Undangan Pembuktian Kualifikasi Kode Lelang 50378

No
Lamp
Perihal

:
:
:

Sei Rampah, 29 Oktober 2013
Kepada Yth,
Pimpinan Perusahaan Calon Penyedia
Pengadaan pada Dinas Perindustrian
Perdagangan dan Pasar Kab. Serdang Bedagai

18.5/966 /ULP-X/2013
Undangan Pembuktian Kualifikasi
Kode Lelang 50378

1

Dengan hormat disampaikan bahwa sebagai kelanjutan dari proses evaluasi pengadaan

barang/jasa pada paket Belanja Modal Pengadaan Alat- Alat Tera Saudara dimintakan
untuk dapat menghadiri acara Pembuktian Kualifikasi Dokumen Penawaran menyangkut
penawaran paket tersebut, dan wajib membawa dokumen pendukung yakni dokumen asli dan
di minta salinannya . Dokumen yang akan dibuktikan dapat dilihat pada lampiran undangan
ini.

2

Jadwal Pembuktian Kualifikasi sebagai berikut:
No

Tanggal
Pembuktian

Nama Perusahaan

1 CV. AGUNG OLOAN PERKASA

3
4

5
6

30/10/2013

Waktu

Tempat

13:00 WIB s/d
15:00 WIB

Kantor
ULP/LPSE Kab.
Serdang
Bedagai

Calon Penyedia Barang/Jasa wajib membawa stempel perusahaan untuk pembuatan Berita
Acara Pembuktian Kualifikasi.
Calon Penyedia Barang/Jasa wajib membawa undangan ini pada saat Pembuktian

Kualifikasi.
Calon Penyedia Barang/ Jasa yang tidak hadir pada Pembuktian Kualifikasi dianggap
GUGUR.
Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Pokja ULP pada Dinas Perindustrian Perdagangan dan Pasar
Kabupaten Serdang Bedagai
T.A 2013

dto

Lampiran Undangan Pembuktian Kualifikasi :

No.
1
2
3
4
5
6

7
8
9
10
11
12
13

14
15

Kelengkapan Dokumen

Ket

Jaminan Penawaran Asli
Satu Bundel Dokumen Penawaran + copy
Akta Pendirian/Perubahan
Surat Izin Usaha Perdagangan (SIUP) Berlaku
Tanda Daftar Perusahaan (TDP) Berlaku

Surat Keterangan Izin Tempat Usaha (HO) Berlaku
Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)
Surat Pengukuhan Pengusaha Kena Pajak (SPPKP)
Bukti Pelunasan Pajak Tahun Terakhir
Laporan Bulanan PPh/PPN tiga bulan terakhir
Pengalaman Kerja Perusahaan
Sertifikat Kompetensi yang sah dan berlaku
Pernyataan tertulis bahwa bahwa perusahaan yang
bersangkutan dan manajemennya:
Tidak dalam pengawasan pengadilan
Tidak Pailit
Tidak sedang dihentikan kegiatan
Tidak masuk dalam Daftar Hitam
Memiliki
kemampuan
untuk
menyediakan
fasilitas/peralatan/perlengkapan
dan dokumen persyaratan kualifikasi lainnya sesuai yang
tercantum dalam dokumen pengadaan

Keterangan
1

Apabila Berkas Asli pada tabel lampiran di atas tidak dapat ditunjukkan pada saat pembuktian kualifikasi
dilaksanakan maka Calon Penyedia Barang/Jasa dinyatakan GUGUR.

Apabila ditemukan indikasi pemalsuan dokumen yang diupload dengan yang dokumen yang akan dibuktikan
2 maka Calon Penyedia dinyatakan GUGUR dan dikenakan sanksi sesuai Peraturan Perundang-undangan yang
berlaku.
Kelompok Kerja (POKJA) tidak memberikan tenggang waktu pembuktian kualifikasi lanjutan selain pada
3
waktu yang telah ditetapkan pada undangan.