PROFIL KLINIS DAN ANTROPOMETRIK SERTA GAYA HIDUP PENDERITA TERDIAGNOSIS GOUT ARTHRITIS DANATAU DIABETES MELLITUS DI KOTA TOMOHON SKRIPSI
PROFIL KLINIS DAN ANTROPOMETRIK SERTA
GAYA HIDUP PENDERITA TERDIAGNOSIS GOUT
ARTHRITIS DAN/ATAU DIABETES MELLITUS DI
KOTA TOMOHON
SKRIPSI
Disusun Oleh: Maureen Lesillya
472012002
PROGRAM STUDI ILMU GIZI
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA
SALATIGA
2017
PROFIL KLINIS DAN ANTROPOMETRIK SERTA GAYA
HIDUP PENDERITA TERDIAGNOSIS GOUT ARTHRITIS
DAN/ATAU DIABETES MELLITUS DI KOTA TOMOHON
SKRIPSI
Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan dalam
Memperoleh Gelar Sarjana Gizi
Disusun Oleh: Maureen Lesillya
472012002 PROGRAM STUDI ILMU GIZI FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA
2017
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR
UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai sivitas akademika Universitas Kristen Satya Wacana
(UKSW), saya yang bertanda tangan dibawah ini:Nama : Maureen Lesillya Nim : 472012002 Program Studi : Ilmu Gizi Fakultas : Kedokteran dan Ilmu kesehatan-UKSW Jenis karya : Skripsi
demi pengembangan ilmu pengetahuan , menyutujui untuk
memberikan kepada UKSW hak bebas royalty non-eksklusif
(non-exclisive royalty free right) atas karya ilmiah saya yang
berjudul:PROFIL KLINIS DAN ANTROPOMETRIK SERTA GAYA
HIDUP PENDERITA TERDIAGNOSIS GOUT ARTHRITIS
DAN/ATAU DIABETES MELLITUS DI KOTA TOMOHON beserta perangkat yang ada (jika perlu).
Dengan hak bebas royalti non-eksklusif ini, UKSW berhak
menyimpan, mengalihmedia/mengalihformatkan, mengelola dalam
bentuk pangkalan data, merawat, dan mempublikasikan tugas akhir
saya, selama tetap mencantumkan nama saya sebagai
peneliti/pencipta. Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.Dibuat di : Salatiga Pada Tanggal : 11 Desember 2017 Yang menyatakan, Maureen Lesillya
Mengetahui,
Pembimbing I Pembimbing II
Ir Ferry F Karwur, M.Sc., PhD R.L.N.K. Retno Triandhini, M.Si
HALAMAN PERSETUJUAN
Skripsi ini telah disetujui oleh Pembimbing Skripsi
Salatiga, 11 Desember 2017 Pembimbing I Pembimbing II
Ir. Ferry F Karwur, M.Sc., PhD R.L.N.K.Retno Triandhini,M.Si
HALAMAN PENGESAHAN
Skripsi ini telah dipertahankan dihadapan dewan penguji pada: Senin, 11 Desember 2017 Salatiga, 19 Desember 2017
Penguji I Penguji II
Rosiana Eva Rayanti,S.Kep.,MSN
Ir. Ferry F Karwur, M.Sc., PhD Mengetahui, Wakil Dekan
Yulius Yusak Ranimpi, M.Si., Psi PROGRAM STUDI ILMU GIZI FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA SALATIGA
2017
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR
Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama : Maureen Lesillya Nim : 472012002 Program Studi : Ilmu Gizi Fakultas :Kedokteran dan Ilmu Kesehatan-
UKSW menyatakan dengan sesungguhnya bahwa skripsi, dengan judul:
PROFIL KLINIS DAN ANTROPOMETRIK SERTA GAYA
HIDUP PENDERITA TERDIAGNOSIS GOUT ARTHRITIS
DAN/ATAU DIABETES MELLITUS DI KOTA TOMOHON
yang dibimbing oleh:
1. Ir Ferry F Karwur, M.Sc., PhD
2. R.L.N.K. Retno Triandhini, M.Si adalah benar-benar hasil karya saya. Di dalam skripsi ini tidak terdapat keseluruhan atau sebagian tulisan atau gagasan orang lain yang saya ambil dengan cara menyalin atau meniru dalam bentuk rangkaian kalimat atau gambar serta simbol yang saya aku seolah-olah sebagai karya saya sendiri tanpa memberikan pengakuan pada peneliti atau sumber aslinya.
Salatiga, 19 Desember 2017 Yang memberi pernyataan,
Maureen Lesillya
HALAMAN MOTTO
“God is my Savior and my strength”
“ Be joyful in hope, patient in affliction, faithful in prayer”
Romans 12:12
HALAMAN PERSEMBAHAN
Skripsi ini penulis persembahkan:
Ungkapan Puji dan syukur kepada Tuhan Yesus Kristus atas
berkat dan Anugerah yang telah Ia berikan kepada penulis
sehingga dalam penulisan Tugas Akhir ini dapat terselesaikan
dengan baik.
Kupersembahkan karya sederhana ini kepada orang yang sangat
kukasihi dan kusayangi.
Papa, Mama Kakak Terkasih
Untuk kedua orang tuaku terkasih, Papa Samuel Nuhamara,
Mama Johana Magdalena Lesil dan kakak Joan Beatrix sebagai
tanda hormat dan rasa terima kasih yang sebesar-besarnya saya
ucapkan atas segala dukungan baik materi, psikologis dan rohani,
kasih sayang dan cinta yang terus menerus diberikan sehingga
saya termotivasi untuk menyelesaikan skripsi ini dengan baik.
Terima Kasih papa, mama dan kakak
Keluarga Besar Lesil dan Nuhamara
Untuk keluarga besar Lesil dan Nuhamara, Alm paman Taka,
paman Joseph, paman Daniel, tante Pice, abang Benjamin,
abang James, dan semua keluarga besar Lesil dan Nuhamara
yang tidak dapat disebutkan satu persatu untuk motivasi, saran,
segala dukungan dan perhatian yang diberikan kepada saya.KATA PENGANTAR
Pujian dan ucapan syukur penulis haturkan kepada Tuhan Yesus Kristus untuk setiap anugerah serta berkat terbaik yang telah diberikan kepada penulis, sehingga tugas akhir ini dapat terselesaikan dengan baik. Penulis menyadari adanya keterbatasan yang terjadi selama proses penyusunan tugas akhir ini dari awal hingga akhir, sehingga dengan setiap anugerah dan berkat dari Tuhan Yesus Kristus serta peran dari berbagai pihak, tugas akhir ini dapat terselesaikan dengan baik. Pada kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada semua pihak yang selama ini turut membantu dalam memberikan bimbingan, motivasi, doa serta dukungan hingga selesainya tugas akhir ini:
1. Yulius Y. Ranimpi, M.Si., PhD Psikolog selaku Wakil
Dekan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
2. Bapak Ferry F Karwur, M.Sc, PhD, Ibu R.L.N.K. Retno
Triandhini, M.Si selaku dosen pembimbing yang telah memberikan bantuan, kesabarannya dalam membimbing, serta dukungan bagi penulis dalam penyelesaian tugas akhir ini.
3. Ibu Rosiana Eva Rayanti, S.Kep.,MSN selaku dosen penguji dalam sidang skripsi yang sudah memberi saran dan masukan untuk penulis.
4. Seluruh dosen beserta staff Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Kristen Satya Wacana yang telah mengajar, membagikan ilmu pengetahuan serta membantu dalam kegiatan perkuliahan.
5. Ibu Dolvin Karwur Wakas di Tomohon yang sudah banyak membantu sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir ini.
6. Seluruh Staff Puskesmas Matani dan Zus Silviana Mantiri yang sudah menolong dan memberikan izin untuk pengambilan data-data, sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir dengan baik.
7. Semua responden di Kelurahan Matani II yang terlibat dalam penulisan tugas akhir ini.
8. Sahabat SMP, Yoventa, Siska, Tantri, Tina dan sahabat SMA, Liliana, Yunita, Christine dan Riri
9. Teman terdekat semasa kuliah Sabriana, Jidron, Utin, Ika, Rara, Dessy, Erina, Aisya, Meldy, Dolla, Etis.
10. Sahabat-sahabat seperjuangan FHS 2012 atas kenangan semasa perkuliahan. Sukses untuk kita semua. Dan untuk seluruh pihak yang telah membantu hingga kertas kerja ini dapat terselesaikan. Semoga Tuhan Yesus
Kristus senantiasa melimpahkan anugerah-Nya.
Penulis menyadari sepenuhnya, bahwa penyusunan skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan, maka dari itu kami mengharap kritik dan saran yang bersifat membangun demi perbaikan skripsi penelitian ini dan agar bermanfaat bagi para pembaca.
Maureen Lesillya
ABSTRAK
Profil Klinis dan Antropometrik Serta Gaya Hidup Penderita
Terdiagnosis Gout Arthritis Dan/Atau Diabetes Mellitus Di Kota
Tomohon, Skripsi, Maureen Lesillya, Ferry F Karwur, R.L.N.K.
Retno Triandhini, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga iii + 56 + 4Latar Belakang: Informasi mengenai prevalensi DM dan GA yang
dipengaruhi oleh faktor obesitas pada suku Minahasa sudah cukup
terpublikasi, namun tidak ada informasi tentang profil penderita
yang terdiagnosa GA disertai DM dalam kaitan dengan hasil
pengukuran klinis, antropometri dan gaya hidup Tujuan: ingin
mengetahui hubungan klinis, antropometri, dan gaya hidup
terhadap GA dan DM pada suku Minahasa. Metode: menggunakan
potong lintang dengan pendekatan kuantitatif inferensial dengan
analisis univariat dan uji korelasi antara 3 faktor resiko klinis,
antropometri dan gaya hidup dengan kejadian penyakit terdiagosa
GA yang disertai DM. Pengumpulan data dilakukan terhadap 2
kelompok responden (Puskesmas dan Kolom 10) penderita asam
urat dan DM sebanyak 27 orang responden pada bulan Oktober
hingga November 2016. Semua responden telah dilakukan
wawancara secara mendalam. Hasil: Pola makan yang tinggi
karbohidrat, protein, lemak dan kalori disertai tidak adanya
kebiasaan berolah raga pada hampir semua responden suku
Minahasa ini merupakan gaya hidup turun temurun yang berakibat
pada tingginya prevalensi penyakit GA, DM tipe 2. Adanya
kecenderungan hubungan yang kuat antara riwayat penyakit
keluarga 89% responden memiliki riwayat penyakit yang sama.
Kesimpulan: Pola makan tinggi karbohidrat, tinggi protein dan
lemak yang disertai kebiasaan kurangnya aktivitas fisik yang
berkategori berat merupakan faktor risiko kejadian GA dan DM.
Ditemukan suatu kecenderungan yang kuat pengaruh riwayat
penyakit keluarga terhadap kejadian 2 penyakit tersebutKata Kunci : Pola makan, aktivitas fisik, riwayat penyakit, GA dan
DM Daftar Pustaka : 39 (1964-2016)
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .................................................................................. i PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS ..................................................... iii HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................... iv HALAMAN PENGESAHAN ..................................................................... v PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR ................... vi HALAMAN MOTTO DAN PERSEMBAHAN ........................................... vii KATA PENGANTAR ............................................................................... ix ABSTRAK................................................................................................ xi DAFTAR ISI............................................................................................. xii DAFTAR TABEL ..................................................................................... xv DAFTAR GAMBAR ................................................................................. xvi DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................. xvii
BAB I PENDAHULUAN ........................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ........................................................................ 1
1.2 Rumusan Masalah .................................................................. 4
1.3 Tujuan Penelitian .................................................................... 5
1.4 Manfaat Penelitian .................................................................. 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA.................................................................. 7
2.1 Konsep Penyakit Gout Arthritis dan Diabetes Mellitus ........... 7
2.1.1 Konsep Gout Arthritis ..................................................... 7
2.1.2 Konsep Diabetes Mellitus tipe 2 ..................................... 9
2.2 Hubungan GA dengan DM tipe 2............................................ 11
2.3 Kerangka Konseptual ............................................................. 12
2.4 Hipotesis ................................................................................. 13
3.5.5 Data Aktivitas Fisik ......................................................... 19
4.5 Profil Kimia Darah Responden ............................................... 32
4.4 Riwayat Penyakit Keluarga ..................................................... 27
4.3 Profil Antropometri ................................................................... 25
4.2 Karakteristik Responden ......................................................... 24
4.1 Gambaran Umum Keluruhan Matani II ................................... 23
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ................................ 23
3.7 Etika Penelitian ........................................................................ 22
3.6.2. Analisis Bivariat ............................................................. 19
3.6.1. Analisis Deskriptif .......................................................... 19
3.6 Analisis Data ........................................................................... 19
3.5.4. Data Pola Makan ........................................................... 18
BAB III METODE PENELITIAN .............................................................. 14
3.5.3. Data Riwayat Penyakit Keluarga ................................... 18
3.5.2. Data Pengukuran Klinis ................................................. 17
3.5.1. Data Antropometri .......................................................... 17
3.5 Sumber Data dan Metode Pengumpulan Data ....................... 17
3.4 Sampel .................................................................................... 15
3.3.2 Metode ............................................................................. 15
3.3.1 Populasi ........................................................................... 15
3.3 Studi Populasi dan Sampling .................................................. 15
3.2 Tipe Penelitian ........................................................................ 14
3.1 Waktu dan Tempat.................................................................. 14
4.5.1 Tekanan Darah Sistolik .................................................. 36
4.5.2. Tekanan Darah Diastolik ............................................... 37
4.5.3. Gula Darah Puasa (GDP) .............................................. 38
4.5.4. Gula Darah Sesaat (GDS) .............................................. 38
4.5.5 Asam Urat (AU) .............................................................. 39
4.5.6 Kolesterol ........................................................................ 39
4.6 Asupan Makan ....................................................................... 39
4.6.1. Tingkat Asupan Karbohidrat .......................................... 41
4.6.2. Tingkat Asupan Protein ................................................. 42
4.6.3 Tingkat Asupan Lemak ................................................... 42
4.6.4. Tingkat Asupan Energi .................................................. 42
4.7. Aktivitas Fisik ......................................................................... 43
4.8. Hubungan Pola Makan dengan Insiden DM dan GA ............ 46
4.9 Pembahasan .......................................................................... 47
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ....................................................... 54
5.1 Kesimpulan ............................................................................. 54
5.2 Saran ...................................................................................... 55 Daftar Pustaka ........................................................................................ 56 Lampiran ................................................................................................ 60
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Metode Analisis Data ........................................................... 21Tabel 3.2 AKG Nasional ....................................................................... 21Tabel 4.1 Hasil Pengukuran Antropometrik ......................................... 26Tabel 4.2 Nilai Rata-rata dan Standar Deviasi Antropometri ............... 27Tabel 4.3 Deskripsi Riwayat Penyakit Keluarga .................................. 30Tabel 4.4 Kondisi Klinis dan Kimia Darah kelompok Puskesmas ....... 34Tabel 4.5 Kondisi Klinis dan Kimia Darah kelompok Kolom 10 .......... 35Tabel 4.6 Nilai Rerata dan Standar Deviasi Pemeriksaan Klinis kelompok Puskesmas dan Kolom 10.................................. 36Tabel 4.7 Profil Asupan Makan Kelompok Puskesmas danKolom 10 ............................................................................ 40
Tabel 4.8 Nilai Rerata dan Standar Deviasi Asupan MakanKelompok Puskesmas dan Kolom 10 .................................. 41
Tabel 4.9 Profil Aktivitas Fisik Kelompok Puskesmas danKolom 10 .............................................................................. 45
Tabel 4.10 Hasil Uji Korelasi ............................................................... 47DAFTAR GAMBAR