Pembuktian Kualifikasi Poltek Sambas
UNIT LAYANAN PENGADAAN
POKJA 10 SATUAN KERJA POLITEKNIK NEGERI SAMBAS
TAHUN ANGGARAN 2014
Jalan Raya Sejangkung - Sambas, Telp. (0562) 392592 Fax. (0562) 392592
Sambas, 27 Maret 2014
Nomor
Sifat
Lamp
Perihal
: 05.01/Pokja10-ULP/Renc/Poltek/2014
: Segera
: 1 (Satu) Dokumen
: Pembuktian Kualifikasi Pekerjaan
Perencanaan Pembangunan Gedung
Bengkel Agrobisnis
Kepada Yth.
Direktur 1. CV. Dwi Tunggal Reka Sarana
2. CV. Laesa Multi Jasa
3. CV. Trias Erisko
4. CV. Hexa Prima Konsultan
5. CV. Andaraya Perkasa
Di –
TEMPAT
Sehubungan dengan telah diadakannya evaluasi kualifikasi serta formulir isian dokumen kualifikasi
untuk penawaran pekerjaan tersebut diatas diatas yang Saudara ajukan kepada Pokja 10 di
Lingkungan Politeknik Negeri Sambas Tahun Anggaran 2014, dengan ini kami sampaikan bahwa
Pokja ULP akan melaksanakan Pembuktian kualifikassi dengan meminta fotocopy dan
menunjukkan asli dokumen yang sah dan masih berlaku.
Hari/Tanggal/Pukul
: Kamis / 27 Maret 2014 (12.00 WIB s/d 15.00 WIB)
Jumat / 28 Maret 2014 (09.00 WIB s/d 11.00 WIB)
Tempat
: Politeknik Negeri Sambas
Jalan Raya Sejangkung – Kab. Sambas
Data – data Dokumen Kualifikasi yang diperlukan adalah :
1. Dokumen Asli Ijin Usaha Jasa Konsultansi (IUJK), SBU dan TDP yang masih berlaku
2. Pengurus Perusahaan : Kartu Tanda Penduduk (KTP) atas nama :
a. Direksi / Penanggung Jawab / Pengurus
b. Susunan Persero Perusahaan
3. Data Keuangan
a. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)
b. Tanda Pelusanan Pajak Tahun Terakhir serta Laporan Bulanan PPh atau PPN 3 (tiga)
bulan terakhir
4. Data Peralatan
a. Invoice
b. Surat Perjanjian Sewa (Jika Sewa)
c. Surat Tanda Kendaraan Bermotor (STNK) + Bukti Kepemilikan Kendaraan Bermotor
(BPKB)
d. Bukti Pembelian
5. Data Pengalaman Perusahaan
a. Kontrak dan Kontrak Adendum
b. Berita Acara Serah Terima
6. Data Kepemilikan Tenaga Ahli
7. Data Pekerjaan yang sedang dilaksanakan (apabila ada)
a. Kontrak
Apabila dalam pembuktian kualifikasi tidak dapat dipenuhi pada waktunya dan ditemui hal-hal
yang tidak benar / palsu, maka penyedia jasa dinyatakan gugur.
Demikian kami sampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.
POKJA 10 ULP SATKER POLITEKNIK NEGERI SAMBAS
KETUA
MURZANI, ST
NIP. 19740501 200604 1 009
POKJA 10 SATUAN KERJA POLITEKNIK NEGERI SAMBAS
TAHUN ANGGARAN 2014
Jalan Raya Sejangkung - Sambas, Telp. (0562) 392592 Fax. (0562) 392592
Sambas, 27 Maret 2014
Nomor
Sifat
Lamp
Perihal
: 05.01/Pokja10-ULP/Renc/Poltek/2014
: Segera
: 1 (Satu) Dokumen
: Pembuktian Kualifikasi Pekerjaan
Perencanaan Pembangunan Gedung
Bengkel Agrobisnis
Kepada Yth.
Direktur 1. CV. Dwi Tunggal Reka Sarana
2. CV. Laesa Multi Jasa
3. CV. Trias Erisko
4. CV. Hexa Prima Konsultan
5. CV. Andaraya Perkasa
Di –
TEMPAT
Sehubungan dengan telah diadakannya evaluasi kualifikasi serta formulir isian dokumen kualifikasi
untuk penawaran pekerjaan tersebut diatas diatas yang Saudara ajukan kepada Pokja 10 di
Lingkungan Politeknik Negeri Sambas Tahun Anggaran 2014, dengan ini kami sampaikan bahwa
Pokja ULP akan melaksanakan Pembuktian kualifikassi dengan meminta fotocopy dan
menunjukkan asli dokumen yang sah dan masih berlaku.
Hari/Tanggal/Pukul
: Kamis / 27 Maret 2014 (12.00 WIB s/d 15.00 WIB)
Jumat / 28 Maret 2014 (09.00 WIB s/d 11.00 WIB)
Tempat
: Politeknik Negeri Sambas
Jalan Raya Sejangkung – Kab. Sambas
Data – data Dokumen Kualifikasi yang diperlukan adalah :
1. Dokumen Asli Ijin Usaha Jasa Konsultansi (IUJK), SBU dan TDP yang masih berlaku
2. Pengurus Perusahaan : Kartu Tanda Penduduk (KTP) atas nama :
a. Direksi / Penanggung Jawab / Pengurus
b. Susunan Persero Perusahaan
3. Data Keuangan
a. Nomor Pokok Wajib Pajak (NPWP)
b. Tanda Pelusanan Pajak Tahun Terakhir serta Laporan Bulanan PPh atau PPN 3 (tiga)
bulan terakhir
4. Data Peralatan
a. Invoice
b. Surat Perjanjian Sewa (Jika Sewa)
c. Surat Tanda Kendaraan Bermotor (STNK) + Bukti Kepemilikan Kendaraan Bermotor
(BPKB)
d. Bukti Pembelian
5. Data Pengalaman Perusahaan
a. Kontrak dan Kontrak Adendum
b. Berita Acara Serah Terima
6. Data Kepemilikan Tenaga Ahli
7. Data Pekerjaan yang sedang dilaksanakan (apabila ada)
a. Kontrak
Apabila dalam pembuktian kualifikasi tidak dapat dipenuhi pada waktunya dan ditemui hal-hal
yang tidak benar / palsu, maka penyedia jasa dinyatakan gugur.
Demikian kami sampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terima kasih.
POKJA 10 ULP SATKER POLITEKNIK NEGERI SAMBAS
KETUA
MURZANI, ST
NIP. 19740501 200604 1 009