HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN TINGKAT KEJADIAN DERMATITIS ATOPI PADA BALITA Hubungan pemberian asi eksklusif dengan tingkat kejadian dermatitis atopi pada balita di rsud dr. soedjati purwodadi.
HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN
TINGKAT KEJADIAN DERMATITIS ATOPI PADA BALITA
DI RSUD DR. SOEDJATI PURWODADI
DISUSUN OLEH:
LIA AGUSTINA ARINI
J500100022
FAKULTAS KEDOKTERAN UMUM
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2014
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya
yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan
Tinggi, sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang
pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali dalam naskah ini dan
disebutkan dalam pustaka.
Surakarta, Mei 2014
Lia Agustina Arini
J500100022
MOTTO
Tidak ada seorang pun yang tidak berguna di dunia ini selama ia ‘mampu’
meringankan beban orang lain.
Sama seperti pelangi yang berwarna-warni, perbedaan (warna) dalam
hidup itu lah yang membuat hidup ini lebih indah.
Kita tidak bisa mengulang waktu dan buat awal yang baru, tapi kita bisa
usaha sebaik mungkin untuk mendapatkan akhir seperti yang kita mau.
PERSEMBAHAN
Skripsi ini saya persembahkan kepada :
1. Allah SWT yang telah memberikan semua nikmat dan kesempatan yang
luar biasa yang hanya mampu balas dengan ibadah dan rasa syukur.
2. Nabi Muhammad SAW yang telah membawa kami ke jalan yang terang
lepas dari kebodohan.
3. Bapak dan Ibuku tercinta Isnandar dan Rasiyah yang tiada henti
memberikan doa dalam shalatnya, memberikan dukungan dalam setiap
kata-katanya serta memberiku kasih sayang yang luar biasa yang hanya
mampu aku balas dengan baktiku padanya dan kesuksesanku nanti.
4. Kakak-kakakku, Ira Endriningsih, Dhina Endri Premani dan keluarga
besarku yang selalu memberikan dukungan, semangat dan doa yang
terbaik.
5. Suamiku Awan Septana terima kasih banyak sudah membantu,
memberikan motivasi dan bimbingan tiada henti.
6. Terima kasih kepada seluruh teman-teman FK UMS 2010.
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan atas kehadirat Allah SWT, karena atas rahmat
dan karunia-Nya sehingga saya dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik.
Penyusunan skripsi ini dengan judul “Hubungan Pemberian ASI Eksklusif dengan
Tingkat Kejadian Dermatitis Atopi pada Balita di RS. DR. Soedjati Purwodadi”,
tidak lepas dari bantuan berbagai pihak.
Oleh karena itu penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. Bambang Soebagyo, dr. Sp. A (K), selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Muhamadiyah Surakarta.
2. dr. Dodik Nursanto, selaku kepala biro skripsi Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. dr. Flora Ramona, M.Kes. Sp.KK, selaku dosen pembimbing utama
yang telah meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dan saran
dalam penyusunan skripsi ini.
4. dr. Ratih Pramuningtyas, selaku dosen pembimbing pendamping yang
telah meluangkan waktu untuk memberikan saran, kritik dan arahan
dalam penyusunan skripsi ini.
5. dr. Nurrachmat Mulianto, M.Sc, Sp.KK, selaku penguji yang telah
meluangkan waktu untuk memberikan saran dan kritik untuk skripsi
ini.
6. Seluruh
dosen
dan
staf
Fakultas
Kedokteran
Universitas
Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan ilmu kepada
seluruh mahasiswa terutama penulis.
7. Segenap karyawan RSUD DR. Soedjati Purwodadi yang telah
memberikan ijin sebagai tempat penelitian dan membantu kelancaran
penelitian.
8. Orang tua dan keluarga besar yang selalu memberikan dukungan
motivasi dan semangat yang tiada henti bagi penulis.
9. Teman-teman kelompok bimbingan Kulit terima kasih atas bantuan
dan saran pembuatan skripsi ini.
10. Pihak-pihak yang telah membantu namun tidak dapat disebut satupersatu.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, oleh
karena itu dengan kerendahan hati penulis bersedia menerima kritik dan saran
yang sifatya membangun sebagai upaya penyempurnaan skripsi ini.
Harapan penulis semoga skripsi penelitian ini dapat bermanfaat bagi kita
semua dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Semoga Tuhan Yang
Maha Esa meridhoi amal perbuatan kita semua. Amin.
Surakarta, Mei 2014
Penulis
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL.................................................................................................i
LEMBAR PENGESAHAN PROPOSAL SKRIPSI................................................ii
PERNYATAAN.....................................................................................................iii
MOTTO..................................................................................................................iv
PERSEMBAHAN....................................................................................................v
KATA PENGANTAR............................................................................................vi
DAFTAR ISI.........................................................................................................viii
DAFTAR TABEL...................................................................................................xi
DAFTAR LAMPIRAN..........................................................................................xii
ABSTRAK............................................................................................................xiii
ABSTRACT..........................................................................................................xiv
BAB I PENDAHULUAN.......................................................................................1
A. Latar Belakang.............................................................................................1
B. Rumusan Masalah........................................................................................4
C. Tujuan Penelitian.........................................................................................4
D. Manfaat Penelitian.......................................................................................4
BAB II LANDASAN TEORI.................................................................................5
A. Tinjauan Pustaka..........................................................................................5
1. Dermatitis Atopi.....................................................................................5
2. ASI Eksklusif.......................................................................................15
3. Komponen ASI yang berfungsi sebagai sistem imunitas.....................21
4. Peranan ASI dalam sitem pertahanan tubuh........................................23
5. Hubungan ASI dengan Dermatitis Atopi.............................................24
B. Kerangka Berpikir......................................................................................26
C. Hipotesis.....................................................................................................27
BAB III METODE PENELITIAN........................................................................28
A. Jenis Penelitian...........................................................................................28
B. Tempat dan Waktu Penelitian....................................................................28
C. Subjek Peneltian.........................................................................................28
D. Sampel dan Teknik Sampling....................................................................28
E. Estimasi Besar Sampel...............................................................................29
F. Kriteria Restriksi........................................................................................30
G. Instrumentasi Data.....................................................................................31
H. Identifikasi Variabel...................................................................................31
I. Definisi Operasional...................................................................................31
J. Alur Peneltian.............................................................................................33
K. Teknik Analisis Data..................................................................................34
L. Jadwal Penelitian........................................................................................35
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN...................................... 36
A. Hasil Penelitian.............................................................................................36
1. Deskripsi Lokasi Penelitian.................................................................36
2. Karakteristik Responden......................................................................37
3. Analisa Data.........................................................................................40
B. Pembahasan...................................................................................................41
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN................................................................42
A. Kesimpulan...............................................................................................42
B. Saran.........................................................................................................42
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Tabel 1.
Komposisi ASI
Tabel 4.1
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur
Tabel 4.2
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin
Tabel 4.3
Distribusi Dermatitis Atopik Menurut Umur
Tabel 4.4
Distribusi Dermatitis Atopik Menurut Jenis Kelamin
Tabel 4.5
Distribusi Dermatitis Atopik Menurut Status Pemberian ASI
Tabel 4.6
Hubungan antara ASI Eksklusif dengan Tingkat Kejadian
Dermatitis Atopik di RSUD. DR Soedjati Purwodadi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
: Lembar Persetujuan
Lampiran 2
: Data Penelitian
Lampiran 3
: Hasil SPSS
HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN TINGKAT
KEJADIAN DERMATITIS ATOPI PADA BALITA DI
RSUD DR. SOEDJATI PURWODADI
Lia Agustina Arini
J500100022
ABSTRAK
Latar Belakang: Dermatitis atopik merupakan interaksi yang kompleks,
melibatkan kelainan imunologis, faktor lingkungan, dan pengaruh emosional.
Berdasarkan catatan laporan 7 rumah sakit di Indonesia, DA berada pada
peringkat pertama dari 10 penyakit kulit yang paling sering ditemukan pada balita
dan anak-anak. DA pada bayi dan anak-anak lebih banyak dibanding pada dewasa
sebanyak 51% dan riwayat atopi 56%. Penyakit alergi DA biasanya muncul
dimasa kecil, ASI eksklusif dapat melindungi anak dari penyakit infeksi, sehingga
insidensi dapat dikurangi dan tidak menyebabkan gangguan terjadinya DA, hal ini
disebabkan oleh adanya antibodi IgA (Imunnoglobulin A) penting yang ada dalam
kolostrum ASI yang dapat melindungi bayi baru lahir dan mencegah timbulnya
resiko alergi terutama dermatitis atopik.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan mengetahui hubungan pemberian ASI eksklusif
dengan kejadian dermatitis atopik pada balita di RSUD dr. R. Soedjati Purwodadi.
Metode: Jenis penelitian ini adalah observasional analitik dengan pendekatan
cross sectional. Cara pengambilan sampel menggunakan purposive sampling dan
didapat 120 sampel. Sampel penelitian adalah pasien balita Poli kulit di RSUD dr.
R. Soedjati Purwodadi.
Hasil: Hasil uji chi-square didapatkan nilai p = 0.000 (p
TINGKAT KEJADIAN DERMATITIS ATOPI PADA BALITA
DI RSUD DR. SOEDJATI PURWODADI
DISUSUN OLEH:
LIA AGUSTINA ARINI
J500100022
FAKULTAS KEDOKTERAN UMUM
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2014
PERNYATAAN
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya
yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan
Tinggi, sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang
pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali dalam naskah ini dan
disebutkan dalam pustaka.
Surakarta, Mei 2014
Lia Agustina Arini
J500100022
MOTTO
Tidak ada seorang pun yang tidak berguna di dunia ini selama ia ‘mampu’
meringankan beban orang lain.
Sama seperti pelangi yang berwarna-warni, perbedaan (warna) dalam
hidup itu lah yang membuat hidup ini lebih indah.
Kita tidak bisa mengulang waktu dan buat awal yang baru, tapi kita bisa
usaha sebaik mungkin untuk mendapatkan akhir seperti yang kita mau.
PERSEMBAHAN
Skripsi ini saya persembahkan kepada :
1. Allah SWT yang telah memberikan semua nikmat dan kesempatan yang
luar biasa yang hanya mampu balas dengan ibadah dan rasa syukur.
2. Nabi Muhammad SAW yang telah membawa kami ke jalan yang terang
lepas dari kebodohan.
3. Bapak dan Ibuku tercinta Isnandar dan Rasiyah yang tiada henti
memberikan doa dalam shalatnya, memberikan dukungan dalam setiap
kata-katanya serta memberiku kasih sayang yang luar biasa yang hanya
mampu aku balas dengan baktiku padanya dan kesuksesanku nanti.
4. Kakak-kakakku, Ira Endriningsih, Dhina Endri Premani dan keluarga
besarku yang selalu memberikan dukungan, semangat dan doa yang
terbaik.
5. Suamiku Awan Septana terima kasih banyak sudah membantu,
memberikan motivasi dan bimbingan tiada henti.
6. Terima kasih kepada seluruh teman-teman FK UMS 2010.
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan atas kehadirat Allah SWT, karena atas rahmat
dan karunia-Nya sehingga saya dapat menyelesaikan skripsi ini dengan baik.
Penyusunan skripsi ini dengan judul “Hubungan Pemberian ASI Eksklusif dengan
Tingkat Kejadian Dermatitis Atopi pada Balita di RS. DR. Soedjati Purwodadi”,
tidak lepas dari bantuan berbagai pihak.
Oleh karena itu penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. Bambang Soebagyo, dr. Sp. A (K), selaku Dekan Fakultas
Kedokteran Universitas Muhamadiyah Surakarta.
2. dr. Dodik Nursanto, selaku kepala biro skripsi Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. dr. Flora Ramona, M.Kes. Sp.KK, selaku dosen pembimbing utama
yang telah meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan dan saran
dalam penyusunan skripsi ini.
4. dr. Ratih Pramuningtyas, selaku dosen pembimbing pendamping yang
telah meluangkan waktu untuk memberikan saran, kritik dan arahan
dalam penyusunan skripsi ini.
5. dr. Nurrachmat Mulianto, M.Sc, Sp.KK, selaku penguji yang telah
meluangkan waktu untuk memberikan saran dan kritik untuk skripsi
ini.
6. Seluruh
dosen
dan
staf
Fakultas
Kedokteran
Universitas
Muhammadiyah Surakarta yang telah memberikan ilmu kepada
seluruh mahasiswa terutama penulis.
7. Segenap karyawan RSUD DR. Soedjati Purwodadi yang telah
memberikan ijin sebagai tempat penelitian dan membantu kelancaran
penelitian.
8. Orang tua dan keluarga besar yang selalu memberikan dukungan
motivasi dan semangat yang tiada henti bagi penulis.
9. Teman-teman kelompok bimbingan Kulit terima kasih atas bantuan
dan saran pembuatan skripsi ini.
10. Pihak-pihak yang telah membantu namun tidak dapat disebut satupersatu.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, oleh
karena itu dengan kerendahan hati penulis bersedia menerima kritik dan saran
yang sifatya membangun sebagai upaya penyempurnaan skripsi ini.
Harapan penulis semoga skripsi penelitian ini dapat bermanfaat bagi kita
semua dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Semoga Tuhan Yang
Maha Esa meridhoi amal perbuatan kita semua. Amin.
Surakarta, Mei 2014
Penulis
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL.................................................................................................i
LEMBAR PENGESAHAN PROPOSAL SKRIPSI................................................ii
PERNYATAAN.....................................................................................................iii
MOTTO..................................................................................................................iv
PERSEMBAHAN....................................................................................................v
KATA PENGANTAR............................................................................................vi
DAFTAR ISI.........................................................................................................viii
DAFTAR TABEL...................................................................................................xi
DAFTAR LAMPIRAN..........................................................................................xii
ABSTRAK............................................................................................................xiii
ABSTRACT..........................................................................................................xiv
BAB I PENDAHULUAN.......................................................................................1
A. Latar Belakang.............................................................................................1
B. Rumusan Masalah........................................................................................4
C. Tujuan Penelitian.........................................................................................4
D. Manfaat Penelitian.......................................................................................4
BAB II LANDASAN TEORI.................................................................................5
A. Tinjauan Pustaka..........................................................................................5
1. Dermatitis Atopi.....................................................................................5
2. ASI Eksklusif.......................................................................................15
3. Komponen ASI yang berfungsi sebagai sistem imunitas.....................21
4. Peranan ASI dalam sitem pertahanan tubuh........................................23
5. Hubungan ASI dengan Dermatitis Atopi.............................................24
B. Kerangka Berpikir......................................................................................26
C. Hipotesis.....................................................................................................27
BAB III METODE PENELITIAN........................................................................28
A. Jenis Penelitian...........................................................................................28
B. Tempat dan Waktu Penelitian....................................................................28
C. Subjek Peneltian.........................................................................................28
D. Sampel dan Teknik Sampling....................................................................28
E. Estimasi Besar Sampel...............................................................................29
F. Kriteria Restriksi........................................................................................30
G. Instrumentasi Data.....................................................................................31
H. Identifikasi Variabel...................................................................................31
I. Definisi Operasional...................................................................................31
J. Alur Peneltian.............................................................................................33
K. Teknik Analisis Data..................................................................................34
L. Jadwal Penelitian........................................................................................35
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN...................................... 36
A. Hasil Penelitian.............................................................................................36
1. Deskripsi Lokasi Penelitian.................................................................36
2. Karakteristik Responden......................................................................37
3. Analisa Data.........................................................................................40
B. Pembahasan...................................................................................................41
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN................................................................42
A. Kesimpulan...............................................................................................42
B. Saran.........................................................................................................42
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
DAFTAR TABEL
Tabel 1.
Komposisi ASI
Tabel 4.1
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur
Tabel 4.2
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin
Tabel 4.3
Distribusi Dermatitis Atopik Menurut Umur
Tabel 4.4
Distribusi Dermatitis Atopik Menurut Jenis Kelamin
Tabel 4.5
Distribusi Dermatitis Atopik Menurut Status Pemberian ASI
Tabel 4.6
Hubungan antara ASI Eksklusif dengan Tingkat Kejadian
Dermatitis Atopik di RSUD. DR Soedjati Purwodadi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1
: Lembar Persetujuan
Lampiran 2
: Data Penelitian
Lampiran 3
: Hasil SPSS
HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN TINGKAT
KEJADIAN DERMATITIS ATOPI PADA BALITA DI
RSUD DR. SOEDJATI PURWODADI
Lia Agustina Arini
J500100022
ABSTRAK
Latar Belakang: Dermatitis atopik merupakan interaksi yang kompleks,
melibatkan kelainan imunologis, faktor lingkungan, dan pengaruh emosional.
Berdasarkan catatan laporan 7 rumah sakit di Indonesia, DA berada pada
peringkat pertama dari 10 penyakit kulit yang paling sering ditemukan pada balita
dan anak-anak. DA pada bayi dan anak-anak lebih banyak dibanding pada dewasa
sebanyak 51% dan riwayat atopi 56%. Penyakit alergi DA biasanya muncul
dimasa kecil, ASI eksklusif dapat melindungi anak dari penyakit infeksi, sehingga
insidensi dapat dikurangi dan tidak menyebabkan gangguan terjadinya DA, hal ini
disebabkan oleh adanya antibodi IgA (Imunnoglobulin A) penting yang ada dalam
kolostrum ASI yang dapat melindungi bayi baru lahir dan mencegah timbulnya
resiko alergi terutama dermatitis atopik.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan mengetahui hubungan pemberian ASI eksklusif
dengan kejadian dermatitis atopik pada balita di RSUD dr. R. Soedjati Purwodadi.
Metode: Jenis penelitian ini adalah observasional analitik dengan pendekatan
cross sectional. Cara pengambilan sampel menggunakan purposive sampling dan
didapat 120 sampel. Sampel penelitian adalah pasien balita Poli kulit di RSUD dr.
R. Soedjati Purwodadi.
Hasil: Hasil uji chi-square didapatkan nilai p = 0.000 (p