Analisis Faktor yang Berhubungan dengan (1)
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMILIHAN
METODE PERSALINAN DI RUMAH SAKIT PELITA INSANI
MARTAPURA
PENELITIAN RETROSPEKTIF
Oleh:
Nama : Diana Pefbrianti
NIM : 131311123001
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS
FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA
2015
i
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG....
DIANA PEFBRIANTI
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMILIHAN
METODE PERSALINAN DI RUMAH SAKIT PELITA INSANI
MARTAPURA
PENELITIAN RETROSPEKTIF
Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep)
dalam Program Studi Pendidikan Ners
Pada Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan UNAIR
Oleh:
Nama : Diana Pefbrianti
NIM : 131311123001
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS
FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA
2015
ii
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG....
DIANA PEFBRIANTI
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURAT PERNYATAAN
Saya bersumpah bahwa skripsi ini adalah hasil karya saya sendiri dan belum
pernah dikumpulkan oleh orang lain untuk memperoleh gelar dari berbagai
jenjang pendidikan di Perguruan Tinggi manapun.
Surabaya, 15 Januari 2015
Yang Menyatakan,
DIANA PEFBRIANTI
131311123001
iii
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG....
DIANA PEFBRIANTI
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMILIHAN
METODE PERSALINAN DI RUMAH SAKIT PELITA INSANI
MARTAPURA
Oleh:
DIANA PEFBRIANTI
NIM. 131311123001
SKRIPSI INI TELAH DISETUJUI
TANGGAL, 9 Januari 2015
Oleh:
Pembimbing Ketua
Esti Yunitasari, S.Kep., M.Kes
NIP. 197706172003122002
Pembimbing
Tiyas Kusumaningrum, S.Kep., Ns., M.Kep
NIP. 198307032014042001
Mengetahui
a.n Dekan
Wakil Dekan I
Mira Triharini, S.Kp., M.Kep
NIP. 197904242006042002
iv
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG....
DIANA PEFBRIANTI
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
HALAMAN PENETAPAN PANITIA PENGUJI SKRIPSI
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMILIHAN
METODE PERSALINAN DI RUMAH SAKIT PELITA INSANI
MARTAPURA
Oleh :
Diana Pefbrianti
131311123001
Telah diuji
Pada tanggal 15 Januari 2015
PANITIA PENGUJI
Ketua
: Aria Aulia, S.Kep., Ns., M.Kep
NIK. 139131741
(
)
Anggota
: 1. Esti Yunitasari, S.Kep., M.Kes
NIP. 197706172003122002
(
)
2. Tiyas Kusumaningrum, S.Kep., Ns., M.Kep (
NIP. 198307032014042001
)
Mengetahui
a.n Dekan
Wakil Dekan I
Mira Triharini, S.Kp., M. Kep
NIP. 197904242006042002
v
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG....
DIANA PEFBRIANTI
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT karena atas segala
rahmat dan karunia-Nya penyusunan skripsi ini dapat terselesaikan. Skripsi ini
disusun untuk memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana
keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan
Universitas Airlangga Surabaya dengan judul penelitian “Analisis Faktor yang
Berhubungan dengan Pemilihan Metode Persalinan di RS Pelita Insani
Martapura”.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini banyak mengalami
kendala, namun berkat bantuan, bimbingan, dan berkah dari Allah SWT sehingga
kendala-kendala yang dihadapi tersebut dapat teratasi. Untuk itu penulis
menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan kepada Ibu Esty Yunitasari,
S.Kp., M.Kes selaku dosen pembimbing ketua dan Ibu Tiyas Kusumaningrum,
S.Kep., Ns., M.Kep selaku dosen pembimbing kedua yang telah dengan sabar,
tekun, tulus, dan ikhlas meluangkan waktu, tenaga, dan pikiran serta memberikan
bimbingan, motivasi, arahan, dan saran-saran yang sangat berguna kepada penulis
selama menyusun skripsi.
Selanjutnya, ucapan terima kasih penulis sampaikan pula kepada :
1. Purwaningsih, S.Kp., M.Kes, selaku dekan Fakultas Keperawatan Universitas
Airlangga Surabaya yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas kepada
kami untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Program Studi Ilmu
Keperawatan.
vi
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG....
DIANA PEFBRIANTI
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
2. Aria Aulia, S.Kep., Ns., M.Kep selaku Dosen Penguji dalam Sidang skripsi
yang telah banyak memberikan masukan dan saran demi kesempurnaan
skripsi ini.
3. dr. Hari Suparjo, SpOG., M.Kes selaku Direktur RS Pelita Insani Martapura
yang telah memberikan kesempatan bagi penulis untuk melakukan penelitian
di RS Pelita Insani Martapura.
4. Semua dosen dan Para Staf Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga
Surabaya yang telah membantu proses belajar penulis selama pendidikan.
5. Orang tua dan keluarga besar saya yang selalu memberikan motivasi, doa dan
kasih sayangnya.
6. Yudi Surya Gunadi, Amd. KL selaku Kepala Bidang Pelayanan Non Medik
RS Pelita Insani Martapura yang membantu dan memberikan pengarahan
dalam penyusunan skripsi ini.
7. Nani Handayani Amd. Keb dan Norhalimah Amd. Keb selaku kepala ruang
Bersalin dan ketua IBI ranting RS Pelita Insani yang telah membantu,
membimbing dan memberikan pengarahan dalam penyusunan skripsi ini.
8. Rizfi Aditya, AMK; Ahmad Rizki, AMK dan Perawat serta Bidan RS Pelita
Insani Martapura yang banyak membantu dalam penyusunan skripsi ini.
9. Responden saya yang penuh keikhlasan dan kesabaran yang telah bersedia
untuk diteliti.
10. Teman-teman seperjuangan B16 yang luar biasa, terima kasih atas semangat
yang telah ditularkan kepada saya untuk mengerjakan skripsi ini.
11. Pak Hendy, staff ruang baca Handerson yang selalu membantu dan
memberikan pelayanan kepada saya selama proses pembuatan skripsi.
vii
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG....
DIANA PEFBRIANTI
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
12. Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa skripsi ini masih jauh dari
kesempurnaan. Sehubungan dengan hal tersebut sangat diharapkan kritik dan
saran dari pembaca.
Akhir kata penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi
pembaca dan perkembangan ilmu pengetahuan khususnya ilmu keperawatan.
Semoga Allah SWT memberikan rahmat dan hidayahnya bagi semua
pihak yang memberikan kesempatan, dukungan, dan bantuan dalam
menyelesaikan skripsi ini.
Surabaya, 15 Januari 2015
Penulis
viii
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG....
DIANA PEFBRIANTI
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
ABSTRACT
ANALYSIS OF FACTORS RELATED TO DELIVERY METHOD IN A
PRIMIPARA’S MOTHER AT PELITA INSANI HOSPITAL
MARTAPURA
By: Diana Pefbrianti
Delivery is a condition that needs to be prepared by mother. Mother had to
know what to do in preparing for labor. Delivery is often considered to be scary,
because the process is long and painful. Finally, many woman prefer to have
caesarean section without medical indication. Number for the private hospitals is
around 15%. The purpose of this study to analize the factors that related with
delivery method in the Pelita Insani Hospital Martapura.
Retrospective design was used in this study. The population were all
patient in maternity care room in 2nd and 3th floor Pelita Insani Hospital
Martapura. Sample providable by using purposive sampling and there were 28 as
respondents, taken according inclusion criteria. Data was collected by using
questionnaire. Data was analyzed using Spearman’s rho test with level of
significant ∝ < 0,05.
Result showed that knowledge (p=0,013) correlated with delivery method,
while other factors such readiness (p=0,051), beliefs (p=0,065), needs and desires
(p=0,956) and support (0,185) showed no correlation. Further studies could
continues with other variable and instrument related to this experiment.
Keyword: delivery method, knowledge, readiness, beliefs, needs and desires,
support, health workers support, caesarean section
ix
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG....
DIANA PEFBRIANTI
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Sampul
Halaman Judul .................................................................................................
Halaman Pernyataan ........................................................................................
Halaman Pengesahan ......................................................................................
Halaman Penetapan Panitia Penguji Proposal ...............................................
Kata Pengantar .................................................................................................
Abstrak ...........................................................................................................
Daftar Isi...........................................................................................................
Daftar Tabel .....................................................................................................
Daftar Gambar ..................................................................................................
Daftar Singkatan...............................................................................................
Daftar Lampiran ...............................................................................................
ii
iii
iv
v
vi
ix
x
xii
xiii
xiv
xv
BAB 1 PENDAHULUAN ..............................................................................
1.1 Latar Belakang ...........................................................................................
1.2 Identifikasi Masalah ...................................................................................
1.3 Rumusan Masalah ......................................................................................
1.4 Tujuan Penelitian .......................................................................................
1.4.1 Tujuan umum ...................................................................................
1.4.2 Tujuan khusus .................................................................................
1.5 Manfaat Penelitian .....................................................................................
1.5.1 Teoritis .............................................................................................
1.5.2 Praktis .............................................................................................
1
1
4
4
4
4
4
5
5
5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................
2.1 Persalinan Normal ......................................................................................
2.1.1 Pengertian ........................................................................................
2.1.2 Tanda-tanda Permulaan Persalinan ..................................................
2.1.3 Tanda-tanda inpartu .........................................................................
2.1.4 Tahap Persalinan ..............................................................................
2.1.5 Proses Terjadinya Persalinan ...........................................................
2.1.6 Faktor yang Mempengaruhi Persalinan ...........................................
2.1.7 Pimpinan Persalinan .........................................................................
2.1.8 Keuntungan dan kerugian Persalinan Normal..................................
2.2 Seksio Sesarea ............................................................................................
2.2.1 Definisi Seksio Sesarea .....................................................................
2.2.2 Indikasi Seksio Sesarea .....................................................................
2.2.3 Syarat Seksio Sesarea .......................................................................
2.2.4 Teknik Seksio Sesarea......................................................................
2.2.5 Keuntungan dan Kerugian Seksio Sesarea ......................................
2.2.6 Komplikasi Seksio Sesarea................................................. .............
2.3 Perilaku Kesehatan menurut Teori Lawrence Green .................................
2.4 Faktor yang berhubungan dengan Metode Persalinan ........................
2.4.1 Faktor Predisposisi ...........................................................................
7
7
7
8
8
9
14
15
20
22
25
25
25
27
27
29
30
31
34
34
x
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG....
DIANA PEFBRIANTI
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
2.4.2 Faktor Pendorong................................................................. .............
2.5 Penelitian Sebelumnya................................................................... ......
39
41
BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS .........................
3.1 Kerangka Konseptual .................................................................................
3.2 Hipotesis Penelitian....................................................................................
44
44
46
BAB 4 METODE PENELITIAN ..................................................................
4.1 Rancangan Penelitian yang digunakan.......................................................
4.2 Populasi, Sampel, dan Sampling ................................................................
4.2.1 Populasi .............................................................................................
4.2.2 Sampel ...............................................................................................
4.2.3 Sampling ...........................................................................................
4.3 Variabel dan Definisi Operasional .............................................................
4.3.1 Variabel Independen .........................................................................
4.3.2 Variabel Dependen .............................................................. .............
4.3.3 Definisi Operasional..........................................................................
4.4 Instrumen Penelitian...................................................................................
4.5 Lokasi dan Waktu Penelitian .....................................................................
4.6 Prosedur Pengambilan atau Pengumpulan Data ........................................
4.7 Cara Analisa Data ......................................................................................
4.8 Kerangka Kerja ..........................................................................................
4.9 Etika Penelitian .............................................................................. ...........
4.10 Keterbatasan .............................................................................................
47
47
47
47
48
49
49
50
50
50
55
55
55
56
59
61
61
BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN ..........................................................
5.1 Hasil Penelitian ..........................................................................................
5.1.1 Gambaran umum lokasi penelitian....................................................
5.1.2 Karakteristik responden ....................................................................
5.1.3 Distribusi data variabel yang diukur .................................................
5.1.4 Hubungan faktor yang berhubungan dengan pemilihan metode
persalinan ...........................................................................................
5.2 Pembahasan ................................................................................................
63
63
63
64
65
BAB 6 SIMPULAN DAN SARAN ................................................................
6.1 Simpulan ....................................................................................................
6.2 Saran ...........................................................................................................
79
79
80
Daftar pustaka ................................................................................................
Lampiran ........................................................................................................
82
85
66
70
xi
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG....
DIANA PEFBRIANTI
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Rekomendasi ACOG (1999) untuk Pemilihan Kandidat untuk VBAC .. 26
Tabel 2.2 Keaslian Penelitian .................................................................................. 41
Tabel 4.1 Definisi Operasional Analisis Faktor yang Berhubungan dengan
Pemilihan Metode Persalinan .................................................................. 52
Tabel 5.1 Distribusi karakteristik data umum responden analisis faktor yang
berhubungan dengan pemilihan metode persalinan ................................ 64
Tabel 5.2 Distribusi data variabel responden analisis faktor yang berhubungan
dengan pemilihan metode persalinan ...................................................... 65
Tabel 5.3 Tabulasi hubungan antara faktor pengetahuan ibu dengan pemilihan
metode persalinan .................................................................................... 66
Tabel 5.4 Tabulasi hubungan antara faktor kesiapan mental dengan pemilihan
metode persalinan .................................................................................... 67
Tabel 5.5 Tabulasi hubungan antara faktor kepercayaan dengan pemilihan
metode persalinan .................................................................................... 67
Tabel 5.6 Tabulasi hubungan anatara faktor kebutuhan dan keinginan dengan
pemilihan metode persalinan ................................................................... 68
Tabel 5.7 Tabulasi hubungan antara faktor dukungan suami dengan pemilihan
metode persalinan .................................................................................... 69
Tabel 5.8 Tabulasi hubungan antara faktor dukungan petugas kesehatan dengan
pemilihan metode persalinan ................................................................... 69
xii
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG....
DIANA PEFBRIANTI
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1.1 Identifikasi Masalah faktor yang berhubungan dengan Pemilihan
Metode Persalinan di RS Pelita Insani Martapura ................................ 4
Gambar 2.1 Mekanisme Persalinan Normal ............................................................. 20
Gambar 2.2 Persalinan Tindakan dengan Seksio Sesarea ........................................ 25
Gambar 2.3 Perilaku Kesehatan Menurut Teori Lawrence Green ........................... 31
Gambar 2.4 Faktor yang Mempengaruhi Perilaku Kesehatan ................................ 33
Gambar 3.1 Kerangka Konseptual Faktor yang Berhubungan dengan Pemilihan
Metode Persalinan berdasarkan Model Lawrence Green .................... 44
Gambar 4.1 Kerangka Kerja Faktor yang Berhubungan dengan Pemilihan
Metode Persalinan di RS Pelita Insani Martapura ............................... 60
xiii
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG....
DIANA PEFBRIANTI
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
DAFTAR SINGKATAN
ACOG
: American College of Obstetricians and Gynecologists
BB
: Berat Badan
DJJ
: Detak Jantung Janin
HB
: Haemoglobin
LBK
: Letak Belakang Kepala
EFM
: Electronic fetal monitoring
PAP
: Pintu Atas Panggul
RS
: Rumah Sakit
RSUPN
: Rumah Sakit Umum Pusat Nasional
SBR
: Segmen bawah Rahim
SC
: Seksio Cesarean
VBAC
: Vaginal Birth After prior Cesarean
xiv
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG....
DIANA PEFBRIANTI
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Lembar Permohonan Pengambilan Data Awal .........................
85
Lampiran 2 : Lembar Permohonan Bantuan Fasilitas Pengambilan Data
Penelitian ....................................................................................
86
Lampiran 3 : Surat Izin Penelitian dari RS Pelita Insani Martapura ...............
87
Lampiran 4 : Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian .........................
88
Lampiran 5 : Sertifikat Kaji Etik .....................................................................
89
Lampiran 6 : Penjelasan Penelitian .................................................................
90
Lampiran 7 : Inform Concent ...........................................................................
94
Lampiran 8 : Instrumen Penelitian ..................................................................
95
Lampiran 9 : Instrumen Penelitian sebelumnya ............................................... 101
Lampiran 10 : Kartu Skor Poedji Rochjati ...................................................... 108
Lampiran 11 : Tabulasi Data Karakteristik Responden .................................. 112
Lampiran 12 : Tabulasi Data Khusus Responden ............................................ 114
Lampiran 13 : Hasil Uji Statistik .................................................................... 124
Lampiran 14 : Lembar Konsultasi Skripsi ....................................................... 126
Lampiran 15 : Dokumentasi Penelitian ............................................................ 134
xv
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG....
DIANA PEFBRIANTI
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMILIHAN
METODE PERSALINAN DI RUMAH SAKIT PELITA INSANI
MARTAPURA
PENELITIAN RETROSPEKTIF
Oleh:
Nama : Diana Pefbrianti
NIM : 131311123001
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS
FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA
2015
i
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG....
DIANA PEFBRIANTI
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMILIHAN
METODE PERSALINAN DI RUMAH SAKIT PELITA INSANI
MARTAPURA
PENELITIAN RETROSPEKTIF
Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan (S.Kep)
dalam Program Studi Pendidikan Ners
Pada Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan UNAIR
Oleh:
Nama : Diana Pefbrianti
NIM : 131311123001
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN NERS
FAKULTAS KEPERAWATAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURABAYA
2015
ii
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG....
DIANA PEFBRIANTI
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SURAT PERNYATAAN
Saya bersumpah bahwa skripsi ini adalah hasil karya saya sendiri dan belum
pernah dikumpulkan oleh orang lain untuk memperoleh gelar dari berbagai
jenjang pendidikan di Perguruan Tinggi manapun.
Surabaya, 15 Januari 2015
Yang Menyatakan,
DIANA PEFBRIANTI
131311123001
iii
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG....
DIANA PEFBRIANTI
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMILIHAN
METODE PERSALINAN DI RUMAH SAKIT PELITA INSANI
MARTAPURA
Oleh:
DIANA PEFBRIANTI
NIM. 131311123001
SKRIPSI INI TELAH DISETUJUI
TANGGAL, 9 Januari 2015
Oleh:
Pembimbing Ketua
Esti Yunitasari, S.Kep., M.Kes
NIP. 197706172003122002
Pembimbing
Tiyas Kusumaningrum, S.Kep., Ns., M.Kep
NIP. 198307032014042001
Mengetahui
a.n Dekan
Wakil Dekan I
Mira Triharini, S.Kp., M.Kep
NIP. 197904242006042002
iv
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG....
DIANA PEFBRIANTI
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
HALAMAN PENETAPAN PANITIA PENGUJI SKRIPSI
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMILIHAN
METODE PERSALINAN DI RUMAH SAKIT PELITA INSANI
MARTAPURA
Oleh :
Diana Pefbrianti
131311123001
Telah diuji
Pada tanggal 15 Januari 2015
PANITIA PENGUJI
Ketua
: Aria Aulia, S.Kep., Ns., M.Kep
NIK. 139131741
(
)
Anggota
: 1. Esti Yunitasari, S.Kep., M.Kes
NIP. 197706172003122002
(
)
2. Tiyas Kusumaningrum, S.Kep., Ns., M.Kep (
NIP. 198307032014042001
)
Mengetahui
a.n Dekan
Wakil Dekan I
Mira Triharini, S.Kp., M. Kep
NIP. 197904242006042002
v
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG....
DIANA PEFBRIANTI
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT karena atas segala
rahmat dan karunia-Nya penyusunan skripsi ini dapat terselesaikan. Skripsi ini
disusun untuk memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana
keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Pendidikan Ners Fakultas Keperawatan
Universitas Airlangga Surabaya dengan judul penelitian “Analisis Faktor yang
Berhubungan dengan Pemilihan Metode Persalinan di RS Pelita Insani
Martapura”.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini banyak mengalami
kendala, namun berkat bantuan, bimbingan, dan berkah dari Allah SWT sehingga
kendala-kendala yang dihadapi tersebut dapat teratasi. Untuk itu penulis
menyampaikan ucapan terima kasih dan penghargaan kepada Ibu Esty Yunitasari,
S.Kp., M.Kes selaku dosen pembimbing ketua dan Ibu Tiyas Kusumaningrum,
S.Kep., Ns., M.Kep selaku dosen pembimbing kedua yang telah dengan sabar,
tekun, tulus, dan ikhlas meluangkan waktu, tenaga, dan pikiran serta memberikan
bimbingan, motivasi, arahan, dan saran-saran yang sangat berguna kepada penulis
selama menyusun skripsi.
Selanjutnya, ucapan terima kasih penulis sampaikan pula kepada :
1. Purwaningsih, S.Kp., M.Kes, selaku dekan Fakultas Keperawatan Universitas
Airlangga Surabaya yang telah memberikan kesempatan dan fasilitas kepada
kami untuk mengikuti dan menyelesaikan pendidikan Program Studi Ilmu
Keperawatan.
vi
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG....
DIANA PEFBRIANTI
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
2. Aria Aulia, S.Kep., Ns., M.Kep selaku Dosen Penguji dalam Sidang skripsi
yang telah banyak memberikan masukan dan saran demi kesempurnaan
skripsi ini.
3. dr. Hari Suparjo, SpOG., M.Kes selaku Direktur RS Pelita Insani Martapura
yang telah memberikan kesempatan bagi penulis untuk melakukan penelitian
di RS Pelita Insani Martapura.
4. Semua dosen dan Para Staf Fakultas Keperawatan Universitas Airlangga
Surabaya yang telah membantu proses belajar penulis selama pendidikan.
5. Orang tua dan keluarga besar saya yang selalu memberikan motivasi, doa dan
kasih sayangnya.
6. Yudi Surya Gunadi, Amd. KL selaku Kepala Bidang Pelayanan Non Medik
RS Pelita Insani Martapura yang membantu dan memberikan pengarahan
dalam penyusunan skripsi ini.
7. Nani Handayani Amd. Keb dan Norhalimah Amd. Keb selaku kepala ruang
Bersalin dan ketua IBI ranting RS Pelita Insani yang telah membantu,
membimbing dan memberikan pengarahan dalam penyusunan skripsi ini.
8. Rizfi Aditya, AMK; Ahmad Rizki, AMK dan Perawat serta Bidan RS Pelita
Insani Martapura yang banyak membantu dalam penyusunan skripsi ini.
9. Responden saya yang penuh keikhlasan dan kesabaran yang telah bersedia
untuk diteliti.
10. Teman-teman seperjuangan B16 yang luar biasa, terima kasih atas semangat
yang telah ditularkan kepada saya untuk mengerjakan skripsi ini.
11. Pak Hendy, staff ruang baca Handerson yang selalu membantu dan
memberikan pelayanan kepada saya selama proses pembuatan skripsi.
vii
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG....
DIANA PEFBRIANTI
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
12. Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan skripsi ini.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa skripsi ini masih jauh dari
kesempurnaan. Sehubungan dengan hal tersebut sangat diharapkan kritik dan
saran dari pembaca.
Akhir kata penulis berharap semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi
pembaca dan perkembangan ilmu pengetahuan khususnya ilmu keperawatan.
Semoga Allah SWT memberikan rahmat dan hidayahnya bagi semua
pihak yang memberikan kesempatan, dukungan, dan bantuan dalam
menyelesaikan skripsi ini.
Surabaya, 15 Januari 2015
Penulis
viii
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG....
DIANA PEFBRIANTI
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
ABSTRACT
ANALYSIS OF FACTORS RELATED TO DELIVERY METHOD IN A
PRIMIPARA’S MOTHER AT PELITA INSANI HOSPITAL
MARTAPURA
By: Diana Pefbrianti
Delivery is a condition that needs to be prepared by mother. Mother had to
know what to do in preparing for labor. Delivery is often considered to be scary,
because the process is long and painful. Finally, many woman prefer to have
caesarean section without medical indication. Number for the private hospitals is
around 15%. The purpose of this study to analize the factors that related with
delivery method in the Pelita Insani Hospital Martapura.
Retrospective design was used in this study. The population were all
patient in maternity care room in 2nd and 3th floor Pelita Insani Hospital
Martapura. Sample providable by using purposive sampling and there were 28 as
respondents, taken according inclusion criteria. Data was collected by using
questionnaire. Data was analyzed using Spearman’s rho test with level of
significant ∝ < 0,05.
Result showed that knowledge (p=0,013) correlated with delivery method,
while other factors such readiness (p=0,051), beliefs (p=0,065), needs and desires
(p=0,956) and support (0,185) showed no correlation. Further studies could
continues with other variable and instrument related to this experiment.
Keyword: delivery method, knowledge, readiness, beliefs, needs and desires,
support, health workers support, caesarean section
ix
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG....
DIANA PEFBRIANTI
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Sampul
Halaman Judul .................................................................................................
Halaman Pernyataan ........................................................................................
Halaman Pengesahan ......................................................................................
Halaman Penetapan Panitia Penguji Proposal ...............................................
Kata Pengantar .................................................................................................
Abstrak ...........................................................................................................
Daftar Isi...........................................................................................................
Daftar Tabel .....................................................................................................
Daftar Gambar ..................................................................................................
Daftar Singkatan...............................................................................................
Daftar Lampiran ...............................................................................................
ii
iii
iv
v
vi
ix
x
xii
xiii
xiv
xv
BAB 1 PENDAHULUAN ..............................................................................
1.1 Latar Belakang ...........................................................................................
1.2 Identifikasi Masalah ...................................................................................
1.3 Rumusan Masalah ......................................................................................
1.4 Tujuan Penelitian .......................................................................................
1.4.1 Tujuan umum ...................................................................................
1.4.2 Tujuan khusus .................................................................................
1.5 Manfaat Penelitian .....................................................................................
1.5.1 Teoritis .............................................................................................
1.5.2 Praktis .............................................................................................
1
1
4
4
4
4
4
5
5
5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................
2.1 Persalinan Normal ......................................................................................
2.1.1 Pengertian ........................................................................................
2.1.2 Tanda-tanda Permulaan Persalinan ..................................................
2.1.3 Tanda-tanda inpartu .........................................................................
2.1.4 Tahap Persalinan ..............................................................................
2.1.5 Proses Terjadinya Persalinan ...........................................................
2.1.6 Faktor yang Mempengaruhi Persalinan ...........................................
2.1.7 Pimpinan Persalinan .........................................................................
2.1.8 Keuntungan dan kerugian Persalinan Normal..................................
2.2 Seksio Sesarea ............................................................................................
2.2.1 Definisi Seksio Sesarea .....................................................................
2.2.2 Indikasi Seksio Sesarea .....................................................................
2.2.3 Syarat Seksio Sesarea .......................................................................
2.2.4 Teknik Seksio Sesarea......................................................................
2.2.5 Keuntungan dan Kerugian Seksio Sesarea ......................................
2.2.6 Komplikasi Seksio Sesarea................................................. .............
2.3 Perilaku Kesehatan menurut Teori Lawrence Green .................................
2.4 Faktor yang berhubungan dengan Metode Persalinan ........................
2.4.1 Faktor Predisposisi ...........................................................................
7
7
7
8
8
9
14
15
20
22
25
25
25
27
27
29
30
31
34
34
x
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG....
DIANA PEFBRIANTI
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
2.4.2 Faktor Pendorong................................................................. .............
2.5 Penelitian Sebelumnya................................................................... ......
39
41
BAB 3 KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS .........................
3.1 Kerangka Konseptual .................................................................................
3.2 Hipotesis Penelitian....................................................................................
44
44
46
BAB 4 METODE PENELITIAN ..................................................................
4.1 Rancangan Penelitian yang digunakan.......................................................
4.2 Populasi, Sampel, dan Sampling ................................................................
4.2.1 Populasi .............................................................................................
4.2.2 Sampel ...............................................................................................
4.2.3 Sampling ...........................................................................................
4.3 Variabel dan Definisi Operasional .............................................................
4.3.1 Variabel Independen .........................................................................
4.3.2 Variabel Dependen .............................................................. .............
4.3.3 Definisi Operasional..........................................................................
4.4 Instrumen Penelitian...................................................................................
4.5 Lokasi dan Waktu Penelitian .....................................................................
4.6 Prosedur Pengambilan atau Pengumpulan Data ........................................
4.7 Cara Analisa Data ......................................................................................
4.8 Kerangka Kerja ..........................................................................................
4.9 Etika Penelitian .............................................................................. ...........
4.10 Keterbatasan .............................................................................................
47
47
47
47
48
49
49
50
50
50
55
55
55
56
59
61
61
BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN ..........................................................
5.1 Hasil Penelitian ..........................................................................................
5.1.1 Gambaran umum lokasi penelitian....................................................
5.1.2 Karakteristik responden ....................................................................
5.1.3 Distribusi data variabel yang diukur .................................................
5.1.4 Hubungan faktor yang berhubungan dengan pemilihan metode
persalinan ...........................................................................................
5.2 Pembahasan ................................................................................................
63
63
63
64
65
BAB 6 SIMPULAN DAN SARAN ................................................................
6.1 Simpulan ....................................................................................................
6.2 Saran ...........................................................................................................
79
79
80
Daftar pustaka ................................................................................................
Lampiran ........................................................................................................
82
85
66
70
xi
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG....
DIANA PEFBRIANTI
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Rekomendasi ACOG (1999) untuk Pemilihan Kandidat untuk VBAC .. 26
Tabel 2.2 Keaslian Penelitian .................................................................................. 41
Tabel 4.1 Definisi Operasional Analisis Faktor yang Berhubungan dengan
Pemilihan Metode Persalinan .................................................................. 52
Tabel 5.1 Distribusi karakteristik data umum responden analisis faktor yang
berhubungan dengan pemilihan metode persalinan ................................ 64
Tabel 5.2 Distribusi data variabel responden analisis faktor yang berhubungan
dengan pemilihan metode persalinan ...................................................... 65
Tabel 5.3 Tabulasi hubungan antara faktor pengetahuan ibu dengan pemilihan
metode persalinan .................................................................................... 66
Tabel 5.4 Tabulasi hubungan antara faktor kesiapan mental dengan pemilihan
metode persalinan .................................................................................... 67
Tabel 5.5 Tabulasi hubungan antara faktor kepercayaan dengan pemilihan
metode persalinan .................................................................................... 67
Tabel 5.6 Tabulasi hubungan anatara faktor kebutuhan dan keinginan dengan
pemilihan metode persalinan ................................................................... 68
Tabel 5.7 Tabulasi hubungan antara faktor dukungan suami dengan pemilihan
metode persalinan .................................................................................... 69
Tabel 5.8 Tabulasi hubungan antara faktor dukungan petugas kesehatan dengan
pemilihan metode persalinan ................................................................... 69
xii
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG....
DIANA PEFBRIANTI
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1.1 Identifikasi Masalah faktor yang berhubungan dengan Pemilihan
Metode Persalinan di RS Pelita Insani Martapura ................................ 4
Gambar 2.1 Mekanisme Persalinan Normal ............................................................. 20
Gambar 2.2 Persalinan Tindakan dengan Seksio Sesarea ........................................ 25
Gambar 2.3 Perilaku Kesehatan Menurut Teori Lawrence Green ........................... 31
Gambar 2.4 Faktor yang Mempengaruhi Perilaku Kesehatan ................................ 33
Gambar 3.1 Kerangka Konseptual Faktor yang Berhubungan dengan Pemilihan
Metode Persalinan berdasarkan Model Lawrence Green .................... 44
Gambar 4.1 Kerangka Kerja Faktor yang Berhubungan dengan Pemilihan
Metode Persalinan di RS Pelita Insani Martapura ............................... 60
xiii
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG....
DIANA PEFBRIANTI
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
DAFTAR SINGKATAN
ACOG
: American College of Obstetricians and Gynecologists
BB
: Berat Badan
DJJ
: Detak Jantung Janin
HB
: Haemoglobin
LBK
: Letak Belakang Kepala
EFM
: Electronic fetal monitoring
PAP
: Pintu Atas Panggul
RS
: Rumah Sakit
RSUPN
: Rumah Sakit Umum Pusat Nasional
SBR
: Segmen bawah Rahim
SC
: Seksio Cesarean
VBAC
: Vaginal Birth After prior Cesarean
xiv
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG....
DIANA PEFBRIANTI
ADLN - PERPUSTAKAAN UNIVERSITAS AIRLANGGA
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 : Lembar Permohonan Pengambilan Data Awal .........................
85
Lampiran 2 : Lembar Permohonan Bantuan Fasilitas Pengambilan Data
Penelitian ....................................................................................
86
Lampiran 3 : Surat Izin Penelitian dari RS Pelita Insani Martapura ...............
87
Lampiran 4 : Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian .........................
88
Lampiran 5 : Sertifikat Kaji Etik .....................................................................
89
Lampiran 6 : Penjelasan Penelitian .................................................................
90
Lampiran 7 : Inform Concent ...........................................................................
94
Lampiran 8 : Instrumen Penelitian ..................................................................
95
Lampiran 9 : Instrumen Penelitian sebelumnya ............................................... 101
Lampiran 10 : Kartu Skor Poedji Rochjati ...................................................... 108
Lampiran 11 : Tabulasi Data Karakteristik Responden .................................. 112
Lampiran 12 : Tabulasi Data Khusus Responden ............................................ 114
Lampiran 13 : Hasil Uji Statistik .................................................................... 124
Lampiran 14 : Lembar Konsultasi Skripsi ....................................................... 126
Lampiran 15 : Dokumentasi Penelitian ............................................................ 134
xv
SKRIPSI
ANALISIS FAKTOR YANG....
DIANA PEFBRIANTI