TUGAS AKHIR - ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. W DENGAN RESIKO PERILAKU KEKERASAN DI RUANG NAKULA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS - repository perpustakaan
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. W DENGAN RESIKO PERILAKU KEKERASAN DI RUANG NAKULA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS TUGAS AKHIR
Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat mencapai derajat Ahli Madya Oleh
REDZA NANDA PRATAMA 1211010032 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWPKERTO 2015
HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. W DENGAN RESIKO PERILAKU KEKERASAN DI RUANG NAKULA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR REDZA NANDA PRATAMA 1211010032
Telah diterima dan disetujui Purwokerto, 11 Juli 2015
1. Pembimbing I : Ns.Etlidawati, S.Kep.,M.Kep NIP. 2160581
HALAMAN PENGESAHAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. W DENGAN RESIKO PERILAKU KEKERASAN DI RUANG NAKULA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS LAPORAN TUGAS AKHIR REDZA NANDA PRATAMA 1211010032
Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada : Hari: Sabtu Tanggal: 25 Juli 2015 1. Penguji I : Ns. Siti Nurjanah, S.Kep.,M.Kep,Sp.Kep.J ..........
NIK .2160396 2. Penguji II : Ns.Etlidawati, S.Kep.,M.Kep .......... NIP. 2160581 3. Penguji III : Ns. Agus Riyadi, S.Kep .......... NIP. 197709 14 2003121003
Mengetahui : Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan
Ns. Jebul Suroso, S.Kp, M.Kep NIP. 19770305 200501 1001
HALAMAN REVISI
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny. W
DENGAN RESIKO PERILAKU KEKERASAN DI RUANG NAKULA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS
LAPORAN TUGAS AKHIR
REDZA NANDA PRATAMA
1211010032
Telah diperbaiki / direvisi setelah mendapat masukan dari penguji dan telah disetujui oleh pembimbing Purwokerto , ………….
1. Pembimbing I : Ns.Etlidawati, S.Kep.,M.Kep ..……
NIP. 2160581
2. Pembimbing II : Ns. Siti Nurjanah, S.Kep.,M.Kep,Sp.Kep.J ..……
NIK .2160396
3. Pembimbing III : Ns. Agus Riyadi, S.Kep ..……
NIP. 197709 14 2003121003
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama :Redza Nanda Pratama NIM : 1211010032 Program Studi/ Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan Menyatakan dengan sebenar
- – benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul “Asuhan Keperawatan pada Ny. W dengan Resiko Perilaku Kekerasan di Ruang Nakula RSUD Banyumas”, adalah hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari karya orang lain. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar
- – benarnya, apabila kelak kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.
Purwokerto, 11 Juli 2015 Yang menyatakan, Redza Nanda Pratama NIM : 1211010032
PERSEMBAHAN
Pada kesempatan kali ini penulis mempersembahkan hasil dari tugas akhir kepada:
1. Keluarga Besar tercinta.
2. Kedua orang tua saya, Bapak Anwari Badi dan Ibu Siti Baroroh.
3. Pak lik dan Bu lik, Bapak Rohman dan Ibu Sri selaku kedua orang tua saya di Purwokerto.
4. Adik dan kakaku tersayang terimakasih untuk semua kasih sayang, doa dan dukungan yang telah kalian berikan selama ini.
MOTTO
“ Remember Me, I will remember you ” ( Surah Al- Baqarah , 2 : 152 )
“ orang yang paling aku sukai adalah dia yang menunjukan kesalahanku
” ( Umar Bin Khatab )
“ aku tidak peduli atas keadaan susah / senangku, karena akutak tau manakah yang lebih baik bagiku “ “ jika anda tidak dapat menemukan kedamaian dalam diri anda sendiri, maka an da tidak akan pernah menemukan dimanapun juga “
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahirabbil’alamin puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena berkah dan rahmat hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul
“Asuhan Keperawatan PadaNy. W
DenganResikoPerilakuKekerasan Di RuangNakulaRumahSakitUmum
Daerah Banyumas” ini tepat pada waktunya.
Karya tulis disusun dalam bentuk studi kasus yang merupakan tugas bagi setiap mahasiswa tingkat III untuk memenuhi salah satu syarat dalam menempuh ujian akhir Diploma III di Universitas Muhammadiah Purwokerto.
Dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terimakasih kepada berbagai pihak yang telah memberikan dorongan, dukungan, dan bimbingan.
Ucapan terimakasih penulis sampaikan kepada :
1. Dr. H. Samsyuhadi Irsyad, SH., MH., selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
2. Dr. AR Siswanto Budiwiyoto, M. Kes, selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Banyumas.
3. Ns. Jebul Suroso, S.Kep., M.Kep, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
4. Ns. Diyah Yulistika Handayani, S. Kep., M. Kep selaku Kepala Program Studi D III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
5. Ns. Agus Riyadi, S.Kep. pembimbing dan penguji III dalam penyusunan tugas akhir.
6. Ns. Siti Nurjanah, S.Kep.,M.Kep,Sp.Kep.J selaku pembimbing dan penguji II dalam penyusunan tugas akhir.
7. Ns.Etlidawati, S.Kep.,M.Kep. selaku pembimbing dan penguji I yang telah memberi saran dan masukan dalam penyusunan tugas akhir.
8. Seluruh staff dosen dan karyawan Program Studi DIII Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.
9. Untuk kedua orang tua saya yang tercinta Bpk Anwari Badi dan Ibu Siti Baroroh, yang selalu memberi semangat dan asupan biaya kepada saya.
10. Untuk anak- anak TA Jiwa( Gita, Redza, Lisa, Irfan, Dwi, Rimas ) teman seperjuangan, semua usaha kita pasti akan membuahkan hasil yang baik.
11. Untuk semua teman- teman seperjuangan Keperawatan DIII Universitas Muhammadiyah Purwokerto angkatan 2012 kalian luar biasa.
Kesempurnaan hanya milik Allah SWT. Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penulisan laporan tugas akhir ini, oleh karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran untuk perbaikan. Semoga laporan Tugas Akhir ini akan bermanfaat bagi pembaca.
Purwokerto, 11 Juli 2015 Redza Nanda Pratama NIM : 1211010032
DAFTAR ISI
DAFTAR GAMBAR ……………………………………………………… xiv
8 F. SistematikaPenulisan………………………………………………. 8
7 E. ManfaatPenulisan………………………………………………….
6 D. Tempat dan Waktu………………………………………………….
6 C. Pengumpulan Data…………………………………………………
1 B. Tujuan Penulisan ………………………………………………….
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang masalah……………………………………………
DAFTAR LAMPIRAN …………………………………………………… xv
HALAMAN JUDUL ………………………………………………………. i
HALAMAN PERSETUJUAN …………………………………………….. ii
DAFTAR ISI ………………………………………………………………. x
KATA PENGANTAR ……………………………………………………... viii
MOTTO ……………………………………………………………………. vii
HALAMAN PERSEMBAHAN …………………………………………… vi
HALAMAN PERNYATAAN …………………………………………….. v
HALAMAN REVISI ……………………………………………………… iv
HALAMAN PENGESAHAN …………………………………………….. iii
DAFTAR TABEL …………………………………………………………. xviii
BAB II TINJAUAN TEORI A. Pengertian
10 PerilakuKekerasan…………………………………….
B. Tanda dan Gejala 11 ………………………………………………….
C. Rentang Respon 12 ………………………………………………….
D.
13 Etiologi…………………………………………………………….
E.
18 Mekanismekoping………………………………………………...
F. P 18 atofisiologi……………………………………………………….
G. P 20 athways………………………………………………………….
H.
21 PohonMasalah…………………………………………………….
I.
21 DiagnosaKeperawatan……………………………………………. J.
22 Data Yang Perlu di Kaji…………………………………………... K.
23 PenatalaksanaanTerapiModalitas…………………………………. L.
27 IntervensiKeperawatan…………………………………………….
BAB III TINJAUAN KASUS A. Pengkajian 1.
40 Identitas…………………………………………………… 2.
40 AlasanMasuk……………………………………………...
3. FaktorPresipitasi 40 …………………………………………..
4. FaktorPredisposisi 41 ………………………………………...
5.
43 Fisik……………………………………………………….
6.
44 Psikososial………………………………………………...
7. Status
48 Mental……………………………………………… 8.
53 KebutuhanPersiapanPulang……………………………… 9.
56 MekanismeKoping………………………………………..
10.
56 MasalahPsikososial……………………………………….
11.
56 PengetahuanKurangTentang……………………………...
12.
56 AspekMedik……………………………………………… 13.
58 Data Fokus………………………………………………..
14. Analis 59 a Data………………………………………………
15.
62 PohonMasalah…………………………………………….
B. Diagnosa keperawatan
62 ……………………………………………
C. Rencana Tindakan Keperawatan
63 ………………………………… D.
73 CatatanPerkembangan……………………………………………
BAB IV PEMBAHASAN E. Pengkajian
88 …………………………………………………………
F. Diagnosa keperawatan 92 …………………………………………….
G. Rencana Tindakan Keperawatan
94 ………………………………… H.
96 Implementasi……………………………………………………… I.
99 Evaluasi……………………………………………………………
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan 101 ……………………………………………………..
B. Saran 103 …………………………………………………………….
DAFTAR PUSTAKA 105 …………………………………………………..
LAMPIRAN 106 …………………………………………………………….
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Data Fokus ……………………………................... 58
Tabel 2. Analisa Data ……………………………………….. 59 Tabel 3.
Rencana keperawatan …………………………….. 63 Tabel 4. Catatan perkembangan …………………………… 73
DAFTAR GAMBAR
Gambar
1.1 Rentang Respon marah ……………………. 12
Gambar
1.2 Pathways …………………………………… 20
Gambar
1.3 Pohon Masalah …………………………….. 21
Gambar
2.1 Genogram ………………………………….. 44
Gambar 3.1 pohon masalahNy. W ……………………... 62