FORMAT VERIFIKASI BERKAS.docx
Kode: FP-01A FORMAT PEMERIKSAAN DOKUMEN USULAN Nama Guru Calon Penerima : _______________________________________________________________ Sekolah Induk : _______________________________________________________________ Pengusul : _______________________________________________________________ Hari/Tanggal Penerimaan : _______________________________________________________________ KOMPONEN KEPUTUSAN No
CATATAN BERKAS TUJUAN JENIS VERIFIKASI K2R (DITERIMA/DITO .
VERIFIKATOR
VERIFIKASI LAK)
1. Kalender Pendidikan Memeroleh data tentang Tanda Tangan Keabsah Sekolah/Kalender jumlah pekan efektif Kepala Sekolah dan an Kegiatan yang berlaku di sekolah Cap Sekolah termasuk kebijakan pelaksanaan 5 hari
Pekan Efektif 34 – Kebenar belajar (Belajar Sehari
38 Minggu an Penuh/Full-Day-School)
(Lanjutkan dengan Verifkasi Faktual) Kalender Relevans Pendidikan dengan i kurikulum yang digunakan
2. Laporan Bulanan Memeroleh data tentang Tanda Tangan Keabsah Sekolah yang berisi keadaaan jumlah rombel Kepala Sekolah dan an keadaan guru dan minimal dan maksimal; Cap Sekolah; Tanda jumlah peserta didik jumlah peserta didik Tangan Pengawas per rombel Juli – minimal dan maksimal Sekolah dan Cap
No . KOMPONEN BERKAS
VERIFIKASI TUJUAN JENIS VERIFIKASI K2R CATATAN
yang berdampak pada kelayakan perhitungan 24 jam tatap muka sesuai Permendikbud No. 22 Tahun 2016 dan peraturan perundang- undangan lainnya yang berlaku
Jumlah rombel SMA = 3 s.d. 36 dan SMK = 3 s.d.
72; Peserta Didik SMA = 20 s.d. 36 dan SMK = 15 s.d. 36; Rasio jumlah guru SMA 1:20 & SMK 1:15 Periksa data setiap bulannya atau pergerakan datanya
(Lanjutkan dengan
Verifkasi Faktual)
Kebenar an Laporan bulanan sekolah menjadi referensi data rombel, rasio guru, dan mapel
Relevans i
3. SK Penetapan Pelaksana Kurikulum 2013 bagi Sekolah Swasta
Memeroleh data tentang azas legalitas sekolah pelaksana Kurikulum 2013 yang akan
Potokopi SK Dirjen Dikdasmen tentang Penetapan Satuan Pendidikan
Keabsah an
KOMPONEN KEPUTUSAN No
CATATAN BERKAS TUJUAN JENIS VERIFIKASI K2R (DITERIMA/DITO .
VERIFIKATOR
VERIFIKASI LAK)
penetapan jumlah jam (Legalisasi Dinas mengajar, mapel Pendidikan) ampuan, dan jumlah jam
Implementasi Kebenar tugas tambahan (Lanjutkan dengan an Verifkasi Faktual) SK Penetapan Relevans Kurikulum i mandatoris dalam penyusunan kurikulum dan pengelolaan sekolah
4. SKB bagi Guru yang Memeroleh data tentang Tanda Tangan dan Keabsah mengajar di luar etika dan fungsi kontrol Cap: Kepala Sekolah an Satminkal Semester pihak sekolah dan Negeri, Ketua Ganjil T.P. 2016 – yayasan terhadap Yayasan Sekolah 2017 (Lihat Format pemenuhan tugas dan Swasta, Mengetahui SKB-A.1 dan A.2) kinerja serta Kepala Dinas kesejahteraan guru Pendidikan dan secara maksimal dalam Kebudayaaan, Saksi- kendali dinas terkait. saksi Pengawas
Sekolah masing- masing + T.M.T. Verifkasi Kebenar Faktual/Koordinasi an dengan Pengawas
KOMPONEN KEPUTUSAN No
CATATAN BERKAS TUJUAN JENIS VERIFIKASI K2R (DITERIMA/DITO .
VERIFIKATOR
VERIFIKASI LAK)
masing Mapel Sertifkasi Relevans dengan Mapel i Ampuan
5. SK Pengangkatan Memeroleh data tentang Periksa Tanda Keabsah Guru PNS/Guru status guru yang Tangan Pihak an Tetap Yayasan/Guru memenuhi persyaratan Pengangkat dan Honorer Daerah memeroleh tunjangan T.M.T. (Potokopi profesi Legalisasi Pihak
Berwenang) Cocokkan dengan Kebenar Laporan Bulanan an Keadaan Guru Hak menerima TPG Relevans hanya Guru Tetap i
6. SK Pembagian Tugas Memeroleh data tentang Tanda Tangan Keabsah Mengajar Semester jumlah beban mengajar Kepala Sekolah, an Ganjil T.P. 2016 – minimal yang ditugaskan Pengawas Sekolah, 2017 pada semester berjalan dan Cap masing- masing + T.M.T. Periksa Jumlah JTM Kebenar setiap guru dan an
KOMPONEN KEPUTUSAN No
CATATAN BERKAS TUJUAN JENIS VERIFIKASI K2R (DITERIMA/DITO .
VERIFIKATOR
VERIFIKASI LAK)
kesesuaian dengan roster pembelajaran Mapel Sertifkasi Relevans dengan Mapel i Ampuan
7. SK Pembagian Tugas Memeroleh data tentang Tanda Tangan Keabsah Tambahan Semester tugas tambahan yang Kepala Sekolah, an Ganjil T.P. 2016 – rasional dan berimplikasi Pengawas Sekolah, 2017 (Khusus terhadap ekivalensi dan Cap masing- Sekolah Induk) beban jam mengajar masing + T.M.T. yang dibebankan pada
Rasio tugas Kebenar semester berjalan tambahan dengan an jumlah rombel/peserta didik dan perhitungan ekivalensi beban JTM sesuai kurikulum yang digunakan Pada tugas Relevans tambahan tertentu i (Kepala Lab/bengkel/Unit Produksi) harus sesuai dengan latar
No . KOMPONEN BERKAS
VERIFIKASI TUJUAN JENIS VERIFIKASI K2R CATATAN
8. Sertifkat Pelatihan Kepala Laboratorium/Kepala Bengkel/Unit Produksi dan Kepala Perpustakaan bagi Guru dengan Tugas Tambahan yang relevan
Memeroleh data tentang persyaratan administratif diberikannya kewenangan menjalankan tugas tambahan sesuai yang tertera dalam SK Tugas Tambahan
Tanda tangan dan Cap Penyelenggara (Potokopi boleh tidak dilegalisir dengan ketentuan memperlihatkan aslinya; cek tanda tangan dan cap apakah hasil scan atau basah) + T.M.T. yang rasional
Keabsah an Periksa Instansi Penyelenggara
Kebenar an Sesuaikan dengan Tugas Tambahan
Relevans i
9. Perencanaan Program dan Laporan Bulanan Juli
Memeroleh data tentang keterlaksanaan tugas tambahan yang dibebankan pada bulan berjalan
Tanda Tangan Kepala Sekolah, Pengawas Sekolah, dan Cap masing- masing + T.M.T.
Keabsah an Verifkasi Faktual Kebenar an
- – September 2016 bagi Guru yang memeroleh Tugas Tambahan serta
KOMPONEN KEPUTUSAN No
CATATAN BERKAS TUJUAN JENIS VERIFIKASI K2R (DITERIMA/DITO .
VERIFIKATOR
VERIFIKASI LAK)
TIK/KKPI (Pelaksana Kurikulum 2013)
Sesuaikan dengan Relevans Tugas Tambahan i
10. Jadwal/Roster Memeroleh data tentang Tanda Tangan Keabsah Pembelajaran kesesuaian jam mengajar Kepala Sekolah, an Semester Ganjil T.P. dengan jumlah beban Pengawas Sekolah, 2016 – 2017 dalam SK, mapel dan Cap masing- ampuan, dan kesesuaian masing + T.M.T. dengan hari mengajar di
Verifkasi Faktual Kebenar sekolah non-induk dan Sinkronisasi an dengan Roster di Sekolah Non- satminkal bagi guru yang mengajar selain di sekolah induk/Satminkal sesuai SKB (Koordinasi dengan pengawas di sekolah non-satminkal) Mapel, latar Relevans sertifkasi dengan i mapel ampuan,
KOMPONEN KEPUTUSAN No
CATATAN BERKAS TUJUAN JENIS VERIFIKASI K2R (DITERIMA/DITO .
VERIFIKATOR
VERIFIKASI LAK)
dengan pelaksanaan di roster
11. Rekapitulasi Memeroleh data tentang Tanda Tangan Keabsah Kehadiran Mengajar pemenuhan jam Kepala Sekolah dan an Guru Juli – mengajar minimal (24 Wakasek Kurikulum September 2016 JJM) setiap pekan efektif dengan Cap Sekolah dalam bulan berjalan (3 bulan)
Sesuaikan dengan Kebenar berkas lampiran an Perkuat dengan verifkasi faktual (interview beberapa siswa di kelas berbeda). Di sekolah non-satminkal, cukup koordinasi dengan pengawasnya. Sinkronkan dengan Relevans jadwal dan SK i Pembagian Tugas
12. Lampiran-lampiran Menyesuaikan data Potokopi Legalisasi Keabsah Rekapitulasi kehadiran dan/atau kepala Sekolah an Kehadiran Mengajar ketidakhadiran guru Guru Juli – yang tertera pada September 2016 rekapitulasi kehadiran
Sesuaikan dengan Kebenar
KOMPONEN KEPUTUSAN No
CATATAN BERKAS TUJUAN JENIS VERIFIKASI K2R (DITERIMA/DITO .
VERIFIKATOR
VERIFIKASI LAK)
Surat Izin, Surat Tugas, Surat Keterangan Dokter,
Lampiran harus Relevans Surat Cuti, dan relevan dengan i semacamnya) keterangan ketidakhadiran pada daftar hadir untuk memastikan pencairan hak TPG
13. Hasil PKG Guru Memeroleh data tentang Pencapaian hasil Keabsah Mapel/BK/TIK/KKPI nilai kinerja guru PKG minimal ‘Baik’ an dan PK Tugas minimal ‘Baik’ dengan tanda Tambahan minimal tangan pejabat formatif penilai dan cap sekolah/pengawas Jika ragu dengan Kebenar hasil, minta bukti an fsik berupa dokumen portofolio PKG dan PKTT Relevans sesuai SK i penugasan guru
14. Sertifkat Pendidik Memeroleh data tentang Lembaga Keabsah (Hanya untuk usulan kesesuaian mapel Penyelenggara, an baru lulus sertifkasi sertifkasi dengan mapel Nomor Peserta, guru 2015) yang diampu, nomor Nomor Sertifkat,
KOMPONEN KEPUTUSAN No
CATATAN BERKAS TUJUAN JENIS VERIFIKASI K2R (DITERIMA/DITO .
VERIFIKATOR
VERIFIKASI LAK)
nomor sertifkat Lulus, Tanda pendidik, dan tahun lulus Tangan dan Cap sertifkasi guru Penyelenggara
(Potokopi Legalisasi Lembaga Penyelenggara) Jika ragu dengan Kebenar potokopian, secara an khusus ajukan permintaan sertifkat asli Kode Peserta dan Relevans Mapel Sertifkasi i serta Mapel Ampuan
15. Rekening bank Memeroleh data tentang Bank official yang Keabsah kebenaran pemegang ditunjuk an hak atas rekening bank yang diajukan sebagai bank pembayar Cek Data Usulan Kebenar tunjangan profesi guru terutama Nomor an rekening dan Nama pemilik dengan data pada Potokopi Rekening Hak bank pembayar Relevans
KOMPONEN KEPUTUSAN No
CATATAN BERKAS TUJUAN JENIS VERIFIKASI K2R (DITERIMA/DITO .
VERIFIKATOR
VERIFIKASI LAK)
BANK RAKYAT
INDONESIA Smart- Card)
16. Surat Keterangan Memeroleh data tentang Tanda Tangan Keabsah Melaksanakan Tugas kontrol kepala sekolah Kepala Sekolah, an dari Kepala Sekolah dan pengawas sekolah Verifkasi Pengawas yang diketahui oleh terhadap pemenuhan Sekolah, dan Cap pengawas sekolah jam tatap muka guru masing-masing (konfdensial) sesuai dengan pekan dibubuhi materai efektif pada bulan Rp6000 berjalan Ditandai dengan Kebenar paraf pengawas an pada kolom bulanan sesuai format Penguat Data pada Relevans segmen pencairan i TPG
17. Surat Pernyataan Memeroleh pernyataan Tanda Tangan Keabsah Tanggung Jawab kepastian Kepala Sekolah dan an Penuh (Pakta pertanggungjawaban Cap Sekolah Integritas) kepala sekolah selaku dibubuhi Materai penanggungjawab Rp6000 sekolah terhadap seluruh
Verifkasi faktual Kebenar data dan berkas yang (komunikasi dengan an diberikan kepada panitia kepala sekolah)
KOMPONEN KEPUTUSAN No
CATATAN BERKAS TUJUAN JENIS VERIFIKASI K2R (DITERIMA/DITO .
VERIFIKATOR
VERIFIKASI LAK)
i
Ditetapkan Di : Makassar Pada Tanggal : ___ Oktober 2016 Tim Verifkasi Data dan Berkas SMA/SMK Verifkator Validator Koordinator Tim Verifkasi SMA/SMK (Nama Pengawas Sekolah)
(Nama Koordinator Tim Verifkasi SMA/SMK) NIP.
NIP.