SKRIPSI HUBUNGAN KELENGKAPAN INFORMASI DENGAN PERSETUJUAN Hubungan Kelengkapan Informasi Dengan Persetujuan Klaim Bpjs Di RSUD Kabupaten Sukoharjo Tahun 2016.

SKRIPSI
HUBUNGAN KELENGKAPAN INFORMASI DENGAN PERSETUJUAN
KLAIM BPJS DI RSUD KABUPATEN SUKOHARJO
TAHUN 2016

Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat
Untuk Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat

Disusun Oleh:

Tri Noviasari
J410141014

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2016

ABSTRAK
TRI NOVIASARI J410 141 014
HUBUNGAN KELENGKAPAN INFORMASI DENGANPERSETUJUAN

KLAIM BPJS DI RSUD KABUPATENSUKOHARJO TAHUN 2016
xiii + 42 +12
Kelengkapan pengisian dokumen rekam medis sangat penting dilakukan. Rekam
medis berfungsi sebagai tanda bukti sah yang dimiliki oleh setiap pasien dan dapat
dipertanggungjawabkan secara hukum. Oleh karena itu, rekam medis yang
lengkap harus diisi dengan lengkap dan jelas tentang semua pelayanan yang
diberikan kepada pasien. Ketidaklengkapan kode diagnosis/tindakan yang berisi
tentang data medis pasien akan mempengaruhi proses penentuan dalam klaim
BPJS. Studi pendahuluan menunjukkan bahwa masih ditemukan 5-7 dokumen
rekam medis yang mengalami gagal klaim setiap harinya meskipun sudah lolos
hingga ke verifikator namun masih terdapat kemungkinan mengalami gagal klaim
karena penempelan berkas penunjang yang tidak lengkap. Penelitian ini bertujuan
menganalisis hubungan antara kelengkapan informasi pada dokumen rekam medis
dengan persetujuan klaim BPJS di RSUD Sukoharjo. Jenis penelitian adalah
observasional dengan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini
adalah dokumen rekam medis pasien rawat inap non operasi bulan april
tanggungan BPJS Kesehatan di RSUD Kabupaten Sukoharjo. Sampel penelitian
sebanyak 138 dokumen yang ditentukan dengan teknik consecutive sampling.
Instrumen penelitian berupa lembar checklist. Analisis data penelitian
menggunakan uji Chi Square. Hasil penelitian menunjukkan terdapat hubungan

yang signifikan kelengkapan informasi dengan persetujuan klaim pasien BPJS di
RSUD Sukoharjo dengan nilai p = 0,001.
Kata kunci: kelengkapan informasi, persetujuan klaim, BPJS.
Surakarta, Agustus 2016
Pembimbing II

Pembimbing I

Sri Sugiarsi, SKM., M.Kes
NIK. 016 08 1975 04 2004 2

Yuli Kusumawati, SKM., M.Kes (Epid)
NIK. 863

Mengetahui,
Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat

Dwi Astuti, SKM., M.Kes

NIK. 756

Tri Noviasari. J410 141 014
Relations With The Approval Of The Information Included In The Claims Bpjs
Sukoharjo Hospitals District The Year 2016

ABSTRACT

Completeness of medical record documents is very important. Medical record
serves as proof of valid owned by each patient and legally defensible. Therefore, a
complete medical record must be filled out completely and clearly about all the
services provided to patients. Incomplete diagnosis codes / actions which contains
the medical records of patients will affect the process of determining the claims
BPJS. 5-7 still found medical record documents that have failed to claim every
day although already qualified to the verifier, but there is still a possibility of
having failed to claim support for attachment file is not complete. This study
aimed to analyze the relationship between the completeness of the information in
the medical record documents with the consent of claims BPJS in Sukoharjo
District Hospital. The study was observational with cross sectional approach. The
population in this study is a document medical records of patients hospitalized
nonsurgical april dependents BPJS in Sukoharjo District Hospital. The research
sample as many as 138 documents specified by consecutive sampling technique.

The research instrument is a checklist sheet. Research data analysis using Chi
Square. The results showed a significant relationship completeness of the
information with the consent of the patient claims BPJS in Sukoharjo District
Hospital with a value of p = 0.001.

Keywords: completeness of the information, approval of claims, BPJS

HUBUNGAN KELENGKAPAN INFORMASI DENGAN PERSETUJUAN
KLAIM BPJS DI RSUD KABUPATEN SUKOHARJO
TAHUN 2016

Skripsi ini Disusun Guna Memenuhi Salah Satu Syarat
Untuk Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat

Disusun Oleh:

Tri Noviasari
J410141014

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2016

ii

PERNYATAAN PERSETUJUAN

Skripsi dengan judul :
HUBUNGAN KELENGKAPAN INFORMASI DENGAN PERSETUJUAN
KLAIM BPJS DI RSUD KABUPATEN SUKOHARJO TAHUN 2016
Disusun Oleh

: Tri Noviasari

NIM

: J410141014

Telah kami setujui untuk dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program

Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.

Surakarta,

Pembimbing I

Sri Sugiarsi, SKM., M.Kes
NIK. 016 08 1975 04 2004 2

Agustus 2016

Pembimbing II

Yuli Kusumawati, SKM., M.Kes (Epid)
NIK. 863

iii

HALAMAN PENGESAHAN


Skripsi dengan judul :
HUBUNGAN KELENGKAPAN INFORMASI DENGAN PERSETUJUAN
KLAIM BPJS DI RSUD KABUPATEN SUKOHARJO TAHUN 2016
Disusun Oleh

: Tri Noviasari

NIM

: J410141014

Telah dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan
Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta pada
tanggal 4 Agustus 2016 dan telah diperbaiki sesuai dengan masukan Tim Penguji.

Surakarta,

Agustus 2016


Ketua Penguji

: Sri Sugiarsi, SKM., M.Kes.

(

)

Anggota Penguji I

: Yuli Kusumawati, SKM., M.Kes(Epid).

(

)

Anggota Penguji II

: Arief Kurniawan, SKM., MPH


(

)

Mengesahkan,
Dekan
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta

(Dr. Suwaji, M.Kes)

iv

BIODATA

Nama

: Tri Noviasari

Tempat/Tanggal Lahir


: Klaten, 20 November 1991

Jenis Kelamin

: Perempuan

Agama

: Islam

E-mail

: [email protected]

Alamat

: Klewer Rt 02 Rw 07 Desa Sraten Kecamata
Gatak Kabupaten Sukoharjo Jawa Tengah


Riwayat Pendidikan

: 1. Lulus SDN Wironanggan I tahun 2004
2. Lulus SMPN I Kartasura tahun 2007
3. Lulus SMA Batik I Surakarta tahun 2010
4. Lulus D3 Apikes Citra Medika Surakarta tahun
2013

vi

KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Allah SWT atas limpahan rahmat dan karuniaNya sehingga
penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi dengan judul ”HUBUNGAN
KELENGKAPAN INFORMASI DENGAN PERSETUJUAN KLAIM BPJS
DI RSUD KABUPATEN SUKOHARJO TAHUN 2016”.
Proses penyelesaian skripsi ini tidak mungkin dapat diselesaikan tanpa
bantuan berbagai pihak yang terkait, maka pada kesempatan ini penulis
mengucapkan terima kasih kepada :
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah
Surakarta,
2. Dr. Suwaji, M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta,
3. Ibu Dwi Astuti SKM, M.Kes selaku Kepala Prodi Kesehatan Masyarakat
sekaligus pembimbing akademik,
4. Direktur RSUD Kabupaten Sukoharjo yang telah memberikan ijin penelitian,
5. Ibu Sri Sugiarsi SKM, M.Kes selaku pembimbing satu yang telah meluangkan
waktunya untuk memberikan bimbingan dalam menyusun skripsi
6. Ibu Yuli Kusumawati SKM, M.Kes (Epid) selaku pembimbing dua yang telah
meluangkan waktunya untuk memberikan bimbingan dalam menyusun skripsi
Akhir kata semoga skripsi ini dapat bermanfaat untuk perkembangan
ilmu pengetahuan, khususnya di bidang manajemen informasi kesehatan.

Surakarta, Agustus 2016

Penulis

vii

DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL........................................................................................
ABSTRAK
ABSTRACT
HALAMAN SAMPUL ....................................................................................
PERNYATAAN PERSETUJUAN ..................................................................
PERNYATAAN PENGESAHAN ...................................................................
PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN .................................................
BIODATA ........................................................................................................
KATA PENGANTAR .....................................................................................
DAFTAR ISI ....................................................................................................
DAFTAR TABEL ............................................................................................
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................
DAFTAR SINGKATAN .................................................................................
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang..........................................................................
B. Rumusan Masalah ....................................................................
C. Tujuan penelitian ......................................................................
D. Manfaat penelitian ....................................................................
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Rekam Medis ............................................................................
B. Klaim Rawat Inap Tingkat Pertama dan Tingkat Lanjutan ......
C. Kelengkapan .............................................................................
D. Penelitian Terkait Dengan Rekam Medis Dan Klaim
BPJS ........................................................................................
E. Kerangka Teori .........................................................................
F. Kerangka Konsep .....................................................................
G. Hipotesis Penelitian .................................................................
BAB III METODE PENELITIAN
A. Jenis dan Rancangan Penelitian................................................
B. Waktu dan Tempat ...................................................................
C. Populasi dan Sampel.................................................................
D. Definisi Operasional Variabel .................................................
E. Teknik Pengumpulan Data .......................................................
F. Langkah-Langkah Penelitian ....................................................
G. Analisis Data ............................................................................
BAB IV HASIL PENELITIAN
A. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ........................................
B. Hasil Analisis Data ...................................................................
BAB V PEMBAHASAN
A. Kelengkapan Informasi ............................................................
B. Persetujuan Klaim BPJS ...........................................................
C. Hubungan Kelengkapan Informasi dengan Persetujuan
Klaim BPJS ..............................................................................

viii

i

ii
iii
iv
v
vi
vii
viii
x
xi
xii
xiii
1
4
5
5
7
11
13
14
17
18
18
19
19
19
21
22
23
24
26
26
30
34
36

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN
A. Simpulan ...................................................................................
B. Saran ........................................................................................
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

ix

39
39

DAFTAR TABEL
Tabel
1.
2.
3.
4.

Halaman

Distribusi Frekuensi Kelengkapan Berkas, Terisi dan tidaknya
Diagnosa dan Tanda Tangan Dokter .........................................................
Distribusi Frekuensi Kelengkapan Informasi Pasien BPJS di RSUD
Sukoharjo ..................................................................................................
Distribusi Frekuensi Persetujuan Klaim Pasien BPJS di RSUD
Sukoharjo ..................................................................................................
Hubungan Kelengkapan Informasi dan Persetujuan Klaim BPJS ............

x

27
28
28
29

DAFTAR GAMBAR

Gambar

Halaman

1. Kerangka Teori.............................................................................................

17

2. Kerangka Konsep .........................................................................................

18

xi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran
1.
2.
3.
4.

Lembar Checklist
Hasil Analisis Data Penelitian
Ijin Penelitian
Lembar Rekam Medis Rawat Inap

xii

DAFTAR SINGKATAN

BPJS
Depkes
DJSN
DRM
ICD
INA CBGs
JKN
KK
KTP
MDGs
Permenkes
PBI
RITP
RSUD
SEP
SJSN
SPI
TDF
UU

: Badan Penyelenggara Jaminan Sosial
: Departemen Kesehatan
: Dewan Jaminan Sosial Nasional
: Dokumen Rekam Medis
: International Classification of Diseases
: Indonesian Case Base Groups
: Jaminan Kesehatan Nasional
: Kartu Keluarga
: Kartu Tanda Penduduk
: Millenium Development Goals
: Peraturan Menteri Kesehatan
: Penerima Bantuan Iuran
: Rawat Inap Tingkat Pertama
: Rumah Sakit Umum Daerah
: Surat Eligibilitas Peserta
: Sistem Jaminan Sosial Nasional
: Satuan Pengawas Internal
: Terminal Digit Filing
: Undang-Undang

xiii

Dokumen yang terkait

Hubungan Kelengkapan Dokumen Rekam Medis Terhadap Persetujuan Klaim Jamkesmas Oleh Verifikator Dengan Sistem INA CBGs Periode Triwulan IV Tahun 2011 di RSI Sultan Agung.

0 3 15

HUBUNGAN KELENGKAPAN INFORMASI DENGAN PERSETUJUAN KLAIM BPJS DI RSUD KABUPATEN SUKOHARJO Hubungan Kelengkapan Informasi Dengan Persetujuan Klaim Bpjs Di RSUD Kabupaten Sukoharjo Tahun 2016.

8 27 14

PENDAHULUAN Hubungan Kelengkapan Informasi Dengan Persetujuan Klaim Bpjs Di RSUD Kabupaten Sukoharjo Tahun 2016.

1 6 6

SKRIPSI HUBUNGAN MOTIVASI DAN SIKAP BIDAN DENGAN KELENGKAPAN Hubungan Motivasi Dan Sikap Bidan Dengan Kelengkapan Pengisian Lembar Mtbs Di Puskesmas Kabupaten Karanganyar.

0 2 16

LEMBAR PERSETUJUAN Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang Imunisasi Dasar Dengan Kelengkapan Imunisasi Dasar Bayi Di Wilayah Kerja Puskesmas Bendo Kabupaten Magetan.

0 3 26

HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN DAN SIKAP IBU DENGAN KELENGKAPAN IMUNISASI DASAR DI Hubungan antara pengetahuan dan sikap ibu dengan kelengkapan imunisasi dasar di wilayah kerja puskesmas kartasura kabupaten sukoharjo.

0 1 16

HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN DAN SIKAP IBU DENGAN KELENGKAPAN IMUNISASI DASAR DI Hubungan antara pengetahuan dan sikap ibu dengan kelengkapan imunisasi dasar di wilayah kerja puskesmas kartasura kabupaten sukoharjo.

0 1 13

HUBUNGAN ANTARA KELENGKAPAN INFORMASI MEDIS DENGAN KEAKURATAN KODE DIAGNOSIS PADA DOKUMEN REKAM MEDIS Hubungan Antara Kelengkapan Informasi Medis Dengan Keakuratan Kode Diagnosis Pada Dokumen Rekam Medis Rawat Inap Di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten K

9 44 16

Hubungan Kelengkapan Dokumen Rekam Medis Terhadap Persetujuan Klaim Jamkesmas Oleh Verifikator Dengan Sistem INA CBGs Periode Triwulan IV Tahun 2011 di RSI Sultan Agung - UDiNus Repository

0 0 4

ANALISIS KELENGKAPAN PENGISIAN FORMULIR PERSETUJUAN TINDAKAN KEDOKTERAN KASUS BEDAH MAYOR DI RSUD AMBARAWA

0 0 9