KARYA TULIS ILMIAH ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Ny.A DENGAN MENARIK DIRI DI RUANG FLAMBOYAN RUMAH SAKIT JIWA MENUR SURABAYA PROPINSI JAWA TIMUR
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Ny.A DENGAN MENARIK DIRI
DI RUANG FLAMBOYAN RUMAH SAKIT JIWA MENUR SURABAYA
PROPINSI JAWA TIMUR
OLEH :
RIRIN INDRA YANI
NIM : 2012.0660.010
PROGRAM STUDI D.III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA
2015
KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Ny.A DENGAN MENARIK DIRI
DI RUANG FLAMBOYAN RUMAH SAKIT JIWA MENUR SURABAYA
PROPINSI JAWA TIMUR
Diajukan Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Keperawatan ( Amd. Kep )
Pada Program Studi D3 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surabaya
OLEH :
RIRIN INDRA YANI
NIM : 2012.0660.010
PROGRAM STUDI D.III KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA
2015
Pernyataan Tidak Melakukan Plagiat
Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : RIRIN INDRA YANI NIM : 2012.0660.010 Program Studi : D 3 KEPERAWATAN Fakultas : ILMU KESEHATAN Menyatakan bahwa Karya Tulis Ilmiah yang saya tulis ini benar-benar tulisan karya sendiri bukan hasil plagiasi, baik sebagian maupun keseluruhan. Bila dikemudian hari terbukti hasil plagisasi, maka saya bersedia menerima sanksi akademik sesuai ketentuan yang berlaku di Universitas Muhammadiyah Surabaya.
Surabaya, Agustus 2015 Yang membuat pernyataan,
Materai Rp. 6000,- (Ririn Indra Yani) NIM : 2012.0660.010 Saya bersumpah bahwa karya tulis ilmiah ini adalah hasil karya sendiri dan belum pernah di publikasikan oleh orang lain untuk memperoleh gelar dari berbagai jenjang pendidikan di perguruan tinggi manapun
Surabaya, Agustus 2015 Yang Menyatakan,
Ririn Indra Yani NIM : 2012.0660.010
PERSETUJUAN Karya Tulis Ilmiah ini telah diperiksa dan disetujui isi serta susunannya, sehingga dapat diajukan dalam ujian sidang Karya Tulis Ilmiah pada Program Studi D3 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya. Surabaya, Juli 2015 Menyetujui, Pembimbing Mundakir, S. Kep., Ns., M. Kep Mengetahui, Ketua Program Studi Pipit Festy W., SKM., M. Kes
PENGESAHAN
Karya Tulis Ilmiah ini telah dipertahankan didepan tim penguji
Ujian Sidang Karya Tulis Ilmiah Pada
Program Studi D3 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surabaya
Pada Tanggal, Agustus 2015
Tim Penguji Tanda TanganKetua : Reliani, S.kep., Ns., M. Kes (………………….) Anggota : Mundakir, S. Kep., Ns, M. Kep (…………………) Anggota : Eni Sumarliyah S. Kep., Ns, M. Kes (…………………)
Mengesahkan,
Dekan
Dr. Nur Mukarromah, SKM., M. Kes Segala puji bagi Allah SWT, atas segala berkah, rahmat, taufiq serta hidayahNya, shalawat serta salam selalu tercurah kepada junjungan kita nabi Muhammad SAW sehingga penulis dapat menyeleseikan penulisan karya tulis ilmiah dengan judul
“Asuhan Keperawatan Jiwa pada Ny.A dengan Menarik Diri di Ruang Flamboyan Rumah Sakit Jiwa Menur
Surabaya”. Karya tulis
ilmiah ini bertujuan untuk memahami dan Adapun tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui pelaksanaan asuhan keperawatan pada klien Menarik Diri.
Dalam penulisan karya tulis ilmiah ini penulis menyadari masih banyak kekurangan, untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun sehingga karya tulis ilmiah ini bisa lebih sempurna. Semoga karya tulis ilmiah ini berkesan dihati pembaca serta dapat memberi manfaat bagi semuanya.
Surabaya, Juli 2015 Penulis
Ucapan Terima Kasih
Dengan memanjatkan puji syukur kehadirat Allah SWT serta rahmat dan hidayahNya, sehingga penulis mampu menyeleseikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “Asuhan Keperawatan Jiwa pada Ny.A dengan Menarik Diri di Ruang
Flamboyan Rumah Sakit Jiwa Menur Surabaya ”.
Dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini, tentunya penulis banyak mendapatkan bimbingan, pengetahuan dan dukungan dari semua pihak. Maka dari itu penulis mengucapkan terima kasih kepada : 1.
Dr. dr. Sukadiono, MM selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surabaya yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas untuk mengikuti dan menyeleseikan pendidikan Program Studi D3 Keperawatan.
2. Dr. Nur Mukarromah, SKM., M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas untuk menyeleseikan pendidikan Program Studi D3 Keperawatan.
3. Pipit Festy, S. KM., M. Kes selaku ketua Program Studi D3 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya.
4. Mundzakir, S. Kep., Ns., M. Kep selaku pembimbing 1 yang telah membimbing dalam penulisan karya tulis ilmiah ini.
5. Reliani S. Kep., Ns., M. Kes, selaku penguji penulisan karya tulis ilmiah ini.
6. Eni sumarliayah, S.Kep. Ns., M. Kes, selaku penguji penulisan karya tulis ilmiah ini.
7. Segenap dosen beserta staf Prodi DIII Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surabaya yang telah memberi ilmu, bimbingan dan arahan selama dalam pendidikan.
8. Segenap direksi dan jajaran di Rumah Sakit Jiwa Menur Surabaya yang telah benyak membantu penulis dalam melaksanakan penelitian.
9. Emak Sanah, Bapak Priyo, Mbah Srianah, Mas No, Mbak Kristia, Mas Agus dan seluruh keluargaku tercinta yang telah memberikan dorongan dan semangat seta doa sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmia ini.
10. Rekan-rekan mahasiswa DIII Keperawatan angkatan 2012 (Ratna Widyawati, Nevi Mareta S, Arya Danan J, Erlin Erviana, Rizka Zahrotul U, Sulfiatin, Nurhayati, Endang Sulistya tarutama kelompok jiwa) dan semua teman yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu yang telah memberi motivasi sehingga akhirnya penulisan karya tulis ilmiah ini terselesaikan.
11. Responden pasien Jiwa Menur yang telah membantu memberikan informasi tentang masalah kesehatan yang dialaminya.
12. Semua pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
Semoga amal dan kebaikannya diterima Allah SWT dan mendapatkan imbalan pahala,Amin. Dalam penulisan ini penulis menyadari bahwa dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan, untuk itu penulis mengharapkan berbagai saran dan kritik untuk perbaikan di masa yang akan datang dan semoga Allah SWT selalu memberi rahmatnya, Amin.
Surabaya, Juli 2015 Penulis
DAFTAR ISI
Halaman sampul depan ................................................................................. i Halaman sampul dalam ................................................................................. ii Halaman Tidak Melakukan Plagiat ............................................................... iii Lembar Pernyataan ...................................................................................... iv Lembar Persetujuan ..................................................................................... v Lembar Pengesahan ...................................................................................... vi Kata Pengantar .............................................................................................. vii Ucapan terima kasih ...................................................................................... viii Daftar isi ....................................................................................................... ix Daftar gambar................................................................................................ xii Daftar lampiran ............................................................................................. xiii
BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................ 1
1.1 Latar Belakang .................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah ............................................................... 4
1.3 Tujuan .................................................................................. 4
1.3.1 Tujuan Umum ...................................................................... 4
1.3.2 Tujuan Khusus .................................................................... 4
1.4 Manfaat ................................................................................ 5
1.4.1 Teoritis ................................................................................. 5
1.4.2 Praktis .................................................................................. 5
1.5 Metode Penulisan dan Pengumpulan Data .......................... 6
1.6 Lokasi dan Waktu ................................................................ 6
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .................................................................. 8
2.1 Konsep Dasar Menarik Diri ................................................. 8
2.1.1 Pengertian ............................................................................ 8
2.1.2 Tanda dan Gejala .................................................................. 8
2.1.3 Faktor Penyebab .................................................................. 9
2.1.4 Rentang Respon Hubungan Sosial ...................................... 11
2.1.5 Perkembangan Hubungan Sosial ......................................... 13
2.1.6 Mekanisme koping .............................................................. 16
2.1.7 Penatalaksanaan ................................................................... 16
2.1.8 Komplikasi........................................................................... 20
2.1.9 Pohon Masalah .................................................................... 21
2.1.10 Akibat Menarik Diri ............................................................ 21
2.2 Konsep Asuhan Keperawatan ................................................ 22
2.2.1 Analisa Data ........................................................................... 22
2.2.2 Diagnosa Keperawatan ........................................................... 31
2.2.3 Perencanaan Keperawatan ...................................................... 31
2.2.4 Pelaksanaan Keperawatan ...................................................... 34
2.2.5 Evaluasi Keperawatan ............................................................ 38
BAB 3 TINJAUAN KASUS ......................................................................... 39
3.1 Pengkajian Keperawatan ........................................................... 39
3.2 Analisa Data .............................................................................. 52
3.3 Dignosa keperawatan ................................................................. 52
3.4 Rencana Keperawatan ............................................................... 52
3.5 Pelaksanaan Keperawatan ........................................................ 55
3.6 Evaluasi Keperawatan ............................................................... 64
BAB 4 PEMBAHASAN .............................................................................. 69 BAB 5 SIMPULAN DAN SARAN ............................................................. 77
5.1 Simpulan .................................................................................... 77
5.2 Saran .......................................................................................... 78 Daftar Pustaka
DAFTAR GAMBAR
No Judul Gambar Halaman
Gambar 2.1 Rentang respon menarik diri11 Gambar 2.2 Alat Elektro Convulsive Therapy (ECT
17 Gambar 2.3 Pohon Masalah menarik diri
21 Gambar 3.1 Genogram
41