Institutional Repository | Satya Wacana Christian University: Gambaran Peran Perawat sebagai Care Giver dalam Perawatan Pasien PPOK se Dirawat di RS paru dr. Ario Wirawan Salatiga

GAMBARAN PERAN PERAWAT SEBAGAI CARE GIVER
DALAM PERAWATAN PASIEN PPOK
SELAMA DIRAWAT DI RS PARU dr. ARIO WIRAWAN
SALATIGA

SKRIPSI

Disusun Oleh :
ANGGRIANI RAMBU ANA WULANG
462008031

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA
SALATIGA
2013

GAMBARAN PERAN PERAWAT SEBAGAI CARE GIVER
DALAM PERAWATAN PASIEN PPOK
SELAMA DIRAWAT DI RS PARUdr. ARIO WIRAWAN
SALATIGA

Diajukan Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan
Dalam Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan
Universitas Kristen Satya Wacana Salatiga

SKRIPSI

Disusun Oleh :
ANGGRIANI RAMBU ANA WULANG
462008031

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS KRISTEN SATYA WACANA
SALATIGA
2013
1

PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR
Yang bertandatangan dibawah ini :
Nama

: Anggriani Rambu Ana Wulang

Nim

: 462008031

Program Studi

: Ilmu Keperawatan

Fakultas

: Ilmu Kesehatan-UKSW

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa skripsi, dengan judul:
GAMBARAN PERAN PERAWAT SEBAGAI CARE GIVER DALAM
PERAWATAN PASIEN PPOK SELAMA DIRAWAT DI RUMAH
SAKIT PARU dr. ARIO WIRAWAN SALATIGA
Yang dibimbing oleh :

1. Ratih Anjar Puspita, S.KM., M.Kes
2. Suszallina Allo Posende, S.Kep., Ns
adalah benar-benar hasil karya saya.
Didalam skripsi ini tidak terdapat keseluruhan atau sebagian tulisan
atau gagasan orang lain yang saya ambil dengan cara menyalin
atau meniru dalam bentuk rangkaian kalimat atau gambar yang
saya

akui

seolah–olah

sebagai

karya

saya

sendiri

tanpa

memberikan pengakuan pada peneliti atau sumber aslinya.

Salatiga,

November2014

Yang memberi pernyataan,

(Anggriani Rambu Ana Wulang)

2

PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR
UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS
Sebagai sivitas akademika Universitas Kristen Satya Wacana
(UKSW), saya yang bertandatangan di bawah ini :
Nama
: Anggriani Rambu Ana Wulang

Nim
: 462008031
Program Studi
: Ilmu Keperawatan
Fakultas
: Ilmu Kesehatan-UKSW
Jenis Karya
: Skripsi
demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk
memberikan kepada UKSW hak bebas royalti non-eksklusif
(non-exclusive royalty free right) atas karya ilmiah saya yang
berjudul :
GAMBARAN PERAN PERAWAT SEBAGAI CARE GIVER DALAM
PERAWATAN PASIEN PPOK SELAMA DIRAWAT DI RUMAH
SAKIT PARU dr. ARIO WIRAWAN SALATIGA beserta perangkat
yang ada (jika perlu).
Dengan hak bebas royalti non-eksklusif ini, UKSW berhak
menyimpan, mengalihmedia/mengalihformatkan, mengelola dalam
bentuk pangkalan data, merawat, dan mempublikasikan tugas akhir
saya, selama tetap mencantumkan nama saya sebagai

peneliti/pencipta.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya.
Dibuat di : Salatiga
Tanggal :
Yang menyatakan,
(Anggriani Rambu Ana Wulang)
Mengetahui,
Pembimbing I,

Pembimbing II,

3

HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING

Skripsi ini telah disetujui oleh
Pembimbing Skripsi

Pembimbing I,

Pembimbing II,

4

PERSEMBAHAN

Buat Papa, Mama, Ka eky, Valen, Zesy, Steinly, Evy.

Jikalau kamu tinggal didalam Aku dan firman-Ku tinggal didalam
kamu, mintalah apa saja yang kamu kehendaki dan kamu akan
menerimanya.
Yohanes 15:7

5

6

ABSTRAK

Anggriani Rambu Ana Wulang, 462008031, Gambaran Peran Perawat Sebagai

Care Giver Dalam Perawatan Pasien PPOK Selama Dirawat Di Rumah Sakit Paru
dr. Ario Wirawan Salatiga, Skripsi, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kristen
Satya Wacana Salatiga.
Halaman : (i - xii, 1 -119 )
PPOK merupakan kelainan progresif nonreversibel atau reversibel parsial pada
bronkus. Di level global memperkirakan pada tahun 2030 PPOK menduduki urutan
ketiga. WHO memperkirakan 600 juta jiwa menderita PPOK. Di Indonesia, menurut
SKRT, PPOK menduduki urutan keenam. Data dari RS Paru. Dr. Aryo Wirawan
Salatiga tahun 2009 dan tahun 2010 menjelaskan bahwa PPOK termasuk dalam 5
besar klasifikasi penyakit, PPOK menempati urutan kedua baik rawat inap maupun
rawat jalan. Rawat inap pada tahun 2009 sebanyak 583 pasien sedangkan rawat
jalan sebanyak 4652 pasien.Rawat inap pada tahun 2010 sebanyak 604 pasien
sedangkan rawat jalan sebanyak 4714 pasien.Pelayanan kesehatan yang optimal
merupakan tugas dan tanggungjawab perawat guna perbaikan penyakit pasien
PPOK.Perawat berperan dalam memberikan layanan asuhan keperawatan.Peran
ini dikenal dengan peran perawat sebagai Care Giver, meliputi pengkajian,
penetapan diagnosa, rencana tindakan, implementasi dan evaluasi.Tujuan dari
penelitian ini yaitu untuk mengetahui gambaran peran perawat sebagai care giver
atau pemberi asuhan keperawatan dalam perawatan pasien PPOK selama dirawat
di Rumah Sakit Paru Dr. Ario Wirawan Salatiga.Metode penelitian :

KuantitaifDeskriptif dan Kualitatif. Teknik pengumpulan data : Kuesioner dan
Wawancara. Menggunakan rumus purposive sampling.Hasil penelitian kuantitatif
menunjukkan, Peran perawat dalam pengkajian pada pasien PPOK dinilai
baiksebesar 91,1%, Peran perawat dalam penetapan diagnosa dinilai baik sebesar
86,7%. Peran perawat dalam rencana tindakan dinilai baik sebesar 80%. Peran
perawat dalam implementasi dinilai cukup sebesar 57,8%. Peran perawat dalam
mengevaluasi dinilai baik sebesar 86,7%.Pada penelitian kualitatif dengan teknik
wawancara disimpulkan bahwa pengkajian dilakukan sesuai dengan SOP,
diagnosa keperawatan ditetapkan dengan akurat dan tepat, rencana tindakan
disusun dengan kolaborasi bersama tim kesehatan dan melibatkan pasien dan
keluarga, implementasi dinilaimasih kurang dalam melakukan penkes kepada
pasien PPOK dan keluarga sedangkan peran dalam melakukan evaluasi dinilai
masih kurang dimana perawat perlu untuk memberikan evaluasi untuk mengetahui
respon pasien dari hasil layanan yang diberikan.
Dari hasil penelitian ini diharapkan bagi pelayanan kesehatan (Rumah Sakit)dapat
mempertahankan pelayanan yang sudah baik khususnya dalam memberikan
layanan asuhan keperawatan pada pasien PPOK.
Kata kunci
Daftar Pustaka

: Peran perawat, Care giver, perawatan pasien PPOK
: (1992-2011)

7

ABSTRACT
Anggriani Rambu Ana Wulang, 462008031, The description of Nurse’s role as
Care Giver in taking care for the patients of PPOK when getting treatment in dr.
Ario Wirawan Salatiga Paru Hospital, Thesis, Health Department Christian Satya
Wacana University Salatiga.
PPOK is nonreversible progressive anomaly or reversible partial on bronchus
(Global Obstructive Lung Disease, 2010). The data gathered from Dr Ario Wirawan
Paru Salatiga Hospital in 2009 and 2010 described that PPOK is one of the 5
biggest diseases, this disease is in the second place suffered by the patients who
are treated while some patients are staying overnight in the hospital and some are
not. In 2009, the patients who were staying at the hospital for getting treatment
were 583 persons while those who were not staying in the hospital were 4652
persons. In 2010, there were 604 persons while there 4714 persons. Giving
maximal service is the main duty and responsibility of nurses in order to treat and
help the patients to recover from the disease suffered. Nurses are playing their role

in giving good service for the patients. This role is known as Care giver that
involves some aspects such as; investigating the disease, determining the disease,
planning for treatment, doing the treatment, and evaluating the result. This study
aimed to find out the description of the nurses’ role who are Care Giver in taking
care of PPOK patients during the treatment in Dr. Ario Wirawan Salatiga Paru
Hospital. The method used in this study is quantitative and qualitative descriptive.
The data gathered by spreading questionnaires and doing interview. The result of
quantitative research showed that nurses’ role in investigating the disease of
PPOK patients in good category is 91. 1%, while only 8.9% is in medium category.
In determining diagnose of PPOK patients there is 86.7% in good category, 11. 1%
is in medium category, while only 2. 2% is in worse category. In action planning,
there is 80% in good category and 20% in medium category. In doing the action,
there is 42. 2% in good category and it has a great number in medium category
which is 57. 8%. And in evaluating the result, there is 86. 7% in good category, and
has also great number in medium category that is 13. 3%. In qualitative research
by using interview, it is concluded that the investigation is done according to SOP,
treatment diagnose is determined accurately and exactly, action planning is
designed by working together with the medical team, patients, and patients’ family,
while the implementation of treatment is still low where it needs the cooperation
from patients and their family or relatives, and in evaluating the result also still low
because the nurses need to do evaluation in order to find out the patients’
responses on the treatment done by the nurses. From the result of the research, it
is suggested for the health service (Hospitals) to keep and improve the good
service which it has especially in giving service or taking care for the PPOK
patients.
Key words

: Nurse’ role, Care Giver, treating PPOK patients.

Reference

: (1992 – 2011)

8

Kata Pengantar
Segala puji, syukur serta hormat penulis hantarkan kepada Yang
Maha Pengasih dan Penyayang Tuhan Yesus Kristus, yang atas
hikmat, pengetahuan dan kebijaksanaaNya yang Ia anugerahkan,
sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir pembuatan
skripsi dengan judul “Gambaran Peran Perawat Sebagai Care
Giver Dalam Perawatan Pasien PPOK Selama Dirawat Di Rumah
Sakit Paru dr. Ario Wirawan Salatiga ”.
Penulisan skripsi ini merupakan salah satu syarat bagi
penulis untuk menyelesaikan pendidikan Keperawatan dan
memperoleh gelar Sarjana Keperawatan.Dalam penyelesaian
tugas akhir ini, banyak tantangan yang penulis alami.Akan tetapi
atas dukungan dari berbagai pihak, maka penulis dapat
menyelesaikan pembuatan skripsi dengan baik dan tepat pada
waktunya.
Dengan
segala
kerendahan
hati,
penulis
ingin
menyampaikan terimakasih kepada semua pihak yang telah
mendukung, memberi support/semangat, membimbing, memberi
saran, dan dukungan moril maupun materill bagi penulis sehingga
penulis dapat menyelesaikan tugas akhir ini. Pihak-pihak tersebut
antara lain:
1. Ratih Anjar Puspita, S.KM., M.Kes.,selaku pembimbing I
yang selalu mengarahkan, membimbing, memberi semangat
dan motivasi bagi penulis dalam penyelesaian tugas akhir ini.
2. Suszallina Allo Posende, S.kep., Nsselaku pembimbing II
yang selalu mengarahkan, membimbing dan memberi
semangat dan motivasi serta saran yang sangat bermanfaat
bagi penulis.
3. Pak Yafet selaku penguji yang banyak mengarahkan dan
memberikan saran yang sangat bermanfaat bagi penulis.
4. Ir. Ferry F.Karwur,M.Sc.,Ph.D selaku Dekan Fakultas Ilmu
Kesehatan yang memberikan motivasi bagi penulis.
5. Bapak Yulius Yusak Ranimpisebagai dosen wali penulis
yang banyak mengarahkan, memberikan saran dan motivasi
kepada penulis.
6. Semua staf akademik dan staf non-akademik FIK UKSW
Salatiga

9

7. drHarry Trimurjatno, MMSelaku Direktur Rumah Sakit Paru
dr. Ario Wirawan Salatigayang telah memberikan kesempatan
bagi peneliti untuk melakukan penelitian.
8. Bu Ratih dan Bapak Joko Bagian Diklat Rumah Sakit Paru
dr. Ario Wirawan Salatiga yang banyak membantu peneliti
dalam proses penelitian.
9. Kepala Ruangan dan Bagian Diklat di RSU Daerah Salatiga
tempat peneliti melakukan uji validitas.
10.Kepala Ruangan dan Perawat Ruang Dahlia dan
Flamboyan
di
Rumah
Sakit
Paru
dr.
Ario
WirawanSalatigatempat peneliti melakukan penelitian.
11. Buat keluargaku yang adalah hadiah terindah : Bapak Nd. Oni
dan Ibu Yuni Bompa Pihu tersayang, keluarga besar
disumba, saudara-saudaraku K’Eky, Valen, Yanti, Anto, Agus
yang menjadi motivator dan selalu memberi semangat,
memberi dukungan moril dan material, serta setia mendoakan
penulis.
12. Bapak Dharma Palekahelu Sekeluarga, terimakasih atas
dukungan dan motivasi kepada penulis dalam menyelesaikan
tugas akhir skripsi.
13. Keluarga besar Pramuka10 (adik Leny, Sry, Nira, Lian, Alvin,
K’opin, K’aty) sebagai keluarga dan wadah pengembangan.
14. Teman-teman di Pokat, K’Erlyn, K’nita, K’Cici yang menjadi
penyemangat bagi penulis.
15. Ibu Kos, Bu Lis dan keluarga, sebagai orang tua penulis,
selama menyelesaikan tugas akhir skripsi.
16. Semua teman-teman FIK angkatan 2008 yang penulis
sayangi, (Doly, Kely, Lily, Oce, Orin, Ebyna, Yane, Eva,
Asnath, Alen, Lesi, Meilin, Yandri, Maya, Jein, Rita) yang selalu
mendukung dan memberi semangat bagi penulis.

10

Penulis menyadari bahwa dalam penyelesaian tugas akhir
ini, masih terdapat banyak kekurangan, namun demikian kiranya
dapat berfaedah bagi semua pembaca terkhususnya yang terkait
dalam bidang keperawatan.Akhir kata “Imanuel”, Tuhan beserta
kita.
Salatiga,

2014

Penulis,

(Anggriani Rambu Ana Wulang)

11

DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ..............................................................................
PERNYATAAN KEASLIAN KARYA TULIS TUGAS AKHIR ...............
PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS
AKHIR UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS .....................................
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING .......................................
PERSEMBAHAN.................................................................................
ABSTRAK ...........................................................................................
KATA PENGANTAR ...........................................................................
BAB I PENDAHULUAN ......................................................................
1.1 Latar Belakang .....................................................................
1.2 Rumusan Masalah ................................................................
1.3 Tujuan Penelitian ..................................................................
1.3.1 Tujuan Umum................................................................
1.3.2 Tujuan Khusus ..............................................................
1.4 Manfaat Penelitian ................................................................
1.4.1 Bagi Institusi Pendidikan ...............................................
1.4.2 Bagi Pelayanan Kesehatan ...........................................
1.4.3 Bagi Profesi Keperawatan .............................................
1.4.4 Bagi Peneliti ..................................................................
BAB II TINJAUAN PUSTAKA .............................................................
2.1 Konsep Penyakit Paru Obstruktif Kronik ...............................
2.1.1 Pengertian PPOK ..........................................................
2.1.2 Faktor Resiko ................................................................
2.1.2.1 Faktor Penjamu .........................................................
2.1.2.2 Perilaku Merokok.......................................................
2.1.2.3 Faktor Lingkungan.....................................................
2.1.3 Klasifikasi PPOK ...........................................................
2.1.4 Patofisiologi ..................................................................
2.1.5 Patogenesis .................................................................
2.1.6 Diagnosis .....................................................................
2.2 Konsep Peran Perawat .........................................................
2.2.1 Pengertian Perawat .......................................................
2.2.2 Peran Perawat .............................................................
2.2.3 Peran Perawat Sebagai Care Giver ..............................
2.3 Asuhan Keperawatan Pada PPOK .......................................
2.4 Kerangka Teori .....................................................................
BAB III METODE PENELITIAN ...........................................................
3.1 Kerangka Konsep .................................................................
3.2 Variabel Penelitian ................................................................
3.2.1 Variabel Terikat .............................................................
3.2.2 Variabel Bebas. .............................................................
3.3 Definisi Operasional ..............................................................
12

i
ii
iii
iv
v
vi
viii
1
1
6
6
6
7
7
7
7
8
8
9
9
10
10
11
11
12
12
13
16
18
26
26
26
29
31
38
39
39
39
40
40
40

3.4 Jenis Penelitian................................................................. 42
3.5 Desain Penelitian .............................................................. 43
3.6 Populasi dan Sampel ........................................................ 43
3.6.1 Populasi .................................................................... 43
3.6.2 Sampel ...................................................................... 43
3.7 Karakteristik Partisipan ..................................................... 45
3.8 Teknik Pengumpulam Data ............................................... 46
3.8.1 Kuesioner .................................................................. 46
3.8.2 Wawancara ............................................................... 47
3.9 Uji Validitas dan Reliabilitas Instrumen ............................. 48
Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas ........................................... 52
3.9.1 Hasil Uji Validitas ...................................................... 52
3.9.2 Hasil Uji Reliabilitas ................................................... 53
3.10 Analisa Data ................................................................... 53
3.11 Uji Keabsahan Data ........................................................ 56
3.12 Etika Penelitian ............................................................... 57
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ........................ 59
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian.................................. 59
4.1.1 Letak Geografis ......................................................... 59
4.1.2 Profil Umum RS Paru dr.Ario Wirawan ...................... 60
4.2 Gambaran Responden Penelitian ..................................... 61
4.2 Hasil Penelitian ................................................................. 64
4.2.1 Gambaran Peran Perawat Sebagai Care Giver ......... 64
4.3 Deskripsi Analisa Hasil Wawancara .................................. 69
4.4 Pemabahasan Data Kuantitatif ......................................... 74
4.5Pemabahasan Data Kualitatif............................................. 81
4.6 Keterbatasan Penelitian .................................................... 85
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ............................................... 86
5.1 Kesimpulan ....................................................................... 86
5.2 Saran ................................................................................ 89
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................ 91

13

DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Penjelasan Penelitian........................................... 96
Lampiran 2 Lembar Persetujuan Menjadi Responden ............ 98
Lampiran 3 Instrumen Penelitian ............................................ 99
Lampiran 4 Validitas Item Skala Peran Perawat sebagai
Care Giver Item-Total Statistics ............................................ 114
Lampiran 5 Surat Rekomendasi Ijin Penelitian
Dari KesbangPol ................................................................... 116
Lampiran 6 Surat Balasan Rekomendasi Ijin Penelitian
Dari KesbangPol ................................................................... 117
Lampiran 7 Surat Ijin Validitas dan Reliabilitas ..................... 118
Lampiran 8 Surat Ijin Penelitian ............................................ 119
Lampiran 9 Surat Balasan Ijin Penelitian .............................. 120
Lampiran 10 Surat Selesai Penelitian ................................... 121

14

DAFTAR TABEL
1.1 Klasifikasi 5 Besar Penyakit di RSP dr. Ario Wirawan ............ 4
2.1 Klasifikasi PPOK ...................................................................... 13
2.2 Skala Sesak .............................................................................. 20
3.1 Definisi Operasional ................................................................ 41
4.1 Distribusi Responden .............................................................. 62
4.2 Karakteristik Partisipan ........................................................... 63
4.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Peran
Perawat Dalam Melakukan Pengkajian Pada Pasien PPOK
di Rumah Sakit Paru dr Ario Wirawan Salatiga..................... 64
4.3 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Peran
Perawat Dalam Menetapkan Diagnosa Keperawatan Pada
Pasien PPOK di Rumah Sakit Paru dr Ario Wirawan
Salatiga .................................................................................... 65
4.4 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Peran
Perawat Dalam Perencanaan Keperawatan Pada Pasien
PPOK di Rumah Sakit Paru dr Ario Wirawan Salatiga.......... 66
4.5 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Peran
Perawat Dalam Implementasi Keperawatan Pada Pasien
PPOK di Rumah Sakit Paru dr Ario Wirawan Salatiga.......... 67
4.6 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Peran
Perawat Dalam Evaluasi Keperawatan Pada Pasien PPOK
di Rumah Sakit Paru dr Ario Wirawan Salatiga..................... 68

15