Contoh Berkas Surat Sekolah Format Microsoft Word Kehilangan SKHUN

YAYASAN AL-QUROBA

SMP ISLAM PARAKANSALAK
SK. DIKBUD NO. 421.3/3483/DIKBUD/2005, TANGGAL 19 Oktober 2005
NSS : 20.2.02.06.20.142. NIS : 201420 NPSN : 20247031
Terakreditasi B. SK.BAP.S/M Propinsi Jawa Barat
Nomor : 02.00/207/BAP-SM/SK/X/2012, tanggal 21 Oktober 2012
Jl. Perintis Kemerdekaan Lebakpicung Desa Lebaksari Kec. Parakansalak Kab. Sukabumi Kode Pos 43355 Telp.
(0266) 7076833 E-Mail : smpi_parakansalak@yahoo.co.id

SURAT KETERANGAN KEHILANGAN SKHUN
Nomor :
/SMP.i/IV/2013
Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala SMP Islam Parakansalak. Dengan ini menerangkan bahwa:
Nama

: Muhammad Paisal

Tempat, Tgl/Lahir

: Sukabumi, 10 Nopember 1993

Nama Orang Tua

: H. Dayat

No. Peserta Ujian

: 2-09-02-05-137-027-6

Tahun

: 2008/2009

No. Seri SKHUN

: DN-02 DI 0576239

Alamat Rumah

: Kp. Lebakpicung Rt. 02/08 Desa Lebaksari Kec. Parakansalak

Kab. Sukabumi – Jawa Barat

Berdasarkan laporan siswa tersebut di atas bahwa SKHUN asli hilang saat pendaftaran di SMK Eka Prasetya
Cicurug Sukabumi.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk diketahui adanya.
Parakansalak, 11 April 2013
Kepala SMP Islam Parakansalak,

MAMAN SUPARMAN, S.Pd.I
Tembusan :
1. Ketua Yayasan Al Quroba
2. Komite Sekolah