PPBJ STAMET JAMBI 2012 BERITA ACARA PENJELASAN (AANWIJZIING) PEKERJAAN PEMBANGUNAN GEDUNG OPERASIONAL LAINNYA 70M2

(1)

Kebijakan Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah

BERITA ACARA AANWIJZING

NOMOR : PL.102/BB.2-JB/BM.174/VII-2012

Tanggal : 04-JULI-2012

UNTUK PENGADAAN JASA KONSTRUKSI

KEGIATAN:

BELANJA MODAL GEDUNG DAN BANGUNAN

PEKERJAAN:

PEMBANGUNAN GEDUNG OPERASIONAL LAINYA 70 M2

LOKASI :

STASIUN METEOROLOGI SULTAN THAHA JAMBI

TAHUN ANGGARAN

2012

PANITIA ULP JASA KONSTRUKSI ULP

BADAN METEOROLOGI KLIMATOLOGI DAN GEOFISIKA

JAMBI

(2)

Jl. Soekarno Hatta Paaal Merah Jambi Kode Pos 36139 Telp. (0741) 572161 Fax (0741) 57324

BERITA ACARA PENJELASAN (AANWIJZIING)

Nomor : PL.102/BB.2-JB/BM.174/VII-2012 Pekerjaan:

PEMBANGUNAN GEDUNG OPERASIONAL LAINNYA 70M2

Lokasi:

– Stamet. Sultan Thaha Jambi

1. Pada hari ini, Rabu Tanggal Empat Bulan Juli Tahun Dua Ribu Dua Belas, dimulai jam 09.00 WIB, bertempat di ruang Radar Kantor Stasiun Meteorologi Sultan Thaha Jambi Jalan Soekarno

– Hatta Paal Merah Jambi telah diadakan Rapat Penjelasan (Aanwijziing) untuk Pekerjaan tersebut diatas pada pelaksanaan Kegiatan Program Pengembangan dan Pembinaan Meteorologi dan Geofisika Propinsi Jambi.

2. Rapat tersebut dipimpin oleh Bahar Abdullah, Jabatan Ketua Panitia Pengadaan Barang/Jasa Kegiatan Program Pengembangan dan Pembinaan Meteorologi dan Geofisika Propinsi Jambi, dengan dihadiri oleh:

a. Pejabat Pengadaan:

1). Bahar Abdullah : Ketua 2). Gumilang D. : Sekretaris 3). Muslim : Anggota 4). Sahat Mauli P. : Anggota 5). Ernani : Anggota

b. Aanwijzeer:

Sukarno : Konsultan Perencana

c. Wakil Penyedia Barang/Jasa:

1). CV. CAHYANDI MANDIRI 2). CV. ALBANI PUTRA JAYA

3. Dalam rapat penjelasan tersebut telah dijelaskan dan disepakati bahwa perubahan, perbaikan dan pengurangan atau penambahan dokumen pengadaan terperinci sebagaimana terlampir.

4. Demikian Berita Acara Penjelasan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

(3)

(4)

BAB I. UMUM

A. Dokumen Pengadaan ini disusun berdasarkan Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah.

B. Dalamdokumen ini dipergunakan pengertian, istilah dan singkatan sebagai berikut:

- Pekerjaan

Konstruksi : seluruh pekerjaan yang berhubungan dengan pelaksanaan konstruksi bangunan atau pembuatan wujud fisik lainnya;

- HPS : Harga Perkiraan Sendiri; - HEA : Harga Evaluasi Akhir; - Kemitraan/

Kerja Sama Operasi

(KSO) : kerja sama usaha antar penyedia yang masing-masing pihak mempunyai hak, kewajiban dan tanggung jawab yang jelas berdasarkan perjanjian tertulis; - LDP : Lembar Data Pemilihan;

- LDK : Lembar Data Kualifikasi;

- Panitia ULP : Panitia ULP ULP yang berfungsi untuk melaksanakan Pengadaan Barang/Jasa;

- PPK : Pejabat Pembuat Komitmen adalah pejabat yangbertanggung jawab atas pelaksanaan pekerjaan;

- SPPBJ : Surat Penunjukan Penyedia Barang/Jasa; - SPMK : Surat Perintah Mulai Kerja

- TKDN : Tingkat Komponen Dalam Negeri.

C. Pelelangan Umum dengan pascakualifikasi ini dibiayai dari sumber pendanaan sebagaimana tercantum dalam LDP.

D. Pelelangan Umum ini terbuka dan dapat diikuti oleh semua peserta yang berbentuk badan usaha atau kemitraan/KSO serta perorangan.

(5)

BAB II. PENGUMUMAN

Pelelangan Umum

DENGAN PASCAKUALIFIKASI

PENGUMUMAN PELELANGAN UMUMDENGAN PASCAKUALIFIKASI Nomor: PL.102/BB.2-JB/BM.159/VI/2012

Panitia Pengadaan Barang dan Jasa pada Program Pengembangan dan Pembinaan Meteorologi dan Geofisika Provinsi Jambi akan melaksanakan Pelelangan Umum dengan pascakualifikasi untuk paket pekerjaan kontruksi sebagai berikut:

1. Paket Pekerjaan

a. Nama paket pekerjaan I : Pembangunan Gedung Operasional 200 M2

Lingkup pekerjaan : Belanja Modal Gedung dan Bangunan

Nilai total HPS : Rp 640.590.000,- (Enam Ratus Empat Puluh Juta Lima Ratus Sembilan Puluh Ribu Rupiah)

Sumber pendanaan : DIPA No.0059/075-01.2.01/05/2012 Tahun Anggaran 2012 MAK 3349.001.019.533111

Lokasi : Stasiun Meteorologi Sultan Thaha Jambi

b. Nama paket pekerjaan II : Pembangunan Rumah Dinas 2 (dua) unit 100 M2

Lingkup pekerjaan : Belanja Modal Gedung dan Bangunan

Nilai total HPS : Rp 314.470.000,- (Tiga Ratus Empat Belas Juta Empat Ratus Tujuh Puluh Ribu Rupiah)

Sumber pendanaan : DIPA No.0059/075-01.2.01/05/2012 Tahun Anggaran 2012 MAK 3349.001.019.532111

Lokasi : Stasiun Meteorologi Sultan Thaha Jambi

c. Nama paket pekerjaan III : Pembangunan Gedung Operasional lainnya 70 M2

Lingkup pekerjaan : Belanja Modal Gedung dan Bangunan

Nilai total HPS : Rp 219.607.000,- (Dua Ratus Sembilan Belas Juta Enam Ratus Tujuh Ribu Rupiah)

Sumber pendanaan : DIPA No.0059/075-01.2.01/05/2012 Tahun Anggaran 2012 MAK 3349.001.019.532111

Lokasi : Stasiun Meteorologi Sultan Thaha Jambi

Persyaratan Peserta

Izin Usaha : Jasa Konstruksi Bidang : Arsitektur

Sub Bidang : - Paket I dan Paket III = Bangunan - bangunan non perumahan lainnya, termasuk perawatannya (21005)

- Paket II = Perumahan tunggal dan koppel termasuk perawatannya (21001) Kualifikasi : Badan Usaha Kecil (BUK)

2. Pelaksanaan Pengadaan

Tempat dan alamat : Stasiun Meteorologi sultan Thaha Jambi

(6)

3. Jadwal Pelaksanaan Pengadaan

No Kegiatan Hari/Tanggal Waktu a. Pendaftaran dan

Pengambilan Dokumen Pengadaan

26/06/2012 s/d 11/07/2012 08.00 s/d 14.00 wib b. Pemberian Penjelasan 04/07/2012 09.00 s/d selesai c. Pemasukan Dokumen

Penawaran 05/07/2012 s/d 12/07/2012 08.00 s/d 14.00 wib Kecuali tgl. 12/07/2012 08.00 s/d 10.00 wib d. Pembukaan Dokumen

Penawaran 12/07/2012 10.30 s/d selesai e. Evaluasi Penawaran 12/07/2012 s/d 14/07/2012

f. Pengumuman Pemenang 14/07/2012 s/d 17/07/2012 g. Masa Sanggah 17/07/2012 s/d 21/07/2012 h. Penerbitan SPPBJ 24/07/2012

4. Pendaftaran dan pengambilan Dokumen Pengadaan dapat diwakilkan dengan membawa surat tugas dari direktur utama/pimpinan perusahaan/kepala cabang dan kartu pengenal.

5. Seseorang dilarang mewakili lebih dari 1 (satu) perusahaan dalam mendaftar dan mengambil Dokumen Pengadaan.

6. Dokumen Pengadaan dapat diambil dalam bentuk softcopy . Demikian disampaikan untuk menjadi perhatian.

Jambi, 04 Juli 2012 Panitia Pengadaan Barang dan Jasa

(7)

BAB III.INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP)

A. Umum

1. Lingkup Pekerjaan

(Cukup Jelas)

2. Sumber Dana (Cukup Jelas)

3. Peserta [Pelelangan Umum/ Pemilihan Langsung]

(Cukup Jelas)

4. Larangan Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN) serta Penipuan

(Cukup Jelas)

5. Larangan Pertentangan Kepentingan

(Cukup Jelas)

6. Pendayagunaan Produksi Dalam Negeri

(Cukup Jelas)

7. Satu Penawaran Tiap Peserta

(Cukup Jelas)

B. Dokumen Pengadaan

8. Isi Dokumen Pengadaan

(Cukup Jelas)

9. Bahasa Dokumen Pengadaan

(Cukup Jelas)

10. Pemberian Penjelasan

(Cukup Jelas)

11. Perubahan Dokumen Pengadaan

(8)

12. Tambahan Waktu Pemasukan Dokumen Penawaran (Cukup Jelas)

C. Penyiapan Dokumen Penawaran 13. Biaya dalam

Penyiapan Penawaran (Cukup Jelas) 14. Bahasa Penawaran (Cukup Jelas) 15. Dokumen Penawaran

Dokumen Penawaran, meliputi:

a. surat penawaran yang didalamnya mencantumkan; 1) tanggal;

2) masa berlaku penawaran; 3) harga penawaran;

4) jangka waktu pelaksanaan pekerjaan; dan 5) tanda tangan:

a) direktur utama/pimpinan perusahaan;

b) penerima kuasa dari direktur utama/pimpinan perusahaan yang nama penerima kuasanya tercantum dalam akta pendirian atau perubahannya;

c) kepala cabang perusahaan yang diangkat oleh kantor pusat yang dibuktikan dengan dokumen otentik;

d) pejabat yang menurut perjanjian kerja sama berhak mewakili perusahaan yang bekerja sama; atau

e) peserta perorangan. b. Jaminan Penawaran asli;

c. daftar kuantitas dan harga, apabila dipersyaratkan;

d. surat kuasa dari direktur utama/pimpinan perusahaan kepada penerima kuasa yang namanya tercantum dalam akta pendirian atau perubahannya (apabila dikuasakan);

e. surat perjanjian kemitraan/kerja sama operasi (apabila ada); f. dokumen penawaran teknis:

1) metode pelaksanaan; 2) jadwal waktu pelaksanaan;

3) jenis, kapasitas, komposisi dan jumlah peralatan; 4) spesifikasi teknis; (DITIADAKAN)

5) daftar personil inti;

6) bagian pekerjaan yang akan disubkontrakkan; g. dokumen isian kualifikasi; dan

h. dokumen lain yang dipersyaratkan.

16. Harga Penawaran

(Cukup Jelas)

17. Mata Uang Penawaran dan Cara Pembayaran

(9)

18. Masa Berlaku Penawaran dan Jangka Waktu Pelaksanaan (Cukup Jelas) (Cukup Jelas) 19. Bentuk Dokumen Penawaran (Cukup Jelas) 20. Pakta Integritas (Cukup Jelas) 21. Pengisian DokumenIsian Kualifikasi (Cukup Jelas) 22. Jaminan Penawaran (Cukup Jelas)

D. Pemasukan Dokumen Penawaran 23. Penyampulan dan Penandaan Sampul Penawaran 24. Penyampaian Dokumen Penawaran

25. Batas Akhir Waktu Pemasukan Penawaran 26. Penawaran Terlambat

( Poin 23.1 23.2 23.4 Cukup jelas )

23.3 Dokumen Penawaran dimasukkan dalam 1 sampul penutup

dan ditulis “Dokumen Penawaran”, nama paket pekerjaan dan

ditujukan kepada Panitia ULP dengan alamat sebagaimana tercantum dalam LDP.

(Cukup Jelas)

E. Pembukaan dan Evaluasi Penawaran 27. Pembukaan Penawaran 28. Evaluasi Penawaran (Cukup Jelas) (Cukup Jelas)

(10)

29. Evaluasi Kualifikasi

(Cukup Jelas)

30. Pembuktian Kualifikasi

(Cukup Jelas)

F. Penetapan Pemenang 31. Pengumuman

Pemenang

(Cukup Jelas)

32. Sanggahan (Cukup Jelas)

33. Sanggahan Banding

(Cukup Jelas)

G. Penunjukan Pemenang Pengadaan 34. Penunjukan

Penyedia Barang/Jasa

(Cukup Jelas)

35. Kerahasiaan Proses

(Cukup Jelas)

H. Pelelangan Gagal 36. Pelelangan

Gagal

(Cukup Jelas)

I. Surat Jaminan Pelaksanaan 37. Surat Jaminan

Pelaksanaan

(Cukup Jelas)

J. Penandatanganan Kontrak 38.

Penanda-tanganan Kontrak

(11)

BAB IV. LEMBAR DATA PEMILIHAN (LDP)

A. Lingkup Pekerjaan

(Cukup Jelas)

B. Sumber Dana (Cukup Jelas)

C. Pemberian Penjelasan Dokumen Pengadaan dan Peninjauan Lapangan

(Cukup Jelas) :

D.Dokumen Penawaran

1. Daftar Personil Inti yang diperlukan untuk pelaksanaan

pekerjaan:

No. Jabatan Pendidikan Pengalaman Keteran

gan

1. Kepala

Pelaksana

STM sederajat 5 Tahun Copy

SKT

2. Pelaksana STM sederajat 3 Tahun Copy

SKT

4. Logistik SMA

sederajat

3 Tahun Copy

Ijazah

5. Administrasi SMA

sederajat

3 Tahun Copy

(12)

Daftar Peralatan Utama minimal yang diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan:

No .

JENIS ALAT SATUAN _STATUS

1 Peralatan Tukang lengkap Milik sendiri

2 Alat Transfortasi/Dump

Truk

1 unit Sewa / Milik

sendiri

3 Genset 1 unit Milik Sendiri

4 Moulen 1 unit Sewa/milik sendiri

5 Mesin Pompa Air 1 unit Milik Sendiri

Bagian Pekerjaan yang disubkontrakkan

____________________________________

[diisi, apabila ada bagian pekerjaan yang dapat disubkontrakkan dan bukan merupakan pekerjaan utama, kecuali pekerjaan spesialis]

Uji mutu/teknis/fungsi diperlukan untuk:

a. Bahan ______________

b. Alat ______________

[diisi, “tidak ada” apabila tidak diperlukan]

E. Mata Uang Penawaran dan Cara

Pembayaran

(Cukup Jelas)

F. Masa Berlakunya Penawaran

(Cukup Jelas)

G.Jaminan Penawaran

(Cukup Jelas)

H.Pemasukan Dokumen Penawaran

(Cukup Jelas)

I. Batas Akhir Waktu

Penyampaian Penawaran

(13)

J. Pembukaan Penawaran

(Cukup Jelas)

K. [Ambang Batas Sistim Gugur]

(Cukup Jelas)

L. Sanggahan, Sanggahan Banding Dan Pengaduan

(Cukup Jelas)

M.Jaminan Sanggahan Banding

(Cukup Jelas)

N.Jaminan Pelaksanaan

(Cukup Jelas)

BAB V. LEMBAR DATA KUALIFIKASI (LDK)

A. Lingkup Kualifikasi

( Cukup Jelas )

B. Persyaratan Kualifikasi

( Cukup jelas )

BAB VI. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN

A. BENTUK SURAT PENAWARAN PESERTA BADAN USAHA/KEMITRAAN (KSO) ( ditiadakan )

(14)

B. BENTUK SURAT PENAWARAN PESERTA BADAN USAHA/KEMITRAAN (KSO) (Cukup Jelas)

C. BENTUK SURAT KUASA (Cukup Jelas)

D. BENTUK PERJANJIAN KEMITRAAN/KERJA SAMA OPERASI (KSO) (Cukup Jelas)

E. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS (Cukup Jelas)

F. BENTUK FORMULIR REKAPITULASI PERHITUNGAN TINGKAT KOMPONEN DALAM NEGERI (TKDN) (Ditiadakan)

G. BENTUK JAMINAN PENAWARAN DARI BANK (Cukup Jelas) H. BENTUK PAKTA INTEGRITAS (Cukup Jelas)

I. BENTUK FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI

FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI BADAN USAHA

(Lampiran kualifikasi boleh dilampirkan boleh tidak dilampirkan)

J. Modal Kerja ( diubah menjadi Dukungan Bank )

Surat dukungan keuangan dari Bank:

Nomor : __________

Tanggal : __________ Nama Bank : __________

Nilai : __________

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab. Jika dikemudian hari ditemui bahwa data/dokumen yang saya sampaikan tidak benar dan ada pemalsuan, maka saya bersedia dikenakan sanksi berupa sanksiadministratif, sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, gugatan secara perdata, dan/ataupelaporan secara pidana kepada pihak berwenang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

__________[tempat], __ [tanggal] __________ [bulan] 20__ [tahun] Peserta

[rekatkan meterai Rp 6.000,- dan tanda tangan]

(15)

BAB VII. PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR KUALIFIKASI

VII.1. PENGISIAN FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI BADAN USAHA (Cukup Jelas) VII.2. PENGISIAN FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI PERORANGAN

BAB VIII. TATA CARA EVALUASI KUALIFIKASI

Poin A nomor 3 ….. ditiadakan.

Yang lainnya cukup jelas.

BAB IX. BENTUK KONTRAK

(Cukup Jelas)

BAB X. SYARAT-SYARAT UMUM KONTRAK (SSUK)

(Cukup Jelas)

BAB XI. SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK (SSKK)

(Cukup Jelas)

Lampiran A

–

Syarat-Syarat Khusus Kontrak

Personil Inti, Subpenyedia dan Peralatan

(Cukup Jelas)

BAB XII. SPESIFIKASI TEKNIS DAN GAMBAR

(Cukup Jelas) SPESIFIKASI TEKNIS

(Perubahan BQ terlampir)

DAFTAR PEMAKAIAN BAHAN

LAMPIRAN I DAFTAR PEMAKAIAN BAHAN (Cukup Jelas) LAMPIRAN II PERKIRAAN VOLUME (Cukup Jelas)

PERKIRAAN VOLUME (Cukup Jelas)

BAB XIII. DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA

(Cukup Jelas)

BAB XIV. BENTUK DOKUMEN LAIN

(Cukup Jelas)

a. Nomor Pokok Wajib Pajak : _______________ b. Bukti Laporan Pajak Tahun terakhir

(2011) : No. _______ Tanggal _______

c. Bukti Laporan Bulanan (tiga bulan terakhir): Maret, April, Mei 2012 1) PPh Pasal 21

2) PPh Pasal 23

3) PPh Pasal 25/Pasal29 4) PPN

: : : :

No. _______ Tanggal _______ No. _______ Tanggal _______ No. _______ Tanggal _______ No. _______ Tanggal _______

(16)

(17)

4 5 PEK. PLAFOND

Pek. Pasang Rangka Plafond Besi Hollow 60.00 M2 - -Pek. Plafond Gypsum Tebal 9 mm 60.00 M2 - -Pek. List Plafond Gypsum Type Besar 61.00 M1 -

-Sub Jumlah Rp. -PEK. LANTAI DAN DINDING

Pek. Lantai Keramik Ruang 40 x 40 cm 66.00 M2 - -Pek. Plint Dinding 10 x 40 cm 35.00 M1 - -Pek. Lantai Keramik KM/WC 20x20 cm 2.25 M2 - -Pek. Dinding Keramik KM/WC Dan Meja Dapur 20x25 cm 9.60 M2 - -Pek. Pasang Cincin Keramik Type Besar 10.00 M1 - -Pek. Pasang Batu Tempel Palimanan / Candi Ornamen 25.45 M2 - -Pek. Beton Lantai Cor Dibawah Keramik ad. 1 : 3 : 5 Tebal 5 cm 3.75 M3 - -Pek. Beton Lantai Rabat Cor ad. 1 : 3 : 5 Tebal 5 cm 2.15 M3 -

-Sub Jumlah Rp. -PEK. KUNCI DAN BESI

Pek. Kunci Double Slaag 7.00 Bh - -Pek. Engsel Pintu H 4" 24.00 Bh - -Pek. Engsel Jendela H 3" 36.00 Bh - -Pek. Grendel Pintu 2.00 Bh - -Pek. Grendel Jendela 1,5" 18.00 Bh - -Pek. Hak Angin jendela 18.00 Bh - -Pek. Tarikan Jendela 18.00 Bh -

-Sub Jumlah Rp. -PEK. INSTALASI LISTRIK

Pek. Instalasi Listrik / Cahaya 23.00 Ttk - -Pek. Lampu Acrylic 2 x 23 Watt 5.00 Bh - -Pek. Lampu LC 20 Watt 1.00 Bh - -Pek. Lampu Down Light 20 Watt 6.00 Bh - -Pek. Stop Kontak Tusuk 7.00 Bh - -Pek. Stop Kontak AC 4.00 Bh - -Pek. Saklar Ganda 3.00 Bh - -Pek. Saklar Tunggal 2.00 Bh - -Pek. Zekering Box / MCB 3 Group 1.00 Bh - -Pek. Pemasukan Arus Listrik Dari PLN Daya 2200 Watt 1.00 Ls -

-Sub Jumlah Rp. -PEK. INSTALASI AIR / SANITAIR

Pek. Instalasi Pipa Air Bersih 1.00 Ttk - -Pek. Pipa Air Bersih PVC Ø 1/2" Dan 3/4" 25.00 M1 - -Pek. Pipa Air Kotor PVC Ø 2" 6.00 M1 - -Pek. Pipa Air Klosed / Tinja PVC Ø 4" 6.00 M1 - -Pek. Pipa Air Hujan PVC Ø 3" 35.00 M1 - -Pek. Pas. Bak Air Lapis Keramik 1.00 Bh - -Pek. Floor Drain / Saringan Air Kotor 1.00 Bh - -Pek. Kran Stainlis 1.00 Bh - -Pek. Pas. Cuci Piring Alumunium Stainlis Steel 1.00 Bh - -Pek. Klosed Jongkok Keramik 1.00 Bh - -Pek. Septiktan Dan Resapan 1.00 Unit - -Pek. Saluran Air Hujan / Got 45.00 M1 - -Pek. Pemasukan Air Dari PDAM 1.00 Ls -

-Sub Jumlah Rp.

-URAIAN PEKERJAAN VOLUME HARGA SATUAN

(Rp.)

JUMLAH HARGA (Rp.)

(18)

1 4 5 XI. PEK. PENGECATAN DAN FINISHING

1 Pek. Cat Diding Tembok Luar Dan Dalam 301.74 M2 - -2 Pek. Cat Plafond Gypsum 60.00 M2 - -3 Pek. Cat Dinding Batu Palimanan 25.45 M2 - -4 Pek. Pasang Lambang Dan Nama Kantor BMKG Plat Stainlis 1.00 Set -

-Sub Jumlah Rp.

-JAMBI, 2012

PENAWAR,

CV.

NAMA JELAS

JABATAN

NO. URAIAN PEKERJAAN VOLUME HARGA SATUAN

(Rp.)

JUMLAH HARGA (Rp.)

(19)

KEGIATAN : BELANJA MODAL GEDUNG DAN BANGUNAN

PEKERJAAN :

LOKASI : KOTA JAMBI

TAHUN ANGGARAN : 2012

1 3

I. PEK. PENDAHULUAN Rp.

-II PEK. TANAH DAN PASIR Rp.

-III. PEK. BETON BERTULANG Rp.

-IV. PEK. PASANGAN DAN PLESTERAN Rp.

-V. PEK. KAYU DAN KOZEN Rp.

-VI. PEK. PLAFOND Rp.

-VII. PEK. LANTAI DAN DINDING Rp.

-VIII. PEK. KUNCI DAN BESI Rp.

-IX. PEK. INSTALASI LISTRIK Rp.

-X. PEK. INSTALASI AIR / SANITAIR Rp.

-XI. PEK. PENGECATAN DAN FINISHING Rp.

-JUMLAH Rp.

-PPN 10% Rp.

-JUMLAH BIAYA FISIK Rp.

-DIBULATKAN Rp.

JAMBI, 2012

PENAWAR,

CV.

NAMA JELAS

JABATAN

TERBILANG

REKAPITULASI BIAYA

PEMBANGUNAN GEDUNG OPERASIONAL LAINNYA LUAS 70 M2

(1)

B. BENTUK SURAT PENAWARAN PESERTA BADAN USAHA/KEMITRAAN

(KSO)

(Cukup Jelas)

C. BENTUK SURAT KUASA (Cukup Jelas)

D. BENTUK PERJANJIAN KEMITRAAN/KERJA SAMA OPERASI (KSO) (Cukup Jelas)

E. BENTUK DOKUMEN PENAWARAN TEKNIS (Cukup Jelas)

F. BENTUK FORMULIR REKAPITULASI PERHITUNGAN TINGKAT KOMPONEN DALAM

NEGERI (TKDN)

(Ditiadakan)

G. BENTUK JAMINAN PENAWARAN DARI BANK (Cukup Jelas)

H. BENTUK PAKTA INTEGRITAS (Cukup Jelas)

I. BENTUK FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI

FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI BADAN USAHA

(

Lampiran kualifikasi boleh dilampirkan boleh tidak dilampirkan)

J. Modal Kerja ( diubah menjadi Dukungan Bank )

Surat dukungan keuangan dari Bank:

Nomor

: __________

Tanggal

: __________

Nama Bank

: __________

Nilai

: __________

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab.

Jika dikemudian hari ditemui bahwa data/dokumen yang saya sampaikan tidak benar

dan ada pemalsuan, maka saya bersedia dikenakan sanksi berupa sanksiadministratif,

sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, gugatan secara perdata, dan/ataupelaporan

secara pidana kepada pihak berwenang sesuai dengan ketentuan peraturan

perundang-undangan.

[tempat], [tanggal] [bulan] 20 [tahun]

Peserta

[rekatkan meterai Rp 6.000,-

dan tanda tangan]

(2)

VII.1.

PENGISIAN FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI BADAN USAHA (Cukup Jelas)

VII.2.

PENGISIAN FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI PERORANGAN

BAB VIII. TATA CARA EVALUASI KUALIFIKASI

Poin A nomor 3 ….. ditiadakan.

Yang lainnya cukup jelas.

BAB IX. BENTUK KONTRAK

(Cukup Jelas)

BAB X. SYARAT-SYARAT UMUM KONTRAK (SSUK)

(Cukup Jelas)

BAB XI. SYARAT-SYARAT KHUSUS KONTRAK (SSKK)

(Cukup Jelas)

Lampiran A

–

Syarat-Syarat Khusus Kontrak

Personil Inti, Subpenyedia dan Peralatan

(Cukup Jelas)

BAB XII. SPESIFIKASI TEKNIS DAN GAMBAR

(Cukup Jelas)

SPESIFIKASI TEKNIS

(Perubahan BQ terlampir)

DAFTAR PEMAKAIAN BAHAN

LAMPIRAN I DAFTAR PEMAKAIAN BAHAN

(Cukup Jelas)

LAMPIRAN II PERKIRAAN VOLUME

(Cukup Jelas)

PERKIRAAN VOLUME

(Cukup Jelas)

BAB XIII. DAFTAR KUANTITAS DAN HARGA

(Cukup Jelas)

BAB XIV. BENTUK DOKUMEN LAIN

(Cukup Jelas)

a. Nomor Pokok Wajib Pajak

: _______________

b. Bukti Laporan Pajak Tahun terakhir

(2011)

: No. _ Tanggal _

c. Bukti Laporan Bulanan (tiga bulan

terakhir): Maret, April, Mei 2012

1) PPh Pasal 21

2) PPh Pasal 23

3) PPh Pasal 25/Pasal29

4) PPN

:

No. _ Tanggal _

(3)

(4)

PEK. PLAFOND

Pek. Pasang Rangka Plafond Besi Hollow 60.00 M2 - -Pek. Plafond Gypsum Tebal 9 mm 60.00 M2 - -Pek. List Plafond Gypsum Type Besar 61.00 M1 -

-Sub Jumlah Rp.

-PEK. LANTAI DAN DINDING

-Sub Jumlah Rp.

-PEK. KUNCI DAN BESI

-Sub Jumlah Rp.

-PEK. INSTALASI LISTRIK

-Sub Jumlah Rp.

-PEK. INSTALASI AIR / SANITAIR

(5)

-1 4 5

XI. PEK. PENGECATAN DAN FINISHING

-Sub Jumlah Rp.

-JAMBI, 2012

PENAWAR,

CV.

NAMA JELAS JABATAN

NO. URAIAN PEKERJAAN VOLUME HARGA SATUAN

(Rp.)

JUMLAH HARGA (Rp.)

(6)

PEKERJAAN :

LOKASI : KOTA JAMBI TAHUN ANGGARAN : 2012

1 3

I. PEK. PENDAHULUAN Rp.

-II PEK. TANAH DAN PASIR Rp.

-III. PEK. BETON BERTULANG Rp.

-IV. PEK. PASANGAN DAN PLESTERAN Rp.

-V. PEK. KAYU DAN KOZEN Rp.

-VI. PEK. PLAFOND Rp.

-VII. PEK. LANTAI DAN DINDING Rp.

-VIII. PEK. KUNCI DAN BESI Rp.

-IX. PEK. INSTALASI LISTRIK Rp.

-X. PEK. INSTALASI AIR / SANITAIR Rp.

-XI. PEK. PENGECATAN DAN FINISHING Rp.

-JUMLAH Rp.

-PPN 10% Rp.

-JUMLAH BIAYA FISIK Rp.

-DIBULATKAN Rp.

JAMBI, 2012

PENAWAR,

CV.

NAMA JELAS JABATAN

TERBILANG

PEMBANGUNAN GEDUNG OPERASIONAL LAINNYA LUAS 70 M2