　　　　年　　 　月

Form 　　　　　　　　　Year 　　 　Month

住所：

卒業：　　　　　　　年　　 　月

Address

To

校名：
Name

　　　　　　　　　Year 　　 　Month

入学：　　　　　　　年　　 　 月

Form 　　　　　　　　　Year 　　　 Month

住所：

卒業：　　　　　　　年　　 　月

Address

To

　　　　　　　　　Year 　　　 Month

日本語学習暦

校名：

期間：　　　　年　　 月~　　　　年　　 月

Previous Japanese school

Name

Period 　　　　　 Yr 　　 Mth　　　　　 Yr 　　 Mth

有□・無□

校名：

期間：　　　　年　　 月~　　　　年　　 月

Yes/No

Name

Period 　　　　　 Yr 　　 Mth　　　　　 Yr 　　 Mth

職　歴
Professional Career

有□・無□
Yes/No

会社名：

期間：　　　　年　　 月~　　　　年　　 月

会社名：

期間：　　　　年　　 月~　　　　年　　 月

Company Name

Company Name

来日歴

在留資格

有□・無□

在留資格

Previous visit to Japan

Yes/No

日付(Date）

Period 　　　　　 Yr 　　 Mth　　　　　 Yr 　　 Mth

Status of Residence

Status of Residence

Period 　　　　　 Yr 　　 Mth　　　　　 Yr 　　 Mth

入国年月日:　　　 年　 月　　日

出国年月日:　　 年　 月　　日

入国年月日:　　　 年　 月　　日

出国年月日:　　 年　 月　　日

Date of Entry 　　

Yr

Mth

Day

Date of Entry 　　

Yr

Mth

Day

Date of Departure 　　 　Yr

Mth

Day

Date of Departure 　　 　Yr

Mth

Day

年(Year)　　　月(Month)　　　日(Day)　署名（signature）