BERITA ACARA RALAT HASIL PRAKUALIFIKASI

 
 
 
 
 
 
 
 

UNIT LAYANAN PENGADAAN
KABUPATEN CIAMIS
Jl. Jend. Sudirman No. 16 Ciamis  (0265) 771511, 46211

 

 

BERITA ACARA RALAT HASIL PRAKUALIFIKASI 
PEKERJAAN PEMBUATAN DED DAN REVIEW MASTERPLAN RSUD 
Nomor 602.3 /  194  /KONSUL/POKJA‐ULP / RSUD 
 

Pada  hari  ini  KAMIS  tanggal  EMPAT  BELAS  bulan  MEI  tahun  DUA  RIBU  LIMA  BELAS, 
Kelompok  Kerja  Unit  Layanan  Pengadaan  Pemerintah  Kabupaten  Ciamis,  telah  melaksanakan  tahap 
Evaluasi  kualifikasi  dari  rekanan  Konsultan  yang  meng‐upload  dokumen  kualifikasi  melalui 
http://www.lpse.ciamiskab.go.id  ,  yang  sebelumnya  pada  tahapan  Pembuktian  Kualifikasi  telah 
dilaksanakan  pada  tanggal  4  –  5  Mei  2015.    Sehubungan  dengan  adanya  kesalahan  dalam 
memasukkan  hasil  evaluasi  kualifikasi  di  dalam  sistem  LPSE  Kabupaten  Ciamis,  POKJA  ULP  sudah 
memohon kepada LPSE Ciamis yang selanjutnya ditindaklanjut oleh LPSE Ciamis ke LKPP Jakarta agar 
POKJA  ULP  dapat  meralat  Hasil  Penetapan  Kualifikasi,  namun  hingga  saat  ini  belum  ada  informasi 
untuk meralat hasil tersebut. Maka dengan ini perlu disampaikan hasil evaluasi kualifikasi dengan hasil 
dan proses sebagaimana tertuang dalam Berita Acara ini, sebagai berikut : 
 
Pekerjaan 
:  PEMBUATAN DED DAN REVIEW MASTERPLAN RSUD 
Kategori 
:  Pengadaan Jasa Konsultan melalui LPSE CIAMIS 
Metode Pengadaan  :  Seleksi Umum 
Metode Kualifikasi  :  Prakualifikasi 
Sumber Dana 
:  APBD Kabupaten Ciamis (Banprov) Tahun Anggaran 2015 
HPS 

:  Rp.  1.476.037.000,00  (Satu  Milyar  Empat  Ratus  Tujuh  Puluh  Enam  Juta  Tiga 
Puluh Tujuh Ribu Rupiah). 
 
 
 
No. 
1. 

 
 
Penyedia Jasa 

Keterangan 
SCORE 

LULUS 



Tidak Lulus (Tidak 

menghadiri acara 
pembuktian kualifikasi) 

51,75 

Lulus 

54,0 

Lulus 

44,91 

Lulus 

46,13 

Lulus 

PT. Oxalis Subur 

Alamat : Jl. Tanah Abang No. 13 Jakarta Pusat  
                 (ate_ars@yahoo.com)  

2. 

PT. Daya Cipta Dianrancana 
Alamat : Jl. Mekarsari No. 103 Babakansari Bandung 
(unang.bismi@yahoo.co.id) 

3. 

PT. Indah Karya 
Alamat : Jl. Golf No. 2 A Ujungberung Bandung 
(ptindahkarya@yahoo.co.id) 



PT. Nusantara Citra Konsultan 
Alamat : Jl. Purwakarta No. 39 Antapani Bandung 
(ncbdg2002@yahoo.com) 




PT. Maratama Cipta Mandiri 
Alamat : Jl.Tulip Raya No.26 Surapati Core 

 

 
 
 
 
 
 
 
 

UNIT LAYANAN PENGADAAN
KABUPATEN CIAMIS
Jl. Jend. Sudirman No. 16 Ciamis  (0265) 771511, 46211


 

(mcm@maratama.com) 


PT. Rimasyada 
Alamat : Jl. Dr.Sutomo No.33 B Pekanbaru 
(rimasyada@gmail.com) 



PT. Dekama Sekata 
Alamat : Jl. Tebet Barat IV No 10 A, Tebet, Jakarta 

 



Tidak Lulus (Tidak 

menghadiri acara 
pembuktian kualifikasi) 

45,63 

Lulus 

34,9 

Lulus 



Tidak Lulus (Tidak 
menghadiri acara 
pembuktian kualifikasi) 



Tidak Lulus (Tidak 

menghadiri acara 
pembuktian kualifikasi) 

PT. Daya Hanuraga Sinergy 
Alamat : Jl. Woltermongisidi No.88A Lt. II Kebayoran 
Baru ‐ Jakarta Selatan (dh_sinergy@yahoo.com) 

16 

Lulus 

CV. Griya Loka 
Alamat : Jalan Adipatiukur No.74 Baleendah Kabupaten 
Bandung (griya_loka@yahoo.com) 

15 

55,13 

PT. Panca Guna Duta 

Alamat : Jl. Atut Sulastri Raya Kav. F1 No.3 
(pancaguna@yahoo.co.id) 

14 



Tidak Lulus (Tidak 
menghadiri acara 
pembuktian kualifikasi) 

PT. Trikarsa Adi Guna 
Alamat : Jl. KS. Tubun Raya No. 19E Petamburan ‐ Tanah 
Abang, Jakarta Pusat (trikarsa_adiguna@yahoo.com) 

13 

Lulus 

PT. Penta Rekayasa 

Alamat : Jln Prof. Surya Sumantri Setrasari Mall Blok B4 
Kav.75 (penta@penta.co.id) 

12 

9,55 

CV. Cipta Eka Sarana 
Alamat : Jalan Kertagaluh No.8 Perum Kertasari Ciamis 
(cipta_eka_sarana@yahoo.co.id) 

11 



Tidak Lulus (Tidak 
menghadiri acara 
pembuktian kualifikasi) 

PT. Bahana Nusantara 

Alamat : Jl. Ciledug Raya No. 12 B Lt. 2 Kel. Petukangan 
Utara Kec. Pesanggrahan (bahana04@yahoo.com) 

10 

Lulus 

PT. Alocita Mandiri 
Alamat : Jl. Pratista Barat 7 No. 4 Antapani Kidul 
(mandiri.alocita@yahoo.com) 



90,0 

PT. Pandu Persada 
Alamat : Jl. Soma No. 15 Kiaracondong ‐ Bandung 
(pandupersada@yahoo.com) 





Tidak Lulus (Tidak 
menghadiri acara 
pembuktian kualifikasi) 

 
 
 
 
 
 
 
 

UNIT LAYANAN PENGADAAN
KABUPATEN CIAMIS
Jl. Jend. Sudirman No. 16 Ciamis  (0265) 771511, 46211

 

Selatan (sekata.dekama@gmail.com) 

 
Berdasarkan hasil kualifikasi tersebut di atas, maka ditetatapkan peserta yang masuk daftar pendek 
dan berhak mengikuti tahap selanjutnya adalah sebagai berikut : 
 
No 
Penyedia Jasa 
Score 
PT. Pandu Persada 

90,0 





Alamat : Jl. Soma No. 15 Kiaracondong ‐ Bandung 
(pandupersada@yahoo.com) 
PT. Penta Rekayasa 
Alamat : Jln Prof. Surya Sumantri Setrasari Mall 
Blok B4 Kav.75 (penta@penta.co.id) 
PT. Indah Karya 
Alamat : Jl. Golf No. 2 A Ujungberung Bandung 
(ptindahkarya@yahoo.co.id) 
PT. Daya Cipta Dianrancana 
Alamat : Jl. Mekarsari No. 103 Babakansari 
Bandung (unang.bismi@yahoo.co.id) 
PT. Maratama Cipta Mandiri 
Alamat : Jl.Tulip Raya No.26 Surapati Core 
(mcm@maratama.com) 

55,13 
54,0 
51,75 
46,13 

 
 
Demikian Berita Acara Hasil Pelelangan ini dibuat, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya. 
 
 
KELOMPOK KERJA 
ULP KAB. CIAMIS