4. FORMAT STANDAR PENDIDIK DAN TENAGA KEPEN\6.SK & Surat Pernyataan\3.SK Guru

SURAT KEPUTUSAN
Nomor : .............................
Tentang

PENGANGKATAN KEPALA MADRASAH
Bismillahirrahmanirrahiim,
Pengurus Madrasah/Sekolah ............................... setelah :
Menimbang
: a. Bahwa untuk kelancaran Pendidikan dan Pengajaran bagi
usaha peningkatan mutu Sekolah sesuai dengan cita-cita
bangsa, negara, dan agama.
b. Bahwa saudara yang namanya tercantum di bawah ini,
dianggap telah memenuhi syarat sebagai Kepala Madrasah
.................................................
Mengingat

:

a. Peraturan Dasar dan Peraturan Rumah Tangga
....................................................
b. Keputusan LP..............................................

c. Program Kerja .........................................

Memperhatikan

:

Data Identitas yang bersangkutan.

MEMUTUSKAN
Menetapkan
Pertama

:
:

Kedua

:

Ketiga

:

Mengangkat Saudara :
Nama
:
Tempat, tanggal lahir
:
Pendidikan/Tahun
:
Alamat
:
Sejak Tahun
:
Memberikan wewenang kepada saudara tersebut untuk
melaksanakan tugas sebaik-baiknya dengan memperhatikan
petunjuk dari Pengurus, dan Lembaga.
Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan sampai
dengan berakhirnya Masa Jabatan Kepala, yaitu 4 tahun, serta
sewaktu-waktu dapat ditinjau kembali

Ditetapkan di :
Tanggal
:
Ketua Pengurus Madrasah,

.....................................
Tembusan disampaikan kepada :
1............
2................

SURAT KEPUTUSAN
Nomor : ...........................
Tentang

PENGANGKATAN GURU TETAP
Bismillahirrahmanirrahiim,
Pengurus Madrasah/Sekolah ......................... setelah :
Menimbang
:
a. Bahwa untuk kelancaran Pendidikan dan Pengajaran

bagi usaha peningkatan mutu madrasah sesuai
dengan cita-cita bangsa, negara, dan agama.
b. Bahwa saudara yang namanya tercantum di bawah
ini, dianggap telah memenuhi syarat sebagai Guru
Tetap Madrasah ...................................
Mengingat

:

Memperhatikan

:

a. Peraturan Dasar dan Peraturan Rumah Tangga
.............
b. Keputusan ....................................
c. Program Kerja ................................
Data Identitas yang bersangkutan.

MEMUTUSKAN

Menetapkan
Pertama

:
:

Kedua

:

Ketiga

:

Mengangkat
Saudara :
:
Nama
:
Tempat, tanggal lahir

:
Pendidikan/Tahun
:
Alamat
:
Sejak Tahun
Memberikan wewenang kepada saudara tersebut untuk
melaksanakan tugas sebaik-baiknya dengan
memperhatikan petunjuk dari Kepala Madrasah,
Pengurus, dan Lembaga.
Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
sampai dengan berakhirnya tahun pelajaran .............,
serta sewaktu-waktu dapat ditinjau kembali

Ditetapkan di
Tanggal

:
:

Ketua Pengurus Madrasah,

..............................
Tembusan disampaikan kepada :
1.

SURAT KEPUTUSAN
Nomor : ...............
Tentang

PENGANGKATAN KARYAWAN/PEGAWAI TETAP
Bismillahirrahmanirrahiim,
Pengurus Madrasah/Sekolah .................... setelah :
Menimbang
: a. Bahwa untuk kelancaran Proses Pelayanan Pendidikan
dan Pengajaran bagi usaha peningkatan mutu Sekolah
sesuai dengan cita-cita bangsa, negara, dan agama
b. Bahwa saudara yang namanya tercantum di bawah ini,
dianggap telah memenuhi syarat sebagai
Karyawan/Pegawai Tetap ...............

Mengingat

:

a. Peraturan Dasar dan Peraturan Rumah Tangga ...........
b. Keputusan .....................

Memperhatikan

:

Data Identitas yang bersangkutan.

MEMUTUSKAN
Menetapkan
Pertama

:
:

Kedua

:

Ketiga

:

Mengangkat
Saudara :
:
Nama
:
Tempat, tanggal lahir
:
Pendidikan/Tahun
:
Alamat
:
Sejak Tahun

Memberikan wewenang kepada saudara tersebut untuk
melaksanakan tugas sebaik-baiknya dengan
memperhatikan petunjuk dari Kepala Madrasah,
Pengurus, dan Lembaga.
Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
sampai dengan berakhirnya tahun pelajaran .................,
serta sewaktu-waktu dapat ditinjau kembali

Ditetapkan di
Tanggal

:
:

Ketua Pengurus
Madrasah/Sekolah,

.................................

Surat Keputusan ini disampaikan kepada yang bersangkutan