LAMPIRAN BUKU 1 2014
LAMPIRAN 1
PETUNJUK TEKNIS
VERIFIKASI DATA GURU BELUM
BERSERTIFIKAT PENDIDIK
MENGGUNAKAN AP2SG
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
39
PETUNJUK TEKNIS
VERIFIKASI DATA GURU BELUM BERSERTIFIKAT PENDIDIK DI AP2SG
Penjaringan calon peserta sertifikasi guru 2014 ditetapkan dengan
menggunakan pola perangkingan secara online. Pola perangkingan secara
online membutuhkan persyaratan update data guru yang terdapat pada
database NUPTK. Database NUPTK guru merupakan pangkalan data utama
yang menjadi muara sumber utama untuk menentukan urutan
perangkingan secara online.
NUPTK yang menjadi muara sumber utama calon peserta sertifikasi guru
harus segera dilakukan proses pembaharuan atau perbaikan data secara
online untuk mendapatkan data guru yang terbaru. Data calon peserta
sertifikasi guru diperbaiki melalui aplikasi penetapan peserta sertifikasi
guru (AP2SG) secara online oleh operator kabupaten/kota.
Pada tahap verifikasi data, proses cetak form verifikasi dan verifikasi data
oleh dinas kabupaten/kota dilakukan melalui sarana yang disediakan
AP2SG. Aplikasi yang sama juga digunakan oleh LPMP untuk melakukan
persetujuan penghapusan dan mutasi ke kabupaten/kota lain. Aplikasi
dapat diakses dialamat berikut :
http:// sergur.kemdiknas.go.id/ap2sg
Memulai aplikasi dilakukan dengan mengisi nama dan password
dihalaman login:
40
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
Berikut ini halaman utama aplikasi berupa daftar guru belum memiliki
sertifikat pendidik masing-masing kabupaten
Menu
Status Verifikasi
Tautan Ekspor Data
Kategori Data
Pencarian
Tautan Verifikasi Data
Navigasi Halaman Tabel
Pilihan status verifikasi sesuai kategori data yang dipilih. Perbaikan data
dilakukan melalui form perbaikan data, form ini diakses melalu tautan
verifikasi data. Berikut contoh form verifikasi data,
Kotak Keterangan
Kotak keterangan berisi informasi terkait data yang sedang dibuka. Form
perbaikan memiliki tombol-tombol dengan kegunaan sebagai berikut.
Tutup
: menutup form perbaikan dan kembali ke halaman utama
Simpan
: menyimpan perbaikan data
Form Verif
: cetak form verifikasi bagi data yang ditampilkan form
Form Hapus : cetak form penghapusan
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
41
Hapus
Persetujuan
: mengajukan penghapusan ke LPMP
: persetujuan/pembatalan pengajuan penghapusan
Tidak semua tombol-tombol tersebut ditampilkan dalam form perbaikan
data, misal tombol persetujuan hanya ada di aplikasi LPMP untuk status
verifikasi pengajuan hapus dari kategori penghapusan. Komposisi tombol
ditampilkan sesuai kategori dan status data yang bersangkutan.
42
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
LAMPIRAN 2
CONTOH FORMAT A1
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
43
44
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
LAMPIRAN 3
CONTOH FORMAT PENGHAPUSAN DATA
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
45
46
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
LAMPIRAN 4
FORMAT VERIFIKASI KELENGKAPAN
DOKUMEN/BERKAS
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
47
FORMAT VERIFIKASI KELENGKAPAN DOKUMEN/BERKAS
POLA PSPL (S-2/S-3 dan Golongan IV/b)
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Jenis Dokumen
Catatan Kelengkapan
Guru Dinas LPMP
Format A1 yang telah ditandatangani oleh Kepala
Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota
Fotokopi ijazah S-1/D-IV, fotokopi ijazah dan
transkrip nilai S-2 dan/atau S-3 yang telah
dilegalisasi
Fotokopi tugas belajar/izin belajar atau surat
keterangan tugas belajar dari pejabat berwenang
yang telah dilegalisasi oleh atasan langsung
Fotokopi SK pangkat/golongan terakhir (minimal
IV/b) yang telah dilegalisasi oleh atasan langsung.
Fotokopi SK mengajar (SK pembagian tugas
mengajar) sejak pertama menjadi guru sampai
dengan SK terakhir yang telah dilegalisasi oleh
atasan langsung
Fotokopi SK pengangkatan sebagai guru sejak
pertama menjadi guru sampai dengan SK terakhir
yang dilegalisasi oleh atasan langsung
Surat rekomendasi dari dinas pendidikan
kabupaten/kota atau dinas pendidikan provinsi
untuk guru PLB
Pasfoto terbaru berwarna (enam bulan terakhir
dan bukan polaroid) ukuran 3x4 cm sebanyak 4
lembar
Surat Pernyataan dari peserta bahwa
berkas/dokumen yang diserahkan dapat
dipertanggungjawabkan keabsahannya.
PARAF
TANGGAL
Catatan:
Beri tanda √ jika dokumen/berkas lengkap, kemudian guru/petugas
verifikasi membubuhkan paraf dan tanggal pada kolom yang tersedia
48
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
FORMAT VERIFIKASI KELENGKAPAN DOKUMEN/BERKAS
POLA PSPL (Golongan IV/c)
No
Jenis Dokumen
1
Format A1 yang telah ditandatangani oleh
Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota
Fotokopi ijazah pendidikan terakhir yang
telah dilegalisasi.
Fotokopi SK pangkat/golongan IV/c yang
telah dilegalisasi oleh atasan langsung
Fotokopi SK mengajar (SK pembagian tugas
mengajar) sejak pertama menjadi guru
sampai dengan SK terakhir yang telah
dilegalisasi oleh atasan langsung
Fotokopi SK pengangkatan sebagai guru
sejak pertama menjadi guru sampai
dengan SK terakhir yang dilegalisasi oleh
atasan langsung
Surat rekomendasi dari dinas pendidikan
kabupaten/kota atau dinas provinsi khusus
untuk guru PLB
Pasfoto terbaru berwarna (enam bulan
terakhir dan bukan polaroid) ukuran 3x4
cm sebanyak 4 lembar
Surat Pernyataan dari peserta bahwa
berkas/dokumen yang diserahkan dapat
dipertanggungjawabkan keabsahannya.
2
3
4
5
6
7
8
Catatan Kelengkapan
Guru
Dinas
LPMP
PARAF
TANGGAL
Catatan:
Beri tanda √ jika dokumen/berkas lengkap, kemudian guru/petugas
verifikasi membubuhkan paraf dan tanggal pada kolom yang tersedia
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
49
50
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
FORMAT VERIFIKASI KELENGKAPAN DOKUMEN/BERKAS
POLA PORTOFOLIO
No
Jenis Dokumen
1
Format A1 yang telah ditandatangani
oleh Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten/Kota
Instrumen portofolio, yang meliputi: (a)
identitas peserta dan pengesahan, dan
(b) komponen portofolio yang telah diisi.
Bukti fisik atau portofolio
a. Kualifikasi Akademik
b. Pendidikan dan Pelatihan
c. Pengalaman Mengajar
d. Perencanaan dan Pelaksanaan
Pembelajaran
e. Penilaian dari Atasan dan Pengawas
f. Prestasi Akademik
g. Karya Pengembangan Profesi
h. Keikutsertaan dalam Forum Ilmiah
i. Pengalaman Menjadi Pengurus
Organisasi di Bidang Kependidikan
dan Sosial
j. Penghargaan yang Relevan dengan
Bidang Pendidikan
Pasfoto terbaru berwarna (enam bulan
terakhir dan bukan polaroid) ukuran 3x4
cm sebanyak 4 lembar
Surat Pernyataan dari peserta bahwa
berkas/dokumen yang diserahkan dapat
dipertanggungjawabkan keabsahannya.
2
3
4
5
Guru
Catatan Kelengkapan
Dinas
LPMP
PARAF
TANGGAL
Catatan:
Beri tanda √ jika dokumen/berkas lengkap, kemudian guru/petugas
verifikasi membubuhkan paraf dan tanggal pada kolom yang tersedia.
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
51
FORMAT VERIFIKASI KELENGKAPAN DOKUMEN/BERKAS
POLA PLPG
No
Jenis Dokumen
1
Format A1 yang telah ditandatangani
oleh Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten/Kota
Fotokopi Ijazah S-1 atau D-IV, serta
Ijazah S-2 dan atau S-3 (bagi yang
memiliki) dan disahkan oleh
perguruan tinggi yang mengeluarkan
Fotokopi SK pangkat/golongan
terakhir yang telah dilegalisasi oleh
atasan langsung (bagi PNS)
Fotokopi SK pengangkatan sebagai
guru sejak pertama menjadi guru
sampai dengan SK terakhir yang
dilegalisasi oleh atasan langsung
Fotokopi SK mengajar (SK pembagian
tugas mengajar) 5 tahun terakhir
yang telah dilegalisasi oleh atasan
langsung.
Pasfoto terbaru berwarna (enam
bulan terakhir dan bukan polaroid)
ukuran 3x4 cm sebanyak 4 lembar
Surat Pernyataan dari peserta bahwa
berkas/dokumen yang diserahkan
dapat dipertanggungjawabkan
keabsahannya.
2
3
4
5
6
7
Catatan Kelengkapan
Guru
Dinas
LPMP
PARAF
TANGGAL
Catatan:
Beri tanda √ jika dokumen/berkas lengkap, kemudian guru/petugas
verifikasi membubuhkan paraf dan tanggal pada kolom yang tersedia
52
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
LAMPIRAN 5
KODE PROVINSI DAN KABUPATEN/KOTA
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
53
KODE PROVINSI (DIGIT 3 DAN 4)
DAN KABUPATEN/KOTA (DIGIT 5 DAN 6)
Provinsi
DKI Jakarta
Jawa Barat
54
Kode
Provinsi
01
Kode
Kabupaten
01
01
01
01
01
60
61
62
63
Kota Jakarta Pusat
Kota Jakarta Utara
Kota Jakarta Barat
Kota Jakarta Selatan
01
64
Kota Jakarta Timur
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
05
06
07
08
10
11
12
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
60
61
62
63
65
66
Kabupaten Bogor
Kabupaten Sukabumi
Kabupaten Cianjur
Kabupaten Bandung
Kabupaten Sumedang
Kabupaten Garut
Kabupaten Tasikmalaya
Kabupaten Ciamis
Kabupaten Kuningan
Kabupaten Majalengka
Kabupaten Cirebon
Kabupaten Indramayu
Kabupaten Subang
Kabupaten Purwakarta
Kabupaten Karawang
Kabupaten Bekasi
Kabupaten Bandung Barat
Kabupaten Pangandaran
Kota Bandung
Kota Bogor
Kota Sukabumi
Kota Cirebon
Kota Bekasi
Kota Depok
Nama Kabupaten/Kota
Kabupaten Kepulauan Seribu
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
Provinsi
Jawa Tengah
Kode
Provinsi
02
02
02
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
Kode
Kabupaten
67
68
69
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
60
61
62
Nama Kabupaten/Kota
Kota Cimahi
Kota Tasikmalaya
Kota Banjar
Kabupaten Cilacap
Kabupaten Banyumas
Kabupaten Purbalingga
Kabupaten Banjarnegara
Kabupaten Kebumen
Kabupaten Purworejo
Kabupaten Wonosobo
Kabupaten Magelang
Kabupaten Boyolali
Kabupaten Klaten
Kabupaten Sukoharjo
Kabupaten Wonogiri
Kabupaten Karanganyar
Kabupaten Sragen
Kabupaten Grobogan
Kabupaten Blora
Kabupaten Rembang
Kabupaten Pati
Kabupaten Kudus
Kabupaten Jepara
Kabupaten Demak
Kabupaten Semarang
Kabupaten Temanggung
Kabupaten Kendal
Kabupaten Batang
Kabupaten Pekalongan
Kabupaten Pemalang
Kabupaten Tegal
Kabupaten Brebes
Kota Magelang
Kota Surakarta
Kota Salatiga
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
55
Provinsi
DI Yogyakarta
Jawa Timur
56
Kode
Provinsi
03
03
03
04
04
04
04
04
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
Kode
Kabupaten
63
64
65
01
02
03
04
60
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
Nama Kabupaten/Kota
Kota Semarang
Kota Pekalongan
Kota Tegal
Kabupaten Bantul
Kabupaten Sleman
Kabupaten Gunung Kidul
Kabupaten Kulonprogo
Kota Yogyakarta
Kabupaten Gresik
Kabupaten Sidoarjo
Kabupaten Mojokerto
Kabupaten Jombang
Kabupaten Bojonegoro
Kabupaten Tuban
Kabupaten Lamongan
Kabupaten Madiun
Kabupaten Ngawi
Kabupaten Magetan
Kabupaten Ponorogo
Kabupaten Pacitan
Kabupaten Kediri
Kabupaten Nganjuk
Kabupaten Blitar
Kabupaten Tulungagung
Kabupaten Trenggalek
Kabupaten Malang
Kabupaten Pasuruan
Kabupaten Probolinggo
Kabupaten Lumajang
Kabupaten Bondowoso
Kabupaten Situbondo
Kabupaten Jember
Kabupaten Banyuwangi
Kabupaten Pamekasan
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
Provinsi
Nangroe Aceh
Darussalam
Kode
Provinsi
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
06
06
06
06
06
06
06
06
06
06
06
06
06
06
06
06
06
06
06
06
06
06
06
Kode
Kabupaten
27
28
29
60
61
62
63
64
65
66
67
68
01
02
03
04
05
06
07
08
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
60
61
62
63
64
Nama Kabupaten/Kota
Kabupaten Sampang
Kabupaten Sumenep
Kabupaten Bangkalan
Kota Surabaya
Kota Malang
Kota Madiun
Kota Kediri
Kota Mojokerto
Kota Blitar
Kota Pasuruan
Kota Probolinggo
Kota Batu
Kabupaten Aceh Besar
Kabupaten Pidie
Kabupaten Aceh Utara
Kabupaten Aceh Timur
Kabupaten Aceh Tengah
Kabupaten Aceh Barat
Kabupaten Aceh Selatan
Kabupaten Aceh Tenggara
Kabupaten Simeulue
Kabupaten Bireuen
Kabupaten Aceh Singkil
Kabupaten Aceh Tamiang
Kabupaten Aceh Nagan Raya
Kabupaten Aceh Jaya
Kabupaten Aceh Barat Daya
Kabupaten Gayo Luas
Kabupaten Bener Meriah
Kabupaten Pidie Jaya
Kota Sabang
Kota Banda Aceh
Kota Lhokseumawe
Kota Langsa
Kota Subulussalam
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
57
Provinsi
Sumatera Utara
Sumatera Barat
58
Kode
Provinsi
07
07
07
07
07
07
07
07
07
07
07
07
07
07
07
Kode
Kabupaten
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
15
16
17
18
07
19
Kabupaten Humbang Hasundutan
07
07
07
07
07
07
07
07
07
07
07
07
07
07
07
07
07
08
20
21
22
23
24
25
26
27
28
60
61
62
63
64
65
66
67
01
Kabupaten Samosir
Kabupaten Serdang Bedagai
Kabupaten Batu Bara
Kabupaten Padang Lawas
Kabupaten Padang Lawas Utara
Kabupaten Labuhanbatu Utara
Kabupaten Labuhanbatu selatan
Kabupaten Nias Barat
Kabupaten Nias Utara
Kota Medan
Kota Binjai
Kota Tebing Tinggi
Kota Pematang Siantar
Kota Tanjung Balai
Kota Sibolga
Kota Padang Sidempuan
Kota Gunung Sitoli
Kabupaten Agam
Nama Kabupaten/Kota
Kabupaten Deli Serdang
Kabupaten Langkat
Kabupaten Karo
Kabupaten Simalungun
Kabupaten Dairi
Kabupaten Asahan
Kabupaten Labuhan Batu
Kabupaten Tapanuli Utara
Kabupaten Tapanuli Tengah
Kabupaten Tapanuli Selatan
Kabupaten Nias
Kabupaten Mandailing Natal
Kabupaten Toba Samosir
Kabupaten Nias Selatan
Kabupaten Pakpak Bharat
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
Provinsi
Riau
Jambi
Kode
Provinsi
08
08
08
08
08
08
Kode
Kabupaten
02
03
04
05
06
07
08
08
Kabupaten Sawah Lunto Sijunjung
08
10
Kabupaten Kepulauan Mentawai
08
08
08
08
08
08
08
08
08
08
09
09
09
09
09
09
09
09
09
09
09
09
10
10
10
11
12
13
60
61
62
63
64
65
66
01
02
04
05
08
09
10
11
14
15
60
62
01
02
03
Kabupaten Solok Selatan
Kabupaten Dharmasraya
Kabupaten Pasaman Barat
Kota Bukittinggi
Kota Padang
Kota Padang Panjang
Kota Sawahlunto
Kota Solok
Kota Payakumbuh
Kota Pariaman
Kabupaten Kampar
Kabupaten Bengkalis
Kabupaten Indragiri Hulu
Kabupaten Indragiri Hilir
Kabupaten Pelalawan
Kabupaten Rokan Hulu
Kabupaten Rokan Hilir
Kabupaten Siak
Kabupaten Kuantan Singingi
Kabupaten Kepulauan Meranti
Kota Pekanbaru
Kota Dumai
Kabupaten Batanghari
Kabupaten Bungo
Kabupaten Sarolangun
10
04
Kabupaten Tanjung Jabung Barat
10
05
Kabupaten Kerinci
Nama Kabupaten/Kota
Kabupaten Pasaman
Kabupaten Lima Puluh Kota
Kabupaten Solok
Kabupaten Padang Pariaman
Kabupaten Pesisir Selatan
Kabupaten Tanah Datar
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
59
Provinsi
Sumatera
Selatan
Lampung
60
Kode
Provinsi
10
10
Kode
Kabupaten
06
07
10
08
Kabupaten Tanjung Jabung Timur
10
10
10
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
09
60
61
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
60
61
62
63
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
Kabupaten Merangin
Kota Jambi
Kota Sungai Penuh
Kabupaten Musi Banyuasin
Kabupaten Ogan Komering Ilir
Kabupaten Ogan Komering Ulu
Kabupaten Muara Enim
Kabupaten Lahat
Kabupaten Musi Rawas
Kabupaten Banyuasin
Kabupaten Oku Timur
Kabupaten Oku Selatan
Kabupaten Ogan Ilir
Kabupaten Empat Lawang
Kota Palembang
Kota Prabumulih
Kota Lubuk Linggau
Kota Pagar Alam
Kabupaten Lampung Selatan
Kabupaten Lampung Tengah
Kabupaten Lampung Utara
Kabupaten Lampung Barat
Kabupaten Tulang Bawang
Kabupaten Tanggamus
Kabupaten Lampung Timur
Kabupaten Way Kanan
Kabupaten Pesawaran
Kabupaten Mesuji
Kabupaten Pringsewu
Kabupaten Tulang Bawang Barat
Kabupaten Pesisir Barat
Nama Kabupaten/Kota
Kabupaten Tebo
Kabupaten Muara Jambi
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
Provinsi
Kalimantan
Barat
Kalimantan
Tengah
Kalimantan
Selatan
Kode
Provinsi
12
12
13
13
13
13
13
13
13
13
13
13
13
13
13
13
14
14
14
14
14
Kode
Kabupaten
60
61
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
60
61
01
02
03
04
05
Kota Bandar Lampung
Kota Metro
Kabupaten Sambas
Kabupaten Pontianak
Kabupaten Sanggau
Kabupaten Sintang
Kabupaten Kapuas Hulu
Kabupaten Ketapang
Kabupaten Kayong Utara
Kabupaten Bengkayang
Kabupaten Landak
Kabupaten Melawi
Kabupaten Sekadau
Kabupaten Kubu Raya
Kota Pontianak
Kota Singkawang
Kabupaten Kapuas
Kabupaten Barito Selatan
Kabupaten Barito Utara
Kabupaten Kotawaringin Timur
Kabupaten Kotawaringin Barat
14
14
14
14
14
14
14
14
14
15
15
15
15
15
06
07
08
09
10
11
12
13
60
01
02
03
04
05
Kabupaten Katingan
Kabupaten Seruyan
Kabupaten Sukamara
Kabupaten Lamandau
Kabupaten Gunung Mas
Kabupaten Pulang Pisau
Kabupaten Murung Raya
Kabupaten Barito Timur
Kota Palangkaraya
Kabupaten Banjar
Kabupaten Tanah Laut
Kabupaten Barito Kuala
Kabupaten Tapin
Kabupaten Hulu Sungai Selatan
Nama Kabupaten/Kota
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
61
Provinsi
Kalimantan Timur
Sulawesi Utara
62
Kode
Provinsi
15
15
15
15
15
15
15
15
16
16
16
16
16
16
16
16
Kode
Kabupaten
06
07
08
09
10
11
60
61
01
02
03
04
07
08
09
10
Kabupaten Hulu Sungai Tengah
Kabupaten Hulu Sungai Utara
Kabupaten Tabalong
Kabupaten Kotabaru
Kabupaten Balangan
Kabupaten Tanah Bumbu
Kota Banjarmasin
Kota Banjarbaru
Kabupaten Paser
Kabupaten Kutai Kartanegara
Kabupaten Berau
Kabupaten Bulongan
Kabupaten Malinau
Kabupaten Nunukan
Kabupaten Kutai Barat
Kabupaten Kutai Timur
16
11
Kabupaten Penajam Paser Utara
16
12
Kabupaten Tana Tidung
16
13
Kabupaten Mahakam Ulu
16
16
16
16
60
61
62
63
Kota Samarinda
Kota Balikpapan
Kota Tarakan
Kota Bontang
17
01
Kabupaten Bolaang Mongondow
17
17
17
17
17
17
02
03
04
05
06
07
17
08
17
17
09
11
Kabupaten Minahasa
Kabupaten Kepulauan Sangihe
Kabupaten Kepulauan Talaud
Kabupaten Minahasa Selatan
Kabupaten Minahasa Utara
Kabupaten Minahasa Tenggara
Kabupaten Bolaang Mongondow
Utara
Kabupaten Kepulauan Sitaro
Nama Kabupaten/Kota
Kabupaten Bolaang Mongondow Timur
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
Provinsi
Sulawesi Tengah
Sulawesi Selatan
Kode
Provinsi
17
17
17
17
17
18
18
18
18
18
18
18
18
18
18
18
19
Kode
Kabupaten
12
60
61
62
63
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
60
01
19
02
Kabupaten Pangkajene Kepulauan
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
24
Kabupaten Gowa
Kabupaten Takalar
Kabupaten Jeneponto
Kabupaten Barru
Kabupaten Bone
Kabupaten Wajo
Kabupaten Soppeng
Kabupaten Bantaeng
Kabupaten Bulukumba
Kabupaten Sinjai
Kabupaten Selayar
Kabupaten Pinrang
Kabupaten Sidenreng Rappang
Kabupaten Enrekang
Kabupaten Luwu
Kabupaten Tana Toraja
Kabupaten Luwu Utara
Nama Kabupaten/Kota
Kabupaten Bolaang Mongondow Selatan
Kota Manado
Kota Bitung
Kota Tomohon
Kota Kotamobagu
Kabupaten Banggai Kepulauan
Kabupaten Donggala
Kabupaten Poso
Kabupaten Banggai
Kabupaten Buol
Kabupaten Toli Toli
Kabupaten Morowali
Kabupaten Parigi Muotong
Kabupaten Tojo Una-Una
Kabupaten Sigi
Kota Palu
Kabupaten Maros
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
63
Provinsi
Sulawesi Tenggara
Maluku
Bali
64
Kode
Provinsi
19
19
19
19
19
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
21
21
21
Kode
Kabupaten
26
27
60
61
62
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
60
61
01
02
03
21
04
Kabupaten Maluku Tenggara Barat
21
05
Kabupaten Seram Bagian Barat
21
06
Kabupaten Seram Bagian Timur
21
21
21
21
21
22
22
22
22
07
08
09
60
61
01
02
03
04
Kabupaten Kepulauan Aru
Kabupaten Buru Selatan
Kabupaten Maluku Barat Daya
Kota Ambon
Kota Tual
Kabupaten Buleleng
Kabupaten Jembrana
Kabupaten Tabanan
Kabupaten Badung
Nama Kabupaten/Kota
Kabupaten Luwu Timur
Kabupaten Toraja Utara
Kota Makasar
Kota Pare Pare
Kota Palopo
Kabupaten Konawe
Kabupaten Muna
Kabupaten Buton
Kabupaten Kolaka
Kabupaten Konawe Selatan
Kabupaten Wakatobi
Kabupaten Bombana
Kabupaten Kolaka Utara
Kabupaten Konawe Utara
Kabupaten Buton Utara
Kabupaten Kolaka Timur
Kabupaten Konawe Kepulauan
Kota Kendari
Kota Bau-Bau
Kabupaten Maluku Tengah
Kabupaten Maluku Tenggara
Kabupaten Buru
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
Provinsi
Nusa Tenggara
Barat
Nusa Tenggara
Timur
Kode
Provinsi
22
22
22
22
22
23
23
23
23
23
23
23
23
23
23
24
24
24
Kode
Kabupaten
05
06
07
08
60
01
02
03
04
05
06
07
08
60
61
01
03
04
24
24
24
24
24
24
24
24
24
24
24
24
24
24
24
24
24
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
Nama Kabupaten/Kota
Kabupaten Gianyar
Kabupaten Klungkung
Kabupaten Bangli
Kabupaten Karang Asem
Kota Denpasar
Kabupaten Lombok Barat
Kabupaten Lombok Tengah
Kabupaten Lombok Timur
Kabupaten Sumbawa
Kabupaten Dompu
Kabupaten Bima
Kabupaten Sumbawa Barat
Kabupaten Lombok Utara
Kota Mataram
Kota Bima
Kabupaten Kupang
Kabupaten Timor Tengah Selatan
Kabupaten Timor Tengah Utara
Kabupaten Belu
Kabupaten Alor
Kabupaten Flores Timur
Kabupaten Sikka
Kabupaten Ende
Kabupaten Ngada
Kabupaten Manggarai
Kabupaten Sumba Timur
Kabupaten Sumba Barat
Kabupaten Lembata
Kabupaten Rote Ndao
Kabupaten Manggarai Barat
Kabupaten Nagekeo
Kabupaten Sumba Tengah
Kabupaten Sumba Barat Daya
Kabupaten Manggarai Timur
Kabupaten Sabu Raijua
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
65
Provinsi
Papua
Bengkulu
66
Kode
Provinsi
24
24
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
Kode
Kabupaten
22
60
01
02
03
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
25
17
Kabupaten Pegunungan Bintang
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
26
26
26
18
19
20
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
60
01
02
03
Kabupaten Tolikara
Kabupaten Sarmi
Kabupaten Keerom
Kabupaten Waropen
Kabupaten Supiori
Kabupaten Mamberamo Raya
Kabupaten Mamberamo Tengah
Kabupaten Nduga
Kabupaten Yalimo
Kabupaten Puncak
Kabupaten Dogiyai
Kabupaten Lanny Jaya
Kabupaten Deiyai
Kabupaten Intan Jaya
Kota Jayapura
Kabupaten Bengkulu Utara
Kabupaten Rejang Lebong
Kabupaten Bengkulu Selatan
Nama Kabupaten/Kota
Kabupaten Malaka
Kota Kupang
Kabupaten Jaya Pura
Kabupaten Biak Numfor
Kabupaten Kepulauan Yapen
Kabupaten Marauke
Kabupaten Jayawijaya
Kabupaten Nabire
Kabupaten Paniai
Kabupaten Puncak Jaya
Kabupaten Mimika
Kabupaten Boven Digul
Kabupaten Mappi
Kabupaten Asmat
Kabupaten Yahukimo
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
Provinsi
Maluku Utara
Banten
Babel
Gorontalo
Kode
Provinsi
26
26
26
26
26
26
26
27
27
27
Kode
Kabupaten
04
05
06
07
08
09
60
02
03
04
Kabupaten Muko-Muko
Kabupaten Kepahiang
Kabupaten Lebong
Kabupaten Kaur
Kabupaten Seluma
Kabupaten Bengkulu Tengah
Kota Bengkulu
Kabupaten Halmahera Tengah
Kabupaten Halmahera Barat
Kabupaten Halmahera Utara
27
05
Kabupaten Halmahera Selatan
27
27
27
27
27
28
28
28
28
28
28
28
28
29
29
29
29
29
29
29
30
30
30
30
06
07
08
60
61
01
02
03
04
60
61
62
63
01
02
03
04
05
06
60
01
02
03
04
Kabupaten Halmahera Timur
Kabupaten Kepulauan Sula
Kabupaten Morotai
Kota Ternate
Kota Tidore Kepulauan
Kabupaten Pandeglang
Kabupaten Lebak
Kabupaten Tangerang
Kabupaten Serang
Kota Cilegon
Kota Tangerang
Kota Serang
Kota Tangerang Selatan
Kabupaten Bangka
Kabupaten Belitung
Kabupaten Bangka Tengah
Kabupaten Bangka Barat
Kabupaten Bangka Selatan
Kabupaten Belitung Timur
Kota Pangkal Pinang
Kabupaten Boalemo
Kabupaten Gorontalo
Kabupaten Pouwato
Kabupaten Bonebolango
Nama Kabupaten/Kota
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
67
Provinsi
Kepulauan Riau
Irian Jaya Barat
Sulawesi Barat
68
Kode
Provinsi
30
30
31
31
31
31
31
31
31
32
32
32
32
32
32
32
32
32
32
32
33
33
33
33
33
33
Kode
Kabupaten
05
60
01
02
03
04
05
60
61
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
60
01
02
03
04
05
06
Nama Kabupaten/Kota
Kabupaten Gorontalo Utara
Kota Gorontalo
Kabupaten Bintan
Kabupaten Karimun
Kabupaten Natuna
Kabupaten Lingga
Kabupaten Kepulauan Anambas
Kota Batam
Kota Tanjung Pinang
Kabupaten Fak-Fak
Kabupaten Sorong
Kabupaten Manokwari
Kabupaten Kaimana
Kabupaten Sorong Selatan
Kabupaten Raja Ampat
Kabupaten Teluk Bintuni
Kabupaten Teluk Wondama
Kabupaten Tambrauw
Kabupaten Maybrat
Kota Sorong
Kabupaten Mamuju
Kabupaten Mamuju Utara
Kabupaten Polewali
Kabupaten Mamasa
Kabupaten Majene
Kabupaten Mamuju Tengah
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
LAMPIRAN 6
KODE BIDANG STUDI/MATA PELAJARAN
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
69
KODE BIDANG STUDI/MATA PELAJARAN
(DIGIT 7, 8, DAN 9)
A. Guru Mata Pelajaran Umum dan Kejuruan (Non Produktif) Di SD/MI,
SMP/MTS, SMA/MA, SMK/MAK*, dan SLB
Pengelompokan mata pelajaran berdasarkan Permendiknas Nomor 22
tahun 2006 tentang Standar Isi, Nomor 23 tahun 2006 tentang Standar
Kompetensi Lulusan, Nomor 16 tahun 2007 tentang Standar Kualifikasi
dan Kompetensi Guru, jenis mata pelajaran yang ada dalam Kurikulum
2014.
Kode ini digunakan juga untuk kode Bidang Studi bagi Pengawas
Sekolah yang disertifikasi sebagai guru.
70
NO
JENJANG
BIDANG STUDI SERTIFIKASI
KODE
1.
TK
Guru Kelas TK
020
2.
SD
Guru Kelas SD
027
3.
SDLB/SMPLB/SMALB
Pendidikan Luar Biasa
800
4.
SD/SMP/SMA/SMK/SLB
Seni Budaya
217
5.
SD/SMP/SMA/SMK/SLB
Pendidikan Jasmani dan Kesehatan
220
6.
SD/SMP/SMA/SMK/SLB
Bahasa Jawa
746
7.
SD/SMP/SMA/SMK/SLB
Bahasa Sunda
748
8.
SD/SMP/SMA/SMK/SLB
Bahasa Bali
750
9.
SMP/SMA/SMK/SLB
Bahasa Inggris
157
10.
SMP/SLB
Ilmu Pengetahuan Sosial (IPS)
100
11.
SMP/SMK/SLB
Ilmu Pengetahuan Alam (IPA)
097
12.
SMP/SMA/SMK/SLB
Pendidikan Kewarganegaraan (PKn)
154
13.
SMP/SMA/SMK/SLB
Bahasa Indonesia
156
14.
SMP/SMA/SMK/SLB
Matematika
180
15.
SMP/SMA/SMK/SLB
Bimbingan dan Konseling (Konselor)
810
16.
SMP
Khusus bagi guru yang berlatar
belakang pendidikan TIK
001
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
NO
JENJANG
BIDANG STUDI SERTIFIKASI
KODE
17.
SMA
Geografi
207
18.
SMA
Ekonomi
210
19.
SMA
Sosiologi
214
20.
SMA
Antropologi
215
21.
SMA/SMK
Bahasa Jerman
160
22.
SMA/SMK
Bahasa Perancis
164
23.
SMA/SMK
Bahasa Arab
167
24.
SMA/SMK
Bahasa Jepang
170
25.
SMA/SMK
Bahasa Mandarin
174
26.
SMA/SMK
Fisika
184
27.
SMA/SMK
Kimia
187
28.
SMA/SMK
Biologi
190
29.
SMA/SMK
Sejarah Indonesia
204
30.
B. Mata Pelajaran Kejuruan (Produktif) di SMK/MAK
Berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Manajemen Pendidikan
Dasar dan Menengah Nomor 7013/D/KP/2013 Tentang Spektrum
Keahlian Pendidikan Menengah Kejuruan.
Kode ini juga digunakan untuk kode Bidang Studi bagi Pengawas
Sekolah yang disertifikasi sebagai guru.
NO.
1
BIDANG
KEAHLIAN
Teknologi dan
Rekayasa
NO
1
2
PROGRAM
KEAHLIAN
PAKET KEAHLIAN
KODE
Teknik Bangunan
Teknik Konstruksi Baja
401
402
Teknik Furnitur
Teknik Konstruksi Kayu
Teknik Konstruksi Batu
dan Beton
Teknik Gambar
Bangunan
Teknik Furnitur
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
403
406
616
71
NO.
BIDANG
KEAHLIAN
NO
3
4
5
6
7
72
PROGRAM
KEAHLIAN
Teknik Plambing
dan Sanitasi
Geomatika
Teknik
Ketenagalistrikan
Teknik Mesin
Teknologi
Pesawat Udara
PAKET KEAHLIAN
Teknik Plambing dan
Sanitasi
Geomatika
Teknik Pembangkit
Tenaga Listrik
Teknik Jaringan Tenaga
Listrik
Teknik Instalasi
Pemanfaatan Tenaga
Listrik
Teknik Otomasi Industri
Teknik Pendingin dan
Tata Udara
Teknik Pemesinan
KODE
407
671
415
672
673
618
536
424
Teknik Pengelasan
421
Teknik Fabrikasi Logam
Teknik Pengecoran
Logam
Teknik Pemeliharaan
Mekanik Industri
Teknik Gambar Mesin
Pemeliharaan dan
Perbaikan Motor dan
Rangka Pesawat Udara
(Airframe Power Plant)
Pemesinan Pesawat
Udara (Aircraft
Machining)
Konstruksi Badan
Pesawat Udara (Aircraft
Sheet Metal Forming)
Konstruksi Rangka
Pesawat Udara
(Airframe Mechanics)
Kelistrikan Pesawat
Udara (Aircraft
Electricity)
422
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
423
674
426
470
467
469
468
472
NO.
BIDANG
KEAHLIAN
NO
8
9
10
11
12
13
14
15
PROGRAM
KEAHLIAN
Teknik Grafika
Teknik
Instrumentasi
Industri
Teknik Industri
Teknologi Tekstil
Teknik
Perminyakan
Geologi
Pertambangan
Teknik Kimia
Teknik Otomotif
PAKET KEAHLIAN
Elektronika Pesawat
Udara (Aviation
Electronics)
Pemeliharaan dan
Perbaikan Instrumen
Elektronika Pesawat
Udara (Electrical
Avionics)
Persiapan Grafika
KODE
473
471
492
Produksi Grafika
491
Teknik Instrumentasi
Logam
501
Kontrol Proses
499
Kontrol Mekanik
Teknik Pelayanan
Produksi
Teknik Pergudangan
Teknik Pemintalan
Serat Buatan
Teknik Pembuatan
Benang
Teknik Pembuatan Kain
Teknik Penyempurnaan
Tekstil
Teknik Produksi Minyak
dan Gas
Teknik Pemboran
Minyak dan Gas
Teknik Pengolahan
Minyak, Gas, dan Petro
Kimia
500
Geologi Pertambangan
495
Kimia Analisis
506
Kimia Industri
Teknik Kendaraan
Ringan
505
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
592
675
484
485
486
590
676
677
597
586
73
NO.
BIDANG
KEAHLIAN
NO
16
17
18
PROGRAM
KEAHLIAN
Teknik Perkapalan
Teknik Elektronika
Teknik Energi
Terbarukan
PAKET KEAHLIAN
KODE
Teknik Sepeda Motor
587
Teknik Alat Berat
Teknik Perbaikan Bodi
Otomotif
Teknik Konstruksi Kapal
Baja
Teknik Konstruksi Kapal
Kayu
Teknik Konstruksi Kapal
Fiberglass
Teknik Instalasi
Pemesinan Kapal
Teknik Pengelasan
Kapal
Kelistrikan Kapal
Teknik Gambar Rancang
Bangun Kapal
Interior Kapal
428
Teknik Audio Video
Teknik Elektronika
Industri
Teknik Elektronika
Komunikasi
Teknik Mekatronika
533
Teknik Ototronik
430
Teknik Energi Hidro
679
Teknik Energi Surya dan
Angin
Teknik Energi Biomassa
2
Teknologi
Informasi dan
Komunikasi
1
Teknik Komputer
dan Informatika
Rekayasa Perangkat
Lunak
Teknik Komputer dan
Jaringan
Multimedia
2
74
Teknik
Teknik Transmisi
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
429
476
481
588
478
477
479
480
589
534
678
598
680
681
524
525
526
599
NO.
3
BIDANG
KEAHLIAN
Kesehatan
NO
3
Teknik
Broadcasting
1
Kesehatan
2
4
Agrobisnis dan
Agroteknologi
PROGRAM
KEAHLIAN
Telekomunikasi
1
2
3
4
Pekerjaan Sosial
Agribisnis
Produksi
Tanaman
Agribisnis
Produksi Ternak
Kesehatan Hewan
Agribisnis
Pengolahan Hasil
Pertanian dan
Perikana
PAKET KEAHLIAN
Telekomunikasi
Teknik Suitsing
517
Teknik Jaringan Akses
Teknik Produksi dan
Penyiaran Program
Radio dan Pertelevisian
Keperawatan
600
Keperawatan Gigi
577
Analis Kesehatan
580
Farmasi
582
Farmasi Industri
601
Pekerjaan Sosial
Agribisnis Tanaman
Pangan dan
Hortikultura
Agribisnis Tanaman
Perkebunan
Agribisnis Perbenihan
dan Kultur Jaringan
Tanaman
Agribisnis Ternak
Ruminansia
Agribisnis Ternak
Unggas
Agribisnis Aneka Ternak
683
Kesehatan Hewan
611
Teknologi Pengolahan
Hasil Pertanian
456
Teknologi Pengolahan
Hasil Perikanan
Pengawasan Mutu Hasil
Pertanian dan
Perikanan
5
Mekanisasi
Pertanian
KODE
Alat Mesin Pertanian
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
682
575
553
558
684
445
446
610
685
686
687
75
NO.
BIDANG
KEAHLIAN
NO
6
5
Perikanan dan
Kelautan
7
8
6
7
Pariwisata
Teknologi
Penangkapan Ikan
Teknologi dan
Produksi
Perikanan
Budidaya
KODE
Teknik Tanah dan Air
688
Teknik Inventarisasi dan
Pemetaan Hutan
689
Teknik Konservasi
Sumberdaya Hutan
Teknik Rehabilitasi dan
Reklamasi Hutan
Teknik Produksi Hasil
Hutan
Nautika Kapal
Penangkap Ikan
Teknika Kapal
Penangkap Ikan
690
691
692
511
512
693
Budidaya Krustacea
694
Budidaya Kekerangan
695
Budidaya Rumput Laut
696
Pelayaran
Nautika Kapal Niaga
509
510
1
Administrasi
2
Keuangan
Teknika Kapal Niaga
Administrasi
Perkantoran
Akuntansi
Perbankan
543
Perbankan Syariah
697
Pemasaran
Usaha Perjalanan
Wisata
Akomodasi Perhotelan
615
Jasa Boga
608
Patiseri
Tata Kecantikan
Rambut
434
3
Tata Niaga
1
Kepariwisataan
2
3
76
Kehutanan
PAKET KEAHLIAN
Budidaya Perikanan
9
Bisnis dan
Manajemen
PROGRAM
KEAHLIAN
Tata Boga
Tata Kecantikan
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
539
540
607
549
437
NO.
8
BIDANG
KEAHLIAN
Seni Rupa dan
Kriya
NO
Seni
Pertunjukan
PAKET KEAHLIAN
KODE
Tata Kecantikan Kulit
438
4
Tata Busana
Tata Busana
698
1
Seni Rupa
Seni Lukis
603
Seni Patung
Desain Komunikasi
Visual
Desain Interior
604
Animasi
Desain dan Produksi
Kriya Tekstil
Desain dan Produksi
Kriya Kulit
Desain dan Produksi
Kriya Keramik
Desain dan Produksi
Kriya Logam
Desain dan Produksi
Kriya Kayu
565
Seni Musik Klasik
568
Seni Musik Non Klasik
569
2
9
PROGRAM
KEAHLIAN
1
Desain dan
Produksi Kriya
Seni Musik
605
699
460
461
462
463
464
2
Seni Tari
Seni Tari
570
3
Seni Karawitan
Seni Karawitan
571
4
Seni Pedalangan
Seni Pedalangan
572
5
Seni Teater
Pemeranan
641
Tata Artistik
642
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
77
LAMPIRAN 7
ALAMAT LEMBAGA PENJAMINAN MUTU PENDIDIKAN
78
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
Alamat Lembaga Penjaminan Mutu Pendidikan (LPMP)
NO
NAMA INSTANSI
ALAMAT
NO. TELP
1
LPMP DKI Jakarta
Jl. Nangka No. 60 Tanjung Barat, Jagakarsa Jakarta Selatan
021-7805916-78845473
2
LPMP Jawa Barat
Jl. Raya Batu Jajar Km. 2 No. 90 Kec. Padalarang Kab. Bandung
022-6866152-6864282
3
LPMP Jawa Tengah
Jl. Kyai Maja Srondol Kulon Banyumanik Semarang
024-7474192-7463290
4
LPMP D.I. Yogyakarta
Jl. Tirtomartani Kalasan 55571 Sleman Yogyakarta
0274-496921-497449
5
LPMP Jawa Timur
Jl. Ketintang Wiyata P.O Box 1, Surabaya
031-8285523-8290243
6
LPMP NAD
Jl. Pemancar No. 13 Lamtemen Timur, Banda Aceh
0651-7406222
7
LPMP Sumatera Utara
Jl. Bunga Raya No. 96 Kel. Asam Kumbang, Sunggal Medan
061-8224130
8
LPMP Sumatera Barat
Komplek Perguruan Tinggi Air Tawar Padang 25131
0751-53303, 7054362
9
LPMP Riau
Jl. Gajah No. 21 Rejosari, Pekanbaru 28281
0761-26390
10
LPMP Jambi
Jl. Hm Yusuf Singadekane No. 31 Telanaipura Jambi
0471-60449
11
LPMP Sumatera Selatan
Jl. Raya Indralaya Km. 36 Kab. Ogan Ilir Palembang
0711-580130
12
LPMP Lampung
Jl. Gatot Subroto 44a Pahoman, Bandar Lampung
0721-262384-266153
13
LPMP Kalimantan Barat
Jl. Abdul Muis, Komp. Perumahan Iii Tanjung Hulu Pontianak 78237
0561-42110-46618
14
LPMP Kalimantan Tengah
Jl. Tjilik Riwut Km. 4,5 No. 74 Palangkaraya
0536-22927-31508
15
LPMP Kalimantan Selatan
Jl. Gotong Royong No. 85 Kotak Pos 60 Banjar Baru Banjarmasin
0511-772384-93130
16
LPMP Kalimantan Timur
Jl. Cipto Mangunkusumo Km 2 Po Box 1208 Samarinda
0541-260304
17
LPMP Sulawesi Utara
Jl. Tomohon Pineleng Dua, Kotak Pos 1329 Manado
0431-822464
18
LPMP Sulawesi Tengah
Jl. Dr. Sutomo No. 4 Palu
0451-422792-411427
19
LPMP Sulawesi Selatan
Jl. Andi Pangerang Pettarani Ujung Pandang
0411-873565-871668
20
LPMP Sulawesi Tenggara
Jl. D.I. Panjaitan No. 83 Lepo-Lepo Kec.Baruga Kendari 93116
0401-391831
21
LPMP Maluku
Jl. Tihu, Wailela, Rumahtiga
0911-315864-312013
22
LPMP Bali
Jl. Letda Tantular (Yangbatu Kauh) Denpasar 80234
0361-225666
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
79
NO
NAMA INSTANSI
ALAMAT
NO. TELP
23
LPMP NTB
Jl. Panji Tilar Negara No. 8 Mataram 83114
0370-631088
24
LPMP NTT
Jl. Jend. Soeharto No. 57a Kupang
0380-21149
25
LPMP Papua
Jl. Guru Kotaraja Kelurahan Vim, Distrik Abepura Kota Jayapura 99225
0967-581306
26
LPMP Bengkulu
Jl. Zainul Arifin No. 2 Lingkar Timur, Bengkulu 38229
0736-26848-28987
27
LPMP Maluku Utara
Jl. Raya Room Tidore Kepulauan
0921-22711
28
LPMP Banten
Jl. Siliwangi 208, Rangkasbitung 42312
0252-209209
29
LPMP Bangka Belitung
Jl. Komp. Perkantoran Dan Pemukiman Terpadu, Air Itam Kp.500
0717-439420
30
LPMP Gorontalo
Jl. Desa Tunggolo, Tilongkabila
0435-827732-827733
31
LPMP Papua Barat
32
LPMP Kepulauan Riau
33
LPMP Sulawesi Barat
80
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
LAMPIRAN 8
FORMAT SURAT PERNYATAAN
KEABSAHAN BERKAS/DOKUMEN
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
81
SURAT PERNYATAAN
.
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
:
NIP
:
NUPTK
:
Unit Kerja
:
Alamat Unit Kerja
:
Dengan ini saya menyatakan bahwa bukti fisik di dalam berkas/dokumen
yang saya lampirkan untuk keperluan sertifikasi guru ini benar adanya, dan
jika di kemudian hari ternyata bukti fisik saya tidak benar, saya bersedia
menerima sanksi dan dampak hukum sesuai peraturan perundangundangan yang berlaku.
…………………., ………….. 2014
Calon Peserta Sertifikasi,
Materai
Rp 6.000
(…………………………................)
82
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
PETUNJUK TEKNIS
VERIFIKASI DATA GURU BELUM
BERSERTIFIKAT PENDIDIK
MENGGUNAKAN AP2SG
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
39
PETUNJUK TEKNIS
VERIFIKASI DATA GURU BELUM BERSERTIFIKAT PENDIDIK DI AP2SG
Penjaringan calon peserta sertifikasi guru 2014 ditetapkan dengan
menggunakan pola perangkingan secara online. Pola perangkingan secara
online membutuhkan persyaratan update data guru yang terdapat pada
database NUPTK. Database NUPTK guru merupakan pangkalan data utama
yang menjadi muara sumber utama untuk menentukan urutan
perangkingan secara online.
NUPTK yang menjadi muara sumber utama calon peserta sertifikasi guru
harus segera dilakukan proses pembaharuan atau perbaikan data secara
online untuk mendapatkan data guru yang terbaru. Data calon peserta
sertifikasi guru diperbaiki melalui aplikasi penetapan peserta sertifikasi
guru (AP2SG) secara online oleh operator kabupaten/kota.
Pada tahap verifikasi data, proses cetak form verifikasi dan verifikasi data
oleh dinas kabupaten/kota dilakukan melalui sarana yang disediakan
AP2SG. Aplikasi yang sama juga digunakan oleh LPMP untuk melakukan
persetujuan penghapusan dan mutasi ke kabupaten/kota lain. Aplikasi
dapat diakses dialamat berikut :
http:// sergur.kemdiknas.go.id/ap2sg
Memulai aplikasi dilakukan dengan mengisi nama dan password
dihalaman login:
40
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
Berikut ini halaman utama aplikasi berupa daftar guru belum memiliki
sertifikat pendidik masing-masing kabupaten
Menu
Status Verifikasi
Tautan Ekspor Data
Kategori Data
Pencarian
Tautan Verifikasi Data
Navigasi Halaman Tabel
Pilihan status verifikasi sesuai kategori data yang dipilih. Perbaikan data
dilakukan melalui form perbaikan data, form ini diakses melalu tautan
verifikasi data. Berikut contoh form verifikasi data,
Kotak Keterangan
Kotak keterangan berisi informasi terkait data yang sedang dibuka. Form
perbaikan memiliki tombol-tombol dengan kegunaan sebagai berikut.
Tutup
: menutup form perbaikan dan kembali ke halaman utama
Simpan
: menyimpan perbaikan data
Form Verif
: cetak form verifikasi bagi data yang ditampilkan form
Form Hapus : cetak form penghapusan
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
41
Hapus
Persetujuan
: mengajukan penghapusan ke LPMP
: persetujuan/pembatalan pengajuan penghapusan
Tidak semua tombol-tombol tersebut ditampilkan dalam form perbaikan
data, misal tombol persetujuan hanya ada di aplikasi LPMP untuk status
verifikasi pengajuan hapus dari kategori penghapusan. Komposisi tombol
ditampilkan sesuai kategori dan status data yang bersangkutan.
42
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
LAMPIRAN 2
CONTOH FORMAT A1
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
43
44
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
LAMPIRAN 3
CONTOH FORMAT PENGHAPUSAN DATA
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
45
46
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
LAMPIRAN 4
FORMAT VERIFIKASI KELENGKAPAN
DOKUMEN/BERKAS
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
47
FORMAT VERIFIKASI KELENGKAPAN DOKUMEN/BERKAS
POLA PSPL (S-2/S-3 dan Golongan IV/b)
No
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Jenis Dokumen
Catatan Kelengkapan
Guru Dinas LPMP
Format A1 yang telah ditandatangani oleh Kepala
Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota
Fotokopi ijazah S-1/D-IV, fotokopi ijazah dan
transkrip nilai S-2 dan/atau S-3 yang telah
dilegalisasi
Fotokopi tugas belajar/izin belajar atau surat
keterangan tugas belajar dari pejabat berwenang
yang telah dilegalisasi oleh atasan langsung
Fotokopi SK pangkat/golongan terakhir (minimal
IV/b) yang telah dilegalisasi oleh atasan langsung.
Fotokopi SK mengajar (SK pembagian tugas
mengajar) sejak pertama menjadi guru sampai
dengan SK terakhir yang telah dilegalisasi oleh
atasan langsung
Fotokopi SK pengangkatan sebagai guru sejak
pertama menjadi guru sampai dengan SK terakhir
yang dilegalisasi oleh atasan langsung
Surat rekomendasi dari dinas pendidikan
kabupaten/kota atau dinas pendidikan provinsi
untuk guru PLB
Pasfoto terbaru berwarna (enam bulan terakhir
dan bukan polaroid) ukuran 3x4 cm sebanyak 4
lembar
Surat Pernyataan dari peserta bahwa
berkas/dokumen yang diserahkan dapat
dipertanggungjawabkan keabsahannya.
PARAF
TANGGAL
Catatan:
Beri tanda √ jika dokumen/berkas lengkap, kemudian guru/petugas
verifikasi membubuhkan paraf dan tanggal pada kolom yang tersedia
48
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
FORMAT VERIFIKASI KELENGKAPAN DOKUMEN/BERKAS
POLA PSPL (Golongan IV/c)
No
Jenis Dokumen
1
Format A1 yang telah ditandatangani oleh
Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota
Fotokopi ijazah pendidikan terakhir yang
telah dilegalisasi.
Fotokopi SK pangkat/golongan IV/c yang
telah dilegalisasi oleh atasan langsung
Fotokopi SK mengajar (SK pembagian tugas
mengajar) sejak pertama menjadi guru
sampai dengan SK terakhir yang telah
dilegalisasi oleh atasan langsung
Fotokopi SK pengangkatan sebagai guru
sejak pertama menjadi guru sampai
dengan SK terakhir yang dilegalisasi oleh
atasan langsung
Surat rekomendasi dari dinas pendidikan
kabupaten/kota atau dinas provinsi khusus
untuk guru PLB
Pasfoto terbaru berwarna (enam bulan
terakhir dan bukan polaroid) ukuran 3x4
cm sebanyak 4 lembar
Surat Pernyataan dari peserta bahwa
berkas/dokumen yang diserahkan dapat
dipertanggungjawabkan keabsahannya.
2
3
4
5
6
7
8
Catatan Kelengkapan
Guru
Dinas
LPMP
PARAF
TANGGAL
Catatan:
Beri tanda √ jika dokumen/berkas lengkap, kemudian guru/petugas
verifikasi membubuhkan paraf dan tanggal pada kolom yang tersedia
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
49
50
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
FORMAT VERIFIKASI KELENGKAPAN DOKUMEN/BERKAS
POLA PORTOFOLIO
No
Jenis Dokumen
1
Format A1 yang telah ditandatangani
oleh Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten/Kota
Instrumen portofolio, yang meliputi: (a)
identitas peserta dan pengesahan, dan
(b) komponen portofolio yang telah diisi.
Bukti fisik atau portofolio
a. Kualifikasi Akademik
b. Pendidikan dan Pelatihan
c. Pengalaman Mengajar
d. Perencanaan dan Pelaksanaan
Pembelajaran
e. Penilaian dari Atasan dan Pengawas
f. Prestasi Akademik
g. Karya Pengembangan Profesi
h. Keikutsertaan dalam Forum Ilmiah
i. Pengalaman Menjadi Pengurus
Organisasi di Bidang Kependidikan
dan Sosial
j. Penghargaan yang Relevan dengan
Bidang Pendidikan
Pasfoto terbaru berwarna (enam bulan
terakhir dan bukan polaroid) ukuran 3x4
cm sebanyak 4 lembar
Surat Pernyataan dari peserta bahwa
berkas/dokumen yang diserahkan dapat
dipertanggungjawabkan keabsahannya.
2
3
4
5
Guru
Catatan Kelengkapan
Dinas
LPMP
PARAF
TANGGAL
Catatan:
Beri tanda √ jika dokumen/berkas lengkap, kemudian guru/petugas
verifikasi membubuhkan paraf dan tanggal pada kolom yang tersedia.
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
51
FORMAT VERIFIKASI KELENGKAPAN DOKUMEN/BERKAS
POLA PLPG
No
Jenis Dokumen
1
Format A1 yang telah ditandatangani
oleh Kepala Dinas Pendidikan
Kabupaten/Kota
Fotokopi Ijazah S-1 atau D-IV, serta
Ijazah S-2 dan atau S-3 (bagi yang
memiliki) dan disahkan oleh
perguruan tinggi yang mengeluarkan
Fotokopi SK pangkat/golongan
terakhir yang telah dilegalisasi oleh
atasan langsung (bagi PNS)
Fotokopi SK pengangkatan sebagai
guru sejak pertama menjadi guru
sampai dengan SK terakhir yang
dilegalisasi oleh atasan langsung
Fotokopi SK mengajar (SK pembagian
tugas mengajar) 5 tahun terakhir
yang telah dilegalisasi oleh atasan
langsung.
Pasfoto terbaru berwarna (enam
bulan terakhir dan bukan polaroid)
ukuran 3x4 cm sebanyak 4 lembar
Surat Pernyataan dari peserta bahwa
berkas/dokumen yang diserahkan
dapat dipertanggungjawabkan
keabsahannya.
2
3
4
5
6
7
Catatan Kelengkapan
Guru
Dinas
LPMP
PARAF
TANGGAL
Catatan:
Beri tanda √ jika dokumen/berkas lengkap, kemudian guru/petugas
verifikasi membubuhkan paraf dan tanggal pada kolom yang tersedia
52
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
LAMPIRAN 5
KODE PROVINSI DAN KABUPATEN/KOTA
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
53
KODE PROVINSI (DIGIT 3 DAN 4)
DAN KABUPATEN/KOTA (DIGIT 5 DAN 6)
Provinsi
DKI Jakarta
Jawa Barat
54
Kode
Provinsi
01
Kode
Kabupaten
01
01
01
01
01
60
61
62
63
Kota Jakarta Pusat
Kota Jakarta Utara
Kota Jakarta Barat
Kota Jakarta Selatan
01
64
Kota Jakarta Timur
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
02
05
06
07
08
10
11
12
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
60
61
62
63
65
66
Kabupaten Bogor
Kabupaten Sukabumi
Kabupaten Cianjur
Kabupaten Bandung
Kabupaten Sumedang
Kabupaten Garut
Kabupaten Tasikmalaya
Kabupaten Ciamis
Kabupaten Kuningan
Kabupaten Majalengka
Kabupaten Cirebon
Kabupaten Indramayu
Kabupaten Subang
Kabupaten Purwakarta
Kabupaten Karawang
Kabupaten Bekasi
Kabupaten Bandung Barat
Kabupaten Pangandaran
Kota Bandung
Kota Bogor
Kota Sukabumi
Kota Cirebon
Kota Bekasi
Kota Depok
Nama Kabupaten/Kota
Kabupaten Kepulauan Seribu
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
Provinsi
Jawa Tengah
Kode
Provinsi
02
02
02
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
03
Kode
Kabupaten
67
68
69
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
60
61
62
Nama Kabupaten/Kota
Kota Cimahi
Kota Tasikmalaya
Kota Banjar
Kabupaten Cilacap
Kabupaten Banyumas
Kabupaten Purbalingga
Kabupaten Banjarnegara
Kabupaten Kebumen
Kabupaten Purworejo
Kabupaten Wonosobo
Kabupaten Magelang
Kabupaten Boyolali
Kabupaten Klaten
Kabupaten Sukoharjo
Kabupaten Wonogiri
Kabupaten Karanganyar
Kabupaten Sragen
Kabupaten Grobogan
Kabupaten Blora
Kabupaten Rembang
Kabupaten Pati
Kabupaten Kudus
Kabupaten Jepara
Kabupaten Demak
Kabupaten Semarang
Kabupaten Temanggung
Kabupaten Kendal
Kabupaten Batang
Kabupaten Pekalongan
Kabupaten Pemalang
Kabupaten Tegal
Kabupaten Brebes
Kota Magelang
Kota Surakarta
Kota Salatiga
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
55
Provinsi
DI Yogyakarta
Jawa Timur
56
Kode
Provinsi
03
03
03
04
04
04
04
04
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
Kode
Kabupaten
63
64
65
01
02
03
04
60
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
Nama Kabupaten/Kota
Kota Semarang
Kota Pekalongan
Kota Tegal
Kabupaten Bantul
Kabupaten Sleman
Kabupaten Gunung Kidul
Kabupaten Kulonprogo
Kota Yogyakarta
Kabupaten Gresik
Kabupaten Sidoarjo
Kabupaten Mojokerto
Kabupaten Jombang
Kabupaten Bojonegoro
Kabupaten Tuban
Kabupaten Lamongan
Kabupaten Madiun
Kabupaten Ngawi
Kabupaten Magetan
Kabupaten Ponorogo
Kabupaten Pacitan
Kabupaten Kediri
Kabupaten Nganjuk
Kabupaten Blitar
Kabupaten Tulungagung
Kabupaten Trenggalek
Kabupaten Malang
Kabupaten Pasuruan
Kabupaten Probolinggo
Kabupaten Lumajang
Kabupaten Bondowoso
Kabupaten Situbondo
Kabupaten Jember
Kabupaten Banyuwangi
Kabupaten Pamekasan
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
Provinsi
Nangroe Aceh
Darussalam
Kode
Provinsi
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
05
06
06
06
06
06
06
06
06
06
06
06
06
06
06
06
06
06
06
06
06
06
06
06
Kode
Kabupaten
27
28
29
60
61
62
63
64
65
66
67
68
01
02
03
04
05
06
07
08
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
60
61
62
63
64
Nama Kabupaten/Kota
Kabupaten Sampang
Kabupaten Sumenep
Kabupaten Bangkalan
Kota Surabaya
Kota Malang
Kota Madiun
Kota Kediri
Kota Mojokerto
Kota Blitar
Kota Pasuruan
Kota Probolinggo
Kota Batu
Kabupaten Aceh Besar
Kabupaten Pidie
Kabupaten Aceh Utara
Kabupaten Aceh Timur
Kabupaten Aceh Tengah
Kabupaten Aceh Barat
Kabupaten Aceh Selatan
Kabupaten Aceh Tenggara
Kabupaten Simeulue
Kabupaten Bireuen
Kabupaten Aceh Singkil
Kabupaten Aceh Tamiang
Kabupaten Aceh Nagan Raya
Kabupaten Aceh Jaya
Kabupaten Aceh Barat Daya
Kabupaten Gayo Luas
Kabupaten Bener Meriah
Kabupaten Pidie Jaya
Kota Sabang
Kota Banda Aceh
Kota Lhokseumawe
Kota Langsa
Kota Subulussalam
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
57
Provinsi
Sumatera Utara
Sumatera Barat
58
Kode
Provinsi
07
07
07
07
07
07
07
07
07
07
07
07
07
07
07
Kode
Kabupaten
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
15
16
17
18
07
19
Kabupaten Humbang Hasundutan
07
07
07
07
07
07
07
07
07
07
07
07
07
07
07
07
07
08
20
21
22
23
24
25
26
27
28
60
61
62
63
64
65
66
67
01
Kabupaten Samosir
Kabupaten Serdang Bedagai
Kabupaten Batu Bara
Kabupaten Padang Lawas
Kabupaten Padang Lawas Utara
Kabupaten Labuhanbatu Utara
Kabupaten Labuhanbatu selatan
Kabupaten Nias Barat
Kabupaten Nias Utara
Kota Medan
Kota Binjai
Kota Tebing Tinggi
Kota Pematang Siantar
Kota Tanjung Balai
Kota Sibolga
Kota Padang Sidempuan
Kota Gunung Sitoli
Kabupaten Agam
Nama Kabupaten/Kota
Kabupaten Deli Serdang
Kabupaten Langkat
Kabupaten Karo
Kabupaten Simalungun
Kabupaten Dairi
Kabupaten Asahan
Kabupaten Labuhan Batu
Kabupaten Tapanuli Utara
Kabupaten Tapanuli Tengah
Kabupaten Tapanuli Selatan
Kabupaten Nias
Kabupaten Mandailing Natal
Kabupaten Toba Samosir
Kabupaten Nias Selatan
Kabupaten Pakpak Bharat
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
Provinsi
Riau
Jambi
Kode
Provinsi
08
08
08
08
08
08
Kode
Kabupaten
02
03
04
05
06
07
08
08
Kabupaten Sawah Lunto Sijunjung
08
10
Kabupaten Kepulauan Mentawai
08
08
08
08
08
08
08
08
08
08
09
09
09
09
09
09
09
09
09
09
09
09
10
10
10
11
12
13
60
61
62
63
64
65
66
01
02
04
05
08
09
10
11
14
15
60
62
01
02
03
Kabupaten Solok Selatan
Kabupaten Dharmasraya
Kabupaten Pasaman Barat
Kota Bukittinggi
Kota Padang
Kota Padang Panjang
Kota Sawahlunto
Kota Solok
Kota Payakumbuh
Kota Pariaman
Kabupaten Kampar
Kabupaten Bengkalis
Kabupaten Indragiri Hulu
Kabupaten Indragiri Hilir
Kabupaten Pelalawan
Kabupaten Rokan Hulu
Kabupaten Rokan Hilir
Kabupaten Siak
Kabupaten Kuantan Singingi
Kabupaten Kepulauan Meranti
Kota Pekanbaru
Kota Dumai
Kabupaten Batanghari
Kabupaten Bungo
Kabupaten Sarolangun
10
04
Kabupaten Tanjung Jabung Barat
10
05
Kabupaten Kerinci
Nama Kabupaten/Kota
Kabupaten Pasaman
Kabupaten Lima Puluh Kota
Kabupaten Solok
Kabupaten Padang Pariaman
Kabupaten Pesisir Selatan
Kabupaten Tanah Datar
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
59
Provinsi
Sumatera
Selatan
Lampung
60
Kode
Provinsi
10
10
Kode
Kabupaten
06
07
10
08
Kabupaten Tanjung Jabung Timur
10
10
10
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
11
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
12
09
60
61
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
60
61
62
63
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
Kabupaten Merangin
Kota Jambi
Kota Sungai Penuh
Kabupaten Musi Banyuasin
Kabupaten Ogan Komering Ilir
Kabupaten Ogan Komering Ulu
Kabupaten Muara Enim
Kabupaten Lahat
Kabupaten Musi Rawas
Kabupaten Banyuasin
Kabupaten Oku Timur
Kabupaten Oku Selatan
Kabupaten Ogan Ilir
Kabupaten Empat Lawang
Kota Palembang
Kota Prabumulih
Kota Lubuk Linggau
Kota Pagar Alam
Kabupaten Lampung Selatan
Kabupaten Lampung Tengah
Kabupaten Lampung Utara
Kabupaten Lampung Barat
Kabupaten Tulang Bawang
Kabupaten Tanggamus
Kabupaten Lampung Timur
Kabupaten Way Kanan
Kabupaten Pesawaran
Kabupaten Mesuji
Kabupaten Pringsewu
Kabupaten Tulang Bawang Barat
Kabupaten Pesisir Barat
Nama Kabupaten/Kota
Kabupaten Tebo
Kabupaten Muara Jambi
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
Provinsi
Kalimantan
Barat
Kalimantan
Tengah
Kalimantan
Selatan
Kode
Provinsi
12
12
13
13
13
13
13
13
13
13
13
13
13
13
13
13
14
14
14
14
14
Kode
Kabupaten
60
61
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
60
61
01
02
03
04
05
Kota Bandar Lampung
Kota Metro
Kabupaten Sambas
Kabupaten Pontianak
Kabupaten Sanggau
Kabupaten Sintang
Kabupaten Kapuas Hulu
Kabupaten Ketapang
Kabupaten Kayong Utara
Kabupaten Bengkayang
Kabupaten Landak
Kabupaten Melawi
Kabupaten Sekadau
Kabupaten Kubu Raya
Kota Pontianak
Kota Singkawang
Kabupaten Kapuas
Kabupaten Barito Selatan
Kabupaten Barito Utara
Kabupaten Kotawaringin Timur
Kabupaten Kotawaringin Barat
14
14
14
14
14
14
14
14
14
15
15
15
15
15
06
07
08
09
10
11
12
13
60
01
02
03
04
05
Kabupaten Katingan
Kabupaten Seruyan
Kabupaten Sukamara
Kabupaten Lamandau
Kabupaten Gunung Mas
Kabupaten Pulang Pisau
Kabupaten Murung Raya
Kabupaten Barito Timur
Kota Palangkaraya
Kabupaten Banjar
Kabupaten Tanah Laut
Kabupaten Barito Kuala
Kabupaten Tapin
Kabupaten Hulu Sungai Selatan
Nama Kabupaten/Kota
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
61
Provinsi
Kalimantan Timur
Sulawesi Utara
62
Kode
Provinsi
15
15
15
15
15
15
15
15
16
16
16
16
16
16
16
16
Kode
Kabupaten
06
07
08
09
10
11
60
61
01
02
03
04
07
08
09
10
Kabupaten Hulu Sungai Tengah
Kabupaten Hulu Sungai Utara
Kabupaten Tabalong
Kabupaten Kotabaru
Kabupaten Balangan
Kabupaten Tanah Bumbu
Kota Banjarmasin
Kota Banjarbaru
Kabupaten Paser
Kabupaten Kutai Kartanegara
Kabupaten Berau
Kabupaten Bulongan
Kabupaten Malinau
Kabupaten Nunukan
Kabupaten Kutai Barat
Kabupaten Kutai Timur
16
11
Kabupaten Penajam Paser Utara
16
12
Kabupaten Tana Tidung
16
13
Kabupaten Mahakam Ulu
16
16
16
16
60
61
62
63
Kota Samarinda
Kota Balikpapan
Kota Tarakan
Kota Bontang
17
01
Kabupaten Bolaang Mongondow
17
17
17
17
17
17
02
03
04
05
06
07
17
08
17
17
09
11
Kabupaten Minahasa
Kabupaten Kepulauan Sangihe
Kabupaten Kepulauan Talaud
Kabupaten Minahasa Selatan
Kabupaten Minahasa Utara
Kabupaten Minahasa Tenggara
Kabupaten Bolaang Mongondow
Utara
Kabupaten Kepulauan Sitaro
Nama Kabupaten/Kota
Kabupaten Bolaang Mongondow Timur
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
Provinsi
Sulawesi Tengah
Sulawesi Selatan
Kode
Provinsi
17
17
17
17
17
18
18
18
18
18
18
18
18
18
18
18
19
Kode
Kabupaten
12
60
61
62
63
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
60
01
19
02
Kabupaten Pangkajene Kepulauan
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
19
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
24
Kabupaten Gowa
Kabupaten Takalar
Kabupaten Jeneponto
Kabupaten Barru
Kabupaten Bone
Kabupaten Wajo
Kabupaten Soppeng
Kabupaten Bantaeng
Kabupaten Bulukumba
Kabupaten Sinjai
Kabupaten Selayar
Kabupaten Pinrang
Kabupaten Sidenreng Rappang
Kabupaten Enrekang
Kabupaten Luwu
Kabupaten Tana Toraja
Kabupaten Luwu Utara
Nama Kabupaten/Kota
Kabupaten Bolaang Mongondow Selatan
Kota Manado
Kota Bitung
Kota Tomohon
Kota Kotamobagu
Kabupaten Banggai Kepulauan
Kabupaten Donggala
Kabupaten Poso
Kabupaten Banggai
Kabupaten Buol
Kabupaten Toli Toli
Kabupaten Morowali
Kabupaten Parigi Muotong
Kabupaten Tojo Una-Una
Kabupaten Sigi
Kota Palu
Kabupaten Maros
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
63
Provinsi
Sulawesi Tenggara
Maluku
Bali
64
Kode
Provinsi
19
19
19
19
19
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
21
21
21
Kode
Kabupaten
26
27
60
61
62
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
60
61
01
02
03
21
04
Kabupaten Maluku Tenggara Barat
21
05
Kabupaten Seram Bagian Barat
21
06
Kabupaten Seram Bagian Timur
21
21
21
21
21
22
22
22
22
07
08
09
60
61
01
02
03
04
Kabupaten Kepulauan Aru
Kabupaten Buru Selatan
Kabupaten Maluku Barat Daya
Kota Ambon
Kota Tual
Kabupaten Buleleng
Kabupaten Jembrana
Kabupaten Tabanan
Kabupaten Badung
Nama Kabupaten/Kota
Kabupaten Luwu Timur
Kabupaten Toraja Utara
Kota Makasar
Kota Pare Pare
Kota Palopo
Kabupaten Konawe
Kabupaten Muna
Kabupaten Buton
Kabupaten Kolaka
Kabupaten Konawe Selatan
Kabupaten Wakatobi
Kabupaten Bombana
Kabupaten Kolaka Utara
Kabupaten Konawe Utara
Kabupaten Buton Utara
Kabupaten Kolaka Timur
Kabupaten Konawe Kepulauan
Kota Kendari
Kota Bau-Bau
Kabupaten Maluku Tengah
Kabupaten Maluku Tenggara
Kabupaten Buru
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
Provinsi
Nusa Tenggara
Barat
Nusa Tenggara
Timur
Kode
Provinsi
22
22
22
22
22
23
23
23
23
23
23
23
23
23
23
24
24
24
Kode
Kabupaten
05
06
07
08
60
01
02
03
04
05
06
07
08
60
61
01
03
04
24
24
24
24
24
24
24
24
24
24
24
24
24
24
24
24
24
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
Nama Kabupaten/Kota
Kabupaten Gianyar
Kabupaten Klungkung
Kabupaten Bangli
Kabupaten Karang Asem
Kota Denpasar
Kabupaten Lombok Barat
Kabupaten Lombok Tengah
Kabupaten Lombok Timur
Kabupaten Sumbawa
Kabupaten Dompu
Kabupaten Bima
Kabupaten Sumbawa Barat
Kabupaten Lombok Utara
Kota Mataram
Kota Bima
Kabupaten Kupang
Kabupaten Timor Tengah Selatan
Kabupaten Timor Tengah Utara
Kabupaten Belu
Kabupaten Alor
Kabupaten Flores Timur
Kabupaten Sikka
Kabupaten Ende
Kabupaten Ngada
Kabupaten Manggarai
Kabupaten Sumba Timur
Kabupaten Sumba Barat
Kabupaten Lembata
Kabupaten Rote Ndao
Kabupaten Manggarai Barat
Kabupaten Nagekeo
Kabupaten Sumba Tengah
Kabupaten Sumba Barat Daya
Kabupaten Manggarai Timur
Kabupaten Sabu Raijua
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
65
Provinsi
Papua
Bengkulu
66
Kode
Provinsi
24
24
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
Kode
Kabupaten
22
60
01
02
03
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
25
17
Kabupaten Pegunungan Bintang
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
25
26
26
26
18
19
20
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
60
01
02
03
Kabupaten Tolikara
Kabupaten Sarmi
Kabupaten Keerom
Kabupaten Waropen
Kabupaten Supiori
Kabupaten Mamberamo Raya
Kabupaten Mamberamo Tengah
Kabupaten Nduga
Kabupaten Yalimo
Kabupaten Puncak
Kabupaten Dogiyai
Kabupaten Lanny Jaya
Kabupaten Deiyai
Kabupaten Intan Jaya
Kota Jayapura
Kabupaten Bengkulu Utara
Kabupaten Rejang Lebong
Kabupaten Bengkulu Selatan
Nama Kabupaten/Kota
Kabupaten Malaka
Kota Kupang
Kabupaten Jaya Pura
Kabupaten Biak Numfor
Kabupaten Kepulauan Yapen
Kabupaten Marauke
Kabupaten Jayawijaya
Kabupaten Nabire
Kabupaten Paniai
Kabupaten Puncak Jaya
Kabupaten Mimika
Kabupaten Boven Digul
Kabupaten Mappi
Kabupaten Asmat
Kabupaten Yahukimo
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
Provinsi
Maluku Utara
Banten
Babel
Gorontalo
Kode
Provinsi
26
26
26
26
26
26
26
27
27
27
Kode
Kabupaten
04
05
06
07
08
09
60
02
03
04
Kabupaten Muko-Muko
Kabupaten Kepahiang
Kabupaten Lebong
Kabupaten Kaur
Kabupaten Seluma
Kabupaten Bengkulu Tengah
Kota Bengkulu
Kabupaten Halmahera Tengah
Kabupaten Halmahera Barat
Kabupaten Halmahera Utara
27
05
Kabupaten Halmahera Selatan
27
27
27
27
27
28
28
28
28
28
28
28
28
29
29
29
29
29
29
29
30
30
30
30
06
07
08
60
61
01
02
03
04
60
61
62
63
01
02
03
04
05
06
60
01
02
03
04
Kabupaten Halmahera Timur
Kabupaten Kepulauan Sula
Kabupaten Morotai
Kota Ternate
Kota Tidore Kepulauan
Kabupaten Pandeglang
Kabupaten Lebak
Kabupaten Tangerang
Kabupaten Serang
Kota Cilegon
Kota Tangerang
Kota Serang
Kota Tangerang Selatan
Kabupaten Bangka
Kabupaten Belitung
Kabupaten Bangka Tengah
Kabupaten Bangka Barat
Kabupaten Bangka Selatan
Kabupaten Belitung Timur
Kota Pangkal Pinang
Kabupaten Boalemo
Kabupaten Gorontalo
Kabupaten Pouwato
Kabupaten Bonebolango
Nama Kabupaten/Kota
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
67
Provinsi
Kepulauan Riau
Irian Jaya Barat
Sulawesi Barat
68
Kode
Provinsi
30
30
31
31
31
31
31
31
31
32
32
32
32
32
32
32
32
32
32
32
33
33
33
33
33
33
Kode
Kabupaten
05
60
01
02
03
04
05
60
61
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
60
01
02
03
04
05
06
Nama Kabupaten/Kota
Kabupaten Gorontalo Utara
Kota Gorontalo
Kabupaten Bintan
Kabupaten Karimun
Kabupaten Natuna
Kabupaten Lingga
Kabupaten Kepulauan Anambas
Kota Batam
Kota Tanjung Pinang
Kabupaten Fak-Fak
Kabupaten Sorong
Kabupaten Manokwari
Kabupaten Kaimana
Kabupaten Sorong Selatan
Kabupaten Raja Ampat
Kabupaten Teluk Bintuni
Kabupaten Teluk Wondama
Kabupaten Tambrauw
Kabupaten Maybrat
Kota Sorong
Kabupaten Mamuju
Kabupaten Mamuju Utara
Kabupaten Polewali
Kabupaten Mamasa
Kabupaten Majene
Kabupaten Mamuju Tengah
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
LAMPIRAN 6
KODE BIDANG STUDI/MATA PELAJARAN
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
69
KODE BIDANG STUDI/MATA PELAJARAN
(DIGIT 7, 8, DAN 9)
A. Guru Mata Pelajaran Umum dan Kejuruan (Non Produktif) Di SD/MI,
SMP/MTS, SMA/MA, SMK/MAK*, dan SLB
Pengelompokan mata pelajaran berdasarkan Permendiknas Nomor 22
tahun 2006 tentang Standar Isi, Nomor 23 tahun 2006 tentang Standar
Kompetensi Lulusan, Nomor 16 tahun 2007 tentang Standar Kualifikasi
dan Kompetensi Guru, jenis mata pelajaran yang ada dalam Kurikulum
2014.
Kode ini digunakan juga untuk kode Bidang Studi bagi Pengawas
Sekolah yang disertifikasi sebagai guru.
70
NO
JENJANG
BIDANG STUDI SERTIFIKASI
KODE
1.
TK
Guru Kelas TK
020
2.
SD
Guru Kelas SD
027
3.
SDLB/SMPLB/SMALB
Pendidikan Luar Biasa
800
4.
SD/SMP/SMA/SMK/SLB
Seni Budaya
217
5.
SD/SMP/SMA/SMK/SLB
Pendidikan Jasmani dan Kesehatan
220
6.
SD/SMP/SMA/SMK/SLB
Bahasa Jawa
746
7.
SD/SMP/SMA/SMK/SLB
Bahasa Sunda
748
8.
SD/SMP/SMA/SMK/SLB
Bahasa Bali
750
9.
SMP/SMA/SMK/SLB
Bahasa Inggris
157
10.
SMP/SLB
Ilmu Pengetahuan Sosial (IPS)
100
11.
SMP/SMK/SLB
Ilmu Pengetahuan Alam (IPA)
097
12.
SMP/SMA/SMK/SLB
Pendidikan Kewarganegaraan (PKn)
154
13.
SMP/SMA/SMK/SLB
Bahasa Indonesia
156
14.
SMP/SMA/SMK/SLB
Matematika
180
15.
SMP/SMA/SMK/SLB
Bimbingan dan Konseling (Konselor)
810
16.
SMP
Khusus bagi guru yang berlatar
belakang pendidikan TIK
001
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
NO
JENJANG
BIDANG STUDI SERTIFIKASI
KODE
17.
SMA
Geografi
207
18.
SMA
Ekonomi
210
19.
SMA
Sosiologi
214
20.
SMA
Antropologi
215
21.
SMA/SMK
Bahasa Jerman
160
22.
SMA/SMK
Bahasa Perancis
164
23.
SMA/SMK
Bahasa Arab
167
24.
SMA/SMK
Bahasa Jepang
170
25.
SMA/SMK
Bahasa Mandarin
174
26.
SMA/SMK
Fisika
184
27.
SMA/SMK
Kimia
187
28.
SMA/SMK
Biologi
190
29.
SMA/SMK
Sejarah Indonesia
204
30.
B. Mata Pelajaran Kejuruan (Produktif) di SMK/MAK
Berdasarkan Keputusan Direktur Jenderal Manajemen Pendidikan
Dasar dan Menengah Nomor 7013/D/KP/2013 Tentang Spektrum
Keahlian Pendidikan Menengah Kejuruan.
Kode ini juga digunakan untuk kode Bidang Studi bagi Pengawas
Sekolah yang disertifikasi sebagai guru.
NO.
1
BIDANG
KEAHLIAN
Teknologi dan
Rekayasa
NO
1
2
PROGRAM
KEAHLIAN
PAKET KEAHLIAN
KODE
Teknik Bangunan
Teknik Konstruksi Baja
401
402
Teknik Furnitur
Teknik Konstruksi Kayu
Teknik Konstruksi Batu
dan Beton
Teknik Gambar
Bangunan
Teknik Furnitur
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
403
406
616
71
NO.
BIDANG
KEAHLIAN
NO
3
4
5
6
7
72
PROGRAM
KEAHLIAN
Teknik Plambing
dan Sanitasi
Geomatika
Teknik
Ketenagalistrikan
Teknik Mesin
Teknologi
Pesawat Udara
PAKET KEAHLIAN
Teknik Plambing dan
Sanitasi
Geomatika
Teknik Pembangkit
Tenaga Listrik
Teknik Jaringan Tenaga
Listrik
Teknik Instalasi
Pemanfaatan Tenaga
Listrik
Teknik Otomasi Industri
Teknik Pendingin dan
Tata Udara
Teknik Pemesinan
KODE
407
671
415
672
673
618
536
424
Teknik Pengelasan
421
Teknik Fabrikasi Logam
Teknik Pengecoran
Logam
Teknik Pemeliharaan
Mekanik Industri
Teknik Gambar Mesin
Pemeliharaan dan
Perbaikan Motor dan
Rangka Pesawat Udara
(Airframe Power Plant)
Pemesinan Pesawat
Udara (Aircraft
Machining)
Konstruksi Badan
Pesawat Udara (Aircraft
Sheet Metal Forming)
Konstruksi Rangka
Pesawat Udara
(Airframe Mechanics)
Kelistrikan Pesawat
Udara (Aircraft
Electricity)
422
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
423
674
426
470
467
469
468
472
NO.
BIDANG
KEAHLIAN
NO
8
9
10
11
12
13
14
15
PROGRAM
KEAHLIAN
Teknik Grafika
Teknik
Instrumentasi
Industri
Teknik Industri
Teknologi Tekstil
Teknik
Perminyakan
Geologi
Pertambangan
Teknik Kimia
Teknik Otomotif
PAKET KEAHLIAN
Elektronika Pesawat
Udara (Aviation
Electronics)
Pemeliharaan dan
Perbaikan Instrumen
Elektronika Pesawat
Udara (Electrical
Avionics)
Persiapan Grafika
KODE
473
471
492
Produksi Grafika
491
Teknik Instrumentasi
Logam
501
Kontrol Proses
499
Kontrol Mekanik
Teknik Pelayanan
Produksi
Teknik Pergudangan
Teknik Pemintalan
Serat Buatan
Teknik Pembuatan
Benang
Teknik Pembuatan Kain
Teknik Penyempurnaan
Tekstil
Teknik Produksi Minyak
dan Gas
Teknik Pemboran
Minyak dan Gas
Teknik Pengolahan
Minyak, Gas, dan Petro
Kimia
500
Geologi Pertambangan
495
Kimia Analisis
506
Kimia Industri
Teknik Kendaraan
Ringan
505
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
592
675
484
485
486
590
676
677
597
586
73
NO.
BIDANG
KEAHLIAN
NO
16
17
18
PROGRAM
KEAHLIAN
Teknik Perkapalan
Teknik Elektronika
Teknik Energi
Terbarukan
PAKET KEAHLIAN
KODE
Teknik Sepeda Motor
587
Teknik Alat Berat
Teknik Perbaikan Bodi
Otomotif
Teknik Konstruksi Kapal
Baja
Teknik Konstruksi Kapal
Kayu
Teknik Konstruksi Kapal
Fiberglass
Teknik Instalasi
Pemesinan Kapal
Teknik Pengelasan
Kapal
Kelistrikan Kapal
Teknik Gambar Rancang
Bangun Kapal
Interior Kapal
428
Teknik Audio Video
Teknik Elektronika
Industri
Teknik Elektronika
Komunikasi
Teknik Mekatronika
533
Teknik Ototronik
430
Teknik Energi Hidro
679
Teknik Energi Surya dan
Angin
Teknik Energi Biomassa
2
Teknologi
Informasi dan
Komunikasi
1
Teknik Komputer
dan Informatika
Rekayasa Perangkat
Lunak
Teknik Komputer dan
Jaringan
Multimedia
2
74
Teknik
Teknik Transmisi
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
429
476
481
588
478
477
479
480
589
534
678
598
680
681
524
525
526
599
NO.
3
BIDANG
KEAHLIAN
Kesehatan
NO
3
Teknik
Broadcasting
1
Kesehatan
2
4
Agrobisnis dan
Agroteknologi
PROGRAM
KEAHLIAN
Telekomunikasi
1
2
3
4
Pekerjaan Sosial
Agribisnis
Produksi
Tanaman
Agribisnis
Produksi Ternak
Kesehatan Hewan
Agribisnis
Pengolahan Hasil
Pertanian dan
Perikana
PAKET KEAHLIAN
Telekomunikasi
Teknik Suitsing
517
Teknik Jaringan Akses
Teknik Produksi dan
Penyiaran Program
Radio dan Pertelevisian
Keperawatan
600
Keperawatan Gigi
577
Analis Kesehatan
580
Farmasi
582
Farmasi Industri
601
Pekerjaan Sosial
Agribisnis Tanaman
Pangan dan
Hortikultura
Agribisnis Tanaman
Perkebunan
Agribisnis Perbenihan
dan Kultur Jaringan
Tanaman
Agribisnis Ternak
Ruminansia
Agribisnis Ternak
Unggas
Agribisnis Aneka Ternak
683
Kesehatan Hewan
611
Teknologi Pengolahan
Hasil Pertanian
456
Teknologi Pengolahan
Hasil Perikanan
Pengawasan Mutu Hasil
Pertanian dan
Perikanan
5
Mekanisasi
Pertanian
KODE
Alat Mesin Pertanian
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
682
575
553
558
684
445
446
610
685
686
687
75
NO.
BIDANG
KEAHLIAN
NO
6
5
Perikanan dan
Kelautan
7
8
6
7
Pariwisata
Teknologi
Penangkapan Ikan
Teknologi dan
Produksi
Perikanan
Budidaya
KODE
Teknik Tanah dan Air
688
Teknik Inventarisasi dan
Pemetaan Hutan
689
Teknik Konservasi
Sumberdaya Hutan
Teknik Rehabilitasi dan
Reklamasi Hutan
Teknik Produksi Hasil
Hutan
Nautika Kapal
Penangkap Ikan
Teknika Kapal
Penangkap Ikan
690
691
692
511
512
693
Budidaya Krustacea
694
Budidaya Kekerangan
695
Budidaya Rumput Laut
696
Pelayaran
Nautika Kapal Niaga
509
510
1
Administrasi
2
Keuangan
Teknika Kapal Niaga
Administrasi
Perkantoran
Akuntansi
Perbankan
543
Perbankan Syariah
697
Pemasaran
Usaha Perjalanan
Wisata
Akomodasi Perhotelan
615
Jasa Boga
608
Patiseri
Tata Kecantikan
Rambut
434
3
Tata Niaga
1
Kepariwisataan
2
3
76
Kehutanan
PAKET KEAHLIAN
Budidaya Perikanan
9
Bisnis dan
Manajemen
PROGRAM
KEAHLIAN
Tata Boga
Tata Kecantikan
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
539
540
607
549
437
NO.
8
BIDANG
KEAHLIAN
Seni Rupa dan
Kriya
NO
Seni
Pertunjukan
PAKET KEAHLIAN
KODE
Tata Kecantikan Kulit
438
4
Tata Busana
Tata Busana
698
1
Seni Rupa
Seni Lukis
603
Seni Patung
Desain Komunikasi
Visual
Desain Interior
604
Animasi
Desain dan Produksi
Kriya Tekstil
Desain dan Produksi
Kriya Kulit
Desain dan Produksi
Kriya Keramik
Desain dan Produksi
Kriya Logam
Desain dan Produksi
Kriya Kayu
565
Seni Musik Klasik
568
Seni Musik Non Klasik
569
2
9
PROGRAM
KEAHLIAN
1
Desain dan
Produksi Kriya
Seni Musik
605
699
460
461
462
463
464
2
Seni Tari
Seni Tari
570
3
Seni Karawitan
Seni Karawitan
571
4
Seni Pedalangan
Seni Pedalangan
572
5
Seni Teater
Pemeranan
641
Tata Artistik
642
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
77
LAMPIRAN 7
ALAMAT LEMBAGA PENJAMINAN MUTU PENDIDIKAN
78
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
Alamat Lembaga Penjaminan Mutu Pendidikan (LPMP)
NO
NAMA INSTANSI
ALAMAT
NO. TELP
1
LPMP DKI Jakarta
Jl. Nangka No. 60 Tanjung Barat, Jagakarsa Jakarta Selatan
021-7805916-78845473
2
LPMP Jawa Barat
Jl. Raya Batu Jajar Km. 2 No. 90 Kec. Padalarang Kab. Bandung
022-6866152-6864282
3
LPMP Jawa Tengah
Jl. Kyai Maja Srondol Kulon Banyumanik Semarang
024-7474192-7463290
4
LPMP D.I. Yogyakarta
Jl. Tirtomartani Kalasan 55571 Sleman Yogyakarta
0274-496921-497449
5
LPMP Jawa Timur
Jl. Ketintang Wiyata P.O Box 1, Surabaya
031-8285523-8290243
6
LPMP NAD
Jl. Pemancar No. 13 Lamtemen Timur, Banda Aceh
0651-7406222
7
LPMP Sumatera Utara
Jl. Bunga Raya No. 96 Kel. Asam Kumbang, Sunggal Medan
061-8224130
8
LPMP Sumatera Barat
Komplek Perguruan Tinggi Air Tawar Padang 25131
0751-53303, 7054362
9
LPMP Riau
Jl. Gajah No. 21 Rejosari, Pekanbaru 28281
0761-26390
10
LPMP Jambi
Jl. Hm Yusuf Singadekane No. 31 Telanaipura Jambi
0471-60449
11
LPMP Sumatera Selatan
Jl. Raya Indralaya Km. 36 Kab. Ogan Ilir Palembang
0711-580130
12
LPMP Lampung
Jl. Gatot Subroto 44a Pahoman, Bandar Lampung
0721-262384-266153
13
LPMP Kalimantan Barat
Jl. Abdul Muis, Komp. Perumahan Iii Tanjung Hulu Pontianak 78237
0561-42110-46618
14
LPMP Kalimantan Tengah
Jl. Tjilik Riwut Km. 4,5 No. 74 Palangkaraya
0536-22927-31508
15
LPMP Kalimantan Selatan
Jl. Gotong Royong No. 85 Kotak Pos 60 Banjar Baru Banjarmasin
0511-772384-93130
16
LPMP Kalimantan Timur
Jl. Cipto Mangunkusumo Km 2 Po Box 1208 Samarinda
0541-260304
17
LPMP Sulawesi Utara
Jl. Tomohon Pineleng Dua, Kotak Pos 1329 Manado
0431-822464
18
LPMP Sulawesi Tengah
Jl. Dr. Sutomo No. 4 Palu
0451-422792-411427
19
LPMP Sulawesi Selatan
Jl. Andi Pangerang Pettarani Ujung Pandang
0411-873565-871668
20
LPMP Sulawesi Tenggara
Jl. D.I. Panjaitan No. 83 Lepo-Lepo Kec.Baruga Kendari 93116
0401-391831
21
LPMP Maluku
Jl. Tihu, Wailela, Rumahtiga
0911-315864-312013
22
LPMP Bali
Jl. Letda Tantular (Yangbatu Kauh) Denpasar 80234
0361-225666
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
79
NO
NAMA INSTANSI
ALAMAT
NO. TELP
23
LPMP NTB
Jl. Panji Tilar Negara No. 8 Mataram 83114
0370-631088
24
LPMP NTT
Jl. Jend. Soeharto No. 57a Kupang
0380-21149
25
LPMP Papua
Jl. Guru Kotaraja Kelurahan Vim, Distrik Abepura Kota Jayapura 99225
0967-581306
26
LPMP Bengkulu
Jl. Zainul Arifin No. 2 Lingkar Timur, Bengkulu 38229
0736-26848-28987
27
LPMP Maluku Utara
Jl. Raya Room Tidore Kepulauan
0921-22711
28
LPMP Banten
Jl. Siliwangi 208, Rangkasbitung 42312
0252-209209
29
LPMP Bangka Belitung
Jl. Komp. Perkantoran Dan Pemukiman Terpadu, Air Itam Kp.500
0717-439420
30
LPMP Gorontalo
Jl. Desa Tunggolo, Tilongkabila
0435-827732-827733
31
LPMP Papua Barat
32
LPMP Kepulauan Riau
33
LPMP Sulawesi Barat
80
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
LAMPIRAN 8
FORMAT SURAT PERNYATAAN
KEABSAHAN BERKAS/DOKUMEN
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014
81
SURAT PERNYATAAN
.
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
:
NIP
:
NUPTK
:
Unit Kerja
:
Alamat Unit Kerja
:
Dengan ini saya menyatakan bahwa bukti fisik di dalam berkas/dokumen
yang saya lampirkan untuk keperluan sertifikasi guru ini benar adanya, dan
jika di kemudian hari ternyata bukti fisik saya tidak benar, saya bersedia
menerima sanksi dan dampak hukum sesuai peraturan perundangundangan yang berlaku.
…………………., ………….. 2014
Calon Peserta Sertifikasi,
Materai
Rp 6.000
(…………………………................)
82
Pedoman Penetapan Peserta Sertifikasi Guru Tahun 2014