a. bahwa dalam rangka melaksanakan Tri Dharma Perguruan - SK DOSEN PA TAHAP PROFES TA 1718
SALINAN
KEPUTUSAN DEKAN FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
NOMOR 31 TAHUN 2017
TENTANG
DOSEN PENASEHAT AKADEMIK TAHAP PROFESI
PADA PROGRAM STUDI PROFESI DOKTER GIGI
FAKULTAS KEDO KTERAN GIGI UNIVERSITAS BRAWIJAYA
TAHUN AKADEMTK 2Or7 /2Or8
DEKAN FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI,
Menimbang
a.
b.
bahwa dalam rangka melaksanakan Tri Dharma Perguruan
di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Brawijaya
dipandang perlu penunjukan dosen penasehat akademik;
bahwa untuk kelancaran pelaksanaan pendidikan profesi di
Program Studi Profesi Dokter Gigi Fakultas Kedokteran Gigi
Tinggi
Universitas Brawijaya, perlu adanya Dosen Penasehat
Akademik Tahun Akademik 2Ol7 l2OlB pada Program Studi
c.
Mengingat
1.
tersebut;
bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a dan huruf b, perlu menetapkan Keputusan
Dekan tentang Dosen Penasehat Akademik Tahap Profesi
pada Program Studi Profesi Dokter Gigi Fakultas Kedokteran
Gigi Universitas Brawijaya Tahun Akademik 2Ol7 l2Ol8;
Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem
Pendidikan Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2OO3 Nomor 78, Tambahan Lembaran
Negara
Republik Indonesia Nomor 4301);
2. Undang-Undang Nomor 14 Tahun 2005 tentang Guru dan
Dosen (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005
- Nomor
157, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4586);
3. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2012 tenlang Pendidikan
Tinggi (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2012
Nomor 158, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5336);
4. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2013 tentang pendidikan
Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2013 Nomor 132, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5434);
5. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2OL4 tentangAparatur Sipil
Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 20 1+
Nomor 6, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5494);
6. Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang
Standar Nasional pendidikan (Lembaran Negara
Indonesia Tahun 2005 Nomor 41, Tambahan Republif
Lembaran
Negara Repubtik Indonesia Nomor 4496):
_
7. Peraturan pemerintah Nomor SZ fanui'ZOO9 tentang
Dosen
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
76, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
sooT);
8. Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010
tentang
(Lembaran
Pengelolaan dan Penyelenggaraan Pendidikan
Negara Republik Indonesia Tahun 2OlO Nomor 23,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5105) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan
Pemerintah Nomor 66 Tahun 2010 tentang Pengelolaan dan
Penyelenggaraan Pendidikan (l,embaran Negara Republik
Indonesia Tahun 20i0 Nomor 112, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5i57);
9. Peraturan Pemerintah Nomor 4 Tahun 2014 tentang
Penyelenggaraan Pendidikan Tinggi dan Pengelolaan
Perguruan Tinggi (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2014 Nomor 16, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5500);
10. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 49
Tahun 2014 tentang Standar Nasional Pendidikan Tinggi;
1 1. Keputusan Menteri Pendidikan Nasional Nomor O8O I O /2OO2
tentang Statuta Universitas Brawijaya;
12. Peraturan Menteri Riset, Teknologi dan Pendidikan Tinggi
Nomor 4 Tahun 2016 tentang Organisasi dan Tata Kerja
Universitas Brawijaya (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2O16 Nomor 130);
13. Peraturan Rektor Universitas Brawijaya Nomor 2O Tahun
2016 tentang Susunan Organisasi dan Tata Kerja;
14. Keputusan Rektor Universitas Brawijaya Nomor
O95lSK/2016 tentang Pengangkatan Dekan Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Brawijaya Periode : 2016 - 2O2O;
MEMUTUSKAN
KEPUTUSAN DEKAN TENTANG DOSEN
Menetapkan
PENASEHAT
AKADEMIK TAHAP PROFESI PADA PROGRAM STUDI PROFESI
DOKTER GIGI FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS
BRAWTJAYA TAHUN AKADEMTK 2017 /2Or8;
KESATU
KEDUA
Menetapkan Dosen Penasehat Akademik Tahap Profesi pada
Program Studi Profesi Dokter Gigi Fakultas Kedokteran Gigi
Tahun Akademik 2017 l2ol8 sebagaimana tercantum dalam
lampiran Keputusan ini.
Menugaskan kepada Dosen Penasehat Akademik sebagaimana
dimaksud pada diktum KESATU, untuk melaksanakan
Pembimbingan dan Konseling Akademik pada Mahasiswa
Program Studi Profesi Dokter Gigi Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Brawijaya Tahun Akade rnik 2Ol7 /2O l8 seperti yang
tercantum dalam lampiran Keputusan ini.
KETIGA
Keputusan Dekan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan;
Ditetapkan di Malang
pada tanggal 28 Agustus 2017
DEKAN
ttd
R. SETYOHADI
NIP i95802 12 198503 1003
M
, 30 April 2018
sual dengan aslinya.
Tata Usaha FKG UB
s., MM
4r1982021002
LAMPIRAN I
KEPUTUSAN DEKAN
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
NOMOR 31 TAHUN 2017
TENTANG
DOSEN PENASEHAT AKADEMIK
TAHAP PROFESI
DAFTAR NAMA DOSEN PENASEHAT AI(ADEMIK
TAHAP PROFESI TAHUN AJARAN 2OT7 I2OIE
NAMA DOSEN
:
Yully Endang Hernani M, drg., MS
NIP/NIK
z
195607271944o32o,o2
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
NIM
NAMA MAHASISWA
170160100111047 Abdurrahman Adirhesa
170 160 100 1 1 1074 Carolina Cita Brilliani
170 160 100
11
1007
170160100111076
t20070400011oo2
170160looltto42
170160100111002
170 160 100
11
10 12
Trining trIidodorini, drg., M.Kes
:
NIP/NIK
: 2O1OO368O5242OOL
1
2
4
5
NIM
NAMA MAHASISWA
200704000 1 10 13 Septa Dian Rindy
120070400011014 Rizky Amelia Elieta
120070400011019 Filadelphi
150070400011008 Flavia Vonny Fransis
170160100111055 Aditya Dimas Cahyaputra
NAMA DOSEN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
1
NIP/NIK
No,
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Devinta F Rubai
Dita A|eng Widiastuti
Galrrh Anggita Wulansari
Ilham Maulana
Nadya Salia Azmi Syafiqa
Sisil Yuniasri
NAMA DOSEN
No.
TAHAP
NIM
130070400011009
130070400011010
130070400011013
1 300704000 1 10 1 4
15007040001 1024
150070400011030
150070400011035
150070400011037
150070400011046
150070400011081
170160100111020
: Yuliana R Kumala, drg., Sp.KG
: 198OO4O92OOB122OO4
NAMA MAHASISWA
Elvira Budianto
Gigih Gemiudeas
Lu Image Prestanya
Kesuma Dewi Indraswari W D
Novellia Intan P
Vialyne Dinata
Dwi Isti Nadiaroh
Amaliya Ummul F
Mutiara Khasanah
Klaudia H
Arya Ferlianta
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
NAMA DOSEN
NIP/NIK
No.
1
2
J
4
5
6
7
8
9
10
11
NIM
NAMA MAHASISWA
120070400011044 Indah Aprilia Savitri
120070400011045 Sekar Sayekti Luktriutami
120070400011046 Dhyka Cahya Susanto Putra
t200704000tro47 Monia Tarida
i 500704000 1 1050 Niky Isa Hapsari
150070400011055 Vania Ewitrawati
1500704000 1 1061
1500704000 1 1063
150070400011076
150070400011083
150070400011088
NAMA DOSEN
NIP/NIK
2
4
5
6
7
8
9
10
11
l2
13
t4
15
r6
t7
18
19
20
NIP/NIK
1
2
3
4
5
6
8
9
10
11
12
1a
NAMA MAHASISWA
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
: Rudhanton, drg., Sp.Perio
: 2O08O86311O81OO1
NIM
NAMA MAHASISWA
t200704000rto52 Cem aka Miran as Sukma
120070400011054 Akhmad Hilmi Mutta in An
12007040001to57 Fitria Resti Mul antari
150070400011014
150070400011015
1 500704000 1 102 1
150070400011036
1 500704000 1 1039
150070400011041
150070400011042
150070400011062
150070400011079
1601601001 1 1006
TAHAP
Profesi
: Dyah Nawang Palupi, drg., M.Kes
: 2008O867OA262OOL
130070400011017 Dewi Larasati
130070400011018 Adelia Putri Kharisma D
130070400011019 Zarah Widianita
1300704000 1 102 1 Lusiana Susanto
t300704000tto22 Patricia Pikha Ayu A
130070400011023 Nicola Jade Tittah P
130070400011024 Endy Wira Pradana
130070400011025 Din Asri Islami
130070400011026 Irresta Zainistva Putri
150070400011016 Etika Ayrr Sondang T
Saurma Nainggolan
1 500704000 1 10 19
150070400011026 Auliasila Chitriny
150070400011047 Ratih Arum Puspita
1 500704000 1 1069
Okky Dessy Rianjani
M Bayu Indratomo
1 500704000 1 1070
150070400011072 Yosua Halim
150070400011074 Iswara Rizki Arum L
150070400011077 Dharmmesti Anindita
1500704000 1 1085 Nandita Pradinda
170160100111053 Seno Draw5raji
NAMA DOSEN
No.
Ahmad Rafsanjani A I
Riestita Sintya R
Ardani Asa Hanifa
Dwi Rahmawati Putri
Fania Alfadin Uba
NIM
No.
1
: Kartika Andari W, drg., Sp.Pros
z L979O6LL2OO9L22OO3
Ratnasari Dewi A
Putri Gita S
Erien Artyanarsari
F
i Azizah
Sherl Nathania A
Yuliana S
St hanie Yessica H
Herlina Kartikasari
w t Rinanin esti
Nurmalia Nirwana
Re
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
NAMA DOSEN
NIP/NIK
NIM
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
72
13
74
120070400011059
r 300704000 1 100 1
130070400011002
130070400011005
1300704000 1 1007
130070400011008
1 500704000 1 10 1 1
150070400011017
1 5007040001 1029
1 500704000 1 103 1
150070400011034
150070400011045
150070400011059
150070400011073
NAMA DOSEN
NIP/NIK
2
J
4
5
6
7
8
9
10
11
72
13
74
15
l6
110070400021037
130070400011027
130070400011028
130070400011030
1300704000 1 103 1
1300704000I 1032
130070400111001
130070400111002
15007040001 100 1
150070400011068
L20070400077032
170160100111004
170160100111038
170160100111045
170160100111067
170160100111075
NAMA DOSEN
NIP/NIK
E
1
2
4
5
6
7
8
9
10
NAMA MAHASISIVA
Dio Denta Widva Putra
Liana Tiunggono Soewanto
Juwita Ratna Rahayu
Muhammad Rizki Radliya M
Bernike Vania Rahardjo
Dian Kartikasari
Andina Muzayyalti
Della Oktavia
Faizal Manrapi Tony
Jonathan Steven H
Bunga Agape S
Retno Dewi Anggraini
Noor Fitriani
Dafiq Setva F
NAMA MAHASISWA
Rian Hermawan
Gustian Pamungkas
Masytah Dvah Asti
Wanda Oktaria
Provisia Marthalita Y W
Arif Fahmi Rahman
Etika Sari
Isna Afifaya
Ratna Putri Kusumawardhani
Dedi Sucipta
Satria Aji Prasidha
Asti Anggraini
Diah Paramitha Wahy'uningtvz
Amira Puteri Ariani
Nabila Sekar Desnada
Tiara Mifta J ayanti
NIM
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
: Dini Rachmawati, drg., Sp.KGA
z
130070400111003
130070400111004
130070400111006
130070400111008
130070400111010
1 500704000 1 1003
150070400011048
1500704000110 66
160160100111007
1 70 1 60 1 o0 1 1 1 o2 9
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
: Miftakhul Cahyati, drg., Sp.PM
z 1977O8O32O1O122OO1
NIM
No.
1
: Diwya Nugrahini Hapsari, drg., Sp.Pros
: 2O10O37806242o01
l97alll92Ol0l22002
NAMA MAHASISIIIA
Dian Damai Yanti
wid aA Permata Sari
Ghaida Ramadhania
Dwi o kta vla B hara Pu tri
Amri Rachman Al
Riz
Dini Novriza
Ma as Von An
n1
Dedd Dwi Se tian
Melur Fatima Harris
End
Su
i Musa
S
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
NAMA DOSEN
NIP/NIK
NIM
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
l1
t2
13
1't
1to070400021044
130070400111014
130070400111015
150070400011009
150070400011012
150070400011022
150070400011033
500704000 1 1040
1 500704000 I 107 1
150070400011086
160160100111008
170160100111006
170160100111031
1 70 160 100 1 1 1039
I
NAMA DOSEN
NIP/NIK
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
: Dr. Nur Permatasari, drg., MS
: 196O1OO51991O32OO1
NAMA MAHASISWA
Dyah A Larasati
ka Arief Darmawan
Patrialis Yuniardo Yidarta Z
Stevanie P
S
Nadiastika Wah
Nurani Atikasari
Jauharotul Millah
Johan Matthew W
PS
Pan i Adh
Sheilla Ristian R
Isma Khurria Novidilasari
Octaviana Widya P
Fardhian D
s Irawan
Indra
NAMA MAHASISIIIA
Maulida
120070400011037 Bebb
NAMA DOSEN
NIP/NIK
Crenna Adhalia Ayrrningtyas
Dea Chairina
Hanadia Almira
Fa ar Hani Priandika
Putu Sukma Citradevi
Rizki Amelia
Nailus Dyah Tamara Putrr
Trista Fauziya Febriani
Yesicha Hardinatya
1
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
: M, Chair Effendi, drg., SU., Sp.KGA
: 1953O6181979121OOs
NIM
NAMA MAHASISWA
130070400111019 Mohammad Reza Pahlevi P
2
140070100011001 Varevna Dian Nanda
3
14007010001 1002 Erir Orges Murlia Putra
4
140070100011003 Alfian Khoirul B
140070 1000 1 1004 Fenia Chandra
5
6
140070100011005 Alber Dian Me gan
7
140070 1000 1 1006 Masita Yuriani
8
140070100011007 Chandra Dewi S
I
150070400011089 Ardhana Harnash
10 160 160 100 1 1 1009
Farah A{ina A
11 1 60 160 100 1 1 1004
Ardisa Primananda Nu graha
No.
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
: Kuni Ridha Andini, drg., SP.Ort
: 201OO378O7O92OO1
NIM
120070400011038
1200704000 1 1 039
120070400011040
150070400011006
160160100111001
170160100111010
170160100111014
170160100111021
170160100111040
TAHAP
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
NAMA DOSEN
: Diah, drg., Sp.Perio
NIP/NIK
z
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
t2
13
NIM
NAMA MAHASISWA
140070100011008 Afifah Ratih Rosavina
140070100011009 Fitri Amelia
140070100011010 Rr Dinar Restiti
140070100011011 Fahmi Tsani Irsyadi
140070100011012 Alrr Dianita Kurnia P
140070100011013 Elsa Fadhila
14007010001 1014 Dewi Se tindra S
140070100011015 Erwin Julius Tenggara
150070400011007 Adi a Budianto
150070400011054 Mediatrix Antania D
170160100111027 Albert Budianto
170160100111054 Silvia Desy Permatasari
170160100111064 Ferdian Adi Rizki
NAMA DOSEN
NIP/NIK
NIM
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
t2
13
t4
15
140070100011016
140070100011017
140070100011018
140070 1000 1 1020
140070100011021
14007010001i022
140070100011024
140070100011025
1 500704000 1 1005
150070400011028
150070400011084
i70160100111034
170160100111036
170160100111046
170160100111071
NAMA DOSEN
NIP/NIK
No.
1
2
J
4
5
6
7
B
9
10
11
l2
2O[OO372O3292OOL
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
: Nenny Prasetyaningrum, drg., M.Ked
: 2OO9O281O9222OOL
NAMA MAHASISWA
Hayyr Dwi Cahvani
Ir-ez Azrr.a Khoiriyah
Murni Ukhuah Islami
Yustin Rosita Mara
Endo Sadewo
Sita Resmi Listya
Layyln Halimah
Pral'udha Saga Harlambang
Riskha Arvia
Aditya Putra R
Melati Citra W P
Annisa Andriani
Andini Widiasta-ri
Billy Palardika
Pretty Fatma Erindah
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
: Fidya, drg., M,Si
: 2OO9O883O1152OOl
NIM
NAMA MAHASISWA
140070100011036
140070100011037
140070100011038
140070400011001
140070400011002
140070400011003
140070400011004
140070400011005
1 500704000 1 1004
170160100111003
170760100711024
170160100111026
Tiazani Solichah
Dhiaz Praptomo Hedaputra
R Abrida Wanty
Irma Nurfitriani
Richo Alrista
Rizqi Nurarifka Walupi
eng Maulidyanti Susanto
Asmak Putri Kamila
Zlulkarnain
Siti Rizky Amalia
Mutiara F auzia Nurmawlidina
Shafira Nlndi tya Irsan
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
NAMA DOSEN
NIP/NIK
No.
1
2
3
4
5
6
7
B
9
10
11
t2
13
t4
15
16
t7
NIM
NAMA MAHASISWA
11007040002 1010 Desy Yundari
140070400011006 Mohamad Radixa Bio Zega
140070400011007 Annisa Rizkv T
14007040001 1008 Listia Kartika Rahmawati
14007040001 1009 Shinta Purnamasari
140070400011010 Martin Andreastuti
140070400011011 Rusyda Azka
t400704000tto12 Dwi Putri Andini Saragih
140070400011013 Revlony Januar Ismi
140070400011014 Naima Rifda Anitamma
150070400011056 Sausan Umar
170160100111001 Chadella Andini Putri
170160100111033 Kartika Dian Lestari
170160100111048 Handaru Dibya
170160100111056 Dwi Ratnaningtyas
170160100111068 Nadya Jehan Riyani
170160100111079 Yessy Anita Sianipar
NAMA DOSEN
ITIP/NIK
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
r2
13
14
15
16
: Citra Insany Irgaaaada, drg., M.Med.Ed
: 201O0686O62320,0L
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
: Delvi Fitriani, drg., M.Kes
| 20090270L2o42o,0r
NIM
NAMA MAHASISWA
140070400011015 Amelia Alvionita Priyono
1400704000 1 10 16 Intan Puji P
14007040001r017 Indah Sulistyaningsih
Puspita Rahard.jo P
Muhammad Akbar
Eka Putri Rahayu
Dian Fachrizal
t400704000tto22 Firdausia Heru Vellasyta
140070400011023 Yolan Bianika S
1 5007040001 1002
Dhuhita A Sativia
150070400011025 Intan Sekar Larasati
160160100111010 Bhaskara Pradipta K
170160100111018 Louise Anugrahani Priscilla Riarr
170160100111057 Farah Syarafrna
170160100111078 Evina Dianita
170160100111080 Eliza Rahma Putri
140070400011018
140070400011019
14007040001 1020
140070400011021
TAHAP
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
NAMA DOSEN
: Ambar PusPitasari, drg., SP.KGA
NIP/NIK
t 2Ol2Oa77O4t22OOl
NIM
No.
NAMA MAHASISUIA
18
19
110070400021032
t40070400011o24
140070400011025
140070400011026
140070400011027
140070400011028
140070400011029
14007040001 1030
140070400011031
140070400011032
150070400011010
1 500704000 1 1020
150070400011027
150070400011032
150070400011043
150070400011052
1500704000 1 1058
150070400011080
170160100111009
20
t70L60loorllo22
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
t2
13
t4
15
l6
t7
NIP/NIK
1
2
a
NIM
15
16
t7
1
18
160160100111005
11
l2
13
t4
Daning Kusuma Wati
Hirvinda Giovanni Suci to
NAMA MAHASISWA
Nesthi Nurulitasari
1 10070400021050
140070400011033 Anssi Satria S
140070400011034 S tianita Incha A
140070400011035
14007040001 1036
14007040001i038
140070400011039
140070400111001
140070400111002
15007040001 10 18
150070400011060
15007040001 1064
1 500704000 1 1075
150070400011078
1500704000 1 1087
160160100111002
4
5
6
7
8
9
10
S
Abshari
Nurita Aulia Zahra
Fitranti
Dwita Se
Fahriza Rizki O
Jauhar Anista Hida P
Hernida Safira J anti
Nurul Maulina Aladin
Edward Su utro
Vira Indah Permatasari D N
stina Tribuana Sari
Pu i Hutami
N
Rotua S
iia M
Adnexa Firdausy
60 160 100
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
: Chandra Sari Kurniawati, drg., Sp.KG
z 2O12O879O1162001
NAMA DOSEN
No.
Petter Ted o
Mohammad Has m
Irna Kurnia Ramadani
Novi Kurhernawati Putri
Ratna Kusuma Dewi
TAHAP
Profesi
11
1003
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
SO
Wisnu
Profesi
Setya Bimantara Putra
Profesi
Faizal Rachmad Fa ar
Profesi
Narulita Indah
Profesi
Hilda Primantha A
Profesi
Meynita Niken PraPtiwi
Profesi
Indira Safitri
Valerianus Andrew Raditya Prr Profesi
Profesi
Rifdah Nisrinawati M
Profesi
Nur Nagia P
Profesi
Yosefa Flowati Sasmitya Mola
Profesi
Seppty Rukmanita P
Profesi
Mohammad Tauhk
Profesi
Claudeea Nurul Febriyani
Profesi
Amanda Prasty A
NAMA DOSEN
: Merlya, drg., M.MRS
NIP/NIK
: 2Ol2O875O73l2OOl
No.
1
2
a
4
5
6
7
B
9
10
11
r2
13
t4
15
16
NIM
NAMA MAHASISWA
140070400111005 Hamimi Irma Saraswati
140070400111006
140070400111008
140070400111009
140070400111010
150070400011013
150070400011023
150070400011038
150070400011057
1500704000 1 1067
170160100011010
170160100111013
Nadia Fadhilah
Early Rifka A
170 160 100 1 1 10 19 Alrrnda Celia
170160100111028 Ramya Hidayani
170160100111058 Wiwin Nuril Falah
170160100111062 Naora Dewi Rahma Fadzila
NAMA DOSEN
NIP/NIK
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
r2
13
t4
15
16
17
18
19
20
Sheila Silvalanda
Norma Meynicha Sandi P
Pavita Rahma Rosyida
Desy Lisa Aulia
Giza Romadhoni Rahmawati
Feni Melani Sihotang
Rachel Petrinathea Alfadiandrr
Salindri Pujiningrat
Badriyah
NAMA MAHASISWA
11007040002 1019 Kartika Immanuella Ekaputri
140070400trro12
140070400111013
140070400111014
140070400111015
140070400111016
140070400111017
140070400111018
140070400111019
1500704000 1 1044
1500704000 1 1049
1500704000110s1
150070400011053
1 500704000 1 1065
150070400011082
170160100111011
170160100111043
170160100111060
170160100111066
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
: Neny Roeswahjuni, drg., Sp.Ort
: 2OL2Oa77LO162001
NIM
140070400111011
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Muhammad Yahya Arsyad
Yusuf Assegaf
Selw Mega Dita
Amanda Andika Sari
Indriana Yuniarti Dwikurnia
Diona Olivia Yudianto
Sabilla Febrianita Hapsari
Olivia Budianto
Valonia Irene Nugraheni
Rizki Dwi Rachmayanti
Fadhila Rachmawati
Firdhi Arista Hartanti
Larasati Wicaksono P
Irma Rosalina
Komang Citra Aristya Utami
Esty Setya Lisyani
Marisa Pramasheilla Putri
Faizal Liestvaldhi
Gusti A\,.u Dewi Fredlina
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
: Khusnul Munika L, drg., Sp.Perio
: 2013O483O33O2OOl
NAMA DOSEN
NIP/NIK
NIM
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
t2
13
t4
15
16
t7
18
19
NAMA MAHASISqIA
TAHAP
Rahma Amaliana
t40070400ttto20 Farisa Niamie
1400704001 1 1021 Devi Luciana Kusriawati
t40070400rtto22 Anita Mayasari Susilo
1400704001 1 1023 Lidia Pratiwi
t40070400ttto24 Ricko Putra Yuwanda
140070400111025 Dila Choli Faresha
t40070400r11026 Prima Yuri Perwita
170160100111008 Indri Rengqanis Budi Utomo
170160100111015 YMn Yuiita Irwanti
170160100111016 Labieb Fairuz Zaky
17016010011iO23 Octavia Dwi Handayani
170160100111025 Mochamad Nur Fadilah
a
170160100111032 Muhlisa Tsania Ge
170 160 100 1 1 1037 Nikaradika Adhityan Pranugar
170160100111052 Viola Ay.u Puspitasari
170160100111063 Karina Fedela Putri
170160100111083 Ni Made Mirah Indriani
Lavia Al-Hazmy
Proses GET NIM
1
10070400021035
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
NAMA DOSEN
: Endah Damaryanti, drg.' SP.Ort
NIP/NIK
r 2O13O98O12272OOL
No.
1
2
a
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
t7
NIM
140070400111028
t40070400111029
1400704001 I 1030
140070400111031
140070400111033
140070400111034
140070400111035
170 160 100
NIP/NIK
1
2
4
5
6
7
8
g
11
1035
170160100111049
170160100111059
170160100111065
170160100111069
170160100111070
170160100111072
170160100111073
170160100111082
NAMA DOSEN
No.
TAHAP
NAMA MAHASISWA
110070400021o12 Dinda Natalia Emanuella
Profesi
Profesi
Amalia Kautsaria
Profesi
A1'usha Dia Fawnia
Profesi
Dedi Fardiaz
Profesi
Dio Haryo Wicaksono
Profesi
Isky Andra Saphira
Profesi
Leony Puspita Ariani
Profesi
Patra Primadana
Profesi
Claudia Gunawan
Profesi
Ayu Ramayani
Alifya Farah Diba Permata Sar Profesi
Profesi
Angela Putri Bunga Senanda
Profesi
Nisaa Nur Hasanah
Profesi
Wafa Aprilia
Profesi
Rulyta A!.u Maulida
Profesi
Dhanisa Aulia Fanany
Profesi
Dimas Surya Saputra
: Ega Lucida Chandra Kumala, drg., Sp.Perio
: 2OL3O487O l18lOO1
NIM
NAMA MAHASISWA
1 1007040002 1051
Nur'aini Badriah
1400704001 1 1036 Rinaldi Hidayat
1400704001 1 1037 Prissasova Novelianingsih
1400704001 I 1038 Sinta Gitaning Rahayu
140070400111039 Vibianti Patria Wulandari
t400704t201too7 Sri Yani Raha Tan hu
1s0070400111001 Queen Analisa Se
n1
i5007040011100s Agung Prasetyo
75r)r,70400777070 Andrcas Adi Te ar
TAHAP
I
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
NAMA DOSEN
NIP/NIK
No.
1
2
J
4
5
6
7
NIM
NAMA MAHASISWA
140070100011026 Yuli Tri Wijayanti
140070rooot1027 Faiar Januar Mirhard
140070100011028 Kuncara Dwi Pura Durla K
Tiana Pustaka
140070100011032 Ardian Anl Fitriana
140070100011034 Nopiyanto Nugroho
14007010001 1035 Lalrfdn Fitriani R
140070 1000 1 1029
NAMA DOSEN
NIP/NIK
No.
1
2
J
4
5
6
7
8
9
10
11
t2
13
74
15
16
t7
1B
: Fatima, drg., Sp.Pros
: L4O479639
NIM
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
: Fredy Mardiyantoro, drg., Sp.BM
: 2O12O883O3181OO1
NAMA MAHASISWA
150070400111002 Farid Masvkur A
TAHAP
Profesi
Profesi
150070400111004 Miqdad Muhammad I
Profesi
150070400111005 Rahmad Isman A
Profesi
150070400111006 Pretty Yanuar Adisthi
Profesi
150070400111007 Virgia Puspita Indriati
Profesi
150070400 1 1 1008 Nabila Rifda Kamila
Profesi
150070400111009 Maulida Nur Fadhila
Profesi
170160100011016 Irva Arifin
Profesi
170160100111005 Jessica Lisa Nugroho
Profesi
170160100111017 Desak Putu Tantri Swastini
170160100111030 Fadhilah Laksmithasari Muari Profesi
Profesi
170160100111041 Dina Apriliana
Profesi
170160100111044 Vivin Novitasari
170160100i11050 Bivary Ghana Permady Akbar Profesi
Profesi
170160100111051 Dendi Yahya Kharisma
Profesi
Rachel
Kadarman
170160100111061 Jessica
Profesi
170160100111080 Juwita Ladu Appulembang
170160100111081 Bonita Oktavia Mutu
Profesi
KEPUTUSAN DEKAN FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
NOMOR 31 TAHUN 2017
TENTANG
DOSEN PENASEHAT AKADEMIK TAHAP PROFESI
PADA PROGRAM STUDI PROFESI DOKTER GIGI
FAKULTAS KEDO KTERAN GIGI UNIVERSITAS BRAWIJAYA
TAHUN AKADEMTK 2Or7 /2Or8
DEKAN FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI,
Menimbang
a.
b.
bahwa dalam rangka melaksanakan Tri Dharma Perguruan
di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Brawijaya
dipandang perlu penunjukan dosen penasehat akademik;
bahwa untuk kelancaran pelaksanaan pendidikan profesi di
Program Studi Profesi Dokter Gigi Fakultas Kedokteran Gigi
Tinggi
Universitas Brawijaya, perlu adanya Dosen Penasehat
Akademik Tahun Akademik 2Ol7 l2OlB pada Program Studi
c.
Mengingat
1.
tersebut;
bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam huruf a dan huruf b, perlu menetapkan Keputusan
Dekan tentang Dosen Penasehat Akademik Tahap Profesi
pada Program Studi Profesi Dokter Gigi Fakultas Kedokteran
Gigi Universitas Brawijaya Tahun Akademik 2Ol7 l2Ol8;
Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2003 tentang Sistem
Pendidikan Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2OO3 Nomor 78, Tambahan Lembaran
Negara
Republik Indonesia Nomor 4301);
2. Undang-Undang Nomor 14 Tahun 2005 tentang Guru dan
Dosen (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2005
- Nomor
157, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 4586);
3. Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2012 tenlang Pendidikan
Tinggi (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2012
Nomor 158, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5336);
4. Undang-Undang Nomor 20 Tahun 2013 tentang pendidikan
Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2013 Nomor 132, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5434);
5. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 2OL4 tentangAparatur Sipil
Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia tahun 20 1+
Nomor 6, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5494);
6. Peraturan Pemerintah Nomor 19 Tahun 2005 tentang
Standar Nasional pendidikan (Lembaran Negara
Indonesia Tahun 2005 Nomor 41, Tambahan Republif
Lembaran
Negara Repubtik Indonesia Nomor 4496):
_
7. Peraturan pemerintah Nomor SZ fanui'ZOO9 tentang
Dosen
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
76, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
sooT);
8. Peraturan Pemerintah Nomor 17 Tahun 2010
tentang
(Lembaran
Pengelolaan dan Penyelenggaraan Pendidikan
Negara Republik Indonesia Tahun 2OlO Nomor 23,
Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor
5105) sebagaimana telah diubah dengan Peraturan
Pemerintah Nomor 66 Tahun 2010 tentang Pengelolaan dan
Penyelenggaraan Pendidikan (l,embaran Negara Republik
Indonesia Tahun 20i0 Nomor 112, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5i57);
9. Peraturan Pemerintah Nomor 4 Tahun 2014 tentang
Penyelenggaraan Pendidikan Tinggi dan Pengelolaan
Perguruan Tinggi (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2014 Nomor 16, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 5500);
10. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Nomor 49
Tahun 2014 tentang Standar Nasional Pendidikan Tinggi;
1 1. Keputusan Menteri Pendidikan Nasional Nomor O8O I O /2OO2
tentang Statuta Universitas Brawijaya;
12. Peraturan Menteri Riset, Teknologi dan Pendidikan Tinggi
Nomor 4 Tahun 2016 tentang Organisasi dan Tata Kerja
Universitas Brawijaya (Berita Negara Republik Indonesia
Tahun 2O16 Nomor 130);
13. Peraturan Rektor Universitas Brawijaya Nomor 2O Tahun
2016 tentang Susunan Organisasi dan Tata Kerja;
14. Keputusan Rektor Universitas Brawijaya Nomor
O95lSK/2016 tentang Pengangkatan Dekan Fakultas
Kedokteran Gigi Universitas Brawijaya Periode : 2016 - 2O2O;
MEMUTUSKAN
KEPUTUSAN DEKAN TENTANG DOSEN
Menetapkan
PENASEHAT
AKADEMIK TAHAP PROFESI PADA PROGRAM STUDI PROFESI
DOKTER GIGI FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS
BRAWTJAYA TAHUN AKADEMTK 2017 /2Or8;
KESATU
KEDUA
Menetapkan Dosen Penasehat Akademik Tahap Profesi pada
Program Studi Profesi Dokter Gigi Fakultas Kedokteran Gigi
Tahun Akademik 2017 l2ol8 sebagaimana tercantum dalam
lampiran Keputusan ini.
Menugaskan kepada Dosen Penasehat Akademik sebagaimana
dimaksud pada diktum KESATU, untuk melaksanakan
Pembimbingan dan Konseling Akademik pada Mahasiswa
Program Studi Profesi Dokter Gigi Fakultas Kedokteran Gigi
Universitas Brawijaya Tahun Akade rnik 2Ol7 /2O l8 seperti yang
tercantum dalam lampiran Keputusan ini.
KETIGA
Keputusan Dekan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan;
Ditetapkan di Malang
pada tanggal 28 Agustus 2017
DEKAN
ttd
R. SETYOHADI
NIP i95802 12 198503 1003
M
, 30 April 2018
sual dengan aslinya.
Tata Usaha FKG UB
s., MM
4r1982021002
LAMPIRAN I
KEPUTUSAN DEKAN
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
NOMOR 31 TAHUN 2017
TENTANG
DOSEN PENASEHAT AKADEMIK
TAHAP PROFESI
DAFTAR NAMA DOSEN PENASEHAT AI(ADEMIK
TAHAP PROFESI TAHUN AJARAN 2OT7 I2OIE
NAMA DOSEN
:
Yully Endang Hernani M, drg., MS
NIP/NIK
z
195607271944o32o,o2
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
NIM
NAMA MAHASISWA
170160100111047 Abdurrahman Adirhesa
170 160 100 1 1 1074 Carolina Cita Brilliani
170 160 100
11
1007
170160100111076
t20070400011oo2
170160looltto42
170160100111002
170 160 100
11
10 12
Trining trIidodorini, drg., M.Kes
:
NIP/NIK
: 2O1OO368O5242OOL
1
2
4
5
NIM
NAMA MAHASISWA
200704000 1 10 13 Septa Dian Rindy
120070400011014 Rizky Amelia Elieta
120070400011019 Filadelphi
150070400011008 Flavia Vonny Fransis
170160100111055 Aditya Dimas Cahyaputra
NAMA DOSEN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
1
NIP/NIK
No,
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Devinta F Rubai
Dita A|eng Widiastuti
Galrrh Anggita Wulansari
Ilham Maulana
Nadya Salia Azmi Syafiqa
Sisil Yuniasri
NAMA DOSEN
No.
TAHAP
NIM
130070400011009
130070400011010
130070400011013
1 300704000 1 10 1 4
15007040001 1024
150070400011030
150070400011035
150070400011037
150070400011046
150070400011081
170160100111020
: Yuliana R Kumala, drg., Sp.KG
: 198OO4O92OOB122OO4
NAMA MAHASISWA
Elvira Budianto
Gigih Gemiudeas
Lu Image Prestanya
Kesuma Dewi Indraswari W D
Novellia Intan P
Vialyne Dinata
Dwi Isti Nadiaroh
Amaliya Ummul F
Mutiara Khasanah
Klaudia H
Arya Ferlianta
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
NAMA DOSEN
NIP/NIK
No.
1
2
J
4
5
6
7
8
9
10
11
NIM
NAMA MAHASISWA
120070400011044 Indah Aprilia Savitri
120070400011045 Sekar Sayekti Luktriutami
120070400011046 Dhyka Cahya Susanto Putra
t200704000tro47 Monia Tarida
i 500704000 1 1050 Niky Isa Hapsari
150070400011055 Vania Ewitrawati
1500704000 1 1061
1500704000 1 1063
150070400011076
150070400011083
150070400011088
NAMA DOSEN
NIP/NIK
2
4
5
6
7
8
9
10
11
l2
13
t4
15
r6
t7
18
19
20
NIP/NIK
1
2
3
4
5
6
8
9
10
11
12
1a
NAMA MAHASISWA
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
: Rudhanton, drg., Sp.Perio
: 2O08O86311O81OO1
NIM
NAMA MAHASISWA
t200704000rto52 Cem aka Miran as Sukma
120070400011054 Akhmad Hilmi Mutta in An
12007040001to57 Fitria Resti Mul antari
150070400011014
150070400011015
1 500704000 1 102 1
150070400011036
1 500704000 1 1039
150070400011041
150070400011042
150070400011062
150070400011079
1601601001 1 1006
TAHAP
Profesi
: Dyah Nawang Palupi, drg., M.Kes
: 2008O867OA262OOL
130070400011017 Dewi Larasati
130070400011018 Adelia Putri Kharisma D
130070400011019 Zarah Widianita
1300704000 1 102 1 Lusiana Susanto
t300704000tto22 Patricia Pikha Ayu A
130070400011023 Nicola Jade Tittah P
130070400011024 Endy Wira Pradana
130070400011025 Din Asri Islami
130070400011026 Irresta Zainistva Putri
150070400011016 Etika Ayrr Sondang T
Saurma Nainggolan
1 500704000 1 10 19
150070400011026 Auliasila Chitriny
150070400011047 Ratih Arum Puspita
1 500704000 1 1069
Okky Dessy Rianjani
M Bayu Indratomo
1 500704000 1 1070
150070400011072 Yosua Halim
150070400011074 Iswara Rizki Arum L
150070400011077 Dharmmesti Anindita
1500704000 1 1085 Nandita Pradinda
170160100111053 Seno Draw5raji
NAMA DOSEN
No.
Ahmad Rafsanjani A I
Riestita Sintya R
Ardani Asa Hanifa
Dwi Rahmawati Putri
Fania Alfadin Uba
NIM
No.
1
: Kartika Andari W, drg., Sp.Pros
z L979O6LL2OO9L22OO3
Ratnasari Dewi A
Putri Gita S
Erien Artyanarsari
F
i Azizah
Sherl Nathania A
Yuliana S
St hanie Yessica H
Herlina Kartikasari
w t Rinanin esti
Nurmalia Nirwana
Re
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
NAMA DOSEN
NIP/NIK
NIM
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
72
13
74
120070400011059
r 300704000 1 100 1
130070400011002
130070400011005
1300704000 1 1007
130070400011008
1 500704000 1 10 1 1
150070400011017
1 5007040001 1029
1 500704000 1 103 1
150070400011034
150070400011045
150070400011059
150070400011073
NAMA DOSEN
NIP/NIK
2
J
4
5
6
7
8
9
10
11
72
13
74
15
l6
110070400021037
130070400011027
130070400011028
130070400011030
1300704000 1 103 1
1300704000I 1032
130070400111001
130070400111002
15007040001 100 1
150070400011068
L20070400077032
170160100111004
170160100111038
170160100111045
170160100111067
170160100111075
NAMA DOSEN
NIP/NIK
E
1
2
4
5
6
7
8
9
10
NAMA MAHASISIVA
Dio Denta Widva Putra
Liana Tiunggono Soewanto
Juwita Ratna Rahayu
Muhammad Rizki Radliya M
Bernike Vania Rahardjo
Dian Kartikasari
Andina Muzayyalti
Della Oktavia
Faizal Manrapi Tony
Jonathan Steven H
Bunga Agape S
Retno Dewi Anggraini
Noor Fitriani
Dafiq Setva F
NAMA MAHASISWA
Rian Hermawan
Gustian Pamungkas
Masytah Dvah Asti
Wanda Oktaria
Provisia Marthalita Y W
Arif Fahmi Rahman
Etika Sari
Isna Afifaya
Ratna Putri Kusumawardhani
Dedi Sucipta
Satria Aji Prasidha
Asti Anggraini
Diah Paramitha Wahy'uningtvz
Amira Puteri Ariani
Nabila Sekar Desnada
Tiara Mifta J ayanti
NIM
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
: Dini Rachmawati, drg., Sp.KGA
z
130070400111003
130070400111004
130070400111006
130070400111008
130070400111010
1 500704000 1 1003
150070400011048
1500704000110 66
160160100111007
1 70 1 60 1 o0 1 1 1 o2 9
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
: Miftakhul Cahyati, drg., Sp.PM
z 1977O8O32O1O122OO1
NIM
No.
1
: Diwya Nugrahini Hapsari, drg., Sp.Pros
: 2O10O37806242o01
l97alll92Ol0l22002
NAMA MAHASISIIIA
Dian Damai Yanti
wid aA Permata Sari
Ghaida Ramadhania
Dwi o kta vla B hara Pu tri
Amri Rachman Al
Riz
Dini Novriza
Ma as Von An
n1
Dedd Dwi Se tian
Melur Fatima Harris
End
Su
i Musa
S
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
NAMA DOSEN
NIP/NIK
NIM
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
l1
t2
13
1't
1to070400021044
130070400111014
130070400111015
150070400011009
150070400011012
150070400011022
150070400011033
500704000 1 1040
1 500704000 I 107 1
150070400011086
160160100111008
170160100111006
170160100111031
1 70 160 100 1 1 1039
I
NAMA DOSEN
NIP/NIK
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
: Dr. Nur Permatasari, drg., MS
: 196O1OO51991O32OO1
NAMA MAHASISWA
Dyah A Larasati
ka Arief Darmawan
Patrialis Yuniardo Yidarta Z
Stevanie P
S
Nadiastika Wah
Nurani Atikasari
Jauharotul Millah
Johan Matthew W
PS
Pan i Adh
Sheilla Ristian R
Isma Khurria Novidilasari
Octaviana Widya P
Fardhian D
s Irawan
Indra
NAMA MAHASISIIIA
Maulida
120070400011037 Bebb
NAMA DOSEN
NIP/NIK
Crenna Adhalia Ayrrningtyas
Dea Chairina
Hanadia Almira
Fa ar Hani Priandika
Putu Sukma Citradevi
Rizki Amelia
Nailus Dyah Tamara Putrr
Trista Fauziya Febriani
Yesicha Hardinatya
1
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
: M, Chair Effendi, drg., SU., Sp.KGA
: 1953O6181979121OOs
NIM
NAMA MAHASISWA
130070400111019 Mohammad Reza Pahlevi P
2
140070100011001 Varevna Dian Nanda
3
14007010001 1002 Erir Orges Murlia Putra
4
140070100011003 Alfian Khoirul B
140070 1000 1 1004 Fenia Chandra
5
6
140070100011005 Alber Dian Me gan
7
140070 1000 1 1006 Masita Yuriani
8
140070100011007 Chandra Dewi S
I
150070400011089 Ardhana Harnash
10 160 160 100 1 1 1009
Farah A{ina A
11 1 60 160 100 1 1 1004
Ardisa Primananda Nu graha
No.
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
: Kuni Ridha Andini, drg., SP.Ort
: 201OO378O7O92OO1
NIM
120070400011038
1200704000 1 1 039
120070400011040
150070400011006
160160100111001
170160100111010
170160100111014
170160100111021
170160100111040
TAHAP
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
NAMA DOSEN
: Diah, drg., Sp.Perio
NIP/NIK
z
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
t2
13
NIM
NAMA MAHASISWA
140070100011008 Afifah Ratih Rosavina
140070100011009 Fitri Amelia
140070100011010 Rr Dinar Restiti
140070100011011 Fahmi Tsani Irsyadi
140070100011012 Alrr Dianita Kurnia P
140070100011013 Elsa Fadhila
14007010001 1014 Dewi Se tindra S
140070100011015 Erwin Julius Tenggara
150070400011007 Adi a Budianto
150070400011054 Mediatrix Antania D
170160100111027 Albert Budianto
170160100111054 Silvia Desy Permatasari
170160100111064 Ferdian Adi Rizki
NAMA DOSEN
NIP/NIK
NIM
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
t2
13
t4
15
140070100011016
140070100011017
140070100011018
140070 1000 1 1020
140070100011021
14007010001i022
140070100011024
140070100011025
1 500704000 1 1005
150070400011028
150070400011084
i70160100111034
170160100111036
170160100111046
170160100111071
NAMA DOSEN
NIP/NIK
No.
1
2
J
4
5
6
7
B
9
10
11
l2
2O[OO372O3292OOL
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
: Nenny Prasetyaningrum, drg., M.Ked
: 2OO9O281O9222OOL
NAMA MAHASISWA
Hayyr Dwi Cahvani
Ir-ez Azrr.a Khoiriyah
Murni Ukhuah Islami
Yustin Rosita Mara
Endo Sadewo
Sita Resmi Listya
Layyln Halimah
Pral'udha Saga Harlambang
Riskha Arvia
Aditya Putra R
Melati Citra W P
Annisa Andriani
Andini Widiasta-ri
Billy Palardika
Pretty Fatma Erindah
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
: Fidya, drg., M,Si
: 2OO9O883O1152OOl
NIM
NAMA MAHASISWA
140070100011036
140070100011037
140070100011038
140070400011001
140070400011002
140070400011003
140070400011004
140070400011005
1 500704000 1 1004
170160100111003
170760100711024
170160100111026
Tiazani Solichah
Dhiaz Praptomo Hedaputra
R Abrida Wanty
Irma Nurfitriani
Richo Alrista
Rizqi Nurarifka Walupi
eng Maulidyanti Susanto
Asmak Putri Kamila
Zlulkarnain
Siti Rizky Amalia
Mutiara F auzia Nurmawlidina
Shafira Nlndi tya Irsan
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
NAMA DOSEN
NIP/NIK
No.
1
2
3
4
5
6
7
B
9
10
11
t2
13
t4
15
16
t7
NIM
NAMA MAHASISWA
11007040002 1010 Desy Yundari
140070400011006 Mohamad Radixa Bio Zega
140070400011007 Annisa Rizkv T
14007040001 1008 Listia Kartika Rahmawati
14007040001 1009 Shinta Purnamasari
140070400011010 Martin Andreastuti
140070400011011 Rusyda Azka
t400704000tto12 Dwi Putri Andini Saragih
140070400011013 Revlony Januar Ismi
140070400011014 Naima Rifda Anitamma
150070400011056 Sausan Umar
170160100111001 Chadella Andini Putri
170160100111033 Kartika Dian Lestari
170160100111048 Handaru Dibya
170160100111056 Dwi Ratnaningtyas
170160100111068 Nadya Jehan Riyani
170160100111079 Yessy Anita Sianipar
NAMA DOSEN
ITIP/NIK
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
r2
13
14
15
16
: Citra Insany Irgaaaada, drg., M.Med.Ed
: 201O0686O62320,0L
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
: Delvi Fitriani, drg., M.Kes
| 20090270L2o42o,0r
NIM
NAMA MAHASISWA
140070400011015 Amelia Alvionita Priyono
1400704000 1 10 16 Intan Puji P
14007040001r017 Indah Sulistyaningsih
Puspita Rahard.jo P
Muhammad Akbar
Eka Putri Rahayu
Dian Fachrizal
t400704000tto22 Firdausia Heru Vellasyta
140070400011023 Yolan Bianika S
1 5007040001 1002
Dhuhita A Sativia
150070400011025 Intan Sekar Larasati
160160100111010 Bhaskara Pradipta K
170160100111018 Louise Anugrahani Priscilla Riarr
170160100111057 Farah Syarafrna
170160100111078 Evina Dianita
170160100111080 Eliza Rahma Putri
140070400011018
140070400011019
14007040001 1020
140070400011021
TAHAP
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
NAMA DOSEN
: Ambar PusPitasari, drg., SP.KGA
NIP/NIK
t 2Ol2Oa77O4t22OOl
NIM
No.
NAMA MAHASISUIA
18
19
110070400021032
t40070400011o24
140070400011025
140070400011026
140070400011027
140070400011028
140070400011029
14007040001 1030
140070400011031
140070400011032
150070400011010
1 500704000 1 1020
150070400011027
150070400011032
150070400011043
150070400011052
1500704000 1 1058
150070400011080
170160100111009
20
t70L60loorllo22
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
t2
13
t4
15
l6
t7
NIP/NIK
1
2
a
NIM
15
16
t7
1
18
160160100111005
11
l2
13
t4
Daning Kusuma Wati
Hirvinda Giovanni Suci to
NAMA MAHASISWA
Nesthi Nurulitasari
1 10070400021050
140070400011033 Anssi Satria S
140070400011034 S tianita Incha A
140070400011035
14007040001 1036
14007040001i038
140070400011039
140070400111001
140070400111002
15007040001 10 18
150070400011060
15007040001 1064
1 500704000 1 1075
150070400011078
1500704000 1 1087
160160100111002
4
5
6
7
8
9
10
S
Abshari
Nurita Aulia Zahra
Fitranti
Dwita Se
Fahriza Rizki O
Jauhar Anista Hida P
Hernida Safira J anti
Nurul Maulina Aladin
Edward Su utro
Vira Indah Permatasari D N
stina Tribuana Sari
Pu i Hutami
N
Rotua S
iia M
Adnexa Firdausy
60 160 100
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
: Chandra Sari Kurniawati, drg., Sp.KG
z 2O12O879O1162001
NAMA DOSEN
No.
Petter Ted o
Mohammad Has m
Irna Kurnia Ramadani
Novi Kurhernawati Putri
Ratna Kusuma Dewi
TAHAP
Profesi
11
1003
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
SO
Wisnu
Profesi
Setya Bimantara Putra
Profesi
Faizal Rachmad Fa ar
Profesi
Narulita Indah
Profesi
Hilda Primantha A
Profesi
Meynita Niken PraPtiwi
Profesi
Indira Safitri
Valerianus Andrew Raditya Prr Profesi
Profesi
Rifdah Nisrinawati M
Profesi
Nur Nagia P
Profesi
Yosefa Flowati Sasmitya Mola
Profesi
Seppty Rukmanita P
Profesi
Mohammad Tauhk
Profesi
Claudeea Nurul Febriyani
Profesi
Amanda Prasty A
NAMA DOSEN
: Merlya, drg., M.MRS
NIP/NIK
: 2Ol2O875O73l2OOl
No.
1
2
a
4
5
6
7
B
9
10
11
r2
13
t4
15
16
NIM
NAMA MAHASISWA
140070400111005 Hamimi Irma Saraswati
140070400111006
140070400111008
140070400111009
140070400111010
150070400011013
150070400011023
150070400011038
150070400011057
1500704000 1 1067
170160100011010
170160100111013
Nadia Fadhilah
Early Rifka A
170 160 100 1 1 10 19 Alrrnda Celia
170160100111028 Ramya Hidayani
170160100111058 Wiwin Nuril Falah
170160100111062 Naora Dewi Rahma Fadzila
NAMA DOSEN
NIP/NIK
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
r2
13
t4
15
16
17
18
19
20
Sheila Silvalanda
Norma Meynicha Sandi P
Pavita Rahma Rosyida
Desy Lisa Aulia
Giza Romadhoni Rahmawati
Feni Melani Sihotang
Rachel Petrinathea Alfadiandrr
Salindri Pujiningrat
Badriyah
NAMA MAHASISWA
11007040002 1019 Kartika Immanuella Ekaputri
140070400trro12
140070400111013
140070400111014
140070400111015
140070400111016
140070400111017
140070400111018
140070400111019
1500704000 1 1044
1500704000 1 1049
1500704000110s1
150070400011053
1 500704000 1 1065
150070400011082
170160100111011
170160100111043
170160100111060
170160100111066
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
: Neny Roeswahjuni, drg., Sp.Ort
: 2OL2Oa77LO162001
NIM
140070400111011
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Muhammad Yahya Arsyad
Yusuf Assegaf
Selw Mega Dita
Amanda Andika Sari
Indriana Yuniarti Dwikurnia
Diona Olivia Yudianto
Sabilla Febrianita Hapsari
Olivia Budianto
Valonia Irene Nugraheni
Rizki Dwi Rachmayanti
Fadhila Rachmawati
Firdhi Arista Hartanti
Larasati Wicaksono P
Irma Rosalina
Komang Citra Aristya Utami
Esty Setya Lisyani
Marisa Pramasheilla Putri
Faizal Liestvaldhi
Gusti A\,.u Dewi Fredlina
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
: Khusnul Munika L, drg., Sp.Perio
: 2013O483O33O2OOl
NAMA DOSEN
NIP/NIK
NIM
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
t2
13
t4
15
16
t7
18
19
NAMA MAHASISqIA
TAHAP
Rahma Amaliana
t40070400ttto20 Farisa Niamie
1400704001 1 1021 Devi Luciana Kusriawati
t40070400rtto22 Anita Mayasari Susilo
1400704001 1 1023 Lidia Pratiwi
t40070400ttto24 Ricko Putra Yuwanda
140070400111025 Dila Choli Faresha
t40070400r11026 Prima Yuri Perwita
170160100111008 Indri Rengqanis Budi Utomo
170160100111015 YMn Yuiita Irwanti
170160100111016 Labieb Fairuz Zaky
17016010011iO23 Octavia Dwi Handayani
170160100111025 Mochamad Nur Fadilah
a
170160100111032 Muhlisa Tsania Ge
170 160 100 1 1 1037 Nikaradika Adhityan Pranugar
170160100111052 Viola Ay.u Puspitasari
170160100111063 Karina Fedela Putri
170160100111083 Ni Made Mirah Indriani
Lavia Al-Hazmy
Proses GET NIM
1
10070400021035
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
NAMA DOSEN
: Endah Damaryanti, drg.' SP.Ort
NIP/NIK
r 2O13O98O12272OOL
No.
1
2
a
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
t7
NIM
140070400111028
t40070400111029
1400704001 I 1030
140070400111031
140070400111033
140070400111034
140070400111035
170 160 100
NIP/NIK
1
2
4
5
6
7
8
g
11
1035
170160100111049
170160100111059
170160100111065
170160100111069
170160100111070
170160100111072
170160100111073
170160100111082
NAMA DOSEN
No.
TAHAP
NAMA MAHASISWA
110070400021o12 Dinda Natalia Emanuella
Profesi
Profesi
Amalia Kautsaria
Profesi
A1'usha Dia Fawnia
Profesi
Dedi Fardiaz
Profesi
Dio Haryo Wicaksono
Profesi
Isky Andra Saphira
Profesi
Leony Puspita Ariani
Profesi
Patra Primadana
Profesi
Claudia Gunawan
Profesi
Ayu Ramayani
Alifya Farah Diba Permata Sar Profesi
Profesi
Angela Putri Bunga Senanda
Profesi
Nisaa Nur Hasanah
Profesi
Wafa Aprilia
Profesi
Rulyta A!.u Maulida
Profesi
Dhanisa Aulia Fanany
Profesi
Dimas Surya Saputra
: Ega Lucida Chandra Kumala, drg., Sp.Perio
: 2OL3O487O l18lOO1
NIM
NAMA MAHASISWA
1 1007040002 1051
Nur'aini Badriah
1400704001 1 1036 Rinaldi Hidayat
1400704001 1 1037 Prissasova Novelianingsih
1400704001 I 1038 Sinta Gitaning Rahayu
140070400111039 Vibianti Patria Wulandari
t400704t201too7 Sri Yani Raha Tan hu
1s0070400111001 Queen Analisa Se
n1
i5007040011100s Agung Prasetyo
75r)r,70400777070 Andrcas Adi Te ar
TAHAP
I
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
NAMA DOSEN
NIP/NIK
No.
1
2
J
4
5
6
7
NIM
NAMA MAHASISWA
140070100011026 Yuli Tri Wijayanti
140070rooot1027 Faiar Januar Mirhard
140070100011028 Kuncara Dwi Pura Durla K
Tiana Pustaka
140070100011032 Ardian Anl Fitriana
140070100011034 Nopiyanto Nugroho
14007010001 1035 Lalrfdn Fitriani R
140070 1000 1 1029
NAMA DOSEN
NIP/NIK
No.
1
2
J
4
5
6
7
8
9
10
11
t2
13
74
15
16
t7
1B
: Fatima, drg., Sp.Pros
: L4O479639
NIM
TAHAP
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
Profesi
: Fredy Mardiyantoro, drg., Sp.BM
: 2O12O883O3181OO1
NAMA MAHASISWA
150070400111002 Farid Masvkur A
TAHAP
Profesi
Profesi
150070400111004 Miqdad Muhammad I
Profesi
150070400111005 Rahmad Isman A
Profesi
150070400111006 Pretty Yanuar Adisthi
Profesi
150070400111007 Virgia Puspita Indriati
Profesi
150070400 1 1 1008 Nabila Rifda Kamila
Profesi
150070400111009 Maulida Nur Fadhila
Profesi
170160100011016 Irva Arifin
Profesi
170160100111005 Jessica Lisa Nugroho
Profesi
170160100111017 Desak Putu Tantri Swastini
170160100111030 Fadhilah Laksmithasari Muari Profesi
Profesi
170160100111041 Dina Apriliana
Profesi
170160100111044 Vivin Novitasari
170160100i11050 Bivary Ghana Permady Akbar Profesi
Profesi
170160100111051 Dendi Yahya Kharisma
Profesi
Rachel
Kadarman
170160100111061 Jessica
Profesi
170160100111080 Juwita Ladu Appulembang
170160100111081 Bonita Oktavia Mutu
Profesi