EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PROFILAKSIS PADA PASIEN BEDAH SESAR (Sectio caesarea) DI INSTALASI EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PROFILAKSIS PADA PASIEN BEDAH SESAR (Sectio caesarea) DI INSTALASI BEDAH RS PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA TAHUN 2010.

EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PROFILAKSIS
PADA PASIEN BEDAH SESAR (Sectio caesarea) DI INSTALASI
BEDAH RS PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA
TAHUN 2010
SKRIPSI

Oleh :

NIKEN HANDASARI
K100070152

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
2011

EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PROFILAKSIS
PADA PASIEN BEDAH SESAR (Sectio caesarea) DI INSTALASI
BEDAH RS PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA
TAHUN 2010


SKRIPSI

Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat mencapai
derajat Sarjana Farmasi (S.Farm) pada Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Surakarta

Oleh :

NIKEN HANDASARI
K100070152

FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
SURAKARTA
2011

i

ii


MOTTO DAN PERSEMBAHAN
Dengan menyebut nama Allah SWT
Yang Maha Pengasih lagi Maha Penyayang
“Sesungguhnya Allah tidak merubah keadaan suatu kaum sehingga mereka
merubah keadaan yang ada pada diri mereka sendiri.”
( Q.S. Ar Ra’d: 11)
“Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan. Maka apabila kamu telah
sesuai (dari suatu urusan), kerjakanlah dengan sungguh-sungguh (urusan) yang lain.
Dan hanya kepada Tuhanmulah hendaknya kamu berharap.”
( Q.S. Ai Insyirah: 5-8)
“Sesungguhnya Allah tidak membebani seseorang melainkan sesuai dengan
kesanggupannya.”
(Q.S. Al-Baqoroh: 286)
Karya ini kupersembahkan kepada Sang Khalik, Allah SWT sebagai bentuk
ibadah dan rasa syukurku, karya ini tidak akan terwujud jika semata-mata bukan
karena kehendak dan kuasa- Mu.
Kepada ibu dan bapak tercinta, hanya dengan doa dan belaian kasih sayang tulus
yang tidak terbataslah yang senantiasa menemani dalam setiap jejak ananda, terima
ini sebagai wujud hormat, harapan dan bukti ananda.
Buat temam-teman ku yang selalu memberi warna dalam hidupku dan selalu ada

untukku
Untuk almamaterku yang telah memberiku berbagai ilmu dan pengetahuan.

iii

DEKLARASI
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya
yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu peguruan
tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat
yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis
diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Surakarta, 16 Juni 2011
Peneliti,

Niken Handasari

iv

KATA PENGANTAR


Assalamu’alaikum Wr.Wb
Alhamdulillah, puji syukur atas kehadirat Allah SWT yang telah
melimpahkan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyusun dan
menyelesaikan skripsi dengan judul Evaluasi Penggunaan Antibiotik Profilaksis
pada pasien bedah sesar (Sectio caesarea) di Instalasi Bedah RS PKU
Muhammadiyah Surakarta tahun 2010, yang disusun sebagai syarat untuk
mencapai

derajat

Sarjana

Farmasi

pada

Fakultas

Farmasi


Universitas

Muhammadiyah Surakarta.
Penulis menyadari bahwa dalam proses penyusunan skripsi ini penulis
banyak mendapatkan bimbingan, dukungan dan bantuan dari berbagai pihak.
Untuk itu penulis menyampaikan terimakasih kepada:
1. Bapak Dr.Muhammad Da’i,M.Si.,Apt., selaku Dekan Fakultas Farmasi
Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Ibu Dra. Nurul Mutmainah, M.Si., Apt., selaku dosen pembimbing yang
dengan sabar memberikan bimbingan dan pengarahan selama penelitian dan
penyusunan skripsi ini.
3. Direktur RS PKU Muhammadiyah Surakarta yang berkenan mengijinkan
peneliti untuk melakukan penelitian di RS PKU Muhammadiyah Surakarta.
4. Semua karyawan di rekam medik maupun di diklat RS PKU Muhammadiyah
Surakarta terima kasih telah membantu dalam melakukan penelitian.

v

5. Ibu Rima Munawaroh, S Si, Apt., selaku pembimbing akademik yang telah

bersedia memberikan bimbingan dan pengarahan.
6. Para dosen dan staf pengajar di lingkungan Fakultas Farmasi Universitas
Muhammadiyah Surakarta yang telah membekali berbagai ilmu pengetahuan
sehingga penulis mampu untuk menyelesaikan penyusunan skripsi ini.
7. Bapak dan Ibu, tiada kata yang mampu mengungkapkan rasa terima kasih atas
segenap kasih sayang, dukungan, doa dan pengorbanan secara tulus yang
sampai kapanpun tidak akan pernah dapat terbalaskan.
8. Seluruh keluarga saya yang selalu memberi doa dan dukungan dalam
menyelesaikan skripsi ini.
9. Teman-teman saya “TnJ” (Puri dan Vina) terimakasih atas perhatian,
dukungan dan kebersamaan kalian selama ini.
10. Teman-teman saya kelas E semuanya terimakasih atas dukungan dan
kebersamaannya selama ini.
11. Semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung yang telah
membantu selama penelitian hingga penyusunan skripsi ini.
Semoga karya ini dapat memberikan manfaat dan tambahan ilmu kepada
semua pihak.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb.
Surakarta, 28 Juli 2011
Penulis,


Niken Handasari

vi

DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ..........................................................................................

i

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................ ii
HALAMAN MOTTO DAN PERSEMBAHAN ............................................... iii
HALAMAN DEKLARASI ................................................................................ iv
KATA PENGANTAR ........................................................................................ v
DAFTAR ISI ...................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL ............................................................................................ .. x
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xi
DAFTAR SINGKATAN .................................................................................. xii
INTISARI ......................................................................................................... xiii
BAB I. PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah .................................................................... 1
B. Perumusan Masalah ........................................................................... 3
C. Tujuan Penelitian ............................................................................... 4
D. Landasan Teori ................................................................................... 4
1. Bedah Caesar................................................................................. 4
a. Definisi ..................................................................................... 4
b. Kategori Jenis Operasi Caesar.................................................. 5
c. Indikasi Bedah Caesar ............................................................. 5
d. Bahaya Bedah Caesar ............................................................... 6
e. Perawatan bedah Caesar .......................................................... 7
2. Antibiotik Profilaksis .................................................................... 7

vii

BAB II. METODE PENELITIAN
A. Rancangan Penelitian ........................................................................ 14
B. Batasan Operasional Penelitian ......................................................... 14
C. Alat dan Bahan Penelitian ................................................................. 15
D. Populasi dan Sampel .......................................................................... 15
E. Tempat Penelitian .............................................................................. 18

F. Data yang digunakan ......................................................................... 18
G. Teknik Pengumpulan Data ................................................................. 18
H. Analisis Data ...................................................................................... 19
I. Jalannya Penelitian ............................................................................ 20
BAB III. HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Angka Kejadian Bedah Caesar ........................................................ 21
B. Karakteristik Pasien
1. Usia Pasien .................................................................................... 21
2. Usia Kehamilan.............................................................................. 22
3. Indikasi Bedah Caesar .................................................................. 23
4. Lama Perawatan Di Rumah Sakit ................................................. 24
5. Kondisi Pasien Saat Keluar Rumah Sakit ..................................... 25
C. Pola Penggunaan Antibiotik
1. Antibiotik Profilaksis .................................................................... 25
a. Pola penggunaan antibiotik ......................................................25
b. Evaluasi penggunaan antibiotik profilaksis ..............................26
2. Evaluasi Keefektifan Antibiotik Profilaksis ..................................34

viii


D. Kelemahan Penelitian ........................................................................ 35
BAB IV. KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ........................................................................................ 37
B. Saran .................................................................................................. 38
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................... 39
LAMPIRAN ..................................................................................................... 43

ix

1

DAFTAR TABEL
Tabel 1.

Distribusi Usia Pasien Bedah Caesar ........................................ 21

Tabel 2.

Distribusi Usia Kehamilan Pasien Bedah Caesar ...................... 22


Tabel 3.

Distribusi Indikasi Bedah Caesar .............................................. 23

Tabel 4.

Lama Perawatan Pasien di Rumah Sakit ................................... 24

Tabel 5.

Presentase Golongan Antibiotik ................................................ 25

Tabel 6.

Antibiotik Profilaksis yang Digunakan ...................................... 27

Tabel 7.

Saat Pemberian Antibiotik Profilaksis ....................................... 33

Tabel 8.

Suhu Tubuh Pasien Selama dirawat di Rumah Sakit ................. 35

x

2

DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Jumlah Sampel Pasien Bedah Caesar ...................................... 43
Lampiran 2 Kondisi Umum Pasien Bedah Caesar ..................................... 44
Lampiran 3 Penggunaan Antibiotik Profilaksis Pasien Bedah Caesar ........ 48
Lampiran 4 Kondisi Pasien Bedah Caesar Selama Rawat Inap .................. 52

xi

3

DAFTAR SINGKATAN
APH
DKP
g
IV
KPD
PEB
P.o
Presbo
SC
WHO

Antepartum haemorrhage
Disproporsi kepala panggul
gram
Intravena
Ketuban pecah dini
Preeklamsi berat
Peroral
Presentasi bokong
Sectio caesarea
World Health Organization

xii

4

INTISARI
Penyakit infeksi merupakan penyakit yang banyak dijumpai sampai saat
ini, sehingga antibiotik masih tetap diperlukan baik untuk tujuan profilaksis
maupun terapi. Pemakaian antibiotik di rumah sakit dengan tujuan profilaksis
bedah diketahui bahwa 30%-90% penggunaannya tidak rasional. Evaluasi
penggunaan antibiotik profilaksis pada bedah caesar bertujuan untuk melihat
gambaran penggunaan antibiotik profilaksis yang dapat dilihat dari jenis
antibiotik, rute pemberian, dosis, frekuensi, durasi pemberian, dan saat pemberian
antibiotik serta kesesuaian penggunaan antibiotik dibandingkan dengan standar
Department of Reproductive Health dan Research (RHR), World Health
Organization tahun 2003.
Jenis penelitian ini merupakan penelitian non eksperimental dengan
metode deskriptif dan pengumpulan data dilakukan secara retrospektif dengan alat
kartu rekam medis pasien. Populasi penelitian ini adalah semua pasien bedah
caesar di RS PKU Muhammadiyah Surakarta tahun 2010. Jumlah sampel yang
diambil 100. Pengambilan sampel secara systematic random sampling, kemudian
diproporsionalkan tiap bulan dan dilakukan pencatatan data dari rekam medik.
Hasil penelitian antibiotik golongan penisilin sebesar 68% berupa
Ampisilin, Sulbaktam 46% dan Amoksisilin, Asam klavulanat 22%, sedangkan
golongan sefalosporin 32% berupa Seftriakson. Antibiotik profilaksis yang
digunakan 100% tidak sesuai dengan standar, sehingga aspek dosis, frekuensi, dan
durasi pemberian semua tidak sesuai dengan standar. Dari aspek waktu pemberian
semua tidak sesuai dengan standar sedangkan dari aspek rute pemberian antibiotik
profilaksis 100% sesuai dengan standar yaitu diberikan secara injeksi intravena.
Kata kunci : bedah caesar, antibiotik profilaksis, RS PKU Muhammadiyah
Surakarta

xiii

Dokumen yang terkait

EFEKTIVITAS PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PROFILAKSIS PADA PASIEN BEDAH SESAR (SECTIO CAESAREA) DI Efektivitas Penggunaan Antibiotik Profilaksis Pada Pasien Bedah Sesar (Sectio Caesarea) Di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi Tahun 2013.

0 2 12

BAB 1 PENDAHULUAN Efektivitas Penggunaan Antibiotik Profilaksis Pada Pasien Bedah Sesar (Sectio Caesarea) Di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi Tahun 2013.

0 3 8

DAFTAR PUSTAKA Efektivitas Penggunaan Antibiotik Profilaksis Pada Pasien Bedah Sesar (Sectio Caesarea) Di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi Tahun 2013.

0 2 4

EFEKTIVITAS PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PROFILAKSIS PADA PASIEN BEDAH SESAR (SECTIO CAESAREA) Efektivitas Penggunaan Antibiotik Profilaksis Pada Pasien Bedah Sesar (Sectio Caesarea) Di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi Tahun 2013.

0 1 17

PENDAHULUAN EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PROFILAKSIS PADA PASIEN BEDAH SESAR (Sectio caesarea) DI INSTALASI BEDAH RS PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA TAHUN 2010.

1 3 13

DAFTAR PUSTAKA EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PROFILAKSIS PADA PASIEN BEDAH SESAR (Sectio caesarea) DI INSTALASI BEDAH RS PKU MUHAMMADIYAH SURAKARTA TAHUN 2010.

0 0 4

EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PROFILAKSIS PADA PASIEN BEDAH SESAR (sectio caesarea) DI INSTALASI BEDAH RSUD Dr. EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PROFILAKSIS PADA PASIEN BEDAH SESAR (sectio caesarea) DI INSTALASI BEDAH RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA TAHUN 201

2 2 15

PENDAHULUAN EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PROFILAKSIS PADA PASIEN BEDAH SESAR (sectio caesarea) DI INSTALASI BEDAH RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA TAHUN 2010.

0 0 14

EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PROFILAKSIS PADA PASIEN BEDAH APENDISITIS DI RSUD PEKANBARU Evaluasi Penggunaan Antibiotik Profilaksis Pada Pasien Bedah Apendisitis Di Rsud Pekanbaru Pada Tahun 2010.

0 1 12

EVALUASI PENGGUNAAN ANTIBIOTIK PROFILAKSIS PADA PASIEN BEDAH APENDISITIS DI RSUD PEKANBARU Evaluasi Penggunaan Antibiotik Profilaksis Pada Pasien Bedah Apendisitis Di Rsud Pekanbaru Pada Tahun 2010.

0 0 17